HARMONOGRAM OCENIANIA AUDYTU I OCENY PODSUMOWUJĄCEJ

1. Powód wyboru audytu

• Potencjał zmian
• Istotne dla praktyki

Wskazówki: 

• Spróbuj nadać tytułowi audytu formę pytania. Na przykład, jeśli Twoim kryterium jest: „Wszyscy pacjenci stosujący Viagrę powinni mieć w ciągu ostatniego roku wykonane badanie krwi z rabarbarem”, dobry tytuł audytu brzmiałby: „Czy u wszystkich pacjentów przyjmujących Viagrę w ciągu ostatniego roku wystąpił rabarbar w surowicy?”
• Jeśli audyt jest wynikiem zauważonego przez Ciebie problemu w firmie, udokumentuj to w swoim sprawozdaniu; wskazuje to na możliwość wprowadzenia zmian.
• Zastanów się, czy będziesz w stanie wprowadzić jakiekolwiek zmiany, które będą potrzebne w wyniku audytu. Jeśli wiesz, że nie będziesz w stanie wprowadzić żadnych zmian, przeprowadzanie audytu nie ma większego sensu.
• Jeśli przeprowadzasz audyt na stanowisku szpitalnym, musisz wybrać temat, który dotyczy relacji lekarz rodzinny-szpital. Skierowania lub wypisy ze szpitala to potencjalne obszary audytu. Ponownie, musisz wykazać, że znalazłeś problem, który wymaga zbadania.   Sugeruję, abyś przed rozpoczęciem audytu omówił swój plan z lekarzem rodzinnym lub opiekunem edukacyjnym – koledzy ze szpitala mogą nie wiedzieć, jakie wymagania musi spełniać szkolenie lekarzy rodzinnych. A musi to być szkolenie związane z lekarzem rodzinnym!

2. Wybrane kryterium/kryteria

• Istotne dla przedmiotu audytu i uzasadnione, np. aktualna literatura

Wskazówki: 

• Nie komplikuj ani nie przesadzaj z ambicjami podczas audytu! Często najlepsze audyty są najprostsze; te ze zbyt wieloma/zbyt złożonymi kryteriami często napotykają na problemy. Sugeruję ograniczenie się do jednego lub dwóch kryteriów.
• Upewnij się, że kryteria są jasno określone i jednoznaczne – spróbuj użyć kryteriów dostępnych na stronie Ustawianie kryteriów audytu jako modelu.
• Musisz uzasadnić swoje kryteria, podając źródła. Będziesz musiał przeszukać literaturę. Sugeruję zacytowanie co najmniej czterech istotnych źródeł, a najlepiej więcej.
• Upewnij się, że źródła zostały poprawnie zacytowane (autorzy, rok, czasopismo/książka, tom, strony itd.).

3. Ustalone standardy

• Cele w kierunku standardu z odpowiednią skalą czasową

Wskazówki: 

Obawiam się, że powyższe stwierdzenie dotyczące oceny nie ma większego sensu! Rozumiem je tak:

1. Musisz ustalić standard dla każdego kryterium.
2. Upewnij się, że standard jest bezpośrednio powiązany z kryterium; zobacz przykłady na stronie Ustawianie standardów audytu.
3. Upewnij się, że potrafisz uzasadnić swój standard. Jeśli nie możesz znaleźć żadnych dowodów w literaturze na poparcie swojego wyboru, wyjaśnij, dlaczego wybrałeś właśnie taki procent.

4. Przygotowanie i planowanie

• Dowody pracy zespołowej i odpowiedniej dyskusji, w stosownych przypadkach 

Wskazówki: 

• Audyt przyniesie zmiany tylko wtedy, gdy od samego początku zaangażujesz w niego wszystkich odpowiednich członków zespołu. Mogą to być lekarze rodzinni i pielęgniarki, którzy będą musieli wdrożyć zmiany, a także pracownicy biurowi, którzy pomogą Ci w wyszukiwaniu informacji w komputerze. Ponownie, musisz to udokumentować.

5. Gromadzenie danych (1)

• Wyniki porównane ze standardem

Wskazówki: 

• Wskazówki na ten temat znajdziesz na stronie „Przeglądanie wyników”. Musisz wyjaśnić, dlaczego uważasz, że praktyka nie spełniła ustalonych standardów.

6. Zmiana(y) podlegające ocenie

• Opisano rzeczywisty przykład

Wskazówki: 

• Samo mówienie ludziom, żeby robili coś lepiej, nie przyniesie żadnych zmian. Musisz szczegółowo opisać, jak te zmiany będą przebiegać.
• Przykład: „Lekarze rodzinni zgodzili się podawać serum rabarbarowe każdemu pacjentowi, którego zobaczą i który przyjmuje Viagrę” – niepowodzenie – mało prawdopodobne, żeby to przeszło, ponieważ nie ma systemu, który pomógłby im to zapamiętać.
•  „(a) Lekarze rodzinni otrzymali kartę z przypomnieniem, którą mogli umieścić na ekranie komputera, aby przypominała im o konieczności wykonania testu ciążowego na obecność serum u każdego pacjenta przyjmującego Viagrę; (b) sekretarka będzie co trzy miesiące wyszukiwać pacjentów, którzy spóźniają się z zabiegiem, i oznaczać to jako aktywny problem w systemie komputerowym” – pas – ponieważ powinno to skutkować zmianą.

7. Gromadzenie danych (2)

Porównanie ze zbieraniem danych (1) i standardem

8. Wnioski

• Podsumowanie głównych zagadnień, o których się dowiedzieliśmy

Wskazówki: 

Skomentuj wszelkie wprowadzone ulepszenia.

• Jak sprawdziły się Twoje propozycje zmian?
• Jeśli znów nie udało Ci się osiągnąć założonego standardu, to dlaczego?
• Jeśli tak, czy następnym razem należy celować wyżej, czy też zwrócić uwagę na coś innego, np. czy faktycznie podjęto działania w przypadku nieprawidłowych rabarbarów surowicy?
• Jaki powinien być dalszy kierunek tej praktyki?