Mini-CEX

• Wählen Sie einen Fall, der einen Bereich veranschaulicht, in dem Sie arbeiten – oder einen, mit dem Sie sich sicher fühlen, wenn es Ihre erste MiniCEX ist.
• Die Beurteilung sollte im Voraus organisiert werden, nicht spontan auf dem Flur.
• Weisen Sie Ihren Gutachter vor Beginn kurz darauf ein: Um welchen Patienten es sich handelt, auf welchen Aspekt der Fokus gelegt werden soll und zu welchem ​​Thema Sie Feedback wünschen.
• Überprüfen Sie Ihren aktuellen PDP – gibt es ein Lernziel, das durch dieses MiniCEX abgedeckt werden könnte?
• Stellen Sie sicher, dass Ihr Gutachter vor der Begutachtung über ein FourteenFish-Konto verfügt. Im Ernst – diesen Schritt sollten Sie nicht auf später verschieben.
• Wählen Sie eine Zeit und einen Ort, an dem Sie nicht alle 3 Minuten unterbrochen werden.

• Stellen Sie sich dem Patienten deutlich vor und erklären Sie, dass ein Kollege die Untersuchung beobachten wird – die meisten Patienten haben damit kein Problem, wenn es auf natürliche Weise erklärt wird.
• Strukturieren Sie Ihr Beratungsgespräch bewusst – der Gutachter kann erkennen, ob Sie einen klaren Ansatz verfolgen oder planlos agieren.
• Versuchen Sie nicht, Ihr gesamtes Wissen unter Beweis zu stellen. Ein fokussiertes, klares und souveränes Gespräch kommt besser an als der unstrukturierte Versuch, jede Kompetenz auf einmal zu demonstrieren.
• Ergründen Sie die Ideen, Sorgen und Erwartungen des Patienten – selbst im Krankenhausumfeld wird dies unter dem Begriff Kommunikation bewertet und häufig übersehen.
• Sollte etwas Unerwartetes passieren, bleiben Sie ruhig und methodisch – genau wie Sie mit Unsicherheit umgehen, wollen die Gutachter sehen.
• Lass dir Zeit. In 15 Minuten die Ruhe zu bewahren, ist eine Kunst für sich.
• Das Sicherheitsnetz sollte am Ende klar und explizit aufgeführt werden – es darf nicht implizit bleiben.

• Hören Sie sich das mündliche Feedback aktiv an – verschwenden Sie die Zeit nicht damit, darüber nachzudenken, was Sie als Nächstes sagen werden.
• Stellen Sie klärende Fragen: „Was genau hätten Sie anders gemacht?“ ist viel hilfreicher als nur eine allgemeine Note zu erhalten.
• Vereinbaren Sie vor Ende des Meetings einen konkreten, erreichbaren Aktionspunkt aus dem Feedback.
• Füllen Sie das Formular auf FourteenFish aus, solange Sie sich beide noch im selben Raum befinden – oder zumindest bevor Sie das Gebäude verlassen.
• Verfassen Sie, solange die Begegnung noch frisch in Erinnerung ist, einen kurzen, reflektierenden Eintrag in Ihrem Lerntagebuch – verknüpfen Sie ihn gegebenenfalls mit Ihrem persönlichen Entwicklungsplan.
• Prüfen Sie, ob der Fall eine damit verbundene klinische Fallprüfung (Clinical Case Review, CCR) zur zusätzlichen Abdeckung der Fähigkeiten rechtfertigt.
• Teilen Sie das Feedback bei Ihrem nächsten Treffen mit Ihrem pädagogischen Betreuer – es bereichert die Diskussion im Rahmen der ESR-Besprechung.

• Versuchen Sie, Ihren ersten MiniCEX innerhalb der ersten 3–4 Wochen nach Veröffentlichung Ihres Beitrags abzuschließen – so haben Sie Zeit, auf das Feedback zu reagieren.
• Verteilen Sie Ihre Beurteilungen gleichmäßig – nicht alle in der ersten Woche und nicht alle in den letzten zwei Wochen.
• Um unterschiedliche Perspektiven zu erhalten, sollten verschiedene Gutachter eingesetzt werden.
• Variieren Sie die Fallkomplexität – beziehen Sie im Laufe der Zeit Fälle mit niedriger, mittlerer und hoher Komplexität mit ein.
• Planen Sie Ihre Fälle so, dass sie verschiedene klinische Bereiche und unterschiedliche Aspekte der Begegnung abdecken (nicht nur Anamnese, nicht nur Untersuchung).
• Führen Sie eine einfache Liste (z. B. eine Notiz auf Ihrem Handy), in der Sie festhalten, was Sie bereits erledigt haben, was noch aussteht und welche Erkenntnisse Sie aus jeder Bewertung gewonnen haben.

Eines der praktischsten Dinge, die man tun kann, ist Anfang Bei einem neuen Einsatz im Krankenhaus empfiehlt es sich, einen groben „Mini-CEX-Plan“ zu erstellen – eine grobe Übersicht, wann welche Beurteilung durchgeführt werden soll, welche Falltypen angestrebt werden und worauf der Fokus liegen soll. Dies verhindert die übliche Hektik am Ende der Rotation und bietet dem ARCP-Gremium einen transparenten Überblick über den Fortschritt.

Dieses Rahmenkonzept ist flexibel – passen Sie es an Ihre spezifische Stelle und die dort realistische Patientenstruktur an. Das Prinzip besteht darin, die Bandbreite der Beurteilungen im Laufe der Zeit zu erweitern, die Komplexität zu steigern und nachzuweisen, dass Sie auf das Feedback zwischen den Beurteilungen reagieren.

Einer der einfachsten und am meisten unterschätzten praktischen Tipps: Drucken Sie das MiniCEX-Formular aus oder rufen Sie es auf Ihrem Smartphone auf und zeigen Sie es Ihrem Gutachter. bevor Die klinische Begegnung beginnt. Das bedeutet, dass sie es während der Beobachtung als Vorlage nutzen können, anstatt anschließend alles aus dem Gedächtnis rekonstruieren zu müssen. Es bietet ihnen außerdem eine schnelle visuelle Erinnerung an die fünf Beurteilungsbereiche.

Teilnehmer, die dies regelmäßig tun, berichten von ausführlicherem und strukturierterem Feedback – da der Beurteiler während des gesamten Prozesses durch das Formular unterstützt wird und nicht erst am Ende. Das Ausfüllen dauert nicht länger als 60 Sekunden und verbessert die Qualität des Feedbacks spürbar.

Ein häufiger Fehler ist der Versuch, in jedem MiniCEX alle Bereiche bewerten zu lassen. In der Praxis reicht eine 15-minütige Begegnung nicht aus, um alle fünf Bereiche vollständig abzubilden – und ein Prüfer, der versucht, alles gleichzeitig zu bewerten, gibt tendenziell nur oberflächliches Feedback zu allem, anstatt hilfreiches Feedback zu irgendetwas zu geben.

Bevor Sie beginnen, informieren Sie Ihren Gutachter: „Ich hätte heute besonders gern Feedback zu meinem klinischen Management und meiner Organisation – genau da möchte ich mich weiterentwickeln.“ Die Konzentration auf ein oder zwei Bereiche pro Bewertung ermöglicht ein umfassenderes und praxisorientierteres Feedback. Im Laufe von vier MiniCEXs decken Sie ohnehin das gesamte Spektrum ab – doch jede Bewertung trägt auf spezifische und einprägsame Weise zu Ihrem Lernerfolg bei.

Dieses Problem tritt bei Auszubildenden häufiger auf, als man erwarten würde. Die System-E-Mail, die FourteenFish an Ihre Prüfer sendet und in der sie aufgefordert werden, das Formular auszufüllen, wurde als Spam – oder, besonders einprägsam, als Nachricht von einer Dating-Website – beschrieben. Viele Prüfer haben sie einfach ignoriert.

Praktische Lösung: Wenn Sie die Bewertung in FourteenFish einrichten, benachrichtigen Sie Ihren Prüfer sofort: „Sie erhalten eine E-Mail von FourteenFish – sie sieht etwas ungewöhnlich aus, ist aber echt, bitte löschen Sie sie nicht.“ Noch besser ist es, wenn Ihr Prüfer anwesend ist und Sie das Formular gemeinsam direkt vor Ort ausfüllen, solange Sie beide noch im selben Raum sind. Sobald Sie getrennte Wege gehen, sinkt die Wahrscheinlichkeit, das Formular vollständig auszufüllen, mit jeder Stunde rapide.

Prüfer neigen oft zu höflicher Unklarheit, insbesondere wenn sie wenig Erfahrung mit dem MiniCEX-Format haben. „Das war gut – gut gemacht“ ist zwar freundlich, aber nutzlos. Wenn Sie das hören, lächeln und nicken Sie nicht einfach.

Zwei Fragen, die stets zu nützlicherem Feedback führen:

• „Was war Ihrer Meinung nach die effektivste Maßnahme, die ich ergriffen habe?“ — erzwingt einen spezifischen positiven Punkt, keine Verallgemeinerung
• „Was wäre das eine Ding, das ich beim nächsten Mal anders machen würde?“ — Die meisten Gutachter werden auf diese direkte Frage einen nachdenklichen Entwicklungsaspekt ansprechen.

Diese beiden Fragen sind effektiv, weil sie konkret, unaufdringlich und auch für vielbeschäftigte Gutachter leicht zu beantworten sind. Die Richtlinien des Yorkshire Deanery empfehlen dieses Vorgehen ausdrücklich: Sollte der Gutachter eine nichtssagende Bemerkung wie „Gut gemacht“ abgeben, drängen Sie ihn, vor Gesprächsende etwas Konkretes und Entwicklungsbezogenes zu benennen.

Die meisten Auszubildenden erleben irgendwann eine Situation, in der sie mittendrin feststellen, dass sie Schwierigkeiten haben – sie haben etwas übersehen, der Patient ist komplexer als erwartet, oder ihr Kopf ist wie leergefegt.

Das Nützlichste, was Sie in diesem Moment tun können, ist Begründen Sie Ihre Vorgehensweise transparent.Laut auszusprechen: „Ich möchte sichergehen, dass ich nichts übersehen habe – lassen Sie mich noch eine Sache überprüfen“, bewirkt zweierlei: Es demonstriert Ihrem Prüfer strukturiertes klinisches Denken und hilft Ihnen selbst, klarer zu denken. Prüfer schätzen die Fähigkeit, Unsicherheiten zu erkennen und zu beheben, weitaus höher als die ursprüngliche Unachtsamkeit.

Qualitative Forschung mit Auszubildenden zeigt durchweg, wie Sie Griff Schwierigkeiten während einer Konsultation werden großzügiger bewertet als die Frage, ob die Schwierigkeiten überhaupt entstanden sind. Methodisches Vorgehen bei der Problemlösung ist eine Fähigkeit, die es wert ist, demonstriert zu werden.

Viele Auszubildende empfinden die Kontaktaufnahme mit erfahrenen Klinikern als den unangenehmsten Teil des gesamten Prozesses. Wichtig ist, es dem Gutachter so einfach wie möglich zu machen, zuzustimmen – und die Anfrage kurz und prägnant zu formulieren, anstatt sie vage und offen zu formulieren.

Was in der Praxis funktioniert:

• Seien Sie bezüglich der Zeit präzise: „Es dauert ungefähr 15 Minuten, und anschließend müssen Sie lediglich ein kurzes Formular auf FourteenFish ausfüllen – die Registrierung ist kostenlos.“
• Falls sie zögern, reduzieren Sie die Forderung: „Könnten Sie mich in den nächsten zwei Wochen bei der Arbeit mit nur einem Patienten beobachten? Ich bin zeitlich flexibel.“
• Wenn Sie neu im Team sind, warten Sie ein paar Tage, bevor Sie Fragen stellen – ein Berater, der Sie bereits bei der Arbeit beobachtet hat, gibt in der Regel besseres Feedback als jemand, der Sie zum ersten Mal trifft.
• Falls Ihr klinischer Supervisor schwer erreichbar ist, senden Sie ihm eine E-Mail mit einem konkreten Datums- und Uhrzeitvorschlag. Eine konkrete Anfrage lässt sich viel leichter beantworten als die Frage: „Können wir irgendwann ein MiniCEX-Meeting machen?“

Das Hauptprinzip: Es sollte klein, spezifisch und einfach sein. Vorgesetzte sind selten unwillig – oft sind sie einfach nur beschäftigt, und große, unklare Anfragen lassen sich leicht aufschieben.

Teilnehmer, die den größtmöglichen Nutzen aus MiniCEXs ziehen, betrachten jede einzelne als Datenpunkt in einem fortlaufenden Zyklus, nicht als isoliertes Ereignis. Nach jeder Bewertung:

• Beachten Sie den konkreten Entwicklungspunkt aus dem Feedback – ein Satz genügt.
• Wählen Sie vor Ihrer nächsten MiniCEX-Prüfung bewusst einen Fall oder eine Domäne, die es Ihnen ermöglicht, diesen Punkt anzusprechen.
• Schildern Sie Ihrem nächsten Gutachter, woran Sie arbeiten: „Bei meinem letzten MiniCEX habe ich die Rückmeldung erhalten, dass ich die Beratungsgespräche am Ende strukturierter gestalten könnte – dazu würde mich heute besonders Ihre Meinung interessieren.“

Dieser Ansatz bewirkt zweierlei. Erstens schafft er eine sichtbare Fortschrittsgeschichte in Ihrem Portfolio – genau das, was Ihr ARCP-Gremium sehen möchte. Zweitens sorgt er dafür, dass Sie bei jedem MiniCEX-Kurs wirklich etwas lernen und nicht nur eine Wiederholung derselben Erfahrung mit einem anderen Berater erleben.

Die Forschung zum selbstregulierten Lernen bei Auszubildenden zeigt durchweg, dass diejenigen mit einem klaren Lernziel (und nicht nur ein Leistungsziel) für jede Bewertung einen deutlich höheren pädagogischen Wert aus dem gleichen Prozess herauszuholen.

Internationale Absolventen (IMGs) sprechen immer wieder zwei spezifische Herausforderungen im Zusammenhang mit MiniCEXs an, und es lohnt sich, beide vor dem ersten Krankenhauseinsatz zu verstehen:

1. Der patientenzentrierte Kommunikationsstil wirkt ungewohnt. Viele Gesundheitssysteme außerhalb Großbritanniens sind eher paternalistisch geprägt – der Arzt gibt die Richtung vor, der Patient folgt, und Fragen nach den Gedanken oder Ängsten des Patienten sind nicht üblich. Im britischen System hingegen sind die Auseinandersetzung mit der Intention-to-Effects-Theorie (ICE), die Erläuterung der Entscheidungsfindung und die explizite Kommunikation von Entscheidungen nicht nur wünschenswert, sondern anerkannte Kompetenzen. Dies stellt sowohl einen kulturellen als auch einen klinischen Wandel dar. Üben Sie diese Kompetenzen gezielt in simulierten Beratungsgesprächen, bevor Sie ihnen unter Beobachtung begegnen.

2. Die Kontaktaufnahme mit leitenden Klinikern empfinden sie als sozial unangenehm. In manchen medizinischen Kulturen kann es als anmaßend oder unangemessen empfunden werden, eine Beurteilung durch einen Vorgesetzten zu erbitten. Im britischen Ausbildungssystem ist dies nicht nur akzeptabel, sondern sogar erwünscht und wird erwartet. Ihr klinischer Ausbilder ist formell verpflichtet, Sie zu beurteilen. Ihn darum zu bitten, ist Bestandteil des Ausbildungsvertrags und keine Zumutung.

Ein praktischer Tipp von angehenden Ärzten: Stellen Sie sich gleich zu Beginn Ihrer neuen Stelle im Krankenhaus Ihrem klinischen Supervisor vor, erklären Sie, dass Sie als Assistenzarzt in der Weiterbildung zum Facharzt für Allgemeinmedizin (MRCGP) tätig sind, und erwähnen Sie, dass Sie während Ihrer Rotation zwei MiniCEX-Fortbildungen absolvieren müssen. Dies in der ersten Woche zu erledigen – wenn noch kein Zeitdruck besteht – ist deutlich einfacher, als in der elften Woche einen Termin zu finden.

Zeitdruck und die Zurückhaltung der Prüfer werden in britischen Weiterbildungsforen am häufigsten als Hindernisse für die erfolgreiche Absolvierung von MiniCEXs genannt. Diese Strategien werden durchweg als wirksam beschrieben und entsprechen den Erwartungen des RCGP.

An den bestehenden Arbeitsablauf anknüpfen

Sie müssen keinen separaten „Bewertungstermin“ einrichten. Informieren Sie den Registrar oder den Oberarzt frühzeitig in Ihrer Schicht: „Könnten Sie mir beim nächsten neuen Patienten zusehen und wir gleichzeitig eine MiniCEX durchführen?“ Dadurch entfällt die Notwendigkeit einer zusätzlichen Verpflichtung und es ist völlig akzeptabel – solange die Begegnung direkt beobachtet wird.

Das Schnellrückkopplungsmodell

Viele Gutachter schrecken vor dem Gedanken an „Papierkram“ zurück. Reduzieren Sie die empfundene Belastung: Bitten Sie innerhalb von 1–2 Minuten nach dem Gespräch um mündliches Feedback und geben Sie anschließend selbst eine kurze Zusammenfassung in FourteenFish ein, solange der Gutachter noch anwesend ist. Die meisten sind dazu bereit, wenn sie wissen, dass das Ausfüllen des Formulars keine 15 Minuten dauert. Melden Sie sich dazu mit Ihrem Smartphone bei FourteenFish an. bevor Sie sehen den Patienten, sodass es zu keiner Verzögerung kommt.

Patienten sollten immer einen Plan B haben

Falls der geplante Fall ausfällt (Patient entlassen, Facharzt abberufen, Fall zu komplex), verhindert die Vorbereitung unnötigen Aufwand, wenn man einen anderen geeigneten Patienten in Betracht zieht. Bei jeder Rufbereitschaft mit geplanter MiniCEX-Sprechstunde sollten ein oder zwei alternative Neuaufnahmen bereitgehalten werden.

Normalisieren Sie es frühzeitig mit dem Team.

Erwähnen Sie in den ersten Tagen Ihrer neuen Tätigkeit beiläufig Folgendes: „Ich muss im Rahmen meiner Weiterbildung zum Allgemeinmediziner Mini-CEXs durchführen – ich werde Sie bitten, mir gelegentlich dabei zuzusehen; das sollte jeweils nur etwa 5 Minuten zusätzlich in Anspruch nehmen.“ Sobald sich das Team an die Idee gewöhnt hat, ein kurzer "Sollen wir das als Mini-CEX machen?" wird dadurch wesentlich einfacher, als jedes Mal unvorbereitet zu fragen.

Nutzen Sie natürliche Pausen im Arbeitstag.

• Eine Neuaufnahme auf der Akutstation oder
• Ein neuer Patient ist in der Klinik eingetroffen.
• Ein Patient, den Sie ohnehin demnächst zur Entlassungsplanung sehen werden.
• Der letzte neue Patient auf einer Visite, bei der der Oberarzt noch anwesend ist

Die Teilnehmer diskutieren in Online-Foren häufig über die emotionalen Belastungen bei MiniCEXs. Dabei treten immer wieder dieselben Muster auf. Wer diese im Voraus kennt, kann besser damit umgehen, wenn sie einem selbst widerfahren.

Diese Überlegungen tauchen immer wieder in Diskussionen unter angehenden Allgemeinmedizinern in Großbritannien auf und stimmen mit den offiziellen Leitlinien überein. Keine davon ist im Handbuch enthalten. Es wäre hilfreich gewesen, sie alle zu Beginn der Ausbildung zu kennen.

Nutzen Sie abgeschlossene MiniCEXs als Ausgangspunkt für Tutorials:

• Bitten Sie den Auszubildenden, die Begegnung detailliert zu beschreiben – was geschah, was er tat und warum.
• Besprechen Sie gemeinsam das schriftliche Feedback: Was war gut, was muss verbessert werden und stimmt der/die Auszubildende der Einschätzung des/der Beurteilers/Beurteilerin zu?
• Ergründen Sie die klinische Begründung des Behandlungsplans – nutzen Sie sie als Einstieg in eine Diskussion im Stil des kompetenzorientierten Designs.
• Frage: „Wenn Sie diese Begegnung morgen wiederholen könnten, was würden Sie anders machen?“
• Erörtern Sie, ob das Feedback mit Elementen des persönlichen Entwicklungsplans des Auszubildenden in Zusammenhang steht.
• Für Auszubildende, deren Leistungen unter den Erwartungen lagen: Nutzen Sie dies konstruktiv. Analysieren Sie die Ursachen unvoreingenommen – oft gibt es eine spezifische Lücke (z. B. im klinischen Wissen oder in der Beratungsstruktur), die gezielt geschlossen werden kann.

• ICE wird im Rahmen von Krankenhausbehandlungen selten untersucht. Auszubildende denken im Klinikalltag oder in der Ambulanz oft nicht daran, nach den Ideen und Anliegen der Patienten zu fragen. Weisen Sie sie darauf hin, dass dies auch in der stationären Versorgung im Rahmen der Kommunikationsfähigkeiten bewertet wird.
• Organisation und Effizienz werden oft vernachlässigt. Die Auszubildenden konzentrieren sich auf Anamnese und Diagnose, planen oder timen ihre Konsultation aber nicht explizit. Dieser Bereich schneidet bei vielen Auszubildenden schlechter ab, als er sollte.
• Professionalität kann unter Druck leiden. Achten Sie auf Auszubildende, die unter Zeitdruck oder in stressigen Situationen ruppiger oder weniger patientenorientiert werden. Dies lässt sich oft durch Beobachtungen feststellen.
• Auszubildende wählen für MiniCEXs oft "sichere" Fälle. Fordern Sie sie behutsam auf, auch Fälle anzusprechen, die ihre Schwächen offenbaren – denn genau da liegt das Wachstumspotenzial.
• Feedback führt nicht immer zu Lernerfolg. Viele Teilnehmer erhalten zwar Feedback, ändern aber nichts. Fragen Sie daher konkret: „Was haben Sie nach dem MiniCEX konkret anders gemacht?“

Diese Fragen können nach einem MiniCEX zu einer angeregten pädagogischen Diskussion führen:

• „Was haben Sie aus dieser Begegnung über Ihr klinisches Urteilsvermögen gelernt?“
• „Wie hat der Patient die Beratung empfunden? Was lässt Sie das annehmen?“
• „Der Gutachter hat [X] vermerkt – halten Sie das für gerechtfertigt? Was, glauben Sie, haben sie gesehen?“
• "Wenn Sie in dieser Begegnung 5 Minuten mehr Zeit gehabt hätten, was hätten Sie mit ihnen gemacht?"
• Wie sähe die ideale Version dieser Konsultation aus?
• „Wie vergleicht sich das Feedback dieser MiniCEX mit dem Ihrer vorherigen MiniCEX?“
• „Sollten wir das zu Ihrem PDP hinzufügen, oder ist es mit etwas bereits Vorhandenem verbunden?“

Als ES unterstützen Sie Ihren Auszubildenden beim Aufbau eines Portfolios, das seine ARCP-Zertifizierung fördert. Speziell bei MiniCEXs achtet das Gremium auf Folgendes:

• Die Mindestanzahl der pro Ausbildungsjahr (nicht nur am Ende der Ausbildung) erforderlichen Abschlüsse
• Vielfalt der klinischen Probleme, Komplexitätsgrade und bewerteten Aspekte
• Anzeichen für einen Therapieverlauf – zeigen spätere MiniCEX-Untersuchungen eine Verbesserung im Vergleich zu früheren Untersuchungen?
• Qualität des schriftlichen Feedbacks – nicht nur Noten, sondern aussagekräftige Kommentare der Gutachter
• Nachweise dafür, dass der Auszubildende über das Feedback reflektiert hat – Lerntagebücher, Einträge im persönlichen Entwicklungsplan (PDP) oder verknüpfte CCRs (Critical Change Reports)
• Die Gutachter verteilen sich auf verschiedene Personen – nicht alle stammen vom selben Berater.

Ein Auszubildender, der zwar die Mindestanzahl an Aufgaben erfüllt hat, aber keine Abwechslung, keine Reflexion und auf jedem Formular das gleiche, vage Feedback gibt, läuft Gefahr, beim ARCP aufgefordert zu werden, weitere Nachweise vorzulegen.

In ST1 und ST2: 2 MiniCEXs pro Praktikum außerhalb der Primärversorgung (Krankenhaus), als Teil von insgesamt mindestens 4 COTs und/oder MiniCEXs pro Ausbildungsjahr. In ST3: keine – stattdessen absolvieren Sie COTs. Bitte beachten Sie stets die aktuellen Richtlinien des RCGP WPBA oder die Anforderungen Ihres Dekanats, da die Mindestanforderungen regional leicht variieren können.

Nein. Das RCGP gibt ausdrücklich an, dass ein MiniCEX und ein CbD nicht beim selben Patienten durchgeführt werden sollten. Jedes Instrument muss unabhängige Ergebnisse aus einer anderen Patientenbegegnung liefern.

Keine Panik – das kommt häufig vor. Informieren Sie sie selbst. Zeigen Sie ihnen die RCGP-Richtlinien oder den Downloadbereich des Bradford VTS. Erklären Sie ihnen das Formular auf FourteenFish. Die meisten helfen gerne, sobald sie den Ablauf verstanden haben. Das RCGP-Leitfadendokument für Gutachter ist besonders hilfreich für neue Gutachter.

Das bedeutet, dass es einen bestimmten Bereich gibt, der Aufmerksamkeit erfordert. Eine einzelne Note unter den Erwartungen ist kein Grund zur Panik – sie ist ein Hinweis auf Lernbedarf. Besprechen Sie dies beim nächsten Treffen mit Ihrer Ausbildungsleitung, benennen Sie die konkrete Lücke (klinisches Wissen? Beratungsstruktur? Etwas anderes?) und vereinbaren Sie einen gezielten Förderplan. Ihre Ausbildungsleitung sollte umgehend darüber informiert werden, nicht erst beim Halbjahresgespräch.

Nein – MiniCEXs werden nur in Klinikpraktika durchgeführt. Ihr Hausarzt-Ausbilder führt stattdessen COTs mit Ihnen durch. Beide Instrumente beurteilen dieselben grundlegenden Kompetenzen in unterschiedlichen klinischen Kontexten.

Das hängt vom jeweiligen Umfeld ab. Handelt es sich um ein Praktikum außerhalb der Primärversorgung, dann ja – grundsätzlich. Erfüllt der/die Gutachter/in in diesem Umfeld jedoch nicht die Anforderungen des GMC, wird die Beurteilung möglicherweise nicht als obligatorischer Nachweis für die WPBA angerechnet. Wenden Sie sich im Zweifelsfall immer an Ihre zuständige Dekanatsstelle.

Sprechen Sie so bald wie möglich mit Ihrer pädagogischen Fachkraft. Sie kann Ihnen helfen, einen Plan zu erstellen, um den Rückstand in der verbleibenden Rotationszeit aufzuholen. Warten Sie nicht bis zur letzten Woche und versuchen Sie dann nicht, alles auf einmal zu erledigen – sowohl die Qualität der Beurteilungen als auch des Feedbacks wird darunter leiden.

Zwei Punkte treten besonders häufig auf. Erstens kann der im Bereich Kommunikation bewertete patientenzentrierte Kommunikationsstil für diejenigen, die in Gesundheitssystemen mit einem eher paternalistischen Modell ausgebildet wurden, ungewohnt erscheinen – die Erwartung, die Informations- und Gesundheitsversorgung aktiv zu gestalten und Entscheidungen gemeinsam zu treffen, stellt sowohl eine kulturelle als auch eine klinische Umstellung dar. Zweitens kann es sich unangenehm anfühlen, leitende Oberärzte anzusprechen und sie um Hospitation zu bitten. Im britischen System ist dies jedoch völlig normal und wird erwartet – Ihre Vorgesetzten möchten Ihre Ausbildung unterstützen.