Ajutând antrenorii din Sligo să ajute IMG-urile
aducând schimbări cu adevărat transformatoare...
Un atelier pentru formatorii medicilor de familie
de Dr. Ramesh Mehay
Dacă vrei să reușești în orice, cu siguranță trebuie să știi scopul final - destinația. Nu-i așa? Chiar și Stephen Covey ( 7 obiceiuri ale oamenilor extrem de eficienți ) a spus-o - este obiceiul numărul 2 - „începe cu scopul în minte”. Ești pe drumul cel bun dacă nu ai o destinație. Filosoful antic Seneca (49-62 d.Hr.) spunea: „Toate eforturile tale să fie îndreptate către ceva anume, să aibă în vedere acel scop ”.
Poate te gândești: „da, nu e nimic nou și nu e tocmai știință complicată”, dar permite-mi să te întreb asta. Este întotdeauna adevărat? Dacă răspunsul tău este da, atunci am o altă întrebare pentru tine. Dacă este atât de evident, atunci de ce mulți dintre noi ne chinuim să ajungem la destinație chiar dacă am definit-o deja?
Acum, nu spun că „a începe cu scopul în minte” este rău. Un punct final fix ne ajută să definim o cale pentru a încerca să ajungem acolo. De asemenea, faptul că avem un punct fix ne ajută să ne oprim și să reflectăm și să vedem cum progresăm spre el. Putem vedea dacă facem bine sau dacă deviem de la o direcție neregulată. Acest lucru în sine ne poate ajuta să ne reglam și să ne orientăm acțiunile și eforturile în momentul prezent.
Însă una dintre problemele abordării bazate pe „scopul în minte” este că acest scop ne poate deturna în mod persistent atenția. Rezultă în a ne concentra constant asupra viitorului. Și atunci când apar probleme (așa cum se întâmplă inevitabil), continuăm să fim orientați spre viitor, în loc să ne oprim și să rămânem în „aici și acum”. Fixarea unui punct final și lucrul pe o cale concretă către acesta este restrictiv. Pune presiune asupra oamenilor din cadrul proiectului pentru a se mișca doar în acea direcție și nu permite flexibilitatea necesară în procesul complex de înțelegere a gândurilor, experiențelor și învățării unei persoane.
Însă cei care îmbrățișează pauzele naturale de reflecție vor primi adesea o nouă iluminare, cum ar fi realizarea faptului că o cale alternativă este mai optimă decât cea pe care te afli. Și adesea, există mai multe rute - unele mai colorate decât altele. DAR, dacă continui să-ți pui ochelarii de soare și să treci rapid prin aceste momente naturale de învățare, continui pe calea suboptimă, ceea ce necesită mult timp și efort și îți stoarce entuziasmul. Pe de altă parte, a-ți permite mai multă libertate este mai puțin presant, mai plăcut, mai flexibil, deoarece punctele oarbe sunt descoperite și pășești în acel teritoriu de transformare frumos îmbogățitor.
Deci, cum se aplică acest lucru la antrenamentul IMG-urilor?
Adesea suntem consumați de scopul final, care ne deturnează și ne împiedică să atingem cu adevărat punctele de influență transformatoare naturale ale cursanților noștri. Da, trebuie să ai un obiectiv final – (cum ar fi să-i ajuți să treacă prin toate cerințele MRCGP, de exemplu AKT, RCA/CSA, ePortolfio, WPBA etc.), dar ceea ce spun este să nu uităm de călătorie! Când există momente naturale de „nouă iluminare” – nu uitați să vă opriți, să faceți o pauză, să explorați și să înțelegeți înainte de a continua. Tot ajungeți la final – dar puteți face și schimbări educaționale transformatoare pe parcurs. Și amândoi învățați pe parcursul procesului.
În această sesiune, vom explora câteva dintre lucrurile pe care le poți face pentru a deveni un profesor transformator, precum și pentru a-i ajuta pe IMG-uri să „depășească obstacolele”. De asemenea, vom explora cultura și diversitatea, le vom compara cu viziunea ta actuală asupra lumii și vom vedea cum diferă. Alătură-te mie și hai să explorăm pur și simplu.
SECȚIUNEA 1: Unde te afli?
Exercițiul 1 - Sondaj privind experiența IMG
Să vedem câți dintre voi ați avut experiență IMG și cum a fost.
Exercițiul 2 - Sondaj (Barack Obama)
Ce demonstrează acest test?
Care a fost scopul pentru care te-am rugat să faci asta?
Exercițiul 3 - Fișe de lucru
Multe dintre descrierile de pe carduri ar putea fi solicitanți pentru formarea de medici generaliști, stagiari sau chiar formatori.
Instrucțiuni
- Întoarceți cărțile pe rând, nu le priviți în prealabil
- Răspunde cu PRIMUL lucru care îți vine în minte – împărtășește-l cu grupul.
- Grup pentru a discuta și, eventual, a se provoca reciproc; nu pentru a ajunge la o înțelegere intimă
- Nu trebuie să termini toate cărțile
- 20 de minute, apoi ne regrupăm și formăm un alt grup.
bărbat asiatic cu o barbă neagră stufoasă
Femeie cu părul scurt purtând pantofi Doc Martens
Tânăr atrăgător cu cercel
Femeie care îl poartă pe Gardian
Bărbat asiatic, îmbrăcat elegant, cu inele de aur și telefon mobil de ultimă generație
Tânără femeie cu un tatuaj vizibil care i se târăște pe gât și pe antebrațe
Un bărbat de culoare cu un accent nigerian foarte puternic te tot strigă „Șefu”
Persoană al cărei telefon mobil sună când vorbești cu ea
Persoană al cărei telefon mobil sună când vorbești cu ea
Femeie cu accent puternic și mult machiaj
Femeie purtând o cruce mare pe un lanț fin de aur
SECȚIUNEA 2: Cum este pentru ei? (IMG-uri)
Exercițiul 4 - Citește această relatare
Acum urmăriți acest videoclip…
Gânduri?
SECȚIUNEA 3: Primii pași pentru a scrie
Exercițiul 5: Începe cu nume
Împarte aceste nume…
ChristopherBartholomewFitzWilliam
ratnasinghamnithiyananthan
mangipudijayasharee
omiladeajikeonuwonuola
ezinnemaduka
olufunmilayoogunsanya
robertwilliamoshaughnessy
PUNCTE CHEIE
- Interes autentic
- Dorința autentică de a ajuta
- Și nu poți da greș.
- Relație grozavă = multă iertare.
- Oportunitatea de a face greșeli și de a CREȘTE.
- Competență culturală
Exercițiul 6: Schimbă-ți numele
- Greșeala în a scrie numele unui stagiar poate fi un factor iritant persistent. Așadar, pune lucrurile în ordine de la început. Nu ar trebui să fie atât de greu - întreabă pur și simplu stagiarul. Încetinește ritmul, până când găsești corect.
- Luați un partener. Fiecare dintre voi creați o insignă cu numele celuilalt. Schimbați una dintre vocale SAU ordinea cuvintelor. Așadar, Brian ar putea deveni Biaran.
- În restul dimineții, în pauze și alte lucruri, ne numim unii altora folosind aceste nume noi.
- Amuzant? Enervant? Vom vedea... (PS: Asta nu înseamnă să vă faceți rău fizic unul altuia)
- Notă rapidă! Formele de adresare pot cauza disconfort (de ambele părți). Șeful (nigerieni). Dr. Mehay vs. Ram.
Exercițiul 5: Mediul de învățare - Onestitate, Deschidere și Încredere
Cum poți face asta în practica ta?
Gândește-te de înainte ca stagiarul să se alăture cabinetului tău și până după ce pleacă.
Așadar, gândiți-vă în termeni de pre-început, început, mijloc, sfârșit, post-sfârșit
Notă rapidă:
- IMG-urile provin dintr-o cultură medicală mai ierarhică. Cum se resetează?
- Învățarea culturală ar trebui să fie bidirecțională (toți angajații sunt ambasadori ai culturii noastre)
- Autoevaluarea competențelor din timp și înțelegerea semnificației acestora
Exercițiul 6 - Cunoașterea reciprocă prin intermediul cronologiei (PERECHI)
Exercițiul 7 - Cunoașterea reciprocă prin intermediul Scuturilor Personale (PERECHI)
PUNCTE CHEIE
Abilități sociale, integrarea în Irlanda
Masă, Tur, Cafenele
SECȚIUNEA 3: Chestiile mai cărnoase
Exercițiul 8 - Recapitulare a noțiunilor de bază
Pentru ce fel de lucruri ai putea reveni la articolele de bază?
DIFICULTĂȚI ALE COMPETENȚELOR DE COMUNICARE
Abilitățile de comunicare sunt cea mai mare problemă, cu mult!
Stă la baza multora dintre celelalte zone problematice
Lingvistică – îndepărtați-vă de engleza King
Capitalul lingvistic
Pronunție
Abilitățile nonverbale și paraverbale (de exemplu, intonația) sunt, de asemenea, importante
Colocvialisme
Învățarea expresiilor fictive
Util inițial
Dar trebuie să mă mut
Tutoriale pe
- sex
- LGBTQIA+ (inclusiv atitudini)
- Moarte
- Sănătate mintală – stigmatizarea psihică în unele culturi, reticență în a explora
- umor
- Atitudini față de avort
Limba și cultura sunt interconectate, dar util să fie luate în considerare separat
ICE nu este cultural
PSO – serviciile medicale cu plată în țara de origine ar putea să-i facă pe medici reticenți în a pierde timpul pacientului discutând despre probleme psihosociale
Nu este adevărat că familiile inferioare nu înțeleg o abordare holistică - dar a lor se află într-un context social diferit (sistem familial extins)
Biomedical -> schimbare holistică experimentată și de medicii instruiți în Marea Britanie care trec de la spital la medic generalist
Învățați-i să fie curioși în legătură cu viața pacienților, întrebați despre ei în timpul consultației.
explicaţii
– afecțiuni medicale
-gândurile lor
– planurile lorFeedback alb-negru
NOTĂ CHEIE
- Implică-te în aspecte informale ale vieții de practică
- Urmărește telenovele cu accent local (Emmerdale, The Dry), citește ziare
- Implică-te în grupuri sociale în limba engleză
- Încearcă să vorbești engleza acasă
DIFICULTĂȚI ALE ABILITĂȚILOR CLINICE
Incidența diferitelor afecțiuni în diferite țări, de exemplu, febra în zonele tropicale și în Regatul Unit )
Factorii de comunicare culturală pot crea probleme de management clinic dacă trebuie discutate aspecte sensibile (în special medici de sex masculin și pacienți de sex feminin ).
Complexitate medicală – neobișnuit cu comorbiditățile la vârstnici
Prevenirea/promovarea sănătății se face de către alții în țara lor de origine. Dar aici, parte a activității de medic generalist.
LUPTE ETICE
Comportamentul „neprofesional” poate reflecta lipsa de familiaritate cu codurile profesionale actuale din Regatul Unit și cu valorile care stau la baza acestora
Coduri diferite între țări, cum ar fi „Atribuțiile medicului”
Multe tutoriale/mini-discuții despre probleme etice/profesionale întâlnite în viața de zi cu zi.
DIFICULTĂȚILE CURSULUI
Momente de învățare – apariția naturală a discrepanțelor
Relația profesor-elev diferă între culturi. Profesorii ar trebui respectați necondiționat și nu contestați, ceea ce diferă de la o cultură la alta.
Conceptul de învățare autodirijată ȘI abilitățile necesare pentru aceasta ar putea fi nefamiliare. Facultatea de medicină Spoonfed.
Reamintește-le că sunt medici de familie,
…nu medici de spital.
…nu studenților medicali.
...nu doar despre medicină (există și o artă).
...lucrurile comune sunt comun.
...trăiesc cu incertitudine.
Exercițiul 9 - Abilități de consultanță: Cazuri CSA pentru DG, CM și IP
Exersarea cazurilor de ASC, chiar dacă ASC nu există, nu trebuie uitată. Nu aruncați copilul odată cu apa din cadă. Folosiți cazurile pentru a vă ajuta cursantul. Lucrați în toate domeniile.
- Tu, pacientul. Ei, doctorul.
- Uneori schimbați rolurile pentru a demonstra ce este realizabil.
- Redarea segmentelor.
- Lucrează la pronunție
Exercițiul 10 - Resurse care să vă ajute
Cărți despre abilități de comunicare
- Câți dintre voi folosiți unul pentru a preda?
- Câți stagiari citesc unul?
- Care? Favoritele?
Cel mai scurt manual de abilități de comunicare al lui Ram, cu un nou model SIMPLE, ușor de reținut, în 4 sarcini. (Vine în următoarele 2 săptămâni)
MAD – Baza de date cu analogii medicale (EXPLICAȚII)
MAD este baza de date cu analogii medicale pe care am dezvoltat-o acum câțiva ani. Pacienții înțeleg lucrurile medicale mult mai bine atunci când fac referire la o analogie cotidiană cu care sunt familiarizați. De exemplu, compararea hipertensiunii arteriale cu instalațiile sanitare dintr-un sistem de încălzire centrală. Prea mare și centrala termică (în cazul dumneavoastră, inima) se va deteriora. Îl puteți ajuta pe stagiarul IMG să explice lucrurile mai bine dacă începe să folosească analogii în loc de explicații medicale directe.
- Citește câteva dintre explicații.
- Ce părere ai despre ele? Nu sunt toate perfecte. Dar oferă un punct de plecare.
- Amintește-ți principiul KISS – Păstrează-l simplu.
- Dacă tocmai v-a venit o idee despre alta sau una pe care vă place să o folosiți des, vă rugăm să o postați în secțiunea de comentarii de pe pagina respectivă.
Nu uitați de COT-uri și CBD-uri
- Da... și CBD-ul
- Pune-i să vorbească despre ceea ce fac din punct de vedere al abilităților de comunicare.
- Acest lucru îi ajută să înțeleagă inteligența din spatele abilităților lor de comunicare. Teoria. Meta-comunicarea.
Limba engleză vorbită
Exercițiul 11 - Operații de șezut și schimb de poziții (TRIO)
Exercițiile Sit and Swaps sunt puternice. Cât de des le faci?
Nu numai că îi observați și le oferiți feedback în timp real, în timp ce subiectul este fierbinte, dar puteți da un model de comportament și demonstrație următorului pacient.
Anunță-l pe pacient că este o sesiune de instruire, ca să nu creadă că ești de râs cu stagiarul tău.
Lucrează la pronunție
NOTĂ PRINCIPALĂ: Alte metode de consultare…
- Încurajați-i să se autoevalueze competențele din timp și să înțeleagă ce înseamnă acestea.
- Videoclipuri demonstrative pe YouTube
- Observați consultările colegilor experimentați, DES
Exercițiul 11 - Topurile mele
Diapozitiv PPT
10 Puncte cheie
1. A ajuta IMG-urile începe cu noi, nu cu ei
2. Respectă-i – nu-i considera o problemă.
Înțelege și îmbrățișează diversitatea într-un mod POZITIV.
3. Intrați într-o conversație naturală, ceea ce duce la o dublă dezvăluire
4. Oprește-te și explorează momentele naturale de discrepanță
5. Feedback-ul este alb sau negru. De asemenea, mai mult decât Marea Britanie pentru creșterea încrederii și încurajare.
6. Exersează, exersează și iar exersează
7. Încurajează, Motivează și Inspiră
8. Unele lucruri de evitat… glume, argou, vorbe lungi, stereotipuri
09. Totul se rezumă la relații
10. IMG-urile aflate în dificultate pot avea nevoie de sprijin multilateral (formator, ES, TPD).
Notă finală...
Amintește-ți în permanență că stagiarul are talente.
O forță de muncă mai diversă va avea acces la cea mai largă gamă de talente la locul de muncă și, prin urmare, va deschide adesea noi piețe.
Chiar cred asta. Sper că te-am convins și pe tine de asta (chiar și puțin...).
Folosește momentele naturale pentru a transforma idei și viziuni.
RESURSE SUPLIMENTARE CARE MERITĂ VERIFICARE
Lucrările lui Geert Hofstede despre dimensiunile culturale. (faceți clic pe această casetă gri)
Cartea lui Kate Fox intitulată „Observând englezii”.
Pagini Bradford VTS pe IMG-uri (faceți clic pe această casetă gri)
Paginile VTS din Bradford despre etnie, rasă și cultură (faceți clic pe această casetă gri)
Paginile Bradford VTS despre egalitate și diversitate (faceți clic pe această casetă gri)