Bradford VTS — Klinisk reference
🖥️ Værktøjskasse til skrivebordskonsultation
Alt hvad du behøver, lige der hvor du har brug for det – for ingen har tid til at google "normal pædiatrisk hjertefrekvens", mens en bekymret forælder sidder foran dem.
⚡ Hurtig adgang midt i konsultationen
🩺 Lommeregnere, scorer og kliniske værktøjer
🌐 Udvalgte hjemmesider, der rent faktisk leverer
Sidst opdateret: April 2026 | Oprettet af Dr. Ramesh Mehay, Bradford VTS
Sådan bruger du denne side: Bogmærk det, og hold det åbent under operationer. Gå til et hvilket som helst klinisk afsnit via navigationen ovenfor. Hvis et link holder op med at virke, bedes du e-mail Dr. Ram – han sætter virkelig pris på det.
Reference til vitale tegn
Normale intervaller efter alder plus vigtig klinisk kontekst
Puls og respirationsfrekvens efter alder
| Alder | Puls (slag i minuttet) | RR (åndedræt/min) |
|---|---|---|
| <1 år | 110-160 | 30-40 |
| 1-2 år | 100-150 | 25-35 |
| 2-5 år | 95-140 | 25-30 |
| 5-12 år | 80-120 | 20-25 |
| >12 / voksen | 60-100 | 15-20 |
Vægtvurdering af børn — APLS 6. udg.
| Alder | Formula | Eksempel |
|---|---|---|
| <1 år | (0.5 × måneder) + 4 kg | 6 måneder = 7 kg |
| 1–5 år | (2 × år) + 8 kg | 3 år = 14 kg |
| 6–12 år | (3 × år) + 7 kg | 8 år = 31 kg |
⚠️ Den gamle formel (Alder+4)×2 er ikke længere anbefales — den undervurderer moderne børns vægt med ~33%. Brug APLS 6. udg. formlerne ovenfor.
🌡️ Temperatur
- Normalt område: 36.1-37.2 ° C
- Feber: >38 °C — behandl klinisk, ikke kun antallet
- Hypotermi: <35 °C — let at overse hos skrøbelige ældre
- Kulderystelser tyder på bakteriæmi — tag det alvorligt uanset alder
💧 O₂ Mætning (SpO₂)
- Normal: 95-100%
- Under 92% — overvej hurtig gennemgang
- Under 90% – meget bekymrende hos de fleste voksne
- KOL: mål 88–92 % (NICE QS10 / BTS-vejledning). For meget O₂ forværrer CO₂-retention via Haldane-effekten, V/Q-mismatch og absorptionsatelektase — ikke blot "hypoksisk drift". Spørg altid patientens sædvanlige baseline.
🩸 Kapillær genopfyldningstid (CRT)
- Normal: <2 sekunder
- Tryk centralt på neglens seng i 5 sekunder, slip
- Langvarig CRT → overvej dårlig perfusion eller sepsis
- Koldt vejr reducerer pålideligheden — brug central CRT, hvis du er usikker
🩺 Blodtryk — NICE NG136 (2023)
- Trin 1 HTN: Klinik ≥140/90 mmHg OG ABPM/HBPM ≥135/85 mmHg
- Trin 2 HTN: Klinik ≥160/100 mmHg OG ABPM/HBPM ≥150/95 mmHg
- Diagnosticér ved hjælp af ABPM (foretrukket) eller HBPM — ikke kun kliniske aflæsninger. ABPM/HBPM-tærskler er 5 mmHg lavere end kliniske tærskler.
- Behandlingsmål: <80 år → sigt <140/90 mmHg klinik; ≥80 år → sigt <150/90 mmHg klinik
- Klinisk blodtryk ≥180/120: Hvis ledsaget af nethindeblødning/papillødem ELLER livstruende symptomer (forvirring, brystsmerter, hjertesvigt, akut nyresygdom) → specialist samme dag. Hvis disse symptomer ikke er til stede → kontrol igen inden for en uge og behandling overvejes.
Kardiovaskulære værktøjer
Risikoscorer, antikoagulation og trombose
Risiko for atrieflimren og slagtilfælde
DVT og lungebetændelse
Antikoagulationsreference
Mental sundhed og velvære
Validerede screeningsværktøjer og patientselvhjælp
Vurdering af selvmordsrisiko
Ressourcer til selvhjælp for patienter
💡 Praktikantip: Uddel ikke bare Northumberland-selvhjælpshæfterne – læs dem selv først. Kendskab til indholdet gør dig langt mere troværdig, når du anbefaler dem, og de er også fantastiske til konsultation i forbindelse med SCA.
Åndedrætsværktøjer
Spirometri, PEFR og søvnmålinger
Peak Flow (PEFR)
Søvn og OSA
Inhaleret steroidækvivalens
Demens og kognition
Kognitive screeningsværktøjer til primær pleje
Værktøjer til kræftrisiko
Risikoberegnere og støtte til henvisningsbeslutninger
Kræftrisikoberegnere
Lever, metabolisk og endokrint
Fedtleverscoring, BMI og endokrinologiske referencer
Leverfibrose-scoring
Vægt & BMI
Endokrinologisk reference
MSK, Reumatologi og Ortopædi
Frakturrisiko, ledscoring og reumatologisk monitorering
Osteoporose og risiko for brud
Fælles & MSK-scoring
Overvågning af reumatologiske lægemidler
Akut og akut behandling
NEWS2, GCS, ambulanceudrykning — når tingene hurtigt bliver alvorlige
Tidlig advarsel og alvorlighedsgrad
Ambulance og henvisning
Infektion og URTI-scoring
Ondt i halsen, hepatitis serologi og rejsesundhed
Scoring af ondt i halsen
Serologisk fortolkning
Kvinders sundhed
Værktøjer til fødselsdepression, graviditet og barsel
Postnatal depression
Urologi
Vurdering af prostatasymptomer
Palliativ og pleje ved livets afslutning
Opioidkonvertering, sorgværktøjer og palliative retningslinjer
Opioidkonvertering
Sorgvurdering
Palliative retningslinjer
Nyrefunktion
eGFR, stadieinddeling af kronisk nyresygdom og fortolkning af blodprøver
Master Lommeregnerdatabaser
Når du har brug for noget, der ikke er nævnt ovenfor
Fuldstændige lommeregnerdatabaser
Nyttige hjemmesider efter kategori
En håndplukket samling af websteder, der rent faktisk bruges i rigtige lægekonsultationer. Ikke alle websteder, der nogensinde er oprettet – kun dem, der får deres bogmærker.