Teħid ta' Deċiżjonijiet Kondiviżi

Teħid ta 'Deċiżjonijiet Kondiviża

L-istat li tkun komdu, b'saħħtek jew kuntent.

Minn Karen Forshaw
GP Doncaster (Yorkshire u l-Humber)

Minn Chrisssie Mowbray
Fiżjoterapista Ċċertifikat (Yorkshire)

Bħala tobba tal-familja, aħna mistennija li nassumu r-riskju kliniku. Ma nistgħux nirreferu kull pazjent li jiġi jżurna. Nieħdu storja medika kkunsidrata u nwettqu eżami kliniku. Minn dan niffurmaw dijanjosi differenzjali li ħafna drabi tkopri kollox minn "xejn ħażin" sal-agħar xenarju possibbli. Pereżempju, uġigħ fis-sider jista' jkun ansjetà jew indiġestjoni iżda jista' jkun ukoll attakk tal-qalb jew PE. Uġigħ ta' ras, ilment komuni ħafna li wieħed jippreżenta ruħu miegħu, jista' jkun relatat ma' ansjetà, konġestjoni tas-sinus, uġigħ ta' ras minħabba t-tensjoni, emigranja jew forsi tumur fil-moħħ.

Li tgħix b'riskju kliniku huwa diffiċli. Il-ħsieb li jekk niżbaljaw u nitilfu dijanjosi sinifikanti joħloq ansjetà; u xi kultant niżbaljaw.

Kif nibbilanċjaw id-diffikultajiet li nassumi r-riskju kliniku?

Mod wieħed huwa li naqsmu t-teħid tad-deċiżjonijiet mal-pazjent tagħna. Dan jinvolvi li nagħtu s-setgħa lill-pazjenti tagħna biex ikunu parti minn, u parzjalment responsabbli għal saħħithom u d-deċiżjonijiet dwar is-saħħa tagħhom. Dan il-proċess jirrikonoxxi r-rwol tal-professjonisti tal-kura tas-saħħa fl-għajnuna lill-pazjenti biex jagħmlu għażliet aktar milli jiddettaw x'għandu jiġri.

Wisq drabi kemm il-kliniċisti kif ukoll il-pazjenti jaqgħu fir-rwoli klassiċi ta’ ġenitur-tifel/tifla fil-konsultazzjoni fejn il-pazjenti jitolbu l-parir u l-kompetenza tal-professjonist tal-kura tas-saħħa u jiċħdu r-responsabbiltà kollha għar-riżultati tas-saħħa. Dan spiss jiġri għaliex il-pazjenti jibżgħu minn x’jista’ jkun ħażin. Kultant ma jridux ikunu jafu. Kultant ikunu qed jaqgħu f’rwol ta’ mard, u kultant jibżgħu minn xi tfisser li tieħu kontroll tas-sitwazzjoni. Li tieħu kontroll ifisser li tieħu r-responsabbiltà u dan jimplika li tieħu deċiżjonijiet u tagħmel bidliet.

www.resilientpractice.co.uk jaqsam għadd kbir ta’ għodod u tekniki diversi biex jgħinek tibda. Ikklikkja l-buttuna hawn taħt.

Barra minn hekk, il-kliniċisti xi kultant iħossu li jridu jieħdu r-responsabbiltà għal dak kollu li jidħol fil-kamra tal-konsultazzjoni tagħhom. Aħna fejjieqa li għandna l-kompulsjoni li nsewwu lin-nies. Għandna għarfien u esperjenza u għalhekk nafu x'inhu l-aħjar. Aħna l-esperti. Madankollu, m'aħniex esperti fil-pazjent quddiemna. Nagħmlu suppożizzjonijiet dwar dak li jridu l-pazjenti u kif iħossuhom. B'mod aktar realistiku, nipproġettaw kif inħossuna fis-sitwazzjoni tagħhom. Dan irawwem stil ta' konsultazzjoni paternalistiku. Il-kliniċista (ġenitur) jieħu d-deċiżjoni u jerfa' r-responsabbiltà għall-pazjent (tifel/tifla).

Dan ix-xenarju jista’ jħossu attraenti meta jkollok kamra mimlija pazjenti jistennew li jarawhom jew jikkuntattjawhom. Jista’ jkun aktar mgħaġġel. Madankollu, mhux se tkun l-aqwa kura li tista’ toffri lill-pazjenti tiegħek u mhux se tkun l-aqwa ħaġa għalik. Li kontinwament terfa’ r-responsabbiltà għar-riżultati tas-saħħa ta’ ħaddieħor huwa meta verament taħseb dwarha bħala xi ħaġa miġnuna. M’għandekx kontroll fuq dak li oħrajn jagħżlu li jagħmlu allura kif tista’ tkun responsabbli għal dak li jiġrilhom?

Għat-teħid ta' deċiżjonijiet kondiviżi rridu nrawmu konverżazzjoni bejn adulti.

Li tagħti s-setgħa lill-pazjenti ma jfissirx li tħallihom jirranġaw lilhom infushom ifisser li taqsam l-għarfien kliniku espert tiegħek mal-għarfien espert tagħhom infushom biex toħloq pjan imfassal apposta li jaħdem għalihom.