ePortfolio FourteenFish

Pisz pod koniec co trzeciej sesji klinicznej — a nie każdego dnia. Pisanie po każdej sesji jest wyczerpujące. Ale pisanie po co trzeciej sesji (mniej więcej raz dziennie w GP) pozwala Ci utrzymać tempo i pisać 3 wpisy miesięcznie, nie wypalając się.

Przygotuj uzasadnienia swoich możliwości ESR, przygotowując dzienniki. Po połączeniu dziennika z możliwościami, napisz jedno zdanie uzasadniające w notatkach. Kiedy nadejdzie czas na przygotowanie ESR, będziesz mieć gotowych trzydzieści takich zdań – zamiast pod presją czasu próbować przypomnieć sobie trzy miesiące konsultacji.

Pola w dzienniku zdarzeń to wskazówki, a nie kaftan bezpieczeństwa. Nie musisz wypełniać każdego pola. Pola oznaczone gwiazdką (*) są obowiązkowe. Dla innych, jeśli bardziej sensowne wydaje się połączenie „czego się nauczyłem” i „co zrobiłbym inaczej” w jednym polu, to jest to całkowicie w porządku.

Portfolio to migawka, a nie wyznanie. Niektórzy stażyści unikają pisania o przypadkach, w których nie wszystko poszło idealnie, bo boją się, kto mógłby to przeczytać. W rzeczywistości edukatorzy oczekują właśnie szczerej refleksji nad trudnymi przypadkami. Świadczy to o wnikliwości i dojrzałości zawodowej – cechach wysoko cenionych w ARCP.

Wykorzystuj czas administracyjny swojej przychodni lekarskiej właściwie. Wielu stażystów marnuje go na odpowiadanie na e-maile. Zarezerwuj przynajmniej część tego czasu na wpisy do ePortfolio. Nawet dwa krótkie wpisy w 30-minutowym okienku administracyjnym dają ponad 36 wpisów rocznie, bez potrzeby dodatkowego czasu poza pracą.

Słabe pisanie spowalnia Cię bardziej niż cokolwiek innego. Jeśli większość czasu spędzasz na pisaniu, zainwestuj w porządne rozwiązanie do zamiany głosu na tekst. Większość smartfonów ma teraz doskonałą wbudowaną funkcję dyktowania. Podyktuj swoją luźną refleksję zaraz po konsultacji, a potem ją popraw.

Twoje portfolio opowiada historię – zadbaj o to, by była dobra. Kiedy panel ARCP analizuje Twoje portfolio, szuka dowodów na rozwój w czasie. Portfolio ST1, które pokazuje niepewność i rozwijające się umiejętności, przechodzące w portfolio ST3, które pokazuje pewność siebie i kompetencję w praktyce – to właśnie ten obraz chcą zobaczyć. Perfekcja na poziomie ST1 nie jest ani oczekiwana, ani przekonująca.

Rozpoczynaj rozmowy o problemach z portfelem już na wczesnym etapie — a nie dopiero po tym, jak szkody już zostaną wyrządzone. Każdego roku stażyści, którzy po cichu mieli zaległości, przychodzą na swój TPD w panice w 22. tygodniu 26-tygodniowego bloku. Twój trener i TPD już to widzieli i szczerze chcą pomóc. Ciche słowo w 6. tygodniu jest o wiele lepsze niż kryzys w 22. tygodniu.

Test „ja”. Kiedy asesorzy z wielu brytyjskich dekanatów szybko przeglądają wpisy w dzienniku, szukają słowa „ja” w sekcji poświęconej nauce jako natychmiastowego wskaźnika refleksji. Jeśli sekcja „czego się nauczyłem” nie zawiera stwierdzeń w pierwszej osobie dotyczących twojego myślenia, zachowania lub rozwoju, prawdopodobnie nadal jest to opis. Policz swoje stwierdzenia „ja”: „Zdałem sobie sprawę…”, „Zauważyłem, że domyślnie…”, „Teraz podejdę do tego w ten sposób…” — to są sygnały.

Zasada „na dole”. Dobrze napisany CCR ma odpowiednią wagę. Pole „co się stało” powinno być krótkie – dwie lub trzy linijki anonimowego kontekstu. Większość tekstu powinna skupiać się na „czego się nauczyłem/nauczyłam” i „co zrobiłbym/zrobiłabym inaczej”. Jeśli wpis jest „na górze”, opisujesz. Jeśli jest „na dole”, odzwierciedlasz. Większość stażystów początkowo rozumie to na opak.

Jeśli pisanie wydaje się obciążające psychicznie, to dobry znak. Prawdziwa refleksja wymaga wysiłku – obejmuje analizę, kwestionowanie swoich założeń i konfrontację z niewygodnymi lukami w wiedzy lub umiejętnościach. Jeśli pisanie wpisu w dzienniku zdarzeń wydaje się nieco niekomfortowe lub wymagające, to znaczy, że Twój mózg naprawdę się uczy. Jeśli wydaje Ci się to szybkie i łatwe, zastanów się szczerze, czy robisz refleksję, czy tylko opowiadasz. Najlepsze wpisy często wymagają od Ciebie więcej, niż się spodziewasz.

Nie pomijaj swoich emocji. Wpis w dzienniku, który opisuje, jak dany przypadek wpłynął na twoje samopoczucie – frustrację, zmartwienie, poczucie zagubienia, dumę lub ulgę – nie jest przejawem samouwielbienia. To dowód profesjonalnej samoświadomości. RCGP wyraźnie oczekuje refleksji nad reakcjami emocjonalnymi, a także analizy klinicznej i edukacyjnej. Trenerzy i panele zauważają, gdy uczestnicy szkolenia wykazują się tego rodzaju szczerością. To jedna z rzeczy, która odróżnia przeciętny wpis od doskonałego.

Określ dokładnie swoją przyszłą naukę. „Planuję czytać o tym temacie” to najczęstsze i najmniej przekonujące stwierdzenie dotyczące przyszłej nauki w portfolio lekarzy rodzinnych na całym świecie. Jest ono bezsensowne i niemożliwe do zweryfikowania. Zamiast tego: „Zapisałem się na wizytę w lokalnej klinice diabetologicznej na 3. dzień przyszłego miesiąca” lub „Ukończyłem moduł e-learningowy RCGP dotyczący leczenia ADHD u dorosłych”. Konkretna, weryfikowalna i powiązana z czasem nauka na przyszłość to właśnie to, co sprawia, że ​​wpis jest naprawdę przekonujący.

Nie przesadzaj z linkami do swoich kompetencji. Uczestnicy szkoleń czasami próbują powiązać każdy wpis z czterema lub pięcioma kompetencjami, aby portfolio wyglądało na kompleksowe. Asystenci od razu to dostrzegają. Prosty przypadek leczenia ZUM prawie na pewno nie dowodzi w sposób jednoznaczny orientacji społecznej, etyki i zdolności do wykonywania zawodu. Linkuj tylko wtedy, gdy dana kompetencja była rzeczywiście istotna w trakcie konsultacji — i uzasadnij to w swoim uzasadnieniu. Dwa mocne, uzasadnione linki zawsze wygrywają z pięcioma nieprzekonującymi.

Otwórz swoje ePortfolio w tym samym czasie, co system kliniczny. W GP oznacza to, że FourteenFish jest otwarty równolegle z SystmOne lub EMIS od momentu rozpoczęcia operacji. Pomiędzy pacjentami – zwłaszcza jeśli wystąpi przerwa – zanotuj trzy punkty dotyczące przypadku w dzienniku. Dodaj kontekst i refleksję później, w czasie pracy administracyjnej. Ten jeden nawyk sprawia, że ​​36 CCR-ów rocznie jest bardzo osiągalne, bez poczucia, że ​​to druga praca.

Znaczniki czasu są widoczne dla paneli ARCP. Zauważą one, jeśli wpisy z całego roku pojawią się w ciągu dwóch tygodni w maju. To natychmiast budzi obawy – nie tylko dotyczące Twoich nawyków związanych z portfolio, ale także tego, czy wpisy rzeczywiście odzwierciedlają rzeczywistą wiedzę od rzeczywistych pacjentów, z którymi się spotkałeś w danym czasie. Pisz regularnie przez cały rok. Schemat zaangażowania jest równie ważny, jak treść.

Udostępniaj swoje dzienniki regularnie — nie partiami. Twój opiekun nie będzie mógł czytać ani komentować dziennika, dopóki nie klikniesz „Udostępnij dziennik”. Gromadzenie dziesięciu niedokończonych wpisów, a następnie udostępnianie ich wszystkich tego samego dnia, tworzy tsunami czytania dla trenera — i z grzeczności rozłóż to na raty. Regularne udostępnianie pozwala również na stopniowe otrzymywanie informacji zwrotnych w trakcie stażu, co jest o wiele cenniejsze niż stos komentarzy na koniec.

Użyj sekcji „Zakres programu nauczania” jako listy kontrolnej do powtórek. W połowie stażu otwórz tę sekcję i poszukaj luk. Grupy z doświadczeniem klinicznym, których jeszcze nie udokumentowałeś, sygnalizują przypadki, którymi powinieneś się aktywnie zająć, lub dyskusje, które powinieneś zainicjować ze swoim trenerem. Wielu stażystów nie zagląda do tej sekcji aż do ESR — kiedy jest już za późno, aby łatwo uzupełnić braki.

PSQ zajmuje więcej czasu, niż wszyscy myślą. Zebranie ponad 34 odpowiedzi pacjentów na Kwestionariusz Satysfakcji Pacjenta prawie zawsze zajmuje tygodnie dłużej, niż przewidują stażyści. Rozpocznij rozdawanie PSQ jak najwcześniej w trakcie stażu u lekarza rodzinnego. Nie czekaj z tym do ostatnich trzech tygodni – zabraknie Ci czasu lub będziesz nagabywać pacjentów pod koniec każdej konsultacji, co stwarza dodatkowe problemy.

Datowanie wsteczne do daty zdarzenia jest dozwolone — grupowanie wpisów już nie. Można retrospektywnie datować wpis w dzienniku na dzień wizyty u pacjenta lub dzień wystąpienia zdarzenia. Niedopuszczalne jest jednak wpisanie osiemnastu wpisów w ciągu jednego weekendu i cofnięcie ich do sześciu miesięcy. FourteenFish rejestruje dwie oddzielne dane: datę przypisaną do wpisu oraz znacznik czasu jego utworzenia. Panele ARCP widzą oba te dane. Datuj wpisy do zdarzenia; rób to tak szybko, jak to możliwe.

Blokada ESR — nie podpisuj, dopóki nie będziesz w pełni zadowolony. Po wypełnieniu i zapisaniu podpisu ESR w FourteenFish, Twoje portfolio zostanie zablokowane . Nie możesz edytować wpisów ani dodawać do nich nowych bez ręcznego odblokowania przez przełożonego. Zanim klikniesz podpis, sprawdź swoją listę kontrolną: czy spełnione są wszystkie minimalne wymagania, czy możliwości są powiązane z uzasadnieniem, czy QIA/QIP są obecne, czy wykonano coroczną aktualizację zabezpieczeń, czy LEA zostało ukończone. Pośpieszne podpisywanie i konieczność wprowadzania późniejszych zmian powoduje niepotrzebny stres i opóźnienia zarówno dla Ciebie, jak i Twojego przełożonego.

Przejdź bezpośrednio do swojej strony z wymaganiami osobistymi — a nie do ogólnych wskazówek. W FourteenFish przejdź do: Portfolio → Przygotowanie do egzaminu ESR → Wymagania . Ta strona pokazuje dokładnie, czego potrzebujesz w bieżącym okresie oceny — nie ogólnej sumy rocznej, ale odpowiednik półroczny, specyficzny dla Twojego obecnego etapu. Jeśli szkolisz się w wymiarze mniejszym niż pełny etat, Twoje wymagania są automatycznie proporcjonalnie zmniejszane. Zawsze sprawdzaj swoją stronę z wymaganiami, zamiast zakładać, że standardowe wartości dotyczą Ciebie.

Rejestruj każdą sesję HDR i każde wydarzenie dydaktyczne – również te, które wydają się rutynowe. Każda półdniowa sesja, sesja zajęć praktycznych lub kurs zewnętrzny może zostać zarejestrowany jako wpis w dokumentacji uzupełniającej. Zajmuje to około dwóch minut i konsekwentnie potwierdza zdolność do „utrzymywania wydajności, uczenia się i nauczania” – jedną z tych zdolności, których rzadko można wykazać w czysto klinicznych analizach przypadków. Uczestnicy, którzy robią to regularnie, uzyskują niezwykle szeroki zakres materiału dydaktycznego w ramach ESR bez dodatkowego wysiłku.

Ustaw przypomnienie w kalendarzu QIA pierwszego dnia każdego nowego roku szkoleniowego. Działanie na rzecz poprawy jakości jest wymagane w każdym roku szkoleniowym — i zaskakująco łatwo jest dotrzeć do października roku szpitalnego i uświadomić sobie, że nie zostało ono wykonane, bez wyraźnej możliwości. Ustaw przypomnienie w kalendarzu w pierwszym tygodniu każdego nowego roku szkoleniowego: „QIA w tym roku — co mam zrobić?”. Wczesny wybór tematu pozwala na stopniowe gromadzenie danych, zamiast śpieszyć się z terminem. Równie przydatne: pobierz plik PDF z podsumowaniem i śledzeniem obowiązkowych dowodów RCGP (dostępny w FourteenFish w zakładce Training Map → Roadmaps), wydrukuj go i używaj jako ręcznie wypełnianej listy kontrolnej. Wizualne śledzenie postępów zapobiega nieoczekiwanym lukom w ARCP.