Sligon valmentajien auttaminen IMG-joukkueiden auttamisessa
tekemässä todella mullistavia muutoksia...
Työpaja yleislääkärikouluttajille
Dr. Ramesh Mehayn kirjoittama
Jos haluat menestyä missä tahansa, sinun on varmasti tiedettävä lopullinen tavoite – määränpää. Eikö niin? Jopa Stephen Covey ( 7 Habits of Highly Effective People ) sanoi sen – se on tapa numero 2 – ”aloita päämäärä mielessä”. Olet matkalla ei minnekään, jos sinulla ei ole määränpäätä. Muinainen filosofi Seneca (49-62 jKr.) sanoi: ”Suuntautukoot kaikki ponnistelusi johonkin, pitäköön ne tuon päämäärän mielessään ”.
Ehkä ajattelet: "Joo, ei mitään uutta, eikä se ole mitään rakettitiedettä", mutta kysynpä sinulta seuraavaa. Onko se aina totta? Jos vastauksesi on kyllä, minulla on sinulle toinen kysymys. Jos se on niin ilmeistä, miksi niin monilla meistä on vaikeuksia päästä määränpäähän, vaikka olemme jo aiemmin määritelleet sen?
En väitä, että "aloittaminen päämäärä mielessä" olisi huono asia. Kiinteä päätepiste auttaa meitä määrittelemään polun, jota pitkin yritämme päästä sinne. Kiinteän pisteen olemassaolo auttaa meitä myös pysähtymään ja pohtimaan ja näkemään, miten etenemme kohti sitä. Voimme nähdä, teemmekö hyvää vai harhaudummeko sivuraiteelle. Tämä itsessään voi auttaa hienosäätämään ja suuntaamaan tekojamme ja ponnistelujamme nykyhetkessä.
Yksi "päämäärä mielessä" -lähestymistavan ongelmista on se, että tämä päämäärä voi jatkuvasti kaapata huomiomme. Se johtaa siihen, että meillä on jatkuva tulevaisuuteen keskittyminen. Ja kun ongelmia ilmenee (kuten ne väistämättä syntyvät), jatkamme tulevaisuuteen suuntautumista sen sijaan, että tekisimme mielekkäämmän teon pysähtymällä ja pysymällä "tässä ja nyt". Päätepisteen asettaminen ja konkreettisen polun kulkeminen sitä kohti on rajoittavaa. Se painostaa projektihenkilöstöä liikkumaan vain tähän suuntaan, eikä se mahdollista joustavuutta, jota tarvitaan monimutkaisessa prosessissa, jossa ymmärretään ihmisten ajatuksia, kokemuksia ja oppimista.
Mutta ne, jotka omaksuvat luonnolliset tauot pohdintaan, kokevat usein uutta valaistumista, kuten ymmärryksen siitä, että vaihtoehtoinen polku on optimaalisempi kuin se, millä itse olet. Ja usein reittejä on useita – jotkut värikkäämpiä kuin toiset. MUTTA jos jatkat silmälappujen laittamista ja kelaamista eteenpäin näiden luonnollisten oppimishetkien läpi, jatkat epäoptimaalisella polulla, joka vaatii paljon aikaa ja vaivaa ja imee sinusta innostuksen. Toisaalta suuremman vapauden salliminen on vähemmän painetta aiheuttavaa, nautinnollisempaa ja joustavampaa, kun sokeat pisteet paljastuvat ja astut kauniisti rikastuttavalle muutoksen alueelle.
Miten tämä sitten soveltuu IMG-hahmojen kouluttamiseen?
Usein meidät nielee lopputavoite, joka kaappaa meidät ja estää meitä todella saavuttamasta harjoittelijoidemme luonnollisia transformatiivisia vaikutuspisteitä. Kyllä, sinulla on oltava lopputavoite – (kuten auttaa heitä läpäisemään kaikki MRCGP-vaatimukset, esim. AKT, RCA/CSA, ePortolfio, WPBA jne.), mutta sanon, että älä unohda matkaa! Kun on luonnollisia "uuden valaistumisen" hetkiä – muista pysähtyä, taukoaa, tutkia ja ymmärtää ennen kuin jatkat. Pääset silti loppuun – mutta pääset myös tekemään transformatiivisia koulutuksellisia muutoksia matkan varrella. Ja molemmat opitte prosessin aikana.
Tässä sessiossa tutkimme asioita, joita voit tehdä tullaksesi transformatiiviseksi opettajaksi, ja autamme itsenäisiä opettajia (IMG) "hyppäämään esteiden läpi". Tutkimme myös kulttuuria ja monimuotoisuutta, vertaamme niitä nykyiseen maailmankuvaasi ja katsomme, miten ne eroavat toisistaan. Tule mukaan, niin tutkitaan yhdessä.
OSA 1: Missä olet?
Harjoitus 1 - IMG-kokemuskysely
Katsotaanpa, kuinka monella teistä on IMG-kokemusta ja millaista se oli.
Harjoitus 2 - Kysely (Barack Obama)
Mitä tämä tietokilpailu osoittaa?
Mikä oli tarkoitus, kun pyysin sinua tekemään sen?
Harjoitus 3 - Muistikortit
Monet korteilla olevista kuvauksista voisivat olla yleislääkärikoulutukseen hakevia, yleislääkäriharjoittelijoita tai jopa itse kouluttajia.
Ohjeet
- Käännä kortit yksi kerrallaan, älä katso niitä etukäteen
- Vastaa ENSIMMÄISELLÄ mieleesi tulevalla asialla – jaa se ryhmän kanssa.
- Ryhdy keskustelemaan ja ehkä haastamaan toisiaan; älä sovinnollisesti
- Sinun ei tarvitse käydä läpi kaikkia kortteja
- 20 minuuttia, sitten kokoonnumme uudelleen ja muodostamme uuden ryhmän.
Aasialainen mies, jolla on tuuhea musta parta
Lyhythiuksinen nainen, jolla on Doc Martens -kengät
Viehättävä nuori mies korvakorujen kanssa
Nainen kantaa Guardian-merkkiä
Muodikkaasti pukeutunut aasialainen mies, jolla on kultaiset sormukset ja huippuluokan matkapuhelin
Nuori nainen, jonka kaulassa ja kyynärvarsissa näkyy tatuointi
Musta mies, jolla on erittäin vahva nigerialainen aksentti, kutsuu sinua jatkuvasti "pomoksi".
Henkilö, jonka matkapuhelin soi, kun puhut hänen kanssaan
Henkilö, jonka matkapuhelin soi, kun puhut hänen kanssaan
Nainen, jolla on vahva aksentti ja paljon meikkiä
Nainen, jolla on suuri risti hienossa kultaketjussa
OSIO 2: Miltä se heille kuuluu? (Kuvat)
Harjoitus 4 - Lue tämä selostus
Katsokaa nyt tätä videota…
Ajatuksia?
OSA 3: Kirjoittamisen aloittaminen
Harjoitus 5: Se alkaa nimistä
Jaa nämä nimet osiin…
Christopher Bartholomew Fitz William
Ratnasinghamnithiyananthan
mangipudijayasharee
omiladeajikeonuwonuola
ezinnemaduka
olufunmilayoogunsanya
robertwilliamoshaughnessy
AVAINKOHDAT
- Aito kiinnostus
- Aito halu auttaa
- Ja et voi mennä vikaan.
- Hyvä parisuhde = paljon anteeksiantoa täynnä olevia vanupalloja.
- Mahdollisuus tehdä virheitä ja KASVAA.
- Kulttuurinen pätevyys
Harjoitus 6: Vaihda nimesi
- Harjoittelijan nimen väärin mainitseminen voi olla jatkuva ärsytys. Joten tee asiat oikein alusta alkaen. Sen ei pitäisi olla niin vaikeaa – kysy vain harjoittelijalta. Hidasta tahtia, kunnes saat sen oikein.
- Hanki pari. Kumpikin teistä tekee toiselle nimikyltin. Vaihda yksi vokaaleista TAI sanojen järjestys. Joten Brianista voi tulla Biaran.
- Loppuaamun ajan, tauoilla ja muualla, kutsumme toisiamme näillä uusilla nimillä.
- Hauskaa? Ärsyttävää? Katsotaan… (PS. Tämä ei ole lupa satuttaa toisiamme fyysisesti)
- Pikahuomautus Puhelutavat voivat aiheuttaa epämukavuutta (molemmille osapuolille). Pomo (nigerialaiset). Tohtori Mehay vs. Ram.
Harjoitus 5: Oppimisympäristö - Rehellisyys, avoimuus ja luottamus
Miten voit tehdä tämän käytännössäsi?
Ajattele aikaa siitä, kun harjoittelija liittyy harjoitteluusi, siihen, kun hän lähtee.
Ajattele siis ennen alkua, alkua, keskikohtaa, loppua ja lopun jälkeistä aikaa.
Pikahuomautus:
- IMG:t tulevat hierarkkisemman lääketieteellisen kulttuurin piiristä. Miten nollata ne?
- Kulttuurisen oppimisen tulisi olla kaksisuuntaista (kaikki henkilökunta on kulttuurimme lähettiläitä)
- Arvioi osaamistasi varhain ja ymmärrä, mitä ne tarkoittavat
Harjoitus 6 - Tutustuminen aikajanojen avulla (PARIT)
Harjoitus 7 - Tutustuminen toisiinsa henkilökohtaisten kilpien avulla (PARIT)
AVAINKOHDAT
Sosiaaliset taidot, sopeutuminen Irlantiin
Ateria, Kierros, Kahvilat
OSA 3: Lihaisammat jutut
Harjoitus 8 - Perusasioiden kertaaminen
Millaisissa asioissa voisit palata perusasioihin?
VIESTINTÄTAITOJEN ONGELMIA
Kommunikointitaidot ovat todella suuri ongelma!
Monien muiden ongelma-alueiden taustalla
Kielitiede – siirry pois Kingin englannista
Kielellinen pääoma
Ääntäminen
Myös sanattomat ja paraverbaaliset taidot (esim. intonaatio) ovat tärkeitä
Puhekielet
Oppimalla vakiolausekkeita
Hyödyllinen aluksi
Mutta täytyy muuttaa pois
Opastusohjelmia aiheesta
- sukupuoli
- LGBTQIA+ (mukaan lukien asenteet)
- Kuoleva
- Mielenterveys – psyykkisesti stigmatisoitu joissakin kulttuureissa, haluttomuus tutkia
- huumori
- Asenteet aborttiin
Kieli ja kulttuuri liittyvät toisiinsa, mutta niitä on hyödyllistä tarkastella erikseen
ICE ei ole kulttuurinen
PSO – kotimaan maksullinen terveydenhuolto voi tehdä lääkäristä haluttoman tuhlaamaan potilaan aikaa psykososiaalisten asioiden keskustelemiseen
Ei pidä paikkaansa, etteivät itsenäiset perheet ymmärtäisi kokonaisvaltaista lähestymistapaa – mutta heidän näkökulmansa on erilainen sosiaalisessa kontekstissa (laajennettu perhejärjestelmä).
Biolääketiede -> kokonaisvaltainen muutos, jota kokevat myös Isossa-Britanniassa koulutetut lääkärit siirtyessään sairaalasta yleislääkäriksi
Opeta olemaan uteliaita potilaiden elämää kohtaan ja kysy heiltä konsultaatiossa.
selitykset
– sairaudet
- heidän ajatuksensa
– heidän suunnitelmansaMustavalkoista palautetta
AVAINHUOMAUTUS
- Osallistu harjoitteluelämän epävirallisiin puoliin
- Katso paikallisella aksentilla varustettuja saippuasarjoja (Emmerdale, The Dry) ja lue sanomalehtiä.
- Osallistu englantilaisiin sosiaalisiin ryhmiin
- Yritä puhua englantia kotona
KLIINISTEN TAITOJEN VAIKEUDET
Erilaisten sairauksien esiintyvyys eri maissa, esim. kuume tropiikissa ja Isossa - Britanniassa
Kulttuuriset kommunikaatiotekijät voivat aiheuttaa kliinisen hoidon ongelmia, jos arkaluonteisista asioista on keskusteltava (erityisesti miespuolisten lääkäreiden ja naispuolisten lääkäreiden kohdalla ).
Lääketieteellinen monimutkaisuus – ei käytetä ikääntyneiden liitännäissairauksiin
Terveyden ennaltaehkäisyä/edistämistä, jota muut tekevät kotimaassaan. Mutta täällä se on osa yleislääkärin työtä.
EETTISET KAMPPAILUT
"Epäammattimainen" käytös voi heijastaa nykyisten Yhdistyneen kuningaskunnan ammatillisten sääntöjen ja niiden taustalla olevien arvojen tuntemuksen puutetta
Erilaiset koodit eri maissa, kuten ”Lääkärin velvollisuudet”
Paljon opetusohjelmia/minikeskusteluja eettisistä/ammatillisista ongelmista, joita kohtaa jokapäiväisessä työelämässä.
OPPIJAN KAMPPAILUT
Opettavia hetkiä – epäjärjestyksen luonnollinen esiintyminen
Oppilas-opettaja-suhde vaihtelee kulttuurien välillä. Opettajia tulisi kunnioittaa ehdoitta eikä heitä tulisi kyseenalaistaa, ja tämä eroaa kulttuurien välillä.
Itseohjautuvan oppimisen käsite JA siihen tarvittavat taidot voivat olla vieraita. Lusikalla ruokittu lääketieteellinen tiedekunta.
Muista, että he ovat yleislääkäreitä.
…ei sairaalan lääkärit.
…ei lääketieteen opiskelijat.
...ei pelkästään siitä lääketiede (on olemassa myös taidetta).
...yleisiä asioita ovat yhteinen.
…elää kanssa epävarmuus.
Harjoitus 9 - Konsultointitaidot: Yhteistyökumppanuusanalyysin tapaukset DG:lle, CM:lle ja IP:lle
Vaikka CSA:ta ei olisikaan olemassa, ei pidä unohtaa harjoittelemista. Älä heitä lasta pesuveden mukana. Käytä tapauksia harjoittelijasi apuna. Työskentele kaikilla osa-alueilla.
- Sinä potilas. He lääkäri.
- Joskus rooleja vaihdetaan osoittaakseen, että jokin on mahdollista.
- Toista segmentit uudelleen.
- Työskentele ääntämisen parissa
Harjoitus 10 – Apua tarjoavia resursseja
Viestintätaitojen kirjat
- Kuinka moni teistä käyttää sellaista opettamiseen?
- Kuinka moni harjoittelija lukee sellaisen?
- Mikä? Suosikit?
Ramin lyhin viestintätaitojen käsikirja koskaan, jossa on uusi SIMPLE-malli, joka on helppo muistaa neljän tehtävän avulla. (Julkaistaan kahden viikon kuluessa)
MAD – Lääketieteellisten analogioiden tietokanta (SELITYKSET)
MAD on lääketieteellisten analogioiden tietokanta, jonka kehitin pari vuotta sitten. Potilaat ymmärtävät lääketieteellisiä asioita paljon paremmin, kun niitä verrataan heille tuttuihin arkipäivän analogioihin. Esimerkiksi verenpainetautia verrataan keskuslämmitysjärjestelmän putkistoon. Liian korkea verenpaine ja kattila (sinun tapauksessasi sydämesi) vaurioituu. Voit auttaa IMG-harjoittelijaasi selittämään asioita paremmin, jos he alkavat käyttää analogioita suorien lääketieteellisten selitysten sijaan.
- Luepa joitakin selityksiä läpi.
- Mitä mieltä olet niistä? Ne eivät kaikki ole täydellisiä. Mutta ne tarjoavat lähtökohdan.
- Muista KISS-periaate – pidä se yksinkertaisena.
- Jos sinulla on juuri ollut idea jostakin toisesta tai sellaisesta, jota käytät usein, kirjoita se kyseisen sivun kommenttiosioon.
Älä unohda COT- ja CBD-tuotteita
- Kyllä… myös CBD:t
- Pyydä heitä puhumaan siitä, mitä he tekevät viestintätaitojensa parissa.
- Tämä auttaa heitä ymmärtämään viestintätaitojensa taustalla olevan älykkyyden. Teoria. META-viestintä.
Puhekielinen englanti
Harjoitus 11 - Istu ja vaihda -leikkaukset (TRIO)
Sit and Swapit ovat tehokkaita. Kuinka usein teet niitä?
Et ainoastaan tarkkaile heitä ja anna reaaliaikaista palautetta, kun kuuma peruna on kuuma, vaan voit myös toimia roolimallina seuraavalle potilaalle ja havainnollistaa heidän käyttäytymistään.
Kerro potilaalle, että kyseessä on opetustilaisuus, jotta hän ei luule sinun olevan kiusankappale harjoittelijallesi.
Työskentele ääntämisen parissa
PÄÄPUHE: Muut konsultaatiomenetelmät…
- Anna heidän arvioida osaamistaan itse varhaisessa vaiheessa ja ymmärtää, mitä ne tarkoittavat
- Demonstratiivisia videoita YouTubessa
- Seuraa kokeneiden kollegoiden konsultaatioita USEIN
Harjoitus 11 - Huippuluokan topini
PPT-dia
10 Avainkohdat
1. IMG-yritysten auttaminen alkaa meistä, ei heistä
2. Kunnioita heitä – älä pidä heitä ongelmana.
Ymmärrä ja hyväksy monimuotoisuus MYÖNTEISESTI.
3. Käy luonnollista keskustelua, joka johtaa kaksoispaljastukseen
4. Pysähdy ja tutki luonnollisia ristiriitaisuuksien hetkiä
5. Anna palautetta mustavalkoisena. Myös useammin kuin Isossa-Britanniassa itseluottamuksen lisäämiseksi ja kannustamiseksi.
6. Harjoittele, harjoittele ja harjoittele lisää
7. Kannusta, motivoi ja inspiroi
8. Joitakin kiellettyjä asioita… vitsejä, slangia, pitkäveteisyyttä, stereotypioita
09. Kaikki pyörii ihmissuhteiden ympärillä
10. Vaikeuksissa olevat IMG:t saattavat tarvita monipuolista tukea (kouluttaja, ES, TPD).
Loppuhuomautus...
Muista aina, että harjoittelijalla on kykyjä.
Monimuotoisemmalla työvoimalla on pääsy työpaikan laajimpaan osaajakirjoon ja siten usein avautuu uusia markkinoita.
Uskon siihen vilpittömästi. Toivon, että olen saanut sinutkin siitä vakuuttuneeksi (edes vähän...).
Käytä luonnollisia hetkiä ideoiden ja visioiden muuttamiseen.
LISÄMATERIAALEJA, JOIHIN KANNATTAA TUTUSTAA
Geert Hofsteden työ kulttuuriulottuvuuksista. (klikkaa tätä harmaata laatikkoa)
Kate Foxin kirja nimeltä "Englannin tarkkailu".
Bradford VTS -sivut IMG-kuvissa (klikkaa tätä harmaata ruutua)
Bradford VTS:n sivut etnisyydestä, rodusta ja kulttuurista (klikkaa tätä harmaata ruutua)
Bradford VTS:n sivut tasa-arvosta ja monimuotoisuudesta (klikkaa tätä harmaata ruutua)