Bradford VTS — Referència Clínica
🖥️ Caixa d'eines de consulta d'escriptori
Tot el que necessites, just on ho necessites, perquè ningú té temps de buscar a Google "freqüència cardíaca pediàtrica normal" mentre un pare o una mare preocupat seu davant seu.
⚡ Accés ràpid a mitja consulta
🩺 Calculadores, puntuacions i eines clíniques
🌐 Llocs web seleccionats que realment ofereixen resultats
Darrera actualització: abril de 2026 | Creat pel Dr. Ramesh Mehay, Bradford VTS
Com utilitzar aquesta pàgina: Marca-ho com a favorit i mantén-lo obert durant les cirurgies. Salta a qualsevol secció clínica a través de la navegació superior. Si un enllaç deixa de funcionar, si us plau correu electrònic al Dr. Ram —ho agraeix sincerament.
Referència de signes vitals
Rangs normals per edat, més context clínic clau
Freqüència cardíaca i respiratòria per edat
| edat | FC (bpm) | FR (respiracions/min) |
|---|---|---|
| <1 any | 110-160 | 30-40 |
| 1-2 anys | 100-150 | 25-35 |
| 2-5 anys | 95-140 | 25-30 |
| 5-12 anys | 80-120 | 20-25 |
| >12 / adult | 60-100 | 15-20 |
Estimació del pes pediàtric: APLS, 6a ed.
| edat | Fórmula | exemple |
|---|---|---|
| <1 any | (0.5 × mesos) + 4 kg | 6 mesos = 7 kg |
| 1-5 anys | (2 × anys) + 8 kg | 3 anys = 14 kg |
| 6-12 anys | (3 × anys) + 7 kg | 8 anys = 31 kg |
⚠️ La fórmula antiga (Edat+4)×2 és ja no es recomana — subestima el pes dels nens moderns en un 33 %. Utilitzeu les fórmules APLS de 6a edició anteriors.
🌡️ Temperatura
- Interval normal: 36.1-37.2 ° C
- Febre: >38 °C: tractar clínicament, no només el nombre
- Hipotèrmia: <35 °C — fàcil de passar per alt en persones grans fràgils
- Els rigors suggereixen bacterièmia: cal prendre-ho seriosament independentment de l'edat.
💧 Saturació d'O₂ (SpO₂)
- normals: 95 – 100%
- Per sota del 92%: considereu una revisió urgent
- Per sota del 90%: molt preocupant en la majoria dels adults
- MPOC: objectiu 88–92% (Guia NICE QS10 / BTS). L'excés d'O₂ empitjora la retenció de CO₂ a través de l'efecte Haldane, el desajust V/Q i l'atelèctasi d'absorció, no simplement per "impuls hipòxic". Pregunteu sempre quina és la línia base habitual del pacient.
🩸 Temps de reompliment capil·lar (CRT)
- normals: <2 segons
- Premeu el llit unguial centralment durant 5 segons, deixeu anar
- TRC prolongada → considerar mala perfusió o sèpsia
- El fred redueix la fiabilitat: feu servir un CRT central si no hi esteu segurs.
🩺 Pressió arterial — NICE NG136 (2023)
- HTA estadi 1: Clínica ≥140/90 mmHg I MAPA/MAPA ≥135/85 mmHg
- HTA estadi 2: Clínica ≥160/100 mmHg I MAPA/MAPA ≥150/95 mmHg
- Diagnòstic mitjançant ABPM (preferible) o MPAA, no només lectures clíniques. Els llindars de MPAA/MPAA són 5 mmHg inferiors als llindars clínics.
- Objectius del tractament: <80 anys → objectiu <140/90 mmHg clínica; ≥80 anys → objectiu <150/90 mmHg clínica
- PA clínica ≥180/120: Si s'acompanya d'hemorràgia retiniana/papil·loedema O símptomes que posen en perill la vida (confusió, dolor toràcic, insuficiència cardíaca, lessió aguda renal) → especialista el mateix dia. Si no hi ha aquestes característiques → tornar a controlar en una setmana i considerar el tractament.
Eines cardiovasculars
Puntuacions de risc, anticoagulació i trombosi
Risc de FA i ictus
Referència d'anticoagulació
Salut mental i benestar
Eines de cribratge validades i autoajuda del pacient
Depressió
Avaluació del risc suïcida
Recursos d'autoajuda per a pacients
💡 Consell per a aprenents: No reparteixis només els fullets d'autoajuda de Northumberland, llegeix-los primer tu mateix. Conèixer-ne el contingut et fa molt més creïble a l'hora de recomanar-los, i també són brillants per a la pràctica de consulta de SCA.
Eines respiratòries
Espirometria, PEFR i avaluacions del son
Flux màxim (PEFR)
Equivalència d'esteroides inhalats
Demència i cognició
Eines de cribratge cognitiu per a l'atenció primària
Eines de risc de càncer
Calculadores de riscos i suport a la decisió de derivació
Calculadores de risc de càncer
Fetge, Metabòlics i Endocrins
Puntuació del fetge gras, IMC i referències endocrinològiques
Puntuació de fibrosi hepàtica
Pes i IMC
Referència d'Endocrinologia
MSK, Reumatologia i Ortopèdia
Risc de fractura, puntuació articular i monitorització reumatològica
Osteoporosi i risc de fractura
Puntuació conjunta i musculoesquelètica
Monitorització de fàrmacs reumatològics
Urgències i Atenció Aguda
NEWS2, GCS, respostes d'ambulàncies: per quan les coses es posen serioses ràpidament
Alerta precoç i gravetat
Ambulància i derivació
Puntuació d'infecció i URTI
Mal de coll, serologia de l'hepatitis i salut en viatges
Puntuació del mal de coll
Interpretació de la serologia
Salut de la Dona
Eines per a la depressió postpart, l'embaràs i la maternitat
Depressió postnatal
Urologia
Avaluació dels símptomes de la pròstata
Cures pal·liatives i de final de vida
Conversió d'opioides, eines per al dol i pautes pal·liatives
Conversió d'opioides
Avaluació del dol
Pautes pal·liatives
Funció renal
eGFR, estadificació de la malaltia renal crònica i interpretació de les anàlisis de sang
Bases de dades de calculadores mestres
Quan necessiteu alguna cosa que no estigui a la llista anterior
Bases de dades completes de calculadores
Llocs web útils per categoria
Una col·lecció de llocs web seleccionats a mà que realment s'utilitzen en consultes reals de metges de capçalera. No tots els llocs web s'han creat mai, només els que s'han guanyat els seus marcadors.