AUDITO IR APIBENDRINAMOJO VERTINIMO VERTINIMO TVARKARAŠTIS

1. Audito pasirinkimo priežastis

• Pokyčių potencialas
• Aktualu praktikai

Patarimai: 

• Pabandykite audito pavadinimą paversti klausimu. Pavyzdžiui, jei jūsų kriterijus yra „Visiems pacientams, vartojantiems „Viagra“, per pastaruosius metus turėjo būti atliktas rabarbarų serumo tyrimas“. Geras audito pavadinimas būtų: „Ar visi pacientai, vartojantys Viagrą, per pastaruosius metus vartojo rabarbarų serumą?“
• Jei jūsų auditas atliekamas dėl praktikoje pastebėtos problemos, dokumentuokite tai savo ataskaitoje; tai rodo, kad yra galimybė keisti.
• Pagalvokite, ar galėsite atlikti kokius nors pakeitimus, kurių prireiks atlikus auditą. Jei žinote, kad negalėsite atlikti jokių pakeitimų, nėra prasmės atlikti audito.
• Jei atliekate auditą dirbdami ligoninėje, turite pasirinkti temą, kurioje nagrinėjama bendrosios praktikos gydytojo ir ligoninės sąsaja. Siuntimai arba išrašymo laiškai yra galimos audito sritys. Vėlgi, turite įrodyti, kad radote problemą, kurią reikia ištirti.   Siūlau prieš pradedant aptarti siūlomą auditą su savo šeimos gydytojų instruktoriumi arba mokymo vadovu – jūsų ligoninės kolegos gali nežinoti, ko reikia šeimos gydytojų mokymams. Be to, jie turi būti susiję su šeimos gydytojais!

2. Pasirinktas kriterijus (-ai)

• Aktualu audito temai ir pagrįsta, pvz., naujausia literatūra

Patarimai: 

• Nesudarykite savo audito sudėtingo ar pernelyg ambicingo! Dažnai geriausi auditai yra patys paprasčiausi; tie, kuriuose yra per daug / per daug sudėtingų kriterijų, dažnai susiduria su sunkumais. Siūlau apsiriboti vienu ar dviem kriterijais.
• Įsitikinkite, kad jūsų kriterijai yra aiškiai suformuluoti ir nedviprasmiški – pabandykite kaip modelį naudoti pateiktą puslapyje „Audito kriterijų nustatymas“.
• Savo kriterijus turite pagrįsti nuorodomis. Reikės atlikti literatūros paiešką. Siūlau pateikti bent keturias, o geriausia – daugiau, atitinkamas nuorodas.
• Įsitikinkite, kad jūsų nuorodos yra tinkamai cituojamos (autoriai, metai, žurnalas / knyga, tomas, puslapiai ir kt.).

3. Nustatyti standartai

• Tikslai, susiję su standartu su tinkamu laiko intervalu

Patarimai: 

Bijau, kad aukščiau pateiktas žymėjimo teiginys nėra labai logiškas! Manau, kad tai reiškia:

1. Kiekvienam kriterijui turite nustatyti standartą.
2. Įsitikinkite, kad standartas yra tiesiogiai susijęs su kriterijumi; žr. pavyzdžius puslapyje „Audito standartų nustatymas“.
3. Įsitikinkite, kad galite pagrįsti savo standartą. Jei nerandate jokių literatūros įrodymų, patvirtinančių jūsų standartą, paaiškinkite, kodėl pasirinkote būtent tokį procentą.

4. Pasiruošimas ir planavimas

• Komandinio darbo ir tinkamų diskusijų įrodymai, jei reikia 

Patarimai: 

• Auditas duos pokyčių tik tuo atveju, jei nuo pat pradžių įtrauksite visus susijusius komandos narius. Tai gali būti šeimos gydytojai ir slaugytojai, kurie turės įgyvendinti bet kokius pakeitimus, taip pat biuro darbuotojai, kurie gali padėti atlikti kompiuterinę paiešką. Vėlgi, turėsite tai dokumentuoti.

5. Duomenų rinkimas (1)

• Rezultatai, palyginti su standartu

Patarimai: 

• Patarimų šiuo klausimu rasite puslapyje „Rezultatų peržiūra“. Turite paaiškinti, kodėl, jūsų manymu, praktika neatitiko nustatyto standarto.

6. Vertinamas(-i) pakeitimas(-ai)

• Aprašytas faktinis pavyzdys

Patarimai: 

• Vien liepimas žmonėms daryti geriau pokyčių nesukels. Jums reikia išsamiai aprašyti, kaip tie pokyčiai įvyks.
• Pavyzdys: „Šeimos gydytojai sutiko atlikti rabarbarų serumą bet kuriam pacientui, vartojančiam Viagrą“ – neatsakyta – šis teiginys greičiausiai nebus priimtas, nes nėra sistemos, kuri padėtų jiems prisiminti.
•  „(a) Šeimos gydytojams buvo įteiktos priminimo kortelės, kurias jie galėjo priklijuoti prie kompiuterio ekrano kaip priminimą atlikti rabarbarų serumo tyrimą bet kuriam pacientui, vartojančiam „Viagra“; (b) sekretorė kas tris mėnesius ieškos pacientų, kuriems vėluoja atlikti rabarbarų serumo tyrimą, ir kompiuterinėje sistemoje pažymės tai kaip aktyvią problemą“ – atmesta – nes tai turėtų lemti pokyčius.

7. Duomenų rinkimas (2)

Palyginimas su duomenų rinkimu (1) ir standartu

8. Išvados

• Pagrindinių išmoktų klausimų santrauka

Patarimai: 

Pakomentuokite visus pasiektus patobulinimus.

• Kiek gerai jūsų pasiūlymai dėl pakeitimų pasiteisino?
• Jei vėl nepasiekėte savo išsikelto standarto, kodėl gi ne?
• Jei taip padarėte, ar kitą kartą turėtumėte siekti aukštesnių tikslų, ar atkreipti dėmesį į ką nors kita, pvz., ar iš tikrųjų buvo imtasi veiksmų dėl nenormalaus serumo rabarbarų kiekio?
• Kur toliau turėtų judėti praktika?