Rafræna safnið FourteenFish

Að skrifa í lok þriðju hverrar meðferðartíma — ekki í lok hvers dags. Að reyna að skrifa eftir hverja einustu meðferð er þreytandi. En að skrifa eftir þriðju hverja meðferð (um það bil einu sinni á dag í heimilislæknadeildinni) heldur þér á réttri leið með þrjár færslur í mánuði án þess að brenna út.

Skrifið réttlætingar fyrir getu til að taka þátt í könnunum (ESR) fyrirfram þegar þið skrifið skrárnar. Þegar þið tengið skrá við getu, skrifið eina setningu um ástæðuna í glósunum. Þegar kemur að undirbúningi ESR, þá hafið þið þrjátíu af þessum setningum tilbúnum – í stað þess að reyna að muna þriggja mánaða viðtöl undir álagi.

Reitirnir í færslunni í skránni eru leiðbeiningar — ekki spennitreyja. Þú þarft ekki að fylla út alla reiti. Þeir sem merktir eru með stjörnu (*) eru skyldufylltir. Fyrir aðra, ef það er skynsamlegra að sameina „það sem ég lærði“ og „það sem ég myndi gera öðruvísi“ í einn reit, þá er það alveg í lagi.

Verkefnasafnið er eins konar yfirlitsmynd – ekki játning. Sumir nemendur forðast að skrifa um mál þar sem hlutirnir gengu ekki fullkomlega vegna þess að þeir hafa áhyggjur af því hver gæti lesið það. Í raun og veru er einlæg hugleiðing um erfið mál einmitt það sem kennarar vilja sjá. Það sýnir innsæi og faglegan þroska – sem er hvort tveggja mjög metið hjá ARCP.

Notaðu tíma heimilislæknastofunnar á réttan hátt. Margir læknar eyða tíma sínum í að svara tölvupósti. Taktu að minnsta kosti hluta af honum frá fyrir færslur í rafrænt eignasafn. Jafnvel tvær ófullnægjandi færslur í 30 mínútna tíma í stjórnun eru samtals vel yfir 36 á ári án þess að þörf sé á frekari tíma utan vinnu.

Léleg vélritun hægir meira á þér en nokkuð annað. Ef þú eyðir mestum tíma þínum í að skrifa, þá skaltu fjárfesta í góðri lausn til að breyta rödd í texta. Flestir snjallsímar eru nú með frábæra innbyggða upplestur. Lestu upp grófa hugleiðinguna þína strax eftir viðtal og laga hana síðar.

Verkefnasafnið þitt segir sögu — vertu viss um að það sé gott. Þegar ARCP-nefnd skoðar verkefnasafnið þitt leitar hún að vísbendingum um þróun með tímanum. ST1-verkefnasafnið sem sýnir óvissu og þróun færni, sem færist yfir í ST3-verkefnasafnið sem sýnir örugga og hæfa starfshætti — það er sú þróun sem þau vilja sjá. Fullkomnun í ST1 er hvorki væntanleg né sannfærandi.

Byrjið umræður um erfiðleika með eignasafn ykkar snemma — ekki eftir að skaðinn er skeður. Á hverju ári koma þjálfarar sem voru hljóðlega að dragast aftur úr í þjálfunarnámskeiðið sitt í ofboði í 22. viku af 26 vikna tímabili. Þjálfarinn ykkar og þjálfarinn hafa séð þetta áður og vilja einlæglega hjálpa. Róleg orð í 6. viku eru óendanlega betri en neyðarástand í 22. viku.

„Ég-prófið“. Þegar matsmenn í mörgum breskum deildum fara fljótt yfir færslur í námsskrá leita þeir að orðinu „ég“ í námshlutanum sem vísbendingu um íhugun. Ef kaflinn „það sem ég lærði“ notar ekki fyrstu persónu fullyrðingar um eigin hugsun, hegðun eða þroska, þá er það líklega samt lýsing. Teljið „ég“ fullyrðingarnar ykkar: „Ég áttaði mig á...“, „Ég tók eftir að ég fór sjálfkrafa í...“, „Ég myndi nú nálgast þetta með...“ — þetta eru merkin.

Reglan um neðri hluta textans. Vel skrifuð CCR hefur þyngd sína á réttum stað. Ramminn „hvað gerðist“ ætti að vera stuttur — tvær eða þrjár línur af nafnlausu samhengi. Megnið af skrifum þínum á heima í „því sem ég lærði“ og „því sem ég myndi gera öðruvísi“. Ef færslan þín er efst þung, þá ertu að lýsa. Ef hún er neðst þung, þá ertu að ígrunda. Flestir nemendur skilja þetta öfugt í upphafi.

Ef það finnst þér andlega erfitt að skrifa færsluna, þá er það gott teikn. Einlæg íhugun er erfið — hún felur í sér að greina, spyrja spurninga um forsendur þínar og horfast í augu við óþægileg eyður í þekkingu þinni eða færni. Ef það finnst þér svolítið óþægilegt eða krefjandi að skrifa færslu í dagbók, þá er það heilinn þinn að læra raunverulega. Ef það finnst þér fljótlegt og auðvelt, spurðu sjálfan þig heiðarlega hvort þú sért að íhuga eða bara segja frá. Bestu færslurnar krefjast oft meira af þér en þú býst við.

Ekki láta tilfinningar þínar vera útilokaðar. Færsla í dagbók sem lýsir því hvernig mál olli þér tilfinningum — pirringi, áhyggjum, út úr öllu valdi, stolti eða létti — er ekki sjálfselska. Hún er merki um faglega sjálfsvitund. RCGP væntir sérstaklega þess að tilfinningaleg viðbrögð séu ígrunduð ásamt klínískri og fræðilegri greiningu. Þjálfarar og sérfræðingar taka eftir því þegar þjálfarar sýna slíka heiðarleika. Það er eitt af því sem greinir meðalfjölda frá framúrskarandi færslu.

Vertu nákvæmur varðandi framtíðarnám þitt. „Ég ætla að lesa mig til um efnið“ er algengasta og síst sannfærandi fullyrðingin um framtíðarnám í verkefnaskrám heimilislækna alls staðar. Hún er merkingarlaus og óstaðfest. Í staðinn: „Ég hef bókað tíma á sameiginlegri sykursýkisdeild á staðnum fyrir 3. næsta mánaðar“ eða „Ég lauk rafrænu námsefni RCGP um meðferð ADHD hjá fullorðnum.“ Sérstök, staðfestanleg og tímabundin framtíðarnám er það sem gerir færslu sannarlega sannfærandi.

Ekki fylla út tengslin við hæfni. Þjálfaðir reyna stundum að tengja hverja færslu við fjóra eða fimm hæfniþætti til að láta eignasafnið líta út fyrir að vera tæmandi. Matsmenn sjá í gegnum þetta strax. Einfalt dæmi um meðferð þvagfærasýkinga sýnir næstum örugglega ekki fram á samfélagslegan áhuga, siðferði og hæfni til að starfa í einu. Tengdu aðeins þar sem hæfnin var raunverulega viðeigandi í raunverulegu samráðinu — og segðu hvers vegna í rökstuðningi þínum. Tvö sterk, rökstudd tengsl vega þyngra en fimm ósannfærandi í hvert skipti.

Opnaðu rafræna gagnasafnið þitt á sama tíma og þú opnar klíníska kerfið þitt. Í heimilislæknaþjónustu þýðir þetta að FourteenFish er opið samhliða SystmOne eða EMIS frá þeirri stundu sem aðgerðin hefst. Milli sjúklinga - sérstaklega ef það er bil - skrifaðu þrjá punkta um tilvik í gagnaskrána. Bættu við samhengi og hugleiðingum síðar á meðan á umsjón stendur. Þessi eina venja ein og sér gerir 36 CCR á ári mjög raunhæf án þess að það líði eins og aukaverkefni.

Tímastimplarnir eru sýnilegir ARCP-spjöldum. Þeir munu taka eftir því hvort ársvirði færslur birtist yfir tveggja vikna tímabil í maí. Það vekur strax áhyggjur - ekki bara um venjur þínar í eignasafninu, heldur hvort færslurnar geti endurspeglað raunverulegt nám frá raunverulegum sjúklingum sem hafa séð með tímanum. Skrifið stöðugt allt árið. Mynstur þátttöku skiptir jafn miklu máli og efnið.

Deildu skráningum þínum reglulega — ekki í skömmtum. Yfirmaður þinn getur ekki lesið eða skrifað athugasemdir við skrá fyrr en þú smellir á „Deila skrá“. Að safna tíu hálfkláruðum færslum og deila þeim síðan öllum sama daginn skapar flóðbylgju af lestri fyrir þjálfarann ​​þinn — og af kurteisi, dreifðu þessu. Regluleg deiling gerir þér einnig kleift að fá endurgjöf stig af stigi í gegnum námskeiðið, sem er miklu verðmætara en hrúga af athugasemdum í lokin.

Notaðu kaflann um námsefnisþekju sem gátlista fyrir endurskoðun. Opnaðu þennan hluta um miðbik starfsnáms og leitaðu að eyðum. Klínískir reynsluhópar sem þú hefur ekki enn sýnt fram á gefa til kynna tilfelli sem þú ættir að leita virkt uppi eða umræður sem þú ættir að hefja við þjálfara þinn. Margir nemendur skoða þennan hluta aldrei fyrr en í ESR - og þá er of seint að fylla auðveldlega í eyðurnar.

Það tekur lengri tíma að safna svörum frá 34+ sjúklingum við spurningalistanum um ánægju sjúklinga en læknar búast við. Byrjið að dreifa spurningalistanum um ánægju sjúklinga eins snemma og mögulegt er í starfi heimilislæknisins. Ekki bíða með það fyrr en síðustu þrjár vikurnar - þá mun tíminn renna út eða þið endið á að angra sjúklinga í lok hverrar viðtals, sem skapar sín eigin vandamál.

Það er í lagi að dagsetja færslur aftur í tímann til atburðardags - það er ekki í lagi að safna færslum saman. Þú getur dagsett færslu í skráningu aftur í tímann til þess dags sem þú hittir sjúklinginn eða þess dags sem atburðurinn átti sér stað. Það er ekki ásættanlegt að skrifa átján færslur yfir eina helgi og dagsetja þær aftur í tímann til að ná yfir sex mánuði. FourteenFish skráir tvo aðskilda hluti: dagsetninguna sem þú tengir færslunni og tímastimpilinn þegar hún var í raun búin til. ARCP-spjöld geta séð hvort tveggja. Dagsettu færslurnar þínar til atburðarins; skrifaðu þær eins fljótt og þú getur með sanngirni.

ESR-læsingin — ekki undirrita fyrr en þú ert alveg ánægður. Þegar þú hefur lokið við og vistað ESR-undirskriftina í FourteenFish læsist eignasafnið þitt . Þú getur ekki breytt færslum eða bætt við þær án þess að yfirmaður þinn opni það handvirkt. Áður en þú smellir á undirskrift skaltu fara yfir gátlistann þinn: öll lágmarksfjöldi uppfyllt, getu tengd rökstuðningi, gæði mats/gæðamat til staðar, árleg uppfærsla á öryggisgæslu lokið, league lokið. Að flýta sér með undirskriftina og þurfa breytingar á eftir bætir við óþarfa streitu og töfum fyrir bæði þig og yfirmann þinn.

Farðu beint á síðuna þína með persónulegum kröfum — ekki almennar leiðbeiningar. Í FourteenFish skaltu fara á: Eignasafn → Undirbúningur fyrir ESR → Kröfur . Þessi síða sýnir nákvæmlega það sem þú þarft fyrir núverandi endurskoðunartímabil — ekki almenna árlega heildarfjölda, heldur hálfs árs jafngildi sem er sértækt fyrir núverandi stig þitt. Ef þú ert að læra minna en í fullu starfi eru kröfur þínar sjálfkrafa lækkaðar í hlutfalli við það hér. Athugaðu alltaf þína eigin kröfusíðu frekar en að gera ráð fyrir að staðlaðar tölur eigi við þig.

Skráið allar HDR-lotur og kennsluviðburði — þar á meðal þær sem virðast venjubundnar. Hægt er að skrá hverja hálfsdags kynningarlotu, starfskennslulotu eða utanaðkomandi námskeið sem fylgigögn. Það tekur um tvær mínútur og það sýnir stöðugt fram á getu til að „viðhalda frammistöðu, námi og kennslu“ — einn af þeim hæfileikum sem eingöngu klínískar úttektir geta sjaldan sýnt fram á. Þjálfaðir sem gera þetta að venju enda með ótrúlega breiða námsefnisþekju í ESR-námskrá sinni án nokkurrar aukalegrar fyrirhafnar.

Setjið áminningu um gæðaumbótaskýrslur (GCIA) á fyrsta degi hvers nýs þjálfunarárs. Gæðaumbótaskýrsla er nauðsynleg á hverju þjálfunarári — og það er furðu auðvelt að komast í október á sjúkrahúsári og átta sig á því að maður hefur ekki gert eina slíka, án þess að hafa neitt augljóst tækifæri eftir. Setjið áminningu í fyrstu viku hvers nýs þjálfunarárs: „Gæðaumbótaskýrslur eiga að vera skilaðar á þessu ári — hvað geri ég?“ Að velja efni snemma þýðir að þið getið safnað gögnum smám saman frekar en að flýta ykkur með frestinn. Jafn gagnlegt: Sækið PDF skjalið fyrir samantekt og mælingar á skyldubundnum sönnunargögnum frá RCGP (fáanlegt í FourteenFish í gegnum Training Map → Roadmaps), prentið það út og notið það sem handfylltan persónulegan gátlista. Að fylgjast sjónrænt með framvindu kemur í veg fyrir óvænt eyður í ARCP.