برادفورد VTS - مخطط رأس الصفحة 06

دورة التدقيق في باث

أبسط طريقة لفهم التدقيق

14. قيّم مدى جودة عملية التدقيق الخاصة بك

هذه ورقة التقييم المرجعية التي كانت تُستخدم في الماضي في تدريب الأطباء العامين. كانت تُسمى "ورقة تقييم التدقيق النهائي" وقد طورتها لجنة COGPED. ولا تزال ذات صلة حتى اليوم.  يُعرض أدناه جدول تصحيح تقييم التدقيق النهائي بخط مائل. وتلي كل نقطة نصائحي. وفي تلك الأيام... كان يجب أن يغطي تقرير التدقيق جميع النقاط الثمانية بشكل مُرضٍ لاجتيازه!

جدول تصحيح التدقيق والتقييم النهائي

1. سبب اختيار التدقيق

  • إمكانية التغيير
  • ذو صلة بالممارسة

تنويهات

  • حاول صياغة عنوان التدقيق على شكل سؤال. على سبيل المثال، إذا كان معيارك هو "ينبغي على جميع المرضى الذين يتناولون الفياجرا أن يخضعوا لفحص مصل الدم الخاص بالراوند في العام الماضي". سيكون عنوان التدقيق الجيد كالتالي: "هل تناول جميع المرضى الذين يتناولون الفياجرا مصل الراوند في العام الماضي؟"
  • إذا كانت نتائج التدقيق ناتجة عن مشكلة لاحظتها في الممارسة، فقم بتوثيقها في تقريرك؛ فهذا يشير إلى وجود إمكانية للتغيير.
  • فكّر ملياً فيما إذا كنت ستتمكن من إجراء أي تغييرات مطلوبة نتيجةً للتدقيق. إذا كنت تعلم أنك لن تتمكن من إجراء أي تغييرات، فلا جدوى من إجراء التدقيق.
  • إذا كنت تُجري التدقيق أثناء عملك في المستشفى، فعليك اختيار موضوع يُعنى بالتنسيق بين الطبيب العام والمستشفى. تُعدّ الإحالات أو خطابات الخروج من المستشفى من المجالات المُحتملة للتدقيق. ومرة ​​أخرى، عليك إثبات أنك وجدت مشكلة تستدعي التحقيق.   أقترح عليك مناقشة عملية التدقيق المقترحة مع مدربك في طب الأسرة أو المشرف التعليمي قبل المضي قدمًا، فقد لا يكون زملاؤك في المستشفى على دراية بمتطلبات تدريب طب الأسرة. ويجب أن يكون التدريب متعلقًا بطب الأسرة!

2. المعيار/المعايير المختارة

  • ذات صلة بموضوع التدقيق ومبررة، على سبيل المثال الأدبيات الحالية

تنويهات

  • لا تجعل عملية التدقيق معقدة أو طموحة أكثر من اللازم! غالبًا ما تكون أفضل عمليات التدقيق هي الأبسط؛ أما تلك التي تحتوي على معايير كثيرة أو معقدة للغاية فعادةً ما تواجه مشاكل. أقترح أن تقتصر على معيار أو معيارين فقط.
  • تأكد من أن معاييرك مذكورة بوضوح وغير مبهمة - حاول استخدام المعايير الموجودة في صفحة "تحديد معايير التدقيق" كنموذج.
  • يجب عليك تبرير معاييرك بالمراجع. ستحتاج إلى إجراء بحث في الأدبيات. أقترح عليك الاستشهاد بأربعة مراجع ذات صلة على الأقل، ويفضل أكثر من ذلك.
  • تأكد من اقتباس مراجعك بشكل صحيح (المؤلفون، السنة، المجلة/الكتاب، المجلد، الصفحات، إلخ).

3. وضع المعايير

  • أهداف نحو معيار ضمن إطار زمني مناسب

تنويهات

أخشى أن عبارة التقييم أعلاه غير واضحة! أفهم منها ما يلي:

  1. يجب عليك وضع معيار لكل معيار.
  2. تأكد من أن المعيار مرتبط مباشرة بالمعيار؛ انظر الأمثلة الموجودة في صفحة وضع معايير التدقيق.
  3. تأكد من قدرتك على تبرير معيارك. إذا لم تجد أي دليل علمي يدعمه، فاشرح سبب اختيارك لهذه النسبة المئوية.

4. الإعداد والتخطيط

  • دليل على العمل الجماعي والمناقشة الكافية عند الاقتضاء 

تنويهات

  • لن تُسفر عملية التدقيق عن أي تغيير إلا إذا أشركت جميع أعضاء الفريق المعنيين منذ البداية. قد يشمل ذلك الأطباء العامين والممرضين الذين سيتولون تنفيذ أي تغييرات، بالإضافة إلى موظفي المكتب الذين يمكنهم مساعدتك في البحث عبر الحاسوب. ومرة ​​أخرى، ستحتاج إلى توثيق ذلك.

5. جمع البيانات (1)

  • تمت مقارنة النتائج بالمعيار.

تنويهات

  • راجع صفحة "النظر في نتائجك" للحصول على نصائح حول هذا الموضوع. عليك أن توضح سبب اعتقادك بأن الممارسة لم تستوفِ المعايير المحددة.

6. التغييرات التي سيتم تقييمها

  • المثال الفعلي الموصوف

تنويهات

  • إن مجرد مطالبة الناس بتحسين أدائهم لن يُحدث تغييراً. عليك أن تُفصّل كيفية تطبيق هذه التغييرات.
  • مثال: "وافق الأطباء العامون على إجراء اختبار مصل الراوند على أي مريض يرونه ويتناول الفياجرا" - فشل - من غير المرجح أن ينجح هذا، حيث لا يوجد نظام لمساعدتهم على التذكر.
  •  "(أ) تم تزويد الأطباء العامين ببطاقة تذكير يمكنهم لصقها على شاشة الكمبيوتر الخاصة بهم كتذكير بإجراء فحص مصل الراوند لأي مريض يشاهدونه ويتناول الفياجرا؛ (ب) ستقوم السكرتيرة بالبحث كل ثلاثة أشهر عن المرضى الذين تأخروا عن إجراء فحص مصل الراوند، ووضع علامة عليه كمشكلة نشطة في نظام الكمبيوتر" - مقبول - لأنه من المفترض أن يؤدي إلى تغيير.

7. جمع البيانات (2)

مقارنة مع جمع البيانات (1) والمعيار

8. الاستنتاجات

  • ملخص لأهم القضايا المستفادة

تنويهات

علّق على أي تحسينات نتجت عن ذلك.

  • ما مدى نجاح مقترحاتك للتغيير؟
  • إذا لم تصل مرة أخرى إلى المستوى الذي حددته، فلماذا؟
  • إذا فعلت ذلك، فهل يجب أن تطمح إلى مستوى أعلى في المرة القادمة، أم أن تنظر إلى شيء آخر، مثل ما إذا كان قد تم اتخاذ إجراء بشأن الراوند غير الطبيعي في مصل الدم؟
  • إلى أين ينبغي أن تتجه هذه الممارسة من هنا؟

دورة التدقيق في باث، من تصميم الدكتور مايكل هاريس (باث)

اترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول المشار إليها إلزامية *

يستخدم هذا الموقع نظام Akismet لتقليل الرسائل الضارة. تعرف على كيفية معالجة بيانات تعليقك.

انتقل إلى الأعلى