AUDIT ÉS ÖSSZEFOGLALÓ ÉRTÉKELÉSI ÜTEMTERV

1. Az auditválasztás indoklása

• A változás lehetősége
• A gyakorlat szempontjából releváns

tippek: 

• Próbáld meg kérdésként megfogalmazni az audit címét. Például, ha a kritériumod a következő: „Minden Viagrát szedő betegnek az elmúlt évben szérum rebarbarás vizsgálaton kellett volna átesnie.” egy jó audit címe a következő lenne: „Minden Viagrát szedő beteg kapott-e rebarbarás szérumot az elmúlt évben?”
• Ha az auditod egy, a gyakorlatban észlelt problémából ered, dokumentáld ezt a beszámolódban; ez arra utal, hogy lehetőség van a változtatásra.
• Gondolja át, hogy képes lesz-e végrehajtani a szükséges változtatásokat az audit eredményeként. Ha tudja, hogy nem fog tudni változtatásokat végrehajtani, akkor nincs sok értelme elvégezni az auditot.
• Ha kórházi beosztás alatt végzed az auditot, olyan témát kell választanod, amely a háziorvos és a kórház közötti kapcsolatot vizsgálja. A beutalók vagy a zárójelentések is lehetséges auditterületek lehetnek. Ismételten be kell mutatnod, hogy találtál egy olyan problémát, amelyet ki kell vizsgálni.   Azt javaslom, hogy a tervezett auditot beszélje meg a háziorvosi trénerével vagy a képzési felügyelőjével, mielőtt belevágna – a kórházi kollégái esetleg nem tudják, mire van szükség a háziorvosi képzéshez. És annak háziorvosi vonatkozásúnak kell lennie!

2. Kiválasztott kritérium/kritériumok

• Releváns az audit témájához és indokolt, pl. aktuális szakirodalom

tippek: 

• Ne bonyolítsa vagy tegye túl ambiciózussá az auditot! Gyakran a legjobb auditok a legegyszerűbbek; a túl sok/túl összetett kritériummal rendelkezők hajlamosak problémákba ütközni. Azt javaslom, hogy egy vagy két kritériumra korlátozza az auditot.
• Győződjön meg arról, hogy a kritériumai világosan és félreérthetetlenül vannak megfogalmazva – próbálja meg modellként használni az Auditkritériumok meghatározása oldalon találhatót.
• A kritériumaidat hivatkozásokkal kell alátámasztanod. Szükséged lesz szakirodalmi kutatásra. Azt javaslom, hogy legalább négy, lehetőleg több releváns hivatkozást idézz.
• Győződjön meg róla, hogy a hivatkozásokat megfelelően idézi (szerzők, év, folyóirat/könyv, kötet, oldalak stb.).

3. Meghatározott szabványok

• Célok egy megfelelő időskálájú szabvány felé

tippek: 

Attól tartok, hogy a fenti jelölési állítás nem igazán logikus! Úgy értelmezem, hogy:

1. Minden kritériumhoz meg kell határozni egy szabványt.
2. Győződjön meg arról, hogy a szabvány közvetlenül kapcsolódik a kritériumhoz; lásd a példákat az Auditszabványok meghatározása oldalon.
3. Győződjön meg róla, hogy meg tudja indokolni a választott százalékos arányt. Ha nem talál szakirodalmi bizonyítékot az alátámasztására, magyarázza el, miért választotta ezt a százalékos arányt.

4. Előkészítés és tervezés

• Csapatmunka és adott esetben megfelelő megbeszélés bizonyítéka 

tippek: 

• Az audit csak akkor eredményez változást, ha a kezdetektől fogva bevonja az összes releváns csapattagot. Ez magában foglalhatja a háziorvosokat és az ápolókat, akiknek végre kell hajtaniuk a változtatásokat, valamint az irodai személyzetet, akik segíthetnek a számítógépes keresésben. Ezt ismét dokumentálnia kell.

5. Adatgyűjtés (1)

• Eredmények a standarddal összehasonlítva

tippek: 

• További tippekért lásd az Eredmények áttekintése oldalt. Magyarázd el, miért gondolod, hogy a gyakorlat nem felelt meg a kitűzött szabványnak.

6. Értékelendő változás(ok)

• Valós példa leírása

tippek: 

• Az, hogy csak azt mondod az embereknek, hogy csinálják jobban a dolgokat, nem fog változást eredményezni. Részletesen le kell írnod, hogyan fognak bekövetkezni a változások.
• Példa: „A háziorvosok beleegyeztek, hogy szérum rebarbarás kezelést végeznek minden Viagrát szedő betegen” – kudarc – ez valószínűleg nem fog menni, mivel nincs olyan rendszer, ami segítene nekik emlékezni.
•  „(a) A háziorvosok kaptak egy emlékeztető kártyát, amelyet a számítógépük képernyőjére ragaszthattak emlékeztetőül, hogy minden Viagrát szedő betegükön szérum rebarbarás kezelést kell végeztetniük; (b) a titkárnő háromhavonta megkeresi azokat a betegeket, akiknél lejárt a szérum rebarbarás kezelés határideje, és aktív problémaként jelöli meg a számítógépes rendszeren” – passz –, mivel ennek változást kellene eredményeznie.

7. Adatgyűjtés (2)

Összehasonlítás az adatgyűjtéssel (1) és a standarddal

8. Következtetések

• A főbb tanulságok összefoglalása

tippek: 

Kommentálja az elért fejlesztéseket.

• Mennyire működtek a változtatási javaslataid?
• Ha ismét nem érted el a kitűzött szintet, miért nem?
• Ha igen, akkor legközelebb magasabbra kellene törekedned, vagy valami mást kellene megvizsgálnod, pl. hogy a rendellenes szérum rebarbarával kapcsolatban valóban történt-e intézkedés?
• Merre kellene innen továbbmennie a gyakorlatnak?