Supervisione didattica e ARCP
Reclami e modulo R
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Nel Servizio Sanitario Nazionale (NHS) le denunce sono sempre più frequenti. In qualità di responsabili del trattamento (TPD), ci viene spesso chiesto se una denuncia debba essere dettagliata nel modulo R o meno. Questa pagina web illustrerà alcune considerazioni importanti nel caso in cui siate coinvolti in una denuncia (anche come terzi) e dove documentarla nel vostro ePortfolio.
Perché riflettere su un reclamo è importante
Sebbene affrontare un reclamo sia un momento angosciante per la maggior parte di noi, di solito si può imparare molto riflettendoci sopra correttamente. È fin troppo facile (e spesso sbagliato) dare automaticamente la colpa a qualcun altro o persino al paziente. Ma in realtà, quando si verifica un evento significativo in cui qualcosa di grosso è andato storto, di solito è il risultato di una serie di piccole cose che sono andate storte contemporaneamente. Alcuni di voi potrebbero aver sentito parlare del Analogia del formaggio svizzero – che dice che nella maggior parte delle cose della vita ci saranno sempre delle falle qua e là, ma le cose vanno molto male se queste falle finiscono per allinearsi. Quindi, l'idea è di riflettere sull'evento al fine di identificare e comprendere queste altre "lacune" per vedere cosa possiamo imparare da esse e quali ulteriori misure possono essere messe in atto per ridurre le probabilità che l'evento negativo si ripeta.
Devo descrivere dettagliatamente il reclamo sul modulo R?
Il modulo R è destinato principalmente a reclami importanti e significativi, ovvero a questioni che potrebbero richiedere l'attenzione o l'intervento del GMC/Deanery/Direzione Superiore dell'Ospedale. È sempre necessario informare il proprio supervisore clinico e didattico. Si consiglia inoltre di consultare il proprio consulente TPD. Oltre a descrivere dettagliatamente i reclami nel modulo R, è opportuno redigere una voce nel registro di apprendimento riflessivo, fornendo informazioni di base, riflessioni e spunti di apprendimento. I supervisori dovranno redigere una nota didattica in merito e spuntare la casella relativa alla presenza di un reclamo sia nell'ESR che nel CSR. Le commissioni ARCP valuteranno principalmente (i) se i reclami sono stati risolti, (ii) cosa l'evento rivela sulla vostra performance in termini di competenze professionali e (iii) se avete riflettuto in modo soddisfacente e significativo su di essi. Ricordate di non menzionare nomi o persone: mantenete l'anonimato. Le persone non devono essere identificabili.
Se avete dubbi sulla documentazione di un reclamo e sulle conseguenze legali che ne derivano, vi preghiamo di rivolgervi prima al vostro TPD (Trade Protection Division).
Come gestire un reclamo importante...
- Il tirocinante deve informare sia il suo supervisore clinico che quello didattico.
- Il tirocinante dovrebbe scrivere una voce nel registro di apprendimento, ad esempio cosa ha imparato da questa esperienza (nota: anche se il medico in questione non ha gravi responsabilità, c'è sempre qualcosa da imparare su se stessi o sull'organizzazione da trarre da questo tipo di eventi). Nel titolo della voce del registro di apprendimento, anteporre "Reclamo: blah blah blah" – in modo che possa essere facilmente identificata da altri in futuro.
- Sia nel CSR che nell'ESR è presente una casella per indicare se il supervisore è a conoscenza di eventuali reclami. I supervisori devono spuntare questa casella. Devono inoltre leggere la voce del registro di apprendimento riflessivo (al punto 2) e segnalarla nel campo di testo libero indicandone la data. Dovrebbero anche valutare la possibilità di aggiungere uno o due commenti nel campo di testo libero (se non lo hanno già fatto come commento alla voce del registro stessa).
- Potrebbe essere utile aggiungere una nota nella sezione "Note per l'insegnante" (non c'è alcun problema a ripeterla).
- Assicurati di tenere aggiornato l'ePortfolio in merito agli sviluppi della pratica fino alla sua risoluzione.
- Se il reclamo viene inoltrato a un livello superiore, informare il consulente TPD del tirocinante e valutare se sia necessario dichiararlo sul modulo R.
