Bradford VTS — Šema zaglavlja 06

Pomaganje trenerima Sliga u pomoći IMG-ima

pravljenje zaista transformativnih promjena...

Radionica za trenere ljekara opšte prakse
od dr. Ramesha Mehaya

Ako želite uspjeti u bilo čemu, sigurno morate znati krajnji cilj – odredište. Zar ne? Čak je i Stephen Covey ( 7 navika visoko učinkovitih ljudi ) to rekao – to je navika broj 2 – „počnite s krajem na umu“. Na putu ste za nigdje ako nemate odredište. Drevni filozof Seneka (49-62. godine nove ere) rekao je: „Neka svi vaši napori budu usmjereni na nešto, neka taj cilj bude u vidu “.

Možda mislite: „da, to nije ništa novo, i nije baš neka raketna nauka“, ali dozvolite mi da vas pitam ovo. Da li je to uvijek tačno? Ako je vaš odgovor da, onda imam još jedno pitanje za vas. Ako je toliko očigledno, zašto se mnogi od nas muče da stignu do odredišta čak i kada smo ga prethodno definisali?

Sada, ne kažem da je "početi s krajem na umu" loše. Fiksna krajnja tačka nam pomaže da definiramo put kojim ćemo pokušati stići tamo. Imati fiksnu tačku nam također pomaže da zastanemo, razmislimo i vidimo kako napredujemo prema njoj. Možemo vidjeti da li radimo dobro ili skrećemo s puta. To samo po sebi može pomoći u finom podešavanju i usmjeravanju naših postupaka i napora u sadašnjem trenutku.  

Ali jedan od problema s pristupom "cilj na umu" je taj što taj cilj može uporno odvlačiti našu pažnju. To rezultira time da stalno imamo fokus na budućnosti. A kada se pojave problemi (što se neizbježno događa), nastavljamo biti usmjereni na budućnost, umjesto na smisleniji čin zaustavljanja i ostajanja u "ovdje i sada". Utvrđivanje krajnje tačke i rad na konkretnom putu prema njoj je ograničavajući. Vrši pritisak na ljude na projektu da se kreću samo u tom smjeru i ne dozvoljava fleksibilnost potrebnu u složenom procesu razumijevanja misli, iskustava i učenja ljudi.  

Ali oni koji prihvate prirodne pauze za razmišljanje često će doživjeti novo prosvjetljenje, poput spoznaje da je alternativni put optimalniji od onog kojim se vi krećete. I često postoji nekoliko ruta - neke šarenije od drugih. ALI, ako nastavite stavljati klapke na oči i ubrzavati kroz ove prirodne trenutke učenja, nastavljate suboptimalnim putem, koji zahtijeva puno vremena i truda i isisava entuzijazam iz vas. S druge strane, dopuštanje veće slobode je manje opterećujuće, ugodnije, fleksibilnije jer se otkrivaju slijepe tačke, i vi ulazite u tu prekrasno obogaćujuću teritoriju transformacije. 

Kako se ovo primjenjuje na obuku IMG-ova? 

Često nas obuzme krajnji cilj, što nas otima i sprječava da zaista dostignemo prirodne transformativne tačke uticaja naših polaznika. Da, morate imati krajnji cilj – (kao što je pomoć da prođu sve MRCGP zahtjeve, npr. AKT, RCA/CSA, ePortolfio, WPBA itd.), ali ono što kažem je da ne zaboravite putovanje! Kada postoje prirodni trenuci „novog prosvjetljenja“ – sjetite se da stanete, napravite pauzu, istražite i shvatite prije nego što nastavite. I dalje stižete do kraja – ali također možete napraviti transformativne obrazovne promjene usput. I oboje učite tokom procesa.

U ovoj sesiji ćemo istražiti neke od stvari koje možete učiniti da biste postali transformativni nastavnik, kao i da pomognete IMG-ovima da "preskoče obruče". Također ćemo istražiti kulturu i raznolikost, uporediti je s vašim trenutnim pogledom na svijet i vidjeti kako se razlikuje. Pridružite mi se i hajde da jednostavno istražimo.

ODJELJAK 1: Gdje se nalazite?

Vježba 1 - Anketa o iskustvu IMG-a

Da vidimo koliko vas je imalo IMG iskustva i kakvo je to bilo.

Vježba 2 - Anketa (Barack Obama)

Šta ovaj kviz pokazuje?
Koja je bila svrha mog zahtjeva da to uradiš?

Vježba 3 - Kartice za učenje

Mnogi opisi na karticama mogu biti kandidati za obuku za ljekare opšte prakse, pripravnici za ljekare opšte prakse ili čak sami treneri.

instrukcije

  • Okrenite karte jednu po jednu, nemojte ih gledati unaprijed
  • Odgovorite PRVOM stvari koja vam padne na pamet – podijelite je s grupom.
  • Grupa za diskusiju i možda međusobno izazivanje; ne za ulazak u ugodan dogovor
  • Ne moraš pregledati sve karte 
  • 20 minuta, zatim se ponovo grupišemo i formiramo novu grupu.

Azijski muškarac s gustom crnom bradom

Žena s kratkom kosom u Doc Martens cipelama

 Atraktivan mladić s naušnicom

 Žena koja nosi Guardian

Azijat, moderno odjeven, sa zlatnim prstenjem i najsavremenijim mobilnim telefonom

Mlada žena s vidljivom tetovažom koja joj se proteže uz vrat i podlaktice

Crnac sa veoma jakim nigerijskim naglaskom te stalno zove "šefe"

Osoba čiji mobilni telefon zvoni dok razgovarate s njom

Osoba čiji mobilni telefon zvoni dok razgovarate s njom

Žena sa jakim naglaskom i puno šminke

 Žena koja nosi veliki križ na finom zlatnom lančiću

ODJELJAK 2: Kako je njima? (SLIKE)

Vježba 4 - Pročitajte ovaj izvještaj

ODJELJAK 3: Početak pisanja

Vježba 5: Počinje s imenima

Podijelite ova imena…

christoferbartholomewfitzwilliam
ratnasinghamnithiyananthan
mangipudijayasharee
omiladeajikeonuwonuola
ezinnemaduka
olufunmilayoogunsanya
robertwilliamoshaughnessy

KLJUČNE TAČKE

  • Iskreno zanimanje
  • Iskrena želja da se pomogne
  • I ne možete pogriješiti. 
  • Odlična veza = mnogo vatenih kuglica oprosta.
  • Prilika za pravljenje grešaka i RAST.
  • Kulturna kompetencija
Vježba 6: Promijenite ime
  • Pogrešno navođenje imena pripravnika može biti sveprisutna iritantna stvar. Zato, od samog početka sve uradite kako treba. Ne bi trebalo biti tako teško – samo pitajte pripravnika. Usporite dok ne uradite kako treba.
  • Uzmite partnera. Svako od vas kreira značku s imenom za onog drugog. Promijenite jedan od samoglasnika ILI redoslijed riječi. Dakle, Brian bi mogao postati Biaran.   
  • Ostatak jutra, za vrijeme pauza i sličnih stvari, oslovljavamo jedni druge ovim novim imenima.   
  • Smiješno? Dosadno? Vidjet ćemo... (PS Ovo nije dozvola da se međusobno fizički povrijeđujemo)
  • Kratka napomena: Oblici oslovljavanja mogu izazvati nelagodu (s obje strane). Šef (Nigerijci). Dr. Mehay protiv Rama.
Vježba 5: Okruženje za učenje - Iskrenost, otvorenost i povjerenje

Kako to možete uraditi u svojoj praksi?
Razmislite o periodu od prije nego što se pripravnik pridruži vašoj praksi, pa sve do perioda nakon što ode.
Dakle, razmislite u smislu prije početka, početka, sredine, kraja, poslije kraja

Kratka napomena:

  • IMG-ovi potiču iz hijerarhijskije medicinske kulture. Kako resetirati?
  • Kulturno učenje treba biti dvosmjerno (svi zaposleni su ambasadori naše kulture)
  • Samoprocijenite kompetencije rano i shvatite šta one znače
Vježba 6 - Upoznavanje kroz vremenske linije (PAROVI)
Vježba 7 - Upoznavanje jedni drugih putem ličnih štitova (PAROVI)

KLJUČNE TOČKE
Društvene vještine, uklapanje u Irsku
Obrok, Obilazak, Kafići

ODJELJAK 3: Mesnatije stvari

Vježba 8 - Ponovni osvrt na osnove

Za koje stvari biste se mogli vratiti osnovama?

PROBLEMI S KOMUNIKACIJSKIM VJEŠTINAMA

Komunikacijske vještine su daleko najveći problem!

Leži u osnovi mnogih drugih problematičnih područja

 

Lingvistika – odmaknite se od King's English-a

Jezički kapital

izgovor

Neverbalne i paraverbalne vještine (npr. intonacija) također su važne

Kolokvijalizmi

 

Učenje uobičajenih fraza

Korisno u početku

Ali se treba odseliti

Tutorijali uključeni

  • seks
  • LGBTQIA+ (uključujući stavove)
  • umiranje
  • Mentalno zdravlje – psihička stigmatizacija u nekim kulturama, nespremnost za istraživanje
  • humor
  • Stavovi prema abortusu

Jezik i kultura su međusobno povezani, ali ih je korisno razmatrati odvojeno.

ICE nije kulturan

PSO – plaćanje zdravstvenih usluga u matičnoj zemlji može učiniti da doktor nerado gubi vrijeme pacijenta raspravljajući o psihosocijalnim stvarima

Nije istina da IMG-ovi ne razumiju holistički pristup – ali njihov je u drugačijem društvenom kontekstu (prošireni porodični sistem)

Biomedicinski -> holistički pomak doživljavaju i ljekari obučeni u Velikoj Britaniji koji prelaze iz bolnice u ljekare opšte prakse

Naučite ih da budu znatiželjni o životima pacijenata, pitajte ih o njima tokom konsultacija.

Objašnjenja 

– medicinska stanja

- njihove misli

– njihovi planovi Crno-bijele povratne informacije

 

KLJUČNA NAPOMENA

  • Uključite se u neformalne aspekte praktičnog života
  • Gledajte sapunice s lokalnim naglaskom (Emmerdale, The Dry), čitajte novine
  • Uključite se u društvene grupe na engleskom jeziku
  • Pokušajte govoriti engleski kod kuće

KLINIČKE VJEŠTINE - PROBLEMI

Učestalost različitih stanja u različitim zemljama, npr. groznica u tropima i u Velikoj Britaniji )

Kulturni komunikacijski faktori mogu stvoriti probleme u kliničkom upravljanju ako je potrebno razgovarati o osjetljivim pitanjima (posebno kod doktora muškog spola i pacijentice ).

Medicinska složenost – nije naviknuta na komorbiditete kod starijih osoba

Prevenciju/promociju zdravlja obavljaju drugi u svojoj domovini. Ali ovdje je to dio posla ljekara opšte prakse.

ETIČKE BORBE

„Neprofesionalno“ ponašanje može odražavati nedostatak poznavanja važećih profesionalnih kodeksa u Velikoj Britaniji i vrijednosti koje leže u njihovoj osnovi

Različiti propisi između zemalja poput „Dužnosti doktora“

Mnogo tutorijala/mini diskusija o etičkim/profesionalnim problemima s kojima se susrećemo u svakodnevnom radnom životu.

TEŠKOĆE UČENIKA

Trenuci koji podstiču učenje – prirodna pojava očaja

 

Odnos između učenika i nastavnika razlikuje se među kulturama. Nastavnike treba bezuvjetno poštovati, a ne izazivati.

Koncept samostalnog učenja I vještina potrebnih za to možda vam nije poznat. Medicinski fakultet zasnovan na principima "spoon-filed".

Podsjetimo se da su oni ljekari opšte prakse,

…ne bolnički doktori.
…ne studenti medicine.
...ne samo o medicina (postoji i umjetnost).
...uobičajene stvari su često.
...živjeti s neizvesnost.

Vježba 9 - Vještine konsultacija: Slučajevi CSA za generalnog direktora, glavnog menadžera i intelektualnog vlasništva

Vježbanje slučajeva CSA, čak i ako CSA ne postoji, ne smije se zaboraviti. Ne bacajte bebu s vodom za kupanje. Koristite slučajeve da pomognete svom pripravniku. Radite na svim domenima. 

  • Ti si pacijent. Oni su doktor. 
  • Ponekad zamijenite uloge kako biste pokazali šta je izvodljivo.
  • Ponovi segmente.
  • Rad na izgovoru
Vježba 10 - Resursi koji će vam pomoći

Knjige o komunikacijskim vještinama

  1. Koliko vas koristi jedan za podučavanje?  
  2. Koliko pripravnika pročita jedan?
  3. Koji? Omiljeni?

Ramov najkraći priručnik za komunikacijske vještine ikada s novim JEDNOSTAVNIM i lako pamtljivim modelom od 4 zadatka. (Izlazi u naredne 2 sedmice)

MAD – Baza podataka medicinskih analogija (OBJAŠNJENJA)

MAD je baza podataka medicinskih analogija koju sam razvio prije nekoliko godina. Pacijenti mnogo bolje razumiju medicinske stvari kada se koriste svakodnevnom analogijom koja im je poznata. Na primjer, poređenje hipertenzije s vodovodom u sistemu centralnog grijanja. Previsoka temperatura i bojler (u vašem slučaju, vaše srce) će se oštetiti. Možete pomoći svom IMG pripravniku da bolje objasni stvari ako počne koristiti analogije umjesto direktnih medicinskih objašnjenja.

  • Pročitajte neka od objašnjenja. 
  • Šta mislite o njima? Nisu svi savršeni. Ali pružaju početnu tačku.
  • Zapamtite KISS princip – Neka bude jednostavno.
  • Ako vam je upravo pala na pamet ideja za nešto drugo ili nešto što često koristite, molimo vas da to objavite u odjeljku za komentare na toj stranici. 
 
 

 Ne zaboravite COT-ove i CBD-ove

  • Da... i CBD također 
  • Navedite ih da pričaju o tome šta rade u smislu komunikacijskih vještina.
  • Ovo im pomaže da shvate inteligenciju koja stoji iza njihovih komunikacijskih vještina. Teorija. META-komunikacija. 

Kolokvijalni engleski

Vježba 11 - Operacije sjedenja i zamjene (TRIO)

Sit and Swaps su moćni. Koliko često ih radite?  
Ne samo da ih posmatrate i dajete povratne informacije u realnom vremenu dok je vruć krompir vruć, već sljedećem pacijentu možete biti uzor ponašanja i demonstrirati mu.
Obavijestite pacijenta da je u pitanju nastava kako ne bi pomislio da se ponašate kao da ste bezobrazni prema svom pripravniku. 
Rad na izgovoru

 

GLAVNA NAPOMENA: Druge metode konsultacija…

  • Navedite ih da rano sami procjenjuju svoje kompetencije i razumiju šta one znače
  • Demonstrativni videozapisi na YouTubeu
  • ČESTO pratite konsultacije iskusnih kolega
Vježba 11 - Moji gornji dijelovi

PPT slajd

 

10 Ključne tačke

1. Pomaganje IMG-ima počinje s nama, a ne s njima
2. Poštujte ih – ne smatrajte ih problemom.
Razumjeti i prihvatiti raznolikost NA POZITIVAN NAČIN.
3. Uključite se u prirodan razgovor, što rezultira dvostrukim otkrivanjem
4. Zaustavite se i istražite prirodne trenutke neslaganja
5. Povratne informacije možete napraviti crno-bijelo. Također, više nego u Velikoj Britaniji za jačanje samopouzdanja i ohrabrenje.
6. Vježbajte, vježbajte i još više vježbajte
7. Ohrabrujte, motivirajte i inspirišite
8. Neke stvari koje ne treba raditi... šale, sleng, duga priča, stereotip
09. Sve se vrti oko veza
10. IMG-ima u poteškoćama može biti potrebna višestruka podrška (trener, ES, TPD).
Završna napomena...

U svakom trenutku imajte na umu da pripravnik ima talente. 

Raznovrsnija radna snaga imat će pristup najširem spektru talenata na radnom mjestu i time često otvarati nova tržišta.

Iskreno vjerujem u to. Nadam se da sam i tebe u to uvjerio (barem malo...).

Iskoristite prirodne trenutke za transformaciju ideja i vizija.

DODATNI RESURSI KOJE VRIJEDI PROVJERITI

Geert Hofstedeov rad o kulturnim dimenzijama. (kliknite na ovaj sivi okvir)

Knjiga Kate Fox pod nazivom "Posmatranje Engleza".

Bradford VTS stranice na IMG-ovima (kliknite na ovaj sivi okvir)

Bradford VTS stranice o etničkoj pripadnosti, rasi i kulturi (kliknite na ovaj sivi okvir)

Bradford VTS stranice o jednakosti i raznolikosti (kliknite na ovaj sivi okvir)

Dođite na vrh