Bradford VTS — Referință clinică
🖥️ Trusă de instrumente pentru consultanță desktop
Tot ce ai nevoie, exact unde ai nevoie — pentru că nimeni nu are timp să caute pe Google „ritm cardiac normal pediatric” în timp ce un părinte îngrijorat stă în fața lui.
⚡ Acces rapid în timpul consultării
🩺 Calculatoare, scoruri și instrumente clinice
🌐 Site-uri web atent selecționate care chiar livrează rezultate
Ultima actualizare: aprilie 2026 | Creat de Dr. Ramesh Mehay, Bradford VTS
Cum se folosește această pagină: Adăugați-l la favorite și păstrați-l deschis în timpul intervențiilor chirurgicale. Accesați orice secțiune clinică prin intermediul navigării de mai sus. Dacă un link nu mai funcționează, vă rugăm trimiteți un e-mail Dr. Ram — apreciază sincer acest lucru.
Referință pentru semnele vitale
Intervale normale în funcție de vârstă, plus context clinic cheie
Ritm cardiac și ritm respirator în funcție de vârstă
| Vârstă | FC (bătăi pe minut) | FR (respirații/min) |
|---|---|---|
| <1 an | 110-160 | 30-40 |
| 1-2 de ani | 100-150 | 25-35 |
| 2-5 de ani | 95-140 | 25-30 |
| 5-12 de ani | 80-120 | 20-25 |
| >12 / adult | 60-100 | 15-20 |
Estimarea greutății pediatrice — APLS, ediția a 6-a
| Vârstă | Formulă | Exemplu |
|---|---|---|
| <1 an | (0.5 × luni) + 4 kg | 6 luni = 7 kg |
| 1–5 ani | (2 × ani) + 8 kg | 3 ani = 14 kg |
| 6–12 ani | (3 × ani) + 7 kg | 8 ani = 31 kg |
⚠️ Vechea formulă (Vârsta+4)×2 este nu mai este recomandat — subestimează greutatea copiilor moderni cu ~33%. Se utilizează formulele APLS ediția a VI-a de mai sus.
🌡️ Temperatură
- Interval normal: 36.1-37.2 ° C
- Febră: >38 °C — tratați clinic, nu doar numărul
- Hipotermie: <35 °C — ușor de trecut cu vederea la vârstnicii fragili
- Frisoanele sugerează bacteriemie - luați în serios indiferent de vârstă
💧 Saturație O₂ (SpO₂)
- Normal: 95-100%
- Sub 92% — se ia în considerare o revizuire urgentă
- Sub 90% — foarte îngrijorător pentru majoritatea adulților
- BPOC: țintă 88–92% (NICE QS10 / ghid BTS). Excesul de O₂ agravează retenția de CO₂ prin efectul Haldane, nepotrivirea V/Q și atelectazia de absorbție - nu doar prin „impuls hipoxic”. Întrebați întotdeauna care este valoarea inițială obișnuită a pacientului.
🩸 Timpul de reumplere capilară (CRT)
- Normal: <2 secunde
- Apăsați patul unghial central timp de 5 secunde, apoi eliberați
- CRT prelungită → luați în considerare perfuzie slabă sau sepsis
- Vremea rece reduce fiabilitatea — utilizați CRT central dacă sunteți nesigur
🩺 Tensiune arterială — NICE NG136 (2023)
- HTA în stadiul 1: Clinică ≥140/90 mmHg ȘI ABPM/HBPM ≥135/85 mmHg
- HTA în stadiul 2: Clinică ≥160/100 mmHg ȘI ABPM/HBPM ≥150/95 mmHg
- Diagnosticare prin ABPM (preferat) sau AMAP — nu doar valorile clinice. Pragurile AMAP/AMAP sunt cu 5 mmHg mai mici decât pragurile clinice.
- Obiective de tratament: <80 ani → obiectiv <140/90 mmHg clinic; ≥80 ani → obiectiv <150/90 mmHg clinic
- TA clinică ≥180/120: Dacă este însoțită de hemoragie retiniană/edem papilar SAU simptome care pun viața în pericol (confuzie, durere toracică, insuficiență cardiacă, IRA) → medic specialist în aceeași zi. Dacă nu există astfel de caracteristici → controlați din nou în decurs de o săptămână și luați în considerare tratamentul.
Instrumente cardiovasculare
Scoruri de risc, anticoagulare și tromboză
Riscul de fibrilație atrială și accident vascular cerebral
TVP și EP
Referință anticoagulantă
Sănătate mintală și bunăstare
Instrumente de screening validate și autoajutorare pentru pacienți
Evaluarea riscului suicidar
Resurse de autoajutorare pentru pacienți
💡 Sfat pentru stagiari: Nu distribui doar broșurile de auto-ajutorare Northumberland - citește-le mai întâi singur. Cunoașterea conținutului te face mult mai credibil atunci când le recomanzi și sunt excelente și pentru practica de consultanță SCA.
Instrumente respiratorii
Spirometrie, PEFR și evaluări ale somnului
Debitul maxim (PEFR)
Somn și apnee obstructivă a somnului (AOS)
Echivalentul steroizilor inhalatori
Demență și Cogniție
Instrumente de screening cognitiv pentru asistența medicală primară
Instrumente pentru riscul de cancer
Calculatoare de risc și asistență pentru luarea deciziilor de trimitere
Calculatoare de risc de cancer
Ficat, Metabolic și Endocrin
Scorul ficatului gras, IMC și referințe endocrinologice
Scorul fibrozei hepatice
Greutate și IMC
Referință endocrinologică
MSK, Reumatologie și Ortopedie
Riscul de fractură, scorarea articulațiilor și monitorizarea reumatologiei
Osteoporoză și risc de fractură
Scorarea articulațiilor și a musculoesclerozei musculoesclerale
Monitorizarea medicamentelor în reumatologie
Îngrijire urgentă și acută
NEWS2, GCS, intervenții ale ambulanțelor — pentru situațiile în care lucrurile devin serioase rapid
Avertizare timpurie și severitate
Ambulanță și trimiteri
Scorul infecțiilor și infecțiilor cutanate suprarenale (URTI)
Durere în gât, serologie pentru hepatită și sănătate în călătorii
Scorul durerilor în gât
Interpretarea serologică
Femei de Sănătate
Instrumente pentru depresia postnatală, sarcină și maternitate
Depresia postnatală
Urologie
Evaluarea simptomelor prostatei
Îngrijiri paliative și de sfârșit de viață
Conversia la opioide, instrumente pentru doliu și ghiduri paliative
Conversia opioidelor
Evaluarea decesului
Ghiduri paliative
Functie renala
RFGe, stadializarea BRC și interpretarea analizelor de sânge
Functie renala
Baze de date Master Calculator
Când aveți nevoie de ceva ce nu este menționat mai sus
Baze de date complete pentru calculatoare
Site-uri web utile pe categorii
O colecție atent selecționată de site-uri care sunt folosite în consultații reale la medicii de familie. Nu toate site-urile web au fost create vreodată, ci doar cele care își merită marcajele.