MiniCEX

• Agħżel każ li juri qasam li qed taħdem fuqu — jew wieħed li tħossok kunfidenti fih jekk dan huwa l-ewwel MiniCEX tiegħek
• Irranġa l-valutazzjoni minn qabel, mhux ad hoc fil-kuritur
• Ifforma tagħrif qasir lill-assessur tiegħek qabel tibda: liema pazjent, fuq liema aspett għandek tiffoka, u dwar xiex trid feedback.
• Irrevedi l-PDP attwali tiegħek — hemm xi objettiv ta' tagħlim li dan il-MiniCEX jista' jindirizza?
• Kun żgur li l-assessur tiegħek għandu kont FourteenFish qabel il-valutazzjoni. Serjament — dan mhuwiex pass li għandek tħallih qabel wara.
• Agħżel ħin u post fejn ma tiġix interrott kull 3 minuti

• Introduċi lilek innifsek lill-pazjent b'mod ċar u spjega li kollega se jkun qed josserva — il-biċċa l-kbira tal-pazjenti ma jħossuhomx komdi b'dan meta jiġi spjegat b'mod naturali
• Struttura l-konsultazzjoni tiegħek b'mod deliberat — l-assessur jista' jara jekk għandekx approċċ ċar jew jekk qed titħabatx.
• Tipprovax turi dak kollu li taf. Laqgħa ffukata, ċara u mmaniġġjata tajjeb tirbaħ aħjar minn tentattiv imxerred biex turi kull kompetenza f'daqqa.
• Esplora l-ideat, it-tħassib u l-aspettattivi tal-pazjent — anke f'ambjent ta' sptar, dan jiġi vvalutat taħt Komunikazzjoni u ta' spiss ma jiġix ikkunsidrat.
• Jekk tinqala’ xi ħaġa mhux mistennija, ibqa’ kalm u metodiku — kif timmaniġġja l-inċertezza huwa eżattament dak li jridu jaraw l-assessuri.
• Tgħaġġilx. Li ma tgħaġġilx fi żmien 15-il minuta hija ħila fiha nnifisha.
• Xibka ta' sigurtà b'mod ċar u espliċitu fl-aħħar — tħallihiex impliċita

• Isma' l-feedback verbali b'mod attiv — tqattax ħin taħseb dwar x'se tgħid wara
• Staqsi mistoqsijiet ta' kjarifika: "X'kont tagħmel speċifikament b'mod differenti?" huwa ħafna aktar utli milli sempliċement tirċievi grad ewlieni.
• Ftiehmu dwar punt ta' azzjoni speċifiku u li jista' jintlaħaq mill-feedback qabel ma tintemm il-laqgħa
• Imla l-formola fuq FourteenFish waqt li t-tnejn li intom għadkom fl-istess kamra — jew għall-inqas qabel ma titlaq mill-bini
• Ikteb entrata qasira f'log ta' tagħlim riflessiv waqt li l-laqgħa għadha friska — għaqqadha mal-PDP tiegħek jekk rilevanti
• Ikkunsidra jekk il-każ jiġġustifikax Reviżjoni tal-Każ Kliniku (CCR) marbuta għal kopertura addizzjonali tal-kapaċità
• Aqsam il-feedback mas-Supervisor Edukattiv tiegħek fil-laqgħa li jmiss tiegħek — dan jarrikkixxi d-diskussjoni dwar l-ESR.

• Immira li tlesti l-ewwel MiniCEX tiegħek fl-ewwel 3–4 ġimgħat minn meta tkun ippubblikajt post — dan jagħtik ħin biex taġixxi fuq il-feedback.
• Ifrex il-valutazzjonijiet tiegħek b'mod ugwali — mhux kollha fl-ewwel ġimgħa u mhux kollha fl-aħħar ġimagħtejn
• Uża assessuri differenti biex tikseb firxa ta' perspettivi
• Varja l-kumplessità tal-każ — inkludi każijiet ta' kumplessità baxxa, medja u għolja maż-żmien
• Ippjana l-każijiet tiegħek biex tkopri oqsma kliniċi differenti u aspetti differenti tal-laqgħa (mhux l-istorja kollha, mhux l-eżamijiet kollha)
• Żomm rekord sempliċi (anke nota fuq it-telefon tiegħek) ta' dak li għamilt, x'hemm pendenti, u x'tagħlim ħareġ minn kull valutazzjoni.

Waħda mill-aktar affarijiet prattiċi li tista’ tagħmel fil- Bidu L-iskop ta' post ġdid fl-isptar huwa li tfassal "mappa mini-CEX" mhux preċiża — pjan ġenerali ta' meta għandha ssir kull valutazzjoni, liema tip ta' każ għandu jiġi mmirat, u fuq xiex għandu jiġi ffukat. Dan jipprevjeni t-taħwid klassiku tat-tmiem tar-rotazzjoni u joħloq narrattiva viżibbli tal-progressjoni għall-panel tal-ARCP tiegħek.

Dan il-qafas huwa flessibbli — aġġustah għall-kariga speċifika tiegħek u t-taħlita realistika ta' pazjenti tiegħu. Il-prinċipju huwa l-wisa' maż-żmien, b'kumplessità dejjem akbar u evidenza li qed tirrispondi għall-feedback bejn il-valutazzjonijiet.

Wieħed mill-aktar pariri prattiċi sempliċi u li ma tantx jintużaw: ipprintja jew iftaħ il-formola MiniCEX fuq it-telefon tiegħek u uriha lill-assessur tiegħek qabel jibda l-laqgħa klinika. Dan ifisser li jistgħu jużawha bħala mudell waqt li jaraw minflok ma jippruvaw jirrikostruwixxu kollox mill-memorja wara. Jagħtihom ukoll tfakkira viżwali malajr tal-ħames oqsma ta' valutazzjoni.

It-trainees li jagħmlu dan b'mod konsistenti jirrappurtaw feedback aktar rikk u strutturat — għaliex l-assessur ikun ġie mħeġġeġ mill-formola matul il-proċess kollu aktar milli biss fl-aħħar. Ma jieħux aktar minn 60 sekonda biex tagħmel dan u jagħmel differenza notevoli fil-kwalità ta' dak li tirċievi.

Żball komuni huwa li tipprova tivvaluta kull qasam f'kull MiniCEX. Fil-prattika, laqgħa ta' 15-il minuta mhux se turi bis-sħiħ il-ħames oqsma kollha — u assessur li jipprova jikklassifika kollox simultanjament għandu t-tendenza li jipproduċi feedback superfiċjali fuq kollox aktar milli feedback utli fuq xi ħaġa.

Qabel tibda, għid lill-assessur tiegħek: "Nixtieq b'mod partikolari feedback dwar il-ġestjoni u l-organizzazzjoni klinika tiegħi llum — hemmhekk qed nipprova niżviluppa." Li tiffoka fuq qasam wieħed jew tnejn għal kull valutazzjoni jfisser feedback aktar għani u azzjonabbli. Matul erba' MiniCEXs, naturalment tkopri l-firxa sħiħa xorta waħda — iżda kull valutazzjoni tkun ikkontribwiet xi ħaġa speċifika u memorabbli għat-tagħlim tiegħek.

Dan wieħed ikollu trainees aktar spiss milli tistenna. L-email tas-sistema li FourteenFish jibgħat lill-assessur tiegħek fejn jitolbu jimla l-formola ġiet deskritta bħala li tidher qisha spam — jew, b'mod memorabbli, bħal xi ħaġa minn websajt tad-dating. Ħafna assessuri sempliċement injorawha.

Soluzzjoni prattika: meta twaqqaf il-valutazzjoni f'FourteenFish, avża lill-assessur tiegħek immedjatament: "Se tirċievi email mingħand FourteenFish — tidher xi ftit mhux tas-soltu imma hija l-ħaġa vera, jekk jogħġbok tħassarhiex." Aħjar minn hekk, jekk l-assessur tiegħek ikun miegħek, ipprova imla l-formola flimkien dak il-ħin stess waqt li tkunu t-tnejn għadkom fil-kamra. Ladarba tkunu t-tnejn imxejtu fi triqat separati, il-probabbiltà li titlestha tonqos sew ma’ kull siegħa li tgħaddi.

L-assessuri spiss jużaw nuqqas ta’ ċarezza edukata, speċjalment meta ma jkollhomx ħafna esperjenza bil-format MiniCEX. "Dak kien tajjeb — prosit" hija kelma pjaċevoli iżda inutli. Meta tismagħha, titbissemx u tgħid iva b’rasek.

Żewġ mistoqsijiet li konsistentement iwasslu għal aktar feedback utli:

• "X'inhi l-ħaġa waħda li għamilt li ħsibt li kienet l-aktar effettiva?" — jisforza punt pożittiv speċifiku, mhux ġeneralizzazzjoni
• "X'inhi l-ħaġa waħda li tissuġġerixxi li nagħmel differenti d-darba li jmiss?" — il-biċċa l-kbira tal-assessuri jagħtu punt ta' żvilupp maħsub sew meta jiġu mistoqsija dan direttament

Dawn iż-żewġ mistoqsijiet jaħdmu għax huma speċifiċi, mhux ta’ theddida, u faċli biex tweġibhom assessur impenjat. Il-gwida ta’ Yorkshire Deanery tirrakkomanda espliċitament dan l-approċċ: jekk l-assessur jikteb kumment bla togħma bħal "mar tajjeb," imbottah biex jidentifika xi ħaġa speċifika u xi ħaġa ta’ żvilupp qabel ma tintemm il-konverżazzjoni.

Il-biċċa l-kbira tat-trainees ikollhom laqgħa f'xi punt fejn jirrealizzaw, f'nofs il-proċess, li qed isibuha diffiċli — ikunu tilfu xi ħaġa, il-pazjent ikun aktar kumpless milli mistenni, jew moħħhom jibqa' vojt.

L-aktar ħaġa utli li tista' tagħmel f'dan il-mument hija ibqa' viżibbli dwar ir-raġunament tiegħekLi tgħid b’leħen għoli “Irrid niżgura ruħi li ma tlift xejn — ħa nivverifika ħaġa oħra” jagħmel żewġ affarijiet: juri ħsieb kliniku organizzat lill-assessur tiegħek, u fil-fatt jgħinek taħseb b’mod aktar ċar. L-assessuri japprezzaw il-ħila li jagħrfu u jirkupraw mill-inċertezza ħafna aktar milli jikkastigaw in-nuqqas oriġinali.

Riċerka kwalitattiva mat-trainees turi b'mod konsistenti li kif inti jimmaniġġaw Id-diffikultà waqt konsultazzjoni tiġi vvalutata b'mod aktar ġeneruż milli jekk id-diffikultà nqalgħetx fl-ewwel lok. L-irkupru metodiku hija ħila li ta' min juriha.

Ħafna trainees isibu li l-aktar parti skomda tal-proċess kollu hija li javviċinaw kliniċisti anzjani. Is-sigriet hu li jagħmluha faċli kemm jista’ jkun għall-assessur biex jgħid iva — u li jifformulawha bħala talba qasira u kontenuta aktar milli talba vaga u miftuħa.

Dak li jaħdem fil-prattika:

• Kun speċifiku dwar il-ħin: "Se jieħu madwar 15-il minuta u sempliċiment għandi bżonn li timla formola qasira fuq FourteenFish wara — ir-reġistrazzjoni hija bla ħlas."
• Jekk jidhru li joqogħdu lura, naqqas it-talba: "Tista' tosservani ma' pazjent wieħed biss fil-ġimagħtejn li ġejjin? Nista' naqbel mal-iskeda tiegħek."
• Jekk int ġdid fit-tim, stenna ftit jiem qabel ma tistaqsi — konsulent li jkun rah taħdem għandu t-tendenza li jagħtik feedback aħjar minn wieħed li jkun qed jiltaqa' miegħek mingħajr ma jkun qed jagħmel dan.
• Jekk is-Supervisor Kliniku tiegħek ma jkunx kapaċi jsib x’jagħmel, ibgħatlu email b’suġġeriment speċifiku ta’ data u ħin. Huwa ħafna aktar faċli li tgħid iva meta tkun qed tagħmel talba konkreta milli "nistgħu nagħmlu MiniCEX xi darba?"

Il-prinċipju ewlieni: agħmilha żgħira, speċifika, u faċli. Is-superviżuri rarament ma jkunux lesti — ħafna drabi jkunu sempliċement impenjati, u talbiet kbar u mhux definiti huma faċli biex jiġu posposti.

It-trainees li jiksbu l-aħjar mill-MiniCEXs jittrattaw kull wieħed bħala punt tad-dejta f'ċiklu kontinwu, mhux avveniment waħdu. Wara kull valutazzjoni:

• Innota l-punt speċifiku ta' żvilupp mill-feedback — sentenza waħda hija biżżejjed
• Qabel il-MiniCEX li jmiss tiegħek, agħżel apposta każ jew dominju li jippermettilek tindirizza dak il-punt
• Għid lill-assessur li jmiss tiegħek fuq xiex qed taħdem: "Fl-aħħar MiniCEX tiegħi rċevejt feedback li nista' nkun aktar strutturat fi tmiem il-konsultazzjonijiet — nixtieq b'mod partikolari l-fehma tiegħek dwar dan illum."

Dan l-approċċ jagħmel żewġ affarijiet. L-ewwel, joħloq narrattiva viżibbli tal-progress fil-portafoll tiegħek — eżattament dak li jrid jara l-panel tal-ARCP tiegħek. It-tieni, jagħmel kull MiniCEX jgħallmek xi ħaġa ġenwinament, aktar milli jkun ripetizzjoni tal-istess esperjenza b'firma ta' konsulent differenti.

Ir-riċerka dwar it-tagħlim awtoregolat fit-trainees turi b'mod konsistenti li dawk b'għarfien ċar mira tat-tagħlim (minflok sempliċiment mira ta' prestazzjoni) għal kull valutazzjoni jiġbdu valur edukattiv sinifikament aktar mill-istess proċess.

L-IMGs konsistentement iqajmu żewġ sfidi speċifiċi bil-MiniCEXs, u t-tnejn li huma ta’ min jifhimhom qabel l-ewwel post tiegħek l-isptar:

1. L-istil ta’ komunikazzjoni ċċentrat fuq il-pazjent iħoss mhux familjari. Ħafna sistemi mediċi barra r-Renju Unit huma aktar paternalistiċi fl-istil tagħhom — it-tabib imexxi, il-pazjent isegwi, u mistoqsijiet dwar x'jaħseb jew x'jibża' l-pazjent mhumiex rutina. Fis-sistema tar-Renju Unit, l-esplorazzjoni tal-ICE, l-ispjegazzjoni tar-raġunament, u l-kondiviżjoni tad-deċiżjonijiet b'mod espliċitu mhumiex biss "tajjeb li jkollok" — huma kompetenzi vvalutati. Din hija bidla kulturali kif ukoll waħda klinika. Ipprattika dawn b'mod espliċitu f'konsultazzjonijiet simulati qabel ma tiltaqa' magħhom taħt osservazzjoni.

2. L-avviċinament ta' kliniċisti anzjani jħossu skomdu soċjalment. F'xi kulturi mediċi, it-talba għal valutazzjoni mingħand persuna anzjana tista' tħossha preżuntuża jew mhux xierqa. Fis-sistema ta' taħriġ tar-Renju Unit, dan mhux biss huwa aċċettabbli — huwa mistenni u milqugħ. Is-Supervisor Kliniku tiegħek għandu responsabbiltà formali li jivvalutak. Li titlobhom jagħmlu dan hija parti mill-kuntratt tat-taħriġ, mhux impożizzjoni.

Suġġeriment prattiku mingħand it-trainees: fil-bidu nett ta’ post ġdid fl-isptar, introduċi lilek innifsek lis-Supervisor Kliniku tiegħek, spjega li int tabib tal-familja li qed jitħarreġ bħala reġistratur għall-MRCGP, u semmi li ser ikollok bżonn tirranġa żewġ MiniCEXs matul ir-rotazzjoni. Li tagħmel dan fl-ewwel ġimgħa — meta ma jkunx hemm pressjoni ta’ ħin — huwa ħafna aktar faċli milli tipprova ssib slot fil-ġimgħa 11.

Il-pressjoni tal-ħin u l-assessuri riluttanti huma ż-żewġ ostakli l-aktar ikkwotati għat-tlestija tal-MiniCEXs fil-forums tat-trainees tar-Renju Unit. Dawn l-istrateġiji huma rrappurtati b'mod konsistenti bħala effettivi u kollha huma konformi mal-aspettattivi tal-RCGP.

Piggyback fuq il-fluss tax-xogħol eżistenti

M'għandekx bżonn toħloq "slott ta' valutazzjoni" separat. Għid lir-reġistratur jew lill-konsulent kmieni fix-xift: "Għall-pazjent ġdid li jmiss, tista' tara lili u nagħmlu MiniCEX fl-istess ħin?" Dan jevita li jiġi arranġat impenn żejjed speċifiku u huwa kompletament aċċettabbli — sakemm ikun hemm osservazzjoni diretta tal-laqgħa.

Il-mudell ta' feedback mgħaġġel

Ħafna assessuri joqogħdu lura mill-idea ta’ “burokrazija.” Naqqas il-piż perċepit: itlob feedback verbali immedjatament fi żmien minuta jew tnejn wara l-laqgħa, imbagħad ittajpja sommarju qasir f’FourteenFish int stess waqt li l-assessur ikun għadu miegħek. Ħafna jkunu lesti meta jkunu jafu li l-formola mhux se tieħu 15-il minuta. Idħol f’FourteenFish fuq it-telefon tiegħek. qabel Tara lill-pazjent sabiex ma jkunx hemm dewmien.

Dejjem żomm pazjent Pjan B

Jekk il-każ ippjanat ma jirnexxix (pazjent imħolli mill-isptar, konsulent imsejjaħ 'il bogħod, każ wisq kumpless), li jkollok pazjent ieħor adattat f'moħħok jipprevjeni l-ħela ta' preparazzjoni. F'kull xift on-call b'MiniCEX ippjanat, żomm f'moħħok dħul ġdid jew tnejn bħala alternattivi.

Innormalizzaha mat-tim kmieni

Fl-ewwel ftit jiem tiegħek fuq post ġdid, semmi b'mod każwali: "Għandi bżonn nagħmel mini-CEXs bħala parti mit-taħriġ tat-tabib tal-familja tiegħi — se nitolbok toqgħod attenta għalija kultant; għandu jżid biss madwar 5 minuti kull darba." Ladarba t-tim ikun imdorri bl-idea, mistoqsija qasira "Għandna nagħmlu din bħala mini-CEX?" isir ħafna aktar faċli milli titlob mingħajr ħlas kull darba.

Uża pawżi naturali fil-ġurnata tax-xogħol

• Dħul ġdid fl-unità medika akuta jew teħid
• Referenza ġdida li tasal fil-klinika
• Pazjent li xorta waħda se tara għall-ippjanar tal-ħruġ
• L-aħħar pazjent ġdid fuq round tas-sala fejn il-konsulent għadu preżenti

It-trainees jiddiskutu ħafna l-esperjenza emozzjonali tal-MiniCEXs f'forums online. L-istess mudelli jitfaċċaw ripetutament. Li tkun tafhom minn qabel jagħmilha aktar faċli biex timmaniġġjahom meta jiġru lilek.

Dawn huma riflessjonijiet li jidhru b'mod konsistenti fid-diskussjonijiet tat-trainees tat-tobba tal-familja fir-Renju Unit u jallinjaw mal-gwida uffiċjali. L-ebda waħda minnhom ma tinsab fil-manwal. Kien ikun utli li tkun tafhom kollha mill-bidu.

Uża l-MiniCEXs kompluti bħala punt tat-tluq għat-tutorjali:

• Itlob lit-trainee jiddeskrivi l-laqgħa fid-dettall — x'ġara, x'għamlu, u għaliex
• Irrevedu l-feedback bil-miktub flimkien: x'kien qawwi, x'kien jeħtieġ xogħol, u jekk it-trainee jaqbilx mal-fehma tal-assessur
• Esplora r-raġunament kliniku wara l-pjan ta' ġestjoni — użah bħala bieb għal diskussjoni fl-istil tas-CbD
• Staqsi: "Kieku kellek terġa' tagħmel dik il-laqgħa għada, x'tagħmel differenti?"
• Iddiskuti jekk il-feedback huwiex konness ma' xi ħaġa fil-PDP tat-trainee
• Għal dawk li qed jitħarrġu li rċevew gradi taħt l-aspettattivi: użawh b'mod kostruttiv. Esplora x'ġara mingħajr ma tiġġudika — spiss ikun hemm lakuna speċifika (għarfien kliniku, struttura ta' konsultazzjoni) li tista' tiġi mmirata.

• L-ICE rarament tiġi esplorata f'laqgħat fl-isptar. It-trainees ma jaħsbux biex jistaqsu dwar l-ideat u t-tħassib tal-pazjent f'kuntest ta' sala jew outpatient. Fakkarhom li dan jiġi vvalutat taħt Komunikazzjoni anke fil-kura sekondarja.
• L-organizzazzjoni u l-effiċjenza spiss jiġu traskurati. It-trainees jiffokaw fuq l-istorja u d-dijanjosi iżda ma jippjanawx jew ma jiffissawx il-ħin tal-konsultazzjoni tagħhom b'mod espliċitu. Dan il-qasam jikseb punteġġ aktar baxx milli suppost għal ħafna trainees.
• Il-professjonaliżmu jista' jiżżerżaq taħt pressjoni. Oqgħod attent għal trainees li jsiru aktar aħrax jew inqas iċċentrati fuq il-pazjent meta jkunu mħabbtin jew anzjużi. Laqgħat osservati spiss juru dan.
• It-trainees spiss jagħżlu każijiet "sikuri" għall-MiniCEXs. Sfidahom bil-mod biex jużaw ukoll każijiet li jesponu l-oqsma aktar dgħajfa tagħhom — hemmhekk tinsab it-tkabbir.
• Il-feedback mhux dejjem jissarraf f'tagħlim. Ħafna trainees jisimgħu feedback imma ma jibdlu xejn. Staqsi b'mod espliċitu: "X'għamilt fil-fatt differenti wara dak il-MiniCEX?"

Dawn il-mistoqsijiet jistgħu jistimulaw diskussjoni edukattiva rikka wara MiniCEX:

• "X'tgħallimt dwar ir-raġunament kliniku tiegħek minn dik il-laqgħa?"
• "Kif deher li esperjenza l-pazjent dik il-konsultazzjoni? X'qed iġiegħlek tgħid hekk?"
• "L-assessur innota [X] — taħseb li dan kien ġust? X'taħseb li kienu qed jaraw?"
• "Kieku kellek 5 minuti oħra f'dik il-laqgħa, x'kont tagħmel bihom?"
• "X'tkun tidher il-verżjoni ideali ta' dik il-konsultazzjoni?"
• "Kif jitqabbel ir-rispons minn dan il-MiniCEX ma' dak li wera l-MiniCEX preċedenti tiegħek?"
• "Din hija xi ħaġa li għandna nżidu mal-PDP tiegħek, jew hija konnessa ma' xi ħaġa li diġà tinsab fuqu?"

Bħala ES, int se tkun qed tgħin lit-trainee tiegħek jibni portafoll li jappoġġja l-ARCP tagħhom. Għal MiniCEXs speċifikament, il-bord se jfittex:

• L-għadd minimu meħtieġ ta' korsijiet kompluti għal kull sena ta' taħriġ (mhux biss fi tmiem it-taħriġ)
• Varjetà ta' problemi kliniċi, livelli ta' kumplessità, u aspetti vvalutati
• Evidenza ta' progressjoni — il-MiniCEXs aktar tard qed juru titjib meta mqabbla ma' dawk ta' qabel?
• Il-kwalità tal-feedback bil-miktub — mhux biss il-gradi, iżda wkoll kummentarju sinifikanti tal-assessur
• Evidenza li t-trainee rriflettiet fuq il-feedback — logs tat-tagħlim, entrati tal-PDP, jew CCRs marbuta
• Mifruxa fuq assessuri differenti — mhux kollha mill-istess konsulent

Trainee li jkun lesta n-numri minimi iżda mingħajr varjetà, mingħajr riflessjoni, u b'feedback vag identiku fuq kull formola jinsab f'riskju li jintalab jipprovdi aktar evidenza fl-ARCP.

Fl-ST1 u l-ST2: 2 MiniCEXs għal kull tqegħid mhux fil-kura primarja (sptar), bħala parti minn total minimu ta' 4 COTs u/jew MiniCEXs għas-sena ta' taħriġ. Fl-ST3: xejn — tagħmel COTs minflok. Dejjem iċċekkja l-gwida attwali tal-RCGP WPBA jew ir-rekwiżiti tad-dekana tiegħek, billi l-minimi jistgħu jvarjaw xi ftit skont ir-reġjun.

Le. L-RCGP jiddikjara espliċitament li MiniCEX u CbD m'għandhomx isiru fuq l-istess pazjent. Kull għodda teħtieġ li tipprovdi evidenza indipendenti minn laqgħa differenti.

Tippanikkjax — huwa komuni. Agħtihom struzzjonijiet int stess. Urihom il-gwida tal-RCGP jew it-taqsima tad-downloads tal-Bradford VTS. Għaddihom mill-formola fuq FourteenFish. Ħafna huma kuntenti li jgħinu ladarba jifhmu x'inhu involut. Id-dokument ta' gwida għall-assessuri tal-RCGP huwa partikolarment utli għal assessuri ġodda.

Ifisser li hemm qasam speċifiku li jeħtieġ attenzjoni. Grad wieħed taħt l-aspettattiv mhuwiex kriżi — huwa sinjal ta’ tagħlim. Iddiskutih mas-Supervisor Edukattiv tiegħek fil-laqgħa li jmiss tiegħek, identifika n-nuqqas speċifiku (għarfien kliniku? struttura ta’ konsultazzjoni? xi ħaġa oħra?), u ftiehem dwar pjan immirat. L-ES tiegħek jeħtieġ li jkun jaf dwar dan minnufih aktar milli fir-reviżjoni ta’ kull 6 xhur.

Le — Il-MiniCEXs isiru biss f'postijiet mhux fil-kura primarja (sptar). Minflok, it-trejner tat-tabib tal-familja tiegħek jagħmel COTs miegħek. Iż-żewġ għodod jivvalutaw l-istess kompetenzi wesgħin f'kuntesti kliniċi differenti.

Dan jiddependi mill-ambjent. Jekk il-kollokament huwa kklassifikat bħala kollokament mhux tal-kura primarja, allura iva — fil-prinċipju. Madankollu, jekk l-assessur f'dak l-ambjent ma jkunx issodisfa r-rekwiżiti tal-assessur tal-GMC, il-valutazzjoni tista' ma tgħoddx għall-evidenza obbligatorja tal-WPBA. Dejjem iċċekkja mad-dekana tiegħek jekk m'intix ċert dwar il-kollokament speċifiku tiegħek.

Kellem lis-Supervisor Edukattiv tiegħek mill-aktar fis possibbli. Jistgħu jgħinuk tagħmel pjan biex tlaħħaq fil-ħin tar-rotazzjoni li fadal. Tistenniex sal-aħħar ġimgħa u mbagħad tipprova tagħmel kollox f'daqqa — kemm il-kwalità tal-valutazzjonijiet kif ukoll il-kwalità tar-rispons se jsofru.

Żewġ affarijiet jitfaċċaw l-aktar spiss. L-ewwel, l-istil ta’ komunikazzjoni ċċentrat fuq il-pazjent li ġie vvalutat fil-qasam tal-Komunikazzjoni jista’ jħossu mhux familjari għal dawk imħarrġa f’sistemi tas-saħħa b’mudell aktar paternalistiku — l-istennija li tesplora l-ICE u taqsam id-deċiżjonijiet b’mod attiv hija bidla kulturali kif ukoll klinika. It-tieni, li tavviċina konsulenti anzjani u titlobhom josservawk tista’ tħossok skomdu. Fis-sistema tar-Renju Unit, dan huwa kompletament normali u mistenni — l-anzjani tiegħek iridu jappoġġjaw it-taħriġ tiegħek.