Cursul de audit din Bath
Cea mai simplă modalitate de a înțelege auditul
14. Evaluați cât de bun este auditul dumneavoastră
Iată fișa de notare care era folosită în anii trecuți în formarea medicilor de familie. Se numea Fișa de notare pentru auditul evaluării sumative și a fost dezvoltată de COGPED. Este încă relevantă și astăzi. Grila de notare pentru Auditul Evaluării Sumative este prezentată mai jos, scrisă cu caractere italice. Sfaturile mele urmează fiecărui punct. Și în acele zile… al tău Raportul de audit trebuia să acopere în mod satisfăcător toate cele opt puncte pentru a fi trecut!
GRAMA DE NOTARE A AUDITULUI ȘI EVALUĂRII SUMATIVE
1. Motivul alegerii auditului
- Potențial de schimbare
- Relevant pentru practică
sfaturi:
- Încercați să faceți din titlul auditului o întrebare. De exemplu, dacă criteriul dvs. este „Toți pacienții care iau Viagra ar fi trebuit să facă un test cu rubarbă serică în ultimul an”, Un titlu bun pentru audit ar fi: „Au avut toți pacienții care au luat Viagra un tratament cu rubarbă serică în ultimul an?”
- Dacă auditul dumneavoastră rezultă dintr-o problemă pe care ați observat-o în cadrul practicii, documentați-o în raportul dumneavoastră; acest lucru sugerează că există un potențial de schimbare.
- Gândește-te dacă vei putea face modificările necesare în urma auditului. Dacă știi că nu vei putea face nicio modificare, nu prea are rost să faci auditul.
- Dacă efectuați auditul în timp ce lucrați într-un spital, trebuie să alegeți o temă care analizează interfața medicului de familie - spital. Trimiterile sau scrisorile de externare sunt domenii posibile pentru audit. Din nou, trebuie să demonstrați că ați găsit o problemă care trebuie investigată. Îți sugerez să discuți auditul propus cu instructorul medicului de familie sau cu supervizorul educațional înainte de a continua – colegii tăi de la spital s-ar putea să nu știe ce este necesar pentru instruirea medicilor de familie. Și trebuie să fie legată de medicii de familie!
2. Criteriul/Criteriile alese
- Relevant pentru subiectul auditului și justificabil, de exemplu, literatura de specialitate actuală
sfaturi:
- Nu vă complicați auditul sau nu-l faceți prea ambițios! Adesea, cele mai bune audituri sunt cele mai simple; cele cu prea multe/prea complexe criterii tind să întâmpine probleme. Vă sugerez să îl limitați la unul sau două criterii.
- Asigurați-vă că criteriile dvs. sunt enunțate clar și lipsite de ambiguitate – încercați să le folosiți ca model pe cele de pe pagina Stabilirea criteriilor de audit.
- Trebuie să vă justificați criteriile cu referințe. Va trebui să faceți o căutare bibliografică. Vă sugerez să citați cel puțin patru referințe relevante, de preferință mai multe.
- Asigurați-vă că referințele sunt citate corect (autori, an, revistă/carte, volum, pagini etc.).
3. Standarde stabilite
- Obiective către un standard cu un interval de timp adecvat
sfaturi:
Mă tem că afirmația de notare de mai sus nu are prea mult sens! Înțeleg că înseamnă că:
- Trebuie să stabilești un standard pentru fiecare criteriu.
- Asigurați-vă că standardul este direct legat de criteriu; consultați exemplele de pe pagina Stabilirea standardelor de audit.
- Asigură-te că poți justifica standardul tău. Dacă nu găsești nicio dovadă în literatura de specialitate care să îl susțină, explică de ce ai ales procentul pe care l-ai ales.
4. Pregătire și planificare
- Dovezi de lucru în echipă și discuții adecvate, acolo unde este cazul
sfaturi:
- Auditul va duce la schimbări doar dacă îi implicați de la început pe toți membrii relevanți ai echipei. Aceasta poate include medicii de familie și asistentele medicale care vor trebui să implementeze orice modificări, precum și personalul din cabinet care vă poate ajuta să faceți o căutare pe computer. Din nou, va trebui să documentați acest lucru.
5. Colectarea datelor (1)
- Rezultate comparate cu standardul
sfaturi:
- Consultați pagina „Consultarea rezultatelor” pentru sfaturi în acest sens. Trebuie să explicați de ce considerați că practica nu a îndeplinit standardul stabilit.
6. Schimbarea/modificările care urmează să fie evaluate
- Exemplu real descris
sfaturi:
- Doar a le spune oamenilor să facă lucrurile mai bine nu va duce la schimbări. Trebuie să detaliezi cum vor avea loc schimbările.
- Exemplu: „Medicii de familie au fost de acord să administreze un tratament cu rubarbă serică oricărui pacient pe care îl văd și care ia Viagra” – eșec – este puțin probabil ca această opțiune să fie acceptată, deoarece nu există niciun sistem care să îi ajute să-și amintească.
- „(a) Medicilor de familie li s-a dat o fișă informativă pe care o puteau lipi pe ecranul computerului, ca reamintire să facă o doză de rubarbă serică oricărui pacient pe care îl văd și care ia Viagra; (b) secretara va căuta la fiecare trei luni pacienții care au întârziat să primească rubarbă serică și va semnala problema ca o problemă activă în sistemul informatic” – admis – deoarece ar trebui să ducă la o schimbare.
7. Colectarea datelor (2)
Comparație cu colectarea datelor (1) și standardul
8. concluzii
- Rezumatul principalelor probleme învățate
sfaturi:
Comentați orice îmbunătățiri care au rezultat.
- Cât de bine au funcționat propunerile dumneavoastră de schimbare?
- Dacă din nou nu ai atins standardul pe care ți l-ai stabilit, de ce nu?
- Dacă ați făcut-o, ar trebui să vizați un obiectiv mai mare data viitoare sau să analizați altceva, de exemplu, dacă s-au luat măsuri în privința rubarbei serice anormale?
- Încotro ar trebui să se îndrepte practica de aici înainte?
Cursul de audit de la Bath, conceput de Dr. Michael Harris (Bath)