Bradford VTS — Referencia clínica
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Última actualización: abril de 2026 | Creado por el Dr. Ramesh Mehay, Bradford VTS
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Referencia de signos vitales
Rangos normales por edad, además del contexto clínico clave.
Frecuencia cardíaca y frecuencia respiratoria según la edad
| Edad | FC (lpm) | FR (respiraciones/min) |
|---|---|---|
| <1 año | 110-160 | 30-40 |
| 1 – 2 años | 100-150 | 25-35 |
| 2 – 5 años | 95-140 | 25-30 |
| 5 – 12 años | 80-120 | 20-25 |
| >12 / adulto | 60-100 | 15-20 |
Estimación del peso pediátrico — APLS 6.ª edición.
| Edad | Fórmula | Ejemplo |
|---|---|---|
| <1 año | (0.5 × meses) + 4 kg | 6 meses = 7 kg |
| 1-5 años | (2 × años) + 8 kg | 3 años = 14 kg |
| 6-12 años | (3 × años) + 7 kg | 8 años = 31 kg |
⚠️ La fórmula antigua (Edad+4)×2 es ya no se recomienda — Subestima el peso de los niños modernos en aproximadamente un 33 %. Utilice las fórmulas de APLS 6.ª edición que se indican arriba.
🌡️ Temperatura
- Rango normal: 36.1-37.2 ° C
- Fiebre: >38 °C — tratar clínicamente, no solo la cifra
- Hipotermia: <35 °C — fácil de pasar por alto en ancianos frágiles.
- Los escalofríos sugieren bacteriemia; tómelo en serio independientemente de la edad.
💧 Saturación de O₂ (SpO₂)
- Normal: 95-100%
- Por debajo del 92%: considere una revisión urgente.
- Por debajo del 90%: muy preocupante en la mayoría de los adultos.
- EPOC: objetivo 88–92% (Guía NICE QS10 / BTS). El exceso de O₂ empeora la retención de CO₂ a través del efecto Haldane, el desequilibrio ventilación/perfusión y la atelectasia por absorción, no simplemente por un "impulso hipóxico". Siempre pregunte cuál es el valor basal habitual del paciente.
🩸 Tiempo de llenado capilar (TLC)
- Normal:
- Presione el lecho ungueal en el centro durante 5 segundos y suelte.
- Tiempo de resincronización cardíaca prolongado → considerar perfusión deficiente o sepsis
- El clima frío reduce la fiabilidad; utilice un CRT central si no está seguro.
🩺 Presión arterial — NICE NG136 (2023)
- Hipertensión en estadio 1: Clínica ≥140/90 mmHg Y ABPM/HBPM ≥135/85 mmHg
- Hipertensión en estadio 2: Clínica ≥160/100 mmHg Y ABPM/HBPM ≥150/95 mmHg
- Diagnóstico mediante monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA). (preferiblemente) o HBPM (no solo lecturas clínicas). Los umbrales de ABPM/HBPM son 5 mmHg más bajos que los umbrales clínicos.
- Objetivos del tratamiento: <80 años → objetivo <140/90 mmHg en la clínica; ≥80 años → objetivo <150/90 mmHg en la clínica
- Presión arterial clínica ≥180/120: Si se acompaña de hemorragia retiniana/papiledema o síntomas potencialmente mortales (confusión, dolor torácico, insuficiencia cardíaca, lesión renal aguda) → consulte con un especialista el mismo día. Si no presenta estos síntomas → vuelva a consultar en una semana y considere el tratamiento.
Herramientas cardiovasculares
Puntuaciones de riesgo, anticoagulación y trombosis
FA y riesgo de accidente cerebrovascular
Referencia de anticoagulación
Salud mental y bienestar
Herramientas de detección validadas y autoayuda para el paciente
Depresión
Evaluación del riesgo de suicidio
Recursos de autoayuda para pacientes
💡 Consejo para aprendices: No se limite a repartir los folletos de autoayuda de Northumberland; léalos usted primero. Conocer su contenido le otorga mucha más credibilidad al recomendarlos, y además son excelentes para la práctica de las consultas sobre la SCA.
Herramientas respiratorias
Espirometría, flujo espiratorio máximo (PEFR) y evaluaciones del sueño.
Flujo máximo (PEFR)
Sueño y apnea obstructiva del sueño
Equivalencia de esteroides inhalados
Demencia y cognición
Herramientas de cribado cognitivo para la atención primaria
Herramientas para evaluar el riesgo de cáncer
Calculadoras de riesgo y apoyo a la toma de decisiones sobre derivaciones
Calculadoras de riesgo de cáncer
Hígado, metabolismo y sistema endocrino
Puntuación de hígado graso, IMC y referencias en endocrinología
Puntuación de fibrosis hepática
Peso e IMC
Referencia de endocrinología
Sistema musculoesquelético, reumatología y ortopedia
Riesgo de fractura, puntuación articular y seguimiento reumatológico.
Osteoporosis y riesgo de fractura
Puntuación articular y musculoesquelética
Monitorización de fármacos en reumatología
Atención de urgencias y cuidados intensivos
NEWS2, GCS, respuesta de ambulancias: para cuando las cosas se ponen serias rápidamente.
Alerta temprana y gravedad
Ambulancia y derivación
Puntuación de infecciones e infecciones de las vías respiratorias superiores
Dolor de garganta, serología de hepatitis y salud en los viajes
Puntuación del dolor de garganta
Interpretación serológica
Salud De La Mujer
Herramientas para la depresión posparto, el embarazo y la maternidad
Depresión posparto
Urología
Evaluación de los síntomas prostáticos
Cuidados paliativos y al final de la vida
Conversión de opioides, herramientas para el duelo y pautas para cuidados paliativos
Conversión de opioides
Evaluación del duelo
Guías de cuidados paliativos
Función renal
TFGe, estadificación de la ERC e interpretación de análisis de sangre
Bases de datos maestras de calculadoras
Cuando necesite algo que no aparece en la lista anterior.
Bases de datos completas de calculadoras
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