ГРАФИК ОЦЕНКИ АУДИТА И ИТОГОВОЙ ОЦЕНКИ

1. Причина выбора аудита

• Потенциал для изменений
• Актуально для практики

Советы: 

• Попробуйте сделать заголовок аудита вопросом. Например, если ваш критерий — «Всем пациентам, принимающим Виагру, следовало пройти анализ сыворотки крови на ревень в течение последнего года». Хорошим названием для аудиторской проверки было бы: «Всем ли пациентам, принимавшим Виагру, в течение последнего года давали сывороточный ревень?»
• Если по результатам проверки вы обнаружили проблему в работе организации, задокументируйте это в своем отчете; это указывает на потенциал для изменений.
• Подумайте, сможете ли вы внести необходимые изменения по результатам аудита. Если вы знаете, что не сможете ничего изменить, то проводить аудит бессмысленно.
• Если вы проводите аудит, находясь на работе в больнице, вам необходимо выбрать тему, которая рассматривает взаимодействие между врачом общей практики и больницей. Направления к специалистам или выписные эпикризы могут быть предметом аудита. Опять же, вам необходимо продемонстрировать, что вы обнаружили проблему, требующую расследования.   Я бы посоветовал вам обсудить предлагаемый вами аудит с вашим преподавателем по подготовке врачей общей практики или руководителем образовательной деятельности, прежде чем приступать к нему – ваши коллеги в больнице могут не знать, что требуется для обучения врачей общей практики. И это должно быть связано с врачами общей практики!

2. Выбранный критерий/критерии

• Соответствует теме аудита и является обоснованным, например, согласно имеющейся литературе.

Советы: 

• Не усложняйте и не делайте аудит слишком амбициозным! Зачастую лучшие аудиты — самые простые; аудиты со слишком большим/слишком сложными критериями, как правило, сталкиваются с проблемами. Я бы посоветовал ограничиться одним или двумя критериями.
• Убедитесь, что ваши критерии четко сформулированы и недвусмысленны – попробуйте использовать критерии, представленные на странице «Критерии аудита настроек», в качестве образца.
• Вы должны обосновать свои критерии ссылками. Вам потребуется провести поиск литературы. Я рекомендую привести как минимум четыре релевантных источника, а лучше больше.
• Убедитесь, что все ссылки оформлены корректно (авторы, год, журнал/книга, том, страницы и т. д.).

3. Установлены стандарты

• Цели по разработке стандарта с подходящими сроками.

Советы: 

Боюсь, приведенное выше описание оценки не совсем понятно! Я понимаю его так:

1. Необходимо установить стандарты для каждого критерия.
2. Убедитесь, что стандарт напрямую связан с критерием; примеры см. на странице «Установка стандартов аудита».
3. Убедитесь, что вы можете обосновать выбранный вами стандарт. Если вы не можете найти никаких литературных подтверждений, объясните, почему вы выбрали именно этот процент.

4. Подготовка и планирование

• Наличие признаков командной работы и адекватного обсуждения там, где это уместно. 

Советы: 

• Аудит приведет к изменениям только в том случае, если вы с самого начала привлечете к процессу всех соответствующих членов команды. Это может включать врачей общей практики и медсестер, которым предстоит внедрять любые изменения, а также сотрудников офиса, которые могут помочь вам с поиском информации в компьютере. Опять же, вам необходимо будет это задокументировать.

5. Сбор данных (1)

• Результаты сравнивались со стандартными значениями.

Советы: 

• См. страницу «Анализ результатов» для получения советов по этому вопросу. Вам необходимо объяснить, почему, по вашему мнению, данная практика не соответствовала установленным стандартам.

6. Изменения, подлежащие оценке

• Описан реальный пример.

Советы: 

• Просто говорить людям, чтобы они делали что-то лучше, не приведет к переменам. Необходимо подробно описать, как именно будут происходить эти изменения.
• Пример: «Врачи общей практики договорились проводить анализ сыворотки с ревенем любому пациенту, принимающему Виагру» — провал — это вряд ли пройдет, поскольку нет системы, которая помогла бы им запомнить.
•  «(а) Врачам общей практики выдали напоминание, которое они могли прикрепить к экрану компьютера, чтобы напоминать им о необходимости проведения анализа на ревень для любого пациента, принимающего Виагру; (б) секретарь будет каждые три месяца искать пациентов, у которых просрочен анализ на ревень, и отмечать это как активную проблему в компьютерной системе» – проходной балл – поскольку это должно привести к изменениям.

7. Сбор данных (2)

Сравнение со сбором данных (1) и стандартом

8. Выводы

• Краткое изложение основных изученных вопросов

Советы: 

Прокомментируйте любые достигнутые улучшения.

• Насколько эффективно сработали ваши предложения по изменениям?
• Если вы снова не достигли установленного вами стандарта, почему?
• Если да, то стоит ли в следующий раз стремиться к большему или обратить внимание на что-то другое, например, на то, были ли предприняты какие-либо действия в отношении аномальных сывороточных ревенев?
• В каком направлении следует развивать эту практику дальше?