CALENDARI DE QUALIFICACIÓ D'AUDITORIA I AVALUACIÓ SUMATIVA

1. Motiu de l'elecció de l'auditoria

• Potencial de canvi
• Rellevant per a la pràctica

Consells :

• Intenta que el títol de l'auditoria sigui una pregunta. Per exemple, si el teu criteri és «Tots els pacients que prenen Viagra haurien d'haver-se fet una dosi de ruibarbre sèric durant l'últim any», Un bon títol d'auditoria seria: "Tots els pacients que prenen Viagra han pres ruibarbre sèric durant l'últim any?"
• Si la vostra auditoria és el resultat d'un problema que heu detectat a la pràctica, documenteu-lo a l'informe; suggereix que hi ha un potencial de canvi.
• Pensa si podràs fer els canvis que calguin com a resultat de l'auditoria. Si saps que no podràs fer cap canvi, no té gaire sentit fer l'auditoria.
• Si esteu fent l'auditoria mentre esteu en un lloc de treball a l'hospital, heu de triar un tema que tingui en compte la interfície metge de capçalera-hospital. Les derivacions o les cartes d'alta són possibles àrees d'auditoria. De nou, heu de demostrar que heu trobat un problema que cal investigar.   Et suggereixo que parlis de l'auditoria proposada amb el teu formador de metge de capçalera o supervisor educatiu abans de continuar; és possible que els teus col·legues de l'hospital no sàpiguen què cal per a la formació de metges de capçalera. I ha d'estar relacionada amb els metges de capçalera!

2. Criteri/Criteris escollits

• Rellevant per a l'objecte de l'auditoria i justificable, p. ex. literatura actual

Consells :

• No feu que la vostra auditoria sigui complicada o massa ambiciosa! Sovint les millors auditories són les més senzilles; les que tenen massa criteris o massa complexos solen tenir problemes. Us suggereixo que la limiteu a un o dos criteris.
• Assegureu-vos que els vostres criteris estiguin clarament enunciats i siguin inequívocs; proveu d'utilitzar el de la pàgina Establiment de criteris d'auditoria com a model.
• Heu de justificar els vostres criteris amb referències. Haureu de fer una cerca bibliogràfica. Us suggereixo que citeu almenys quatre referències rellevants, preferiblement més.
• Assegureu-vos que les referències estiguin citades correctament (autors, any, revista/llibre, volum, pàgines, etc.).

3. Estàndards establerts

• Objectius cap a un estàndard amb un termini adequat

Consells :

Em temo que la frase de qualificació anterior no té gaire sentit! Ho interpreto com que vol dir això:

1. Cal establir un estàndard per a cada criteri.
2. Assegureu-vos que l'estàndard estigui directament relacionat amb el criteri; vegeu els exemples a la pàgina Establiment d'estàndards d'auditoria.
3. Assegureu-vos que podeu justificar el vostre estàndard. Si no trobeu cap evidència bibliogràfica que ho recolzi, expliqueu per què heu triat el percentatge que heu triat.

4. Preparació i planificació

• Evidència de treball en equip i discussió adequada quan sigui necessari 

Consells :

• L'auditoria només comportarà canvis si hi involucreu tots els membres rellevants de l'equip des del principi. Això pot incloure els metges de capçalera i les infermeres que hauran d'implementar qualsevol canvi, així com el personal de l'oficina que us pot ajudar a fer una cerca informàtica. De nou, haureu de documentar-ho.

5. Recopilació de dades (1)

• Resultats comparats amb l'estàndard

Consells :

• Consulteu la pàgina "Com veure els resultats" per obtenir consells sobre això. Heu d'explicar per què creieu que la pràctica no complia amb l'estàndard establert.

6. Canvi(s) a avaluar

• Exemple real descrit

Consells :

• Dir a la gent que faci les coses millor no comportarà canvis. Cal que descriguis amb cert detall com es produiran els canvis.
• Exemple: «Els metges de capçalera van acordar fer un sèrum de ruibarbre a qualsevol pacient que veiessin que prengués Viagra» – fallida – és poc probable que això aprovi, ja que no hi ha cap sistema que els ajudi a recordar-ho.
•  «(a) Els metges de capçalera van rebre una targeta que podien enganxar a la pantalla de l'ordinador com a recordatori per fer una injecció de ruibarbre sèric a qualsevol pacient que veiessin que pren Viagra; (b) la secretària buscarà cada tres mesos els pacients que hagin rebut la injecció de ruibarbre sèric endarrerit i ho marcarà com un problema actiu al sistema informàtic» –suposo–, ja que hauria de provocar un canvi.

7. Recopilació de dades (2)

Comparació amb la recollida de dades (1) i l'estàndard

8. Conclusions

• Resum dels principals problemes apresos

Consells :

Comenta les millores que s'han produït.

• Què tan bé van funcionar les teves propostes de canvi?
• Si una altra vegada no has assolit el nivell que t'havies fixat, per què no?
• Si ho vau fer, hauríeu d'apuntar més amunt la propera vegada o mirar alguna cosa més, per exemple, si realment s'ha actuat sobre els ruibarbres sèrics anormals?
• Cap a on hauria d'anar la pràctica a partir d'aquí?