Mini-CEX

• Valitse tapaus, joka osoittaa osa-alueesi, jolla työskentelet – tai sellainen, josta tunnet olosi varmaksi, jos kyseessä on ensimmäinen MiniCEX-tapauksesi.
• Sovi arviointi etukäteen, älä ad hoc -tapaamisesta käytävällä
• Kerro arvioijallesi lyhyesti ennen aloittamista: mikä potilas, mihin näkökohtaan keskitytään ja mistä haluat palautetta
• Tarkista nykyinen PDP-ohjelmasi – onko olemassa oppimistavoitetta, johon MiniCEX voisi vastata?
• Varmista, että arvioijallasi on FourteenFish-tili ennen arviointia. Oikeasti – tätä vaihetta ei kannata jättää väliin.
• Valitse aika ja paikka, jossa sinua ei keskeytetä kolmen minuutin välein

• Esittele itsesi potilaalle selkeästi ja selitä, että työtoverisi tarkkailee – useimmat potilaat hyväksyvät tämän, kun se selitetään luonnollisesti.
• Rakenna konsultaatiosi harkitusti – arvioija näkee, onko sinulla selkeä lähestymistapa vai epäröitkö
• Älä yritä näyttää kaikkea, mitä tiedät. Keskittynyt, selkeä ja hyvin hoidettu kohtaaminen on parempi vaihtoehto kuin hajanainen yritys osoittaa kaikki taitosi kerralla.
• Potilaan ajatusten, huolenaiheiden ja odotusten selvittäminen – jopa sairaalaympäristössä tämä arvioidaan viestinnän yhteydessä ja jää usein huomiotta.
• Jos ilmenee jotain odottamatonta, pysy rauhallisena ja järjestelmällisenä – arvioijat haluavat nähdä, miten käsittelet epävarmuutta.
• Älä kiirehdi. Kiireetön selviytyminen 15 minuutissa on jo itsessään taito.
• Turvaverkko selkeästi ja yksiselitteisesti lopussa – älä jätä sitä implisiittiseksi

• Kuuntele suullista palautetta aktiivisesti – älä käytä sitä miettien, mitä sanot seuraavaksi.
• Selventävien kysymysten esittäminen: "Mitä olisit erityisesti tehnyt toisin?" on paljon hyödyllisempää kuin pelkkä otsikkoarvosanan saaminen.
• Sopikaa palautteen perusteella konkreettinen, saavutettavissa oleva toimenpide ennen kokouksen päättymistä
• Täytä lomake FourteenFishissä, kun olette molemmat samassa huoneessa – tai ainakin ennen kuin poistutte rakennuksesta.
• Kirjoita lyhyt reflektiivisen oppimisen päiväkirjamerkintä, kun kokemus on vielä tuore – linkitä se PDP-suunnitelmaasi, jos se on olennaista
• Harkitse, edellyttääkö tapaus linkitettyä kliinistä tapausarviointia (CCR) lisäosaamisen kattamiseksi.
• Jaa palaute koulutusohjaajasi kanssa seuraavassa tapaamisessasi – se rikastuttaa ESR-keskustelua.

• Pyri tekemään ensimmäinen MiniCEX-kyselysi 3–4 viikon kuluessa julkaisusta – tämä antaa sinulle aikaa toimia palautteen pohjalta.
• Jaa arviointisi tasaisesti – älä kaikkia ensimmäiselle viikolle eivätkä kaikkia viimeisille kahdelle viikolle
• Käytä erilaisia ​​arvioijia saadaksesi erilaisia ​​näkökulmia
• Vaihtele tapausten monimutkaisuutta – sisällytä ajan kuluessa matalan, keskitason ja korkean monimutkaisuuden tapaukset
• Suunnittele tapauksesi kattamaan eri kliiniset alueet ja tapaamisen eri osa-alueet (ei pelkästään anamneesin keräämistä, ei kaikkia tutkimuksia)
• Pidä yksinkertaista seurantatyökalua (vaikka vain muistiinpanoa puhelimessasi) siitä, mitä olet tehnyt, mikä on odottamassa ja mitä oppia kustakin arvioinnista tuli.

Yksi käytännöllisimmistä asioista, joita voit tehdä Alkaa Uuden sairaalaviran perustaminen on karkean "mini-CEX-kartan" luonnostelu – löyhä suunnitelma siitä, milloin kukin arviointi tehdään, minkä tyyppiseen tapaukseen pyritään ja mihin keskitytään. Tämä estää klassisen rotaation loppuvaiheen kamppailun ja luo näkyvän etenemiskertomuksen ARCP-paneelillesi.

Tämä viitekehys on joustava – mukauta sitä omaan tehtävääsi ja sen realistiseen potilasvalikoimaan. Periaatteena on laajeneminen ajan myötä, monimutkaistumisen lisääntyminen ja näyttö siitä, että reagoit palautteeseen arviointien välillä.

Yksi yksinkertaisimmista ja aliarvostetuimmista käytännön vinkeistä: tulosta MiniCEX-lomake tai avaa se puhelimellasi ja näytä se arvioijallesi. ennen Kliininen kohtaaminen alkaa. Tämä tarkoittaa, että he voivat käyttää sitä mallina katsellessaan sen sijaan, että yrittäisivät rekonstruoida kaiken muistista jälkikäteen. Se antaa heille myös nopean visuaalisen muistutuksen viidestä arviointialueesta.

Näin tekevät harjoittelijat raportoivat johdonmukaisesti rikkaampaa ja jäsennellympää palautetta – koska arvioija on saanut inspiraatiota lomakkeesta koko sen ajan eikä vasta lopusta. Lomakkeen tekeminen ei vie yli 60 sekuntia ja sillä on huomattava vaikutus saamasi palautteen laatuun.

Yleinen virhe on yrittää saada jokainen osa-alue arvioiduksi jokaisessa MiniCEX:ssä. Käytännössä 15 minuutin tapaaminen ei tuo esiin täysin kaikkia viittä osa-aluetta – ja arvioija, joka yrittää arvioida kaikkea samanaikaisesti, tuottaa usein pinnallista palautetta kaikesta sen sijaan, että antaisi hyödyllistä palautetta mistään.

Ennen kuin aloitat, kerro arvioijallesi: "Haluaisin erityisesti palautetta kliinisestä johtamisestani ja organisaatiostani tänään – siinä yritän kehittyä." Yhteen tai kahteen osa-alueeseen keskittyminen arviointia kohden tarkoittaa rikkaampaa ja käytännöllisempää palautetta. Neljän MiniCEX-arvioinnin aikana katat luonnollisesti koko aihealueen joka tapauksessa – mutta jokainen arviointi on tuonut oppimiseesi jotain erityistä ja mieleenpainuvaa.

Tämä saa harjoittelijoita odotettua useammin. FourteenFish lähettää arvioijallesi järjestelmäsähköpostin, jossa heitä pyydetään täyttämään lomake, ja sitä on kuvailtu roskapostilta – tai, mieleenpainuvasti, deittisivuston viestiltä. Monet arvioijat ovat yksinkertaisesti jättäneet sen huomiotta.

Käytännön ratkaisu: Kun määrität arvioinnin FourteenFishiin, varoita arvioijaasi välittömästi: "Saat sähköpostin FourteenFishiltä – se näyttää hieman epätavalliselta, mutta se on aito juttu, älä poista sitä." Vielä parempi, jos arvioijasi on mukanasi, yrittäkää täyttää lomake yhdessä paikan päällä, kun olette molemmat vielä huoneessa. Kun olette molemmat lähteneet omille teillenne, lomakkeen täyttämisen todennäköisyys laskee jyrkästi joka tunti.

Arvioijat usein käyttävät kohteliasta epämääräisyyttä, varsinkin jos heillä ei ole paljon kokemusta MiniCEX-formaatista. "Se oli hyvä – hyvin tehty" on miellyttävä, mutta hyödytön lause. Kun kuulet sen, älä vain hymyile ja nyökkäile.

Kaksi kysymystä, jotka jatkuvasti avaavat hyödyllisempää palautetta:

• "Mikä oli se yksi asia, jonka tein, jonka ajattelit olevan tehokkain?" — pakottaa esittämään tietyn positiivisen näkökulman, ei yleistystä
• "Mitä ehdottaisit minun tekevän toisin ensi kerralla?" — useimmat arvioijat antavat harkitun kehitysehdotuksen, kun tätä kysytään suoraan

Nämä kaksi kysymystä toimivat, koska ne ovat täsmällisiä, eivätkä uhkaa ja kiireisen arvioijan on helppo vastata niihin. Yorkshiren dekaanin ohjeistus suosittelee nimenomaisesti tätä lähestymistapaa: jos arvioija kirjoittaa mitäänsanomattoman kommentin, kuten "meni hyvin", kannusta häntä tunnistamaan jotain erityistä ja jotain kehittävää ennen keskustelun päättymistä.

Useimmilla harjoittelijoilla on jossain vaiheessa kokemusta, jossa he huomaavat kamppailevansa – he ovat unohtaneet jotakin, potilas on odotettua monimutkaisempi tai heidän mielensä tyhjenee.

Hyödyllisintä, mitä voit tehdä tässä hetkessä, on pysy näkyvissä perusteluistasiÄäneen sanominen "Haluan varmistaa, etten ole unohtanut mitään – haluan tarkistaa vielä yhden asian" tekee kaksi asiaa: se osoittaa arvioijallesi järjestelmällistä kliinistä ajattelua ja auttaa sinua itse asiassa ajattelemaan selkeämmin. Arvioijat arvostavat kykyä tunnistaa epävarmuus ja toipua siitä paljon enemmän kuin rankaisevat alkuperäisestä virheestä.

Laadullinen tutkimus harjoittelijoiden kanssa osoittaa johdonmukaisesti, että miten sinä kahva Konsultaation aikana ilmenneitä vaikeuksia arvioidaan avokätisemmin kuin sitä, syntyikö vaikeus alun perin. Järjestelmällinen toipuminen on taito, jota kannattaa osoittaa.

Monet harjoittelijat kokevat kokeneiden kliinikoiden luona käymisen koko prosessin epämukavimmaksi osaksi. Tärkeintä on tehdä arvioijan hyväksymisestä mahdollisimman helppoa – ja muotoilla se lyhyeksi, ytimekkääksi pyynnöksi epämääräisen avoimen kysymyksen sijaan.

Mikä toimii käytännössä:

• Ole tarkka ajan suhteen: "Se kestää noin 15 minuuttia, ja sinun tarvitsee vain täyttää lyhyt lomake FourteenFishissä sen jälkeen – rekisteröityminen on ilmaista."
• Jos he vaikuttavat epäröiviltä, ​​pienennä kysymystä: "Voisitko tarkkailla minua vain yhden potilaan kanssa seuraavien kahden viikon aikana? Voin sopia aikatauluusi."
• Jos olet uusi tiimissä, odota muutama päivä ennen kuin kysyt – konsultti, joka on nähnyt sinut työskentelemässä, antaa yleensä parempaa palautetta kuin sellainen, joka on vasta äskettäin tavannut sinut.
• Jos kliininen esimiehesi on tavoitettavissa, lähetä hänelle sähköpostia ja ehdota tarkkaa päivämäärää ja kellonaikaa. Konkreettiseen kysymykseen on paljon helpompi vastata kyllä ​​kuin "voisimmeko joskus järjestää MiniCEX-tapahtuman?".

Pääperiaate: tee siitä pieni, täsmällinen ja helppo. Esimiehet ovat harvoin haluttomia – he ovat usein vain kiireisiä, ja suuria, määrittelemättömiä pyyntöjä on helppo lykätä.

MiniCEX-arvioinneista eniten hyötyvät harjoittelijat käsittelevät kutakin arviointia jatkuvan syklin datapisteenä, eivät erillisenä tapahtumana. Jokaisen arvioinnin jälkeen:

• Huomioi palautteen erityinen kehityskohta – yksi lause riittää
• Ennen seuraavaa MiniCEX-keskusteluasi valitse tarkoituksella tapaus tai toimiala, joka mahdollistaa kyseisen asian käsittelyn.
• Kerro seuraavalle arvioijallesi, minkä parissa työskentelet: "Viimeisimmässä MiniCEX-tapaamisessani sain palautetta, että voisin olla jäsennellympi konsultaatioiden lopussa – haluaisin erityisesti kuulla näkemyksesi tästä tänään."

Tällä lähestymistavalla on kaksi merkitystä. Ensinnäkin se luo näkyvän narratiivin portfoliosi edistymisestä – juuri sen, mitä ARCP-paneelisi haluaa nähdä. Toiseksi se saa jokaisen MiniCEX-kokemuksen aidosti opettamaan sinulle jotain sen sijaan, että se olisi saman kokemuksen toisto eri konsultin allekirjoituksella.

Harjoittelijoiden itsesäädeltyä oppimista koskevat tutkimukset osoittavat johdonmukaisesti, että ne, joilla on selkeä oppimistavoite (pelkän suorituskykytavoitteen sijaan) jokaiselle arvioinnille merkittävästi enemmän koulutuksellista arvoa samasta prosessista.

IMG:t herättävät jatkuvasti kaksi erityistä haastetta MiniCEX-lääkkeissä, ja molemmat kannattaa ymmärtää ennen ensimmäistä sairaalassaolojaksoa:

1. Potilaskeskeinen viestintätyyli tuntuu oudolta. Monet Ison-Britannian ulkopuoliset lääketieteelliset järjestelmät ovat tyyliltään holhoavampia – lääkäri johtaa, potilas seuraa, ja kysymykset potilaan ajatuksista tai peloista eivät ole rutiininomaisia. Ison-Britannian järjestelmässä ICE-menetelmien tutkiminen, perustelujen selittäminen ja päätösten jakaminen eksplisiittisesti eivät ole vain "mukavia" asioita – ne ovat arvioitavia osaamisalueita. Tämä on kulttuurinen muutos sekä kliininen muutos. Harjoittele näitä eksplisiittisesti simuloiduissa konsultaatioissa ennen kuin kohtaat heidät havainnoinnissa.

2. Kokeneiden lääkäreiden lähestyminen tuntuu sosiaalisesti epämukavalta. Joissakin lääketieteellisissä kulttuureissa arvioinnin pyytäminen kokeneelta lääkäriltä voi tuntua ylimieliseltä tai sopimattomalta. Ison-Britannian koulutusjärjestelmässä tämä ei ole ainoastaan ​​hyväksyttävää – sitä odotetaan ja se on tervetullutta. Kliinisellä esimiehelläsi on virallinen vastuu arvioida sinut. Heidän pyytämisensä tähän on osa koulutussopimusta, ei pakko.

Käytännön vinkki harjoittelijoilta: esittele itsesi kliiniselle esimiehellesi aivan uuden sairaalaviran alussa, kerro olevasi yleislääkärin rekisterinpitäjä, joka harjoittelee MRCGP:tä varten, ja mainitse, että sinun on järjestettävä kaksi MiniCEX-koulutusta rotaation aikana. Tämän tekeminen ensimmäisellä viikolla – kun ei ole aikapainetta – on paljon helpompaa kuin paikan löytäminen viikolla 11.

Aikapaine ja vastahakoiset arvioijat ovat kaksi yleisimmin mainittua estettä MiniCEX-testien suorittamiselle Ison-Britannian harjoittelijafoorumeilla. Näiden strategioiden raportoidaan jatkuvasti tehokkaiksi ja ne kaikki ovat RCGP:n odotusten mukaisia.

Yhdistäminen olemassa olevaan työnkulkuun

Sinun ei tarvitse luoda erillistä "arviointipaikkaa". Kerro rekisterinpitäjälle tai konsultille vuoron alussa: "Voisitko seuraavaa uutta potilasta varten katsoa minua ja tehdä MiniCEX-tutkimuksen samaan aikaan?" Tämä välttää erityisen ylimääräisen sitoumuksen järjestämisen ja on täysin hyväksyttävää – kunhan kohtaaminen on suorassa havainnoinnissa.

Nopean palautteen malli

Monet arvioijat kavahtavat ajatusta "paperityöstä". Vähennä koettua taakkaa: pyydä suullista palautetta heti 1–2 minuutin kuluessa kohtaamisesta ja kirjoita sitten lyhyt yhteenveto FourteenFishiin itse arvioijan ollessa vielä kanssasi. Useimmat ovat halukkaita, kun he tietävät lomakkeen täyttämisen kestävän alle 15 minuuttia. Kirjaudu FourteenFishiin puhelimellasi. ennen Näet potilaan, joten ei ole viivytystä.

Potilaalla on aina oltava varasuunnitelma

Jos suunniteltu tapaus kariutuu (potilas kotiutetaan, konsultti kutsutaan pois, tapaus liian monimutkainen), toisen sopivan potilaan mielessä pitäminen estää turhan valmistelun. Pidä mielessä yksi tai kaksi uutta vastaanottoa vaihtoehtoisina vaihtoehtoina kaikissa MiniCEX-päivystysvuoroissa.

Normalisoi tilanne tiimin kanssa ajoissa

Mainitse uuden julkaisusi ensimmäisinä päivinä ohimennen: "Minun täytyy tehdä mini-CEX-tutkimuksia osana yleislääkärikoulutustani – pyydän teitä tarkkailemaan minua silloin tällöin; sen pitäisi lisätä aikaa vain noin viisi minuuttia kerrallaan." Kun tiimi on tottunut ajatukseen, nopea "Tehdäänkö tästä mini-CEX?" on paljon helpompaa kuin kylmästi kysyminen joka kerta.

Käytä työpäivän luonnollisia taukoja

• Uusi sisäänotto akuuttiosastolle tai hoitojakso
• Uusi lähete saapuu klinikalle
• Potilas, jonka olet joka tapauksessa tapaamassa kotiutussuunnittelua varten
• Viimeinen uusi potilas osastokierroksella, jolla konsultoiva lääkäri on vielä läsnä

Harjoittelijat keskustelevat MiniCEX-kokemuksista paljon nettifoorumeilla. Samat kaavat toistuvat toistuvasti. Niiden tunteminen etukäteen helpottaa niiden hallintaa, kun ne tapahtuvat itselle.

Nämä ovat pohdintoja, jotka esiintyvät johdonmukaisesti Ison-Britannian yleislääkäriharjoittelijoiden keskusteluissa ja ovat linjassa virallisten ohjeiden kanssa. Mitään niistä ei ole käsikirjassa. Ne kaikki olisi ollut hyödyllistä tietää alussa.

Käytä valmiita MiniCEX-tiedostoja lähtökohtana tutoriaaleille:

• Pyydä harjoittelijaa kuvailemaan kohtaamista yksityiskohtaisesti – mitä tapahtui, mitä he tekivät ja miksi
• Käykää kirjallinen palaute yhdessä läpi: mikä oli vahvaa, mitä piti parantaa ja onko harjoittelija samaa mieltä arvioijan näkemyksestä
• Tutki hoitosuunnitelman taustalla olevaa kliinistä perustelua – käytä sitä ovena CbD-tyyliseen keskusteluun
• Kysy: "Jos voisit tehdä saman kohtaamisen uudelleen huomenna, mitä tekisit toisin?"
• Keskustele, liittyykö palaute mihinkään harjoittelijan PDP:ssä olevaan asiaan.
• Harjoittelijoille, jotka saivat odotuksia heikompia arvosanoja: käytä sitä rakentavasti. Tutki, mitä tapahtui, tuomitsematta – usein on olemassa tietty aukko (kliininen tietämys, konsultaatiorakenne), johon voidaan puuttua.

• ICE:tä tutkitaan harvoin sairaalakäynneillä. Harjoittelijat eivät ajattele kysyä potilaiden ideoista ja huolenaiheista osastolla tai avohoidossa. Muistuta heitä, että tätä arvioidaan viestinnän yhteydessä myös erikoissairaanhoidossa.
• Organisointi ja tehokkuus unohtuvat usein. Harjoittelijat keskittyvät anamneesiin ja diagnoosiin, mutta eivät suunnittele tai ajoita konsultaatiotaan erikseen. Tämä osa-alue saa monilla harjoittelijoilla enimmäkseen toivottua arvosanaa.
• Ammattimaisuus voi lipsua paineen alla. Tarkkaile harjoittelijoita, jotka muuttuvat tylymmiksi tai vähemmän potilaskeskeisiksi, kun he ovat kiireisiä tai ahdistuneita. Havainnoidut kohtaamiset usein paljastavat tämän.
• Harjoittelijat valitsevat usein MiniCEX-tapauksille "turvallisia" tapauksia. Haasta heitä lempeästi käyttämään myös tapauksia, jotka paljastavat heidän heikommat alueensa – siinä kasvu on.
• Palaute ei aina johda oppimiseen. Monet harjoittelijat kuulevat palautetta, mutta eivät muuta mitään. Kysy suoraan: "Mitä teit itse asiassa toisin MiniCEXin jälkeen?"

Nämä kysymykset voivat herättää rikasta keskustelua MiniCEX-kokeen jälkeen:

• "Mitä opit kliinisestä päättelystäsi tuon kohtaamisen perusteella?"
• "Miten potilas näytti kokeneen tuon konsultaation? Mikä saa sinut sanomaan niin?"
• "Arvioija totesi [X] – oliko se mielestäsi oikeudenmukaista? Mitä he mielestäsi näkivät?"
• "Jos sinulla olisi ollut viisi minuuttia lisää aikaa tuossa kohtaamisessa, mitä olisit tehnyt niillä?"
• "Miltä tuo konsultaatio näyttäisi ihanteellinen versio?"
• "Miten tämän MiniCEXin palaute vertautuu edellisen MiniCEXinne palautteeseen?"
• "Pitäisikö tämä lisätä PDP:henne, vai liittyykö se johonkin jo siinä olevaan?"

ES:nä autat harjoittelijaasi rakentamaan portfolion, joka tukee heidän ARCP:tään. Erityisesti MiniCEX-harjoittelijoiden osalta paneeli etsii:

• Koulutusvuotta kohden suoritettujen vähimmäismäärä (ei vain koulutuksen lopussa)
• Arvioitujen kliinisten ongelmien, monimutkaisuustasojen ja näkökohtien kirjo
• Todisteita edistymisestä – osoittavatko myöhemmät MiniCEX-mallit parannusta aiempiin verrattuna?
• Kirjallisen palautteen laatu – ei vain arvosanoja, vaan merkitykselliset arvioijan kommentit
• Todisteet siitä, että harjoittelija on pohtinut palautetta – oppimislokit, PDP-merkinnät tai linkitetyt CCR:t
• Hajautettu eri arvioijille – ei kaikki samalta konsultilta

Harjoittelija, joka on suorittanut vähimmäismäärän tehtäviä, mutta jolla ei ole vaihtelua, ei ole reflektointia ja joka lomakkeella on identtinen epämääräinen palaute, on vaarassa joutua pyytämään lisää näyttöä ARCP:ssä.

ST1- ja ST2-luokissa: 2 MiniCEX-sijoitusta per muu kuin perusterveydenhuollon (sairaala) sijoitus osana vähintään 4 COT- ja/tai MiniCEX-sijoitusta koulutusvuoden aikana. ST3-luokassa: ei yhtään – suoritat COT-sijoituksia. Tarkista aina voimassa oleva RCGP WPBA -ohjeistus tai dekaanisi vaatimukset, sillä vähimmäisvaatimukset voivat vaihdella hieman alueittain.

Ei. RCGP toteaa nimenomaisesti, että MiniCEX- ja CbD-tutkimuksia ei tule tehdä samalle potilaalle. Kummankin työkalun on tarjottava toisistaan ​​riippumatonta näyttöä eri tapaamisesta.

Älä panikoi – se on yleistä. Perehdytä heidät itse. Näytä heille RCGP:n ohjeet tai Bradford VTS:n latausosio. Käy heidät läpi lomake FourteenFishissä. Useimmat auttavat mielellään, kun he ymmärtävät, mitä asiaan liittyy. RCGP:n arvioijan ohjeet ovat erityisen hyödyllisiä uusille arvioijille.

Se tarkoittaa, että on olemassa tietty alue, johon on kiinnitettävä huomiota. Yksikin odotuksia heikompi arvosana ei ole kriisi – se on oppimissignaali. Keskustele siitä koulutusohjaajasi kanssa seuraavassa tapaamisessa, tunnista tarkka aukko (kliininen tietämys? Konsultaatiorakenne? Jokin muu?) ja sovi kohdennetusta suunnitelmasta. Koulutusohjaajasi on saatava tästä tietää viipymättä eikä vasta kuuden kuukauden tarkistuksessa.

Ei — MiniCEX-tutkimuksia tehdään vain muussa kuin perusterveydenhuollossa (sairaaloissa). Yleislääkärikouluttajasi tekee COT-tutkimuksia kanssasi. Nämä kaksi työkalua arvioivat samoja laajoja osaamisalueita eri kliinisissä yhteyksissä.

Tämä riippuu sijoituspaikasta. Jos sijoitus luokitellaan muuksi kuin perusterveydenhuollon laitokseksi, niin kyllä ​​– periaatteessa. Jos kyseisen laitoksen arvioija ei kuitenkaan ole täyttänyt GMC:n arvioijan vaatimuksia, arviointia ei välttämättä lasketa mukaan pakollisiin WPBA-todisteisiin. Tarkista aina asia dekaaniltasi, jos olet epävarma omasta sijoituspaikastasi.

Keskustele koulutusohjaajasi kanssa mahdollisimman pian. Hän voi auttaa sinua laatimaan suunnitelman, miten kuroa umpeen menetetyt tehtävät jäljellä olevan harjoitteluajan puitteissa. Älä odota viimeiseen viikkoon ja yritä tehdä kaikkea kerralla – sekä arviointien että palautteen laatu kärsii.

Kaksi asiaa nousee useimmiten esiin. Ensinnäkin viestintäosiossa arvioitu potilaskeskeinen viestintätyyli voi tuntua oudolta niille, jotka ovat kouluttautuneet paternalistisempaa terveydenhuoltomallia noudattaviin järjestelmiin – odotus ICE:n tutkimisesta ja päätösten aktiivisesta jakamisesta on sekä kulttuurinen että kliininen muutos. Toiseksi, vanhempien konsulttien lähestyminen ja heidän pyytäminen havainnoimaan sinua voi tuntua epämukavalta. Ison-Britannian järjestelmässä tämä on täysin normaalia ja odotettua – vanhemmat konsulttisi haluavat tukea koulutustasi.