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給与所得者およびパートナーシップ
始める前に…出演者一覧
イングランドのすべての医師は、「医師名簿」と呼ばれるものに登録する必要があります。この登録手続きはPCSE Onlineが管理しています。オンラインで登録でき、登録はすべての医師の義務です。申請・登録手続きは現在オンラインで行えるため、より簡単に手続きを進めることができます。以下に、役立つリンクとよくある質問（FAQ）をいくつかご紹介します。
医療従事者リストは、国民保健サービス（NHS）で働く一般開業医、歯科医、眼科医が適切な資格を持ち、最新の研修を受け、適切な英語能力を備え、開示・禁止サービスやNHS訴訟局などの関連する審査に合格していることを、国民にさらに安心させるものです。
2013年国民保健サービス（出演者リスト）（イングランド）規則に基づき、出演者リスト上の自身の状況および事情を更新することは、あなたの責任です。
PCSE Onlineは、医療従事者リストの変更通知および医療従事者リスト申請の提出と承認を行うためのウェブベースのシステムです。診療所、医療従事者、CCG（臨床コミッショニンググループ）、NHSイングランドは、固有のログインIDとパスワードを使用してPCSEウェブサイトからこのサービスにアクセスできます。一部のユーザーは、既にPCSE Onlineにアクセスして医療用品の発注や診療記録の追跡を行っている場合があります。
PCSE Onlineは、医療従事者リストの変更通知および医療従事者リスト申請の提出と承認を行うためのウェブベースのシステムです。診療所、医療従事者、CCG（臨床コミッショニンググループ）、NHSイングランドは、固有のログインIDとパスワードを使用してPCSEウェブサイトからこのサービスにアクセスできます。一部のユーザーは、既にPCSE Onlineにアクセスして医療用品の発注や診療記録の追跡を行っている場合があります。
GPパートナーシップとは何ですか？
法律用語で簡単に言うと、パートナーシップとは2人以上の個人間の合意のことです。それだけです！新聞記事に何が書かれていようと、開業医のパートナーは必ずしも裕福ではありません。そして、彼らの収入は、診療所の収益性に応じて増減します。
パートナーシップのメリットとデメリット
利点
- あなたは事業の共同所有者であるため、事業の運営方法について発言権を持つことができます。
- 診療所の利益は他のパートナーと分配されます。そして、もしあなたの診療所が成功していれば、これは非常勤医師や給与制の一般開業医と比べてかなり大きなものになる可能性があります。一部の診療所は、給与制のスタッフを非常にうまく活用して（つまり、高い利益を上げている）、年末の利益分配でその利益を懐に入れることができるのです。
- 安定した雇用という安心感を得られます。（よほど大きな失敗をして他のパートナーから追放されない限りは。）また、学校選び、住宅購入、休暇など、人生設計もずっと楽になります。
- 長期プロジェクトにじっくり取り組むことができます。
- 患者に対して継続的なケアを提供できます。
短所
- あなたは従業員ではなく雇用主です。ですから、雇用に関する権利は一切ありません。病気休暇手当も、有給休暇手当も、産休手当もありません。
- 利益が出れば収入も増える。
- 損失が発生した場合、あなたは個人的に責任を負うことになります。つまり、もし診療所が多額の負債を抱え、他のパートナー全員がペルーなどに逃亡してしまった場合、あなたは全員の負債について個別に訴えられる可能性があるのです！ご存知なかったでしょう？幸いなことに、現実には、ほとんどの場合、そこまで恐ろしい事態にはなりません。
- あなたは、経営、会計、および臨床以外の問題に、より多くの時間を費やすことになるでしょう。
- パートナーシップに参加するには費用がかかる場合があります。支払う必要があるのは2つの費用です。1つ目は建物自体の費用への拠出です（建物が賃貸で、GPパートナーが所有していない場合は除く）。この費用についてはローンを組むことになります。2つ目は診療所の運転資金への拠出です。つまり、診療所が金融事業として機能し続けるためには、常に当座預金口座に最低限の資金が必要です。あなたは、その一部拠出する必要があります。多くの診療所では、この拠出を段階的に積み立てることができ、2つ目の費用は1つ目の費用（通常8,000～15,000ポンド）ほど高額ではありません。特に調剤診療所の場合はなおさらです。
- 投資には損失が生じる可能性があります。診療所の物件を購入することは投資と見なすことができ、ほとんどの場合、時間の経過とともに利益が得られるでしょう。しかし、建物によっては時間の経過とともに資産価値がマイナスになり、投資額を下回る可能性もあります。
給与制のメリットとデメリット
利点
- あなたは従業員です。ですから、病気休暇手当、有給休暇手当、産休手当など、すべての雇用上の権利を有しています。
- あなたの収入は安定していて、パートナーと一緒の場合のように変動しやすいものではありません。
- あなたは、業務上の損失や賠償金の支払いについて一切責任を負いません。
- あなたは管理職に携わるよりも、医師としての業務に多くの時間を費やすことになるでしょう。一部の一般開業医は管理職を好まないのですが、それは当然のことです。彼らはただ医師として働きたいのであって、管理者になりたいわけではないのですから。
- 高額な入会金は不要です。診療所への出資も、運転資金への拠出も必要ありません。
- あなたは複数の場所で働く自由があります。
- 一般開業医のパートナーと比べると、「家に持ち帰る」ものが少ない。家に帰れば、ほとんどの場合、本当に仕事から完全に離れることができる。
- 給与所得者の職を辞めるのは、開業医のパートナーシップを辞めるよりずっと簡単だ。他のことを始めるのもずっと楽だ！
- 長くこの業界に身を置くつもりなら、長期的なプロジェクトにじっくり取り組むことができます。
- かかりつけ医のパートナーと同様に、患者さんとの継続的なケアを受けることができます。
短所
- あなたは会社の所有者ではないので、事業運営の方法について発言権はありません。
- 成功している一般診療所の多くのパートナー医師は、診療セッションごとに多額の収入を得ています。それは、給与制で働く場合よりもはるかに高額です。
- 診療所があなたを必要としないと判断した場合、契約は解除される可能性があります。
GPパートナーを目指す方への、報酬均等に関するちょっとした注意点
- 一般開業医の診療所にパートナーとして加わる場合、完全な平等な待遇を提供する診療所もあれば、段階的な平等な待遇を提供する診療所もある。
- パリティとは基本的に「分配」を意味します。つまり、フルパリティとは利益の全額を受け取ることを意味します。例えば、ある診療所がフルパリティまで2年と提示した場合、それは利益の全額分配を受けられるようになるまで2年かかるという意味です。そのため、1年目はフルパリティの70%、2年目は85%、3年目は100%を受け取ることになるかもしれません。
- 均等待遇は時代遅れになりつつあります。多くの診療所では、最初から完全な均等待遇を提供しています。もしあなたがGPパートナーとして参加したい診療所がまだ段階的な均等待遇を採用している場合は、それを要求してみるのも良いでしょう。
- 追伸：あなたは、利益分配の均等化はナンセンスだと思うかもしれません。なぜ同じ仕事をしているのに利益が少ないのか、と。それは、新しいパートナーは最初の数年間は貢献度が低いと見込まれるため、当初は利益の分配率を低く設定するからです。
