Брэдфорд VTS — Клиникалык маалымдама
🖥️ Жумушчу стол үстүндөгү консультация куралдар топтому
Сизге керектүү нерселердин баары, керектүү жерде — анткени эч кимдин тынчсызданган ата-эне алдында отурганда Google'дан "балдардын кадимки жүрөк кагышы" деп издөөгө убактысы жок.
⚡ Консультация учурунда тез жетүү мүмкүнчүлүгү
🩺 Калькуляторлор, упайлар жана клиникалык куралдар
🌐 Чыныгы натыйжа берген веб-сайттар
Акыркы жолу жаңыртылган: 2026-жылдын апрели | Доктор Рамеш Мехай, Bradford VTS тарабынан түзүлгөн
Бул баракчаны кантип колдонуу керек: Аны кыстарып коюңуз жана операциялар учурунда ачык кармаңыз. Жогорудагы навигация аркылуу каалаган клиникалык бөлүмгө өтүңүз. Эгерде шилтеме иштебей калса, сураныч, Доктор Рамга электрондук кат жөнөтүңүз — ал чын жүрөктөн баалайт.
Жашоо белгилерине шилтеме
Жаш курагы боюнча нормалдуу диапазондор жана негизги клиникалык контекст
Жаш курагы боюнча жүрөктүн кагышынын жана дем алуу ылдамдыгынын көрсөткүчтөрү
| жашы | ЖС (с/мүн) | RR (дем алуу/мүнөт) |
|---|---|---|
| <1 жыл | 110-160 | 30-40 |
| 1–2 жаш | 100-150 | 25-35 |
| 2–5 жаш | 95-140 | 25-30 |
| 5–12 жаш | 80-120 | 20-25 |
| >12 / чоң киши | 60-100 | 15-20 |
Педиатриялык салмакты баалоо — APLS 6-басылышы.
| жашы | формула | мисал |
|---|---|---|
| <1 жыл | (0.5 × ай) + 4 кг | 6 ай = 7 кг |
| 1-5 жыл | (2 × жыл) + 8 кг | 3 жаш = 14 кг |
| 6-12 жыл | (3 × жыл) + 7 кг | 8 жаш = 31 кг |
⚠️ Эски формула (Жаш+4)×2 болуп саналат мындан ары сунушталбайт — ал заманбап балдардын салмагын ~33% га төмөндөтөт. Жогорудагы APLS 6-басылышынын формулаларын колдонуңуз.
🌡️ Температура
- Кадимки диапазон: 36.1-37.2 ° C
- Дене табы: >38 °C — жөн гана санды эмес, клиникалык жактан дарылаңыз
- Гипотермия: <35 °C — алсыз карыларда байкабай калуу оңой
- Ригорлор бактериемияны көрсөтүп турат — жаш курагына карабастан олуттуу кабыл алыңыз
💧 O₂ Каныккандык (SpO₂)
- нормалдуу: 95-100%
- 92% дан төмөн — шашылыш кароону карап көрүңүз
- 90% дан төмөн — көпчүлүк чоңдордо абдан тынчсыздандырат
- Өпкөнүн обструктивдүү обструктивдүү оорусу (ӨООБ): максаттуу көрсөткүч 88–92% (NICE QS10 / BTS көрсөтмөсү). Ашыкча O₂ CO₂ кармалышын Холдейн эффектиси, V/Q дал келбестиги жана абсорбциялык ателектаз аркылуу начарлатат — жөн гана "гипоксияга алып келүүчү" эмес. Ар дайым бейтаптын кадимки баштапкы деңгээли кандай экенин сураңыз.
🩸 Капиллярдык толтуруу убактысы (CRT)
- нормалдуу: <2 секунд
- Тырмак төшөгүн борбордук түрдө 5 секунд басыңыз, коё бериңиз
- Узак мөөнөттүү CRT → начар перфузияны же сепсисти карап көрүңүз
- Суук аба ырайы ишенимдүүлүктү төмөндөтөт — эгер күмөн санасаңыз, борбордук CRT колдонуңуз
🩺 Кан басымы — NICE NG136 (2023)
- 1-этаптагы HTN: Клиникалык көрсөткүч ≥140/90 мм рт.ст. ЖАНА АК/АК/АК ≥135/85 мм рт.ст.
- 2-этаптагы HTN: Клиникалык көрсөткүч ≥160/100 мм рт.ст. ЖАНА АК/АК/АК ≥150/95 мм рт.ст.
- ABPM аркылуу диагноз коюу (артыкчылыктуу) же HBPM — клиникалык көрсөткүчтөр гана эмес. ABPM/HBPM босоголору клиникалык босоголордон 5 мм рт.ст. төмөн.
- Дарылоо максаттары: <80 жаш → клиникалык максат <140/90 мм рт.ст.; ≥80 жаш → клиникалык максат <150/90 мм рт.ст.
- Клиникалык кан басымы ≥180/120: Эгерде торчо кабыкка кан агуу/папиллоэдема ЖЕ өмүргө коркунуч туудурган симптомдор (баш аламандык, көкүрөк оорусу, жүрөк жетишсиздиги, жүрөктүн иштебей калышы) менен коштолгон болсо, ошол эле күнү адиске кайрылыңыз. Эгерде мындай белгилер жок болсо, бир жуманын ичинде кайра текшерилип, дарылоону карап көрүңүз.
Жүрөк-кан тамыр куралдары
Тобокелдик упайлары, антикоагуляция жана тромбоз
Инсульт жана инфаркт коркунучу
Ветеринардык врачтык жана дене тарбия (ДВТ)
Антикоагуляция жөнүндө маалымдама
Психикалык ден соолук жана бакубатчылык
Текшерилген скрининг куралдары жана бейтаптардын өзүнө-өзү жардам берүү
Суициддик тобокелдикти баалоо
Бейтаптын өзүнө-өзү жардам берүү ресурстары
💡 Стажерго кеңеш: Нортумберленддеги өзүнө-өзү жардам берүү китепчелерин жөн эле таратып бербеңиз — аларды алгач өзүңүз окуп чыгыңыз. Мазмунун билүү аларды сунуштоодо сизге алда канча ишенимдүү болууга жардам берет жана алар SCA консультациялык практикасы үчүн да эң сонун.
Дем алуу куралдары
Спирометрия, PEFR жана уйкуну баалоо
Чоку агымы (PEFR)
Уйку жана OSA
Ингаляциялык стероиддик эквиваленттүүлүк
Акылдан адашуу жана таанып билүү
Баштапкы медициналык жардам үчүн когнитивдик скрининг куралдары
Рак коркунучу куралдары
Тобокелдиктерди эсептегичтер жана жолдомо чечимдерин колдоо
Рак коркунучун эсептегичтер
Боор, зат алмашуу жана эндокриндик
Майлуу боорду баалоо, дене салмагынын индекси (ДСИ) жана эндокринология боюнча шилтемелер
Боор фиброзунун баллын аныктоо
Салмак & BMI
Эндокринология боюнча маалымдама
MSK, ревматология жана ортопедия
Сынуу коркунучу, муундарды баалоо жана ревматологиялык мониторинг
Остеопороз жана сынуу коркунучу
Биргелешкен жана MSK упайлары
Ревматологиялык дары-дармектерди көзөмөлдөө
Шашылыш жана курч жардам
NEWS2, GCS, тез жардам кызматтары — иштер тездик менен начарлап кеткенде
Эрте эскертүү жана оордук
Тез жардам жана жолдомо
Инфекция жана URTI баллын эсептөө
Тамак оору, гепатиттин серологиясы жана саякаттоодогу ден соолук
Тамак ооруну баалоо
Серологиялык интерпретация
Аялдардын ден-соолугу
Төрөттөн кийинки депрессия, кош бойлуулук жана төрөт боюнча куралдар
Төрөттөн кийинки депрессия
боюнда болуу
урология
Простата безинин симптомдорун баалоо
Паллиативдик жана өмүрдүн аягындагы кам көрүү
Опиоиддерди конвертациялоо, жоготуу куралдары жана паллиативдик көрсөтмөлөр
Опиоиддик конверсия
Кайгыны баалоо
Паллиативдик көрсөтмөлөр
Бөйрөк функциясы
eGFR, CKD стадиясын аныктоо жана кан анализин чечмелөө
Бөйрөк функциясы
Негизги калькулятор маалымат базалары
Жогоруда көрсөтүлбөгөн нерсе керек болгондо
Толук калькулятор маалымат базалары
Категория боюнча пайдалуу веб-сайттар
Чыныгы үй-бүлөлүк дарыгерлердин консультацияларында колдонулган сайттардын кол менен тандалып алынган жыйнагы. Ар бир эле веб-сайт түзүлө бербейт — бир гана кыстармалары бар сайттар.