MiniCEX

• Zgjidhni një rast që demonstron një fushë në të cilën po punoni - ose një me të cilin ndiheni të sigurt nëse është MiniCEX-i juaj i parë
• Organizoni vlerësimin paraprakisht, jo ad hoc në korridor
• Informojeni shkurtimisht vlerësuesin tuaj përpara se të filloni: cilin pacient, në cilin aspekt duhet të përqendroheni dhe për çfarë dëshironi reagime.
• Rishikoni PDP-në tuaj aktuale — a ka ndonjë objektiv mësimor që MiniCEX mund ta adresojë?
• Sigurohuni që vlerësuesi juaj të ketë një llogari në FourteenFish përpara vlerësimit. Seriozisht - ky nuk është një hap për t'u lënë deri më pas.
• Zgjidhni një kohë dhe vend ku nuk do të ndërpriteni çdo 3 minuta

• Prezantohuni qartë te pacienti dhe shpjegoni se një koleg do t'ju vëzhgojë - shumica e pacientëve janë dakord me këtë kur shpjegohet natyrshëm.
• Strukturojeni konsultimin tuaj me qëllim — vlerësuesi mund të shohë nëse keni një qasje të qartë apo po hezitoni.
• Mos u përpiq të tregosh gjithçka që di. Një takim i fokusuar, i qartë dhe i menaxhuar mirë vlerësohet më mirë sesa një përpjekje e shpërndarë për të demonstruar çdo kompetencë menjëherë.
• Eksploroni idetë, shqetësimet dhe pritjet e pacientit — edhe në një mjedis spitalor, kjo vlerësohet në seksionin e Komunikimit dhe shpesh anashkalohet.
• Nëse lind diçka e papritur, qëndroni të qetë dhe metodikë - mënyra se si e përballoni pasigurinë është pikërisht ajo që vlerësuesit duan të shohin.
• Mos u nxito. Të mos nxitohesh brenda 15 minutash është një aftësi më vete.
• Rrjeti i sigurisë në mënyrë të qartë dhe eksplicite në fund - mos e lini të nënkuptuar

• Dëgjoni reagimet verbale në mënyrë aktive — mos e shpenzoni kohën duke menduar për atë që do të thoni më pas.
• Bëni pyetje sqaruese: "Çfarë konkretisht do të kishit bërë ndryshe?" është shumë më e dobishme sesa thjesht të merrni një notë në titull.
• Bini dakord për një pikë veprimi specifike dhe të arritshme nga reagimet përpara se të përfundoni takimin.
• Plotësoni formularin në FourteenFish ndërsa të dy jeni ende në të njëjtën dhomë - ose të paktën para se të largoheni nga ndërtesa
• Shkruani një shënim të shkurtër në regjistrin e të nxënit reflektues ndërsa takimi është ende i freskët — lidheni atë me PDP-në tuaj nëse është e rëndësishme.
• Konsideroni nëse rasti justifikon një Rishikim të Rastit Klinik (RKK) të lidhur për mbulim shtesë të aftësive.
• Ndani reagimet me Mbikëqyrësin tuaj Arsimor në takimin tuaj të ardhshëm — kjo pasuron diskutimin ESR.

• Synoni ta përfundoni MiniCEX-in tuaj të parë brenda 3-4 javëve të para të një postimi - kjo ju jep kohë të veproni mbi reagimet.
• Shpërndajini vlerësimet tuaja në mënyrë të barabartë — jo të gjitha në javën 1 dhe jo të gjitha në dy javët e fundit
• Përdorni vlerësues të ndryshëm për të marrë një gamë perspektivash
• Ndryshoni kompleksitetin e çështjes — përfshini çështjet me kompleksitet të ulët, të mesëm dhe të lartë me kalimin e kohës
• Planifikoni rastet tuaja në mënyrë që të mbulojnë fusha të ndryshme klinike dhe aspekte të ndryshme të takimit (jo të gjitha marrje të historisë, jo të gjitha ekzaminimet)
• Mbani një regjistër të thjeshtë (qoftë edhe vetëm një shënim në telefonin tuaj) të asaj që keni bërë, çfarë prisni dhe çfarë mësimi keni nxjerrë nga secili vlerësim.

Një nga gjërat më praktike që mund të bësh në. Fillimi e një posti të ri spitalor është të skicohet një "hartë mini-CEX" e përafërt - një plan i lirshëm se kur duhet bërë secili vlerësim, çfarë lloj rasti duhet synuar dhe në çfarë duhet përqendruar. Kjo parandalon rrëmujën klasike në fund të rotacionit dhe krijon një narrativë të dukshme të progresit për panelin tuaj ARCP.

Ky kuadër është fleksibël — përshtateni atë sipas postit tuaj specifik dhe përbërjes realiste të pacientëve. Parimi është gjerësia me kalimin e kohës, me kompleksitet në rritje dhe prova që ju po i përgjigjeni reagimeve midis vlerësimeve.

Një nga këshillat praktike më të thjeshta dhe më pak të përdorura: printoni ose hapni formularin MiniCEX në telefonin tuaj dhe tregojani vlerësuesit tuaj. para fillon takimi klinik. Kjo do të thotë që ata mund ta përdorin atë si shabllon gjatë vëzhgimit, në vend që të përpiqen të rindërtojnë gjithçka nga kujtesa më pas. Gjithashtu u jep atyre një kujtesë të shpejtë vizuale të pesë fushave të vlerësimit.

Praktikantët që e bëjnë këtë raportojnë vazhdimisht reagime më të pasura dhe më të strukturuara — sepse vlerësuesi është nxitur nga formulari gjatë gjithë kohës dhe jo vetëm në fund. Nuk duhen më shumë se 60 sekonda për ta bërë dhe bën një ndryshim të dukshëm në cilësinë e asaj që merrni.

Një gabim i zakonshëm është përpjekja për të vlerësuar çdo fushë në çdo MiniCEX. Në praktikë, një takim 15-minutësh nuk do t'i shfaqë plotësisht të pesë fushat - dhe një vlerësues që përpiqet të vlerësojë gjithçka njëkohësisht tenton të japë reagime sipërfaqësore për gjithçka në vend të reagimeve të dobishme për çdo gjë.

Para se të filloni, i thoni vlerësuesit tuaj: "Do të doja veçanërisht reagime mbi menaxhimin dhe organizimin tim klinik sot - aty po përpiqem të zhvillohem." Përqendrimi në një ose dy fusha për vlerësim do të thotë reagime më të pasura dhe më të zbatueshme. Gjatë katër MiniCEX-eve, ju natyrisht do të mbuloni të gjithë gamën gjithsesi - por çdo vlerësim do të ketë kontribuar diçka specifike dhe të paharrueshme në të nxënit tuaj.

Kjo i sjell praktikantët më shpesh nga sa mund të prisni. Email-i i sistemit që FourteenFish i dërgon vlerësuesit tuaj duke i kërkuar atij të plotësojë formularin është përshkruar si diçka që duket si spam - ose, siç mbahet mend, si diçka nga një faqe interneti takimesh. Shumë vlerësues thjesht e kanë injoruar atë.

Zgjidhje praktike: kur të konfiguroni vlerësimin në FourteenFish, paralajmëroni menjëherë vlerësuesin tuaj: "Do të marrësh një email nga FourteenFish — duket pak i pazakontë, por është i vërtetë, të lutem mos e fshi." Edhe më mirë, nëse vlerësuesi juaj është me ju, përpiquni ta plotësoni formularin së bashku në vend, ndërsa të dy jeni ende në dhomë. Pasi të dy të keni ndjekur rrugët tuaja, probabiliteti i përfundimit bie ndjeshëm me çdo orë që kalon.

Vlerësuesit shpesh përdorin paqartësi të sjellshme, veçanërisht kur nuk kanë shumë përvojë me formatin MiniCEX. "Ishte mirë — bravo" është e këndshme, por e padobishme. Kur ta dëgjoni, mos buzëqeshni dhe tundni kokën.

Dy pyetje që vazhdimisht çojnë në më shumë reagime të dobishme:

• "Cila është gjëja e vetme që bëra që mendove se ishte më efektive?" — detyron një pikë specifike pozitive, jo një përgjithësim
• "Cila është e vetmja gjë që do të më sugjeronit të bëj ndryshe herën tjetër?" — shumica e vlerësuesve do të japin një pikë zhvillimore të menduar mirë kur kjo u pyet drejtpërdrejt

Këto dy pyetje funksionojnë sepse janë specifike, jo kërcënuese dhe të lehta për t'u përgjigjur nga një vlerësues i zënë. Udhëzimet e Dekanatit të Yorkshire rekomandojnë shprehimisht këtë qasje: nëse vlerësuesi shkruan një koment të thjeshtë si "eci mirë", shtyjeni atë të identifikojë diçka specifike dhe diçka zhvillimore përpara se të përfundojë biseda.

Shumica e praktikantëve kanë një takim në një moment ku e kuptojnë, gjysmë të rrugës, se po përpiqen të përballen me vështirësi - kanë humbur diçka, pacienti është më kompleks nga sa pritej ose mendja e tyre boshohet.

Gjëja më e dobishme që mund të bësh në këtë moment është qëndroni të dukshëm në lidhje me arsyetimin tuajTë thuash me zë të lartë "Dua të sigurohem që nuk kam humbur asgjë - më lejoni të kontrolloj edhe një gjë" bën dy gjëra: i demonstron vlerësuesit tuaj një mendim klinik të organizuar dhe në fakt ju ndihmon të mendoni më qartë. Vlerësuesit e vlerësojnë shumë më tepër aftësinë për të njohur dhe për t'u rikuperuar nga pasiguria sesa për të penalizuar gabimin fillestar.

Hulumtimi cilësor me praktikantët tregon vazhdimisht se si ju trajtuar Vështirësia gjatë një konsultimi vlerësohet më bujarisht sesa nëse vështirësia lindi që në fillim. Rimëkëmbja metodike është një aftësi që ia vlen të demonstrohet.

Shumë praktikantë e konsiderojnë afrimin me klinicistët e lartë pjesën më të pakëndshme të të gjithë procesit. Çelësi është që vlerësuesit t'i bëhet sa më e lehtë të thotë po - dhe ta formulojnë atë si një kërkesë të shkurtër dhe të përmbajtur në vend të një kërkese të paqartë dhe të hapur.

Çfarë funksionon në praktikë:

• Jini specifikë për kohën: "Do të duhen rreth 15 minuta dhe më pas më duhet të plotësoni një formular të shkurtër në FourteenFish — regjistrimi është falas."
• Nëse duken të pavendosur, zvogëloni pyetjen: "A do të ishit në gjendje të më vëzhgonit vetëm me një pacient në dy javët e ardhshme? Mund të përshtatem me orarin tuaj."
• Nëse jeni i ri në ekip, jepini disa ditë kohë përpara se ta pyesni - një konsulent që ju ka parë duke punuar tenton të japë reagime më të mira sesa një që ju takon ftohtësisht.
• Nëse Mbikëqyrësi juaj Klinik është i pakapshëm, dërgojini një email me një sugjerim specifik për datën dhe orën. Të kesh një pyetje konkrete është shumë më e lehtë për t'u thënë po sesa "a mund të bëjmë një MiniCEX ndonjëherë?"

Parimi kryesor: bëjeni të vogël, specifik dhe të lehtë. Mbikëqyrësit rrallëherë nuk janë të gatshëm — ata shpesh janë thjesht të zënë dhe kërkesat e mëdha të papërcaktuara janë të lehta për t’u shtyrë.

Trajnerët që përfitojnë sa më shumë nga MiniCEX-et e trajtojnë secilën si një pikë të dhënash në një cikël të vazhdueshëm, jo ​​si një ngjarje të pavarur. Pas çdo vlerësimi:

• Vini re pikën specifike të zhvillimit nga reagimet - një fjali është e mjaftueshme.
• Para MiniCEX-it tuaj të radhës, zgjidhni me qëllim një rast ose fushë që ju lejon të adresoni atë pikë
• Tregoji vlerësuesit tënd të ardhshëm se mbi çfarë po punon: "Në MiniCEX-in tim të fundit mora reagime se mund të isha më i strukturuar në fund të konsultimeve - do të doja veçanërisht mendimin tuaj për këtë sot."

Kjo qasje bën dy gjëra. Së pari, krijon një narrativë të dukshme të progresit në portofolin tuaj - pikërisht atë që paneli juaj i ARCP dëshiron të shohë. Së dyti, bën që çdo MiniCEX t'ju mësojë vërtet diçka, në vend që të jetë një përsëritje e së njëjtës përvojë me një firmë të ndryshme konsulenti.

Hulumtimet mbi të nxënit e vetërregulluar tek praktikantët tregojnë vazhdimisht se ata me një qëllimi i të nxënit (në vend që të jetë vetëm një objektiv performance) për secilin vlerësim nxirrni dukshëm më shumë vlerë edukative nga i njëjti proces.

IMG-të vazhdimisht ngrenë dy sfida specifike me MiniCEX-et, dhe të dyja ia vlen t'i kuptoni para postimit tuaj të parë në spital:

1. Stili i komunikimit i përqendruar te pacienti duket i panjohur. Shumë sisteme mjekësore jashtë Mbretërisë së Bashkuar janë më paternalist në stil - mjeku udhëheq, pacienti ndjek dhe pyetjet rreth asaj që pacienti mendon ose ka frikë nuk janë rutinë. Në sistemin e Mbretërisë së Bashkuar, eksplorimi i ICE-së, shpjegimi i arsyetimit dhe ndarja e vendimeve në mënyrë të qartë nuk janë vetëm "të mira për t'u pasur" - ato janë kompetenca të vlerësuara. Ky është një ndryshim kulturor, si dhe klinik. Praktikojini këto në mënyrë të qartë në konsultime të simuluara përpara se t'i hasni nën vëzhgim.

2. T'u afrohesh klinicistëve të lartë të bën të ndihesh shoqërisht i pakëndshëm. Në disa kultura mjekësore, kërkesa për vlerësim nga një person i moshuar mund të duket arrogante ose e papërshtatshme. Në sistemin e trajnimit në Mbretërinë e Bashkuar, kjo jo vetëm që është e pranueshme - është e pritur dhe e mirëpritur. Mbikëqyrësi juaj Klinik ka një përgjegjësi formale për t'ju vlerësuar. T'i kërkoni atyre ta bëjnë këtë është pjesë e kontratës së trajnimit, jo një detyrim.

Një këshillë praktike nga praktikantët: që në fillim të një posti të ri në spital, prezantohuni me Mbikëqyrësin tuaj Klinik, shpjegoni se jeni një regjistrues i mjekut të përgjithshëm në trajnim për MRCGP dhe përmendni se do t'ju duhet të caktoni dy MiniCEX gjatë rotacionit. Ta bësh këtë në javën e parë - kur nuk ka presion kohor - është shumë më e lehtë sesa të përpiqesh të gjesh një vend në javën e 11-të.

Presioni i kohës dhe vlerësuesit ngurrues janë dy pengesat më të përmendura për përfundimin e MiniCEX-eve në forumet e praktikantëve në Mbretërinë e Bashkuar. Këto strategji raportohen vazhdimisht si efektive dhe të gjitha përputhen me pritjet e RCGP-së.

Mbështetje në rrjedhën ekzistuese të punës, duke u mbështetur në rrjedhën ekzistuese të punës.

Nuk keni nevojë të krijoni një "kohë vlerësimi" të veçantë. Thuaji regjistruesit ose konsulentit në fillim të ndërrimit: "Për pacientin e ardhshëm të ri, a mund të më mbikëqyrësh dhe të bëjmë një MiniCEX në të njëjtën kohë?" Kjo shmang organizimin e një angazhimi specifik shtesë dhe është plotësisht e pranueshme - për sa kohë që ka vëzhgim të drejtpërdrejtë të takimit.

Modeli i reagimit të shpejtë

Shumë vlerësues ngurrojnë nga ideja e "punës me dokumente". Zvogëloni barrën e perceptuar: kërkoni reagime verbale menjëherë 1-2 minuta pas takimit, pastaj shkruani vetë një përmbledhje të shkurtër në FourteenFish ndërsa vlerësuesi është ende me ju. Shumica janë të gatshëm kur e dinë se formulari nuk do të zgjasë 15 minuta. Hyni në FourteenFish në telefonin tuaj. para Ju e shihni pacientin në mënyrë që të mos ketë vonesë.

Gjithmonë të kesh një pacient me Plan B

Nëse rasti i planifikuar dështon (pacienti lirohet, konsulenti është thirrur larg, rasti është shumë kompleks), të kesh në mendje një pacient tjetër të përshtatshëm parandalon përgatitjen e kotë. Në çdo turn gatishmërie me MiniCEX të planifikuar, mbaj në mend një ose dy pranime të reja si alternativa.

Normalizojeni atë me ekipin herët

Në ditët e para në një postim të ri, përmend rastësisht: "Duhet të bëj mini-CEX si pjesë e trajnimit tim si mjek i përgjithshëm — do t'ju kërkoj të më shikoni herë pas here; duhet të shtojë vetëm rreth 5 minuta çdo herë." Pasi ekipi të mësohet me idenë, një veprim i shpejtë "A ta bëjmë këtë si një mini-CEX?" bëhet shumë më e lehtë sesa të kërkosh përgjigje të ftohta çdo herë.

Përdorni pauza natyrale gjatë ditës së punës

• Një pranim i ri në njësinë mjekësore akute ose marrje
• Një referim i ri mbërrin në klinikë
• Një pacient që do ta shihni gjithsesi për planifikimin e daljes nga spitali.
• Pacienti i fundit i ri në një vizite në repart ku konsulenti është ende i pranishëm

Trajnerët diskutojnë shumë përvojën emocionale të MiniCEX-eve në forumet online. Të njëjtat modele shfaqen vazhdimisht. Njohja e tyre paraprakisht i bën ato më të lehta për t'u menaxhuar kur ju ndodhin.

Këto janë reflektime që shfaqen vazhdimisht në diskutimet e praktikantëve të mjekëve të përgjithshëm në Mbretërinë e Bashkuar dhe përputhen me udhëzimet zyrtare. Asnjëra prej tyre nuk është në manual. Do të kishte qenë e dobishme të njiheshin të gjitha që në fillim.

Përdorni MiniCEX-et e përfunduara si pikënisje për tutoriale:

• Kërkojini praktikantit të përshkruajë takimin në detaje - çfarë ndodhi, çfarë bëri dhe pse
• Rishikoni së bashku reagimet me shkrim: çfarë ishte e fortë, çfarë duhej punuar dhe nëse praktikanti pajtohet me pikëpamjen e vlerësuesit.
• Eksploroni arsyetimin klinik pas planit të menaxhimit — përdoreni atë si një derë hyrëse në diskutimin në stilin e CBD-së.
• Pyet: "Nëse do të mund ta bëje atë takim përsëri nesër, çfarë do të bëje ndryshe?"
• Diskutoni nëse reagimet lidhen me ndonjë gjë në PDP-në e praktikantit.
• Për praktikantët që kanë marrë nota nën nivelin e pritur: përdoreni në mënyrë konstruktive. Eksploroni çfarë ka ndodhur pa gjykuar — shpesh ekziston një boshllëk specifik (njohuri klinike, strukturë konsultimi) që mund të adresohet.

• ICE rrallë eksplorohet në takimet spitalore. Trajnerët nuk mendojnë të pyesin për idetë dhe shqetësimet e pacientëve në një kontekst reparti ose ambulator. Kujtojuni atyre se kjo vlerësohet në Komunikim edhe në kujdesin dytësor.
• Organizimi dhe efikasiteti shpesh neglizhohen. Praktikantët përqendrohen te historia dhe diagnoza, por nuk e planifikojnë ose caktojnë në mënyrë të qartë kohën e konsultimit të tyre. Kjo fushë shënon rezultate më të ulëta se sa duhet për shumë praktikantë.
• Profesionalizmi mund të rrëshqasë nën presion. Kushtojini vëmendje praktikantëve që bëhen më të ashpër ose më pak të përqendruar te pacienti kur janë të zënë ose të shqetësuar. Përballjet e vëzhguara shpesh e zbulojnë këtë.
• Praktikantët shpesh zgjedhin kuti "të sigurta" për MiniCEX-et. Sfidojini butësisht që të përdorin edhe raste që ekspozojnë zonat e tyre më të dobëta — aty qëndron rritja.
• Reagimet nuk përkthehen gjithmonë në të nxënë. Shumë praktikantë dëgjojnë reagime, por nuk ndryshojnë asgjë. Pyetini shprehimisht: "Çfarë bëtë ndryshe në të vërtetë pas atij MiniCEX?"

Këto pyetje mund të stimulojnë diskutime të pasura edukative pas një MiniCEX:

• "Çfarë mësuat rreth arsyetimit tuaj klinik nga ai takim?"
• "Si dukej se e përjetoi pacienti atë konsultë? Çfarë ju shtyn ta thoni këtë?"
• "Vlerësuesi vuri në dukje [X] - a mendoni se kjo ishte e drejtë? Çfarë mendoni se po shihnin ata?"
• "Nëse do të kishe pasur 5 minuta më shumë në atë takim, çfarë do të kishe bërë me to?"
• "Si do të dukej versioni ideal i atij konsultimi?"
• "Si krahasohen reagimet nga ky MiniCEX me atë që tregoi MiniCEX juaj i mëparshëm?"
• "A është kjo diçka që duhet ta shtojmë në PDP-në tuaj, apo lidhet me diçka që është tashmë në të?"

Si ES, ju do ta ndihmoni praktikantin tuaj të ndërtojë një portofol që mbështet ARCP-në e tij/saj. Për MiniCEX-et konkretisht, paneli do të kërkojë:

• Numri minimal i kërkuar i përfunduar për vit trajnimi (jo vetëm në fund të trajnimit)
• Shumëllojshmëri problemesh klinike, nivelesh kompleksiteti dhe aspektesh të vlerësuara
• Dëshmi të përparimit — a tregojnë përmirësim MiniCEX-et e mëvonshme krahasuar me ato të mëparshmet?
• Cilësia e reagimeve me shkrim — jo vetëm notat, por edhe komentet kuptimplote të vlerësuesit
• Dëshmi që praktikanti ka reflektuar mbi reagimet — regjistrat e të nxënit, shënimet PDP ose CCR-të e lidhura
• Shpërndarë midis vlerësuesve të ndryshëm — jo të gjithë nga i njëjti konsulent

Një praktikant që ka plotësuar numrin minimal, por pa larmi, pa reflektim dhe me reagime identike të paqarta në çdo formular, rrezikon t'i kërkohet të ofrojë më shumë prova në ARCP.

Në ST1 dhe ST2: 2 MiniCEX për çdo vendosje në kujdesin jo-parësor (spitali), si pjesë e një totali minimal prej 4 COT dhe/ose MiniCEX për vitin e trajnimit. Në ST3: asnjë - ju bëni COT në vend të tyre. Gjithmonë kontrolloni udhëzimet aktuale të RCGP WPBA ose kërkesat e dekanatit tuaj, pasi minimumet mund të ndryshojnë pak në varësi të rajonit.

Jo. RCGP thotë shprehimisht se një MiniCEX dhe një CbD nuk duhet të bëhen te i njëjti pacient. Çdo mjet duhet të ofrojë prova të pavarura nga një takim i ndryshëm.

Mos u frikësoni — është e zakonshme. Përshkruani vetë udhëzimet. Tregojuni udhëzimet e RCGP-së ose seksionin e shkarkimeve të Bradford VTS. Shfletoni formularin në FourteenFish. Shumica janë të lumtur t'ju ndihmojnë pasi të kuptojnë se çfarë përfshihet. Dokumenti udhëzues për vlerësuesit e RCGP-së është veçanërisht i dobishëm për vlerësuesit e rinj.

Kjo do të thotë se ekziston një fushë specifike që ka nevojë për vëmendje. Një notë e vetme nën pritjet nuk është krizë - është një sinjal mësimi. Diskutojeni këtë me Mbikëqyrësin tuaj Arsimor në takimin tuaj të ardhshëm, identifikoni boshllëkun specifik (njohuritë klinike? struktura e konsultimit? diçka tjetër?) dhe bini dakord për një plan të synuar. ES juaj duhet ta dijë këtë menjëherë, në vend që të jetë në shqyrtimin 6-mujor.

Jo — MiniCEX-et kryhen vetëm në vende jo të kujdesit parësor (spitali). Trajneri juaj i familjes kryen COT-et me ju në vend të kësaj. Të dy mjetet vlerësojnë të njëjtat kompetenca të gjera në kontekste të ndryshme klinike.

Kjo varet nga mjedisi. Nëse vendosja klasifikohet si vendosje jo në kujdesin parësor, atëherë po — në parim. Megjithatë, nëse vlerësuesi në atë mjedis nuk i ka përmbushur kërkesat e vlerësuesit të GMC, vlerësimi mund të mos llogaritet si provë e detyrueshme e WPBA-së. Gjithmonë kontrolloni me dekanatin tuaj nëse nuk jeni të sigurt për vendosjen tuaj specifike.

Flisni me Mbikëqyrësin tuaj Arsimor sa më shpejt të jetë e mundur. Ata mund t'ju ndihmojnë të bëni një plan për të kapur kohën brenda kohës së mbetur të rotacionit. Mos prisni deri në javën e fundit dhe pastaj përpiquni t'i bëni të gjitha menjëherë - si cilësia e vlerësimeve ashtu edhe cilësia e reagimeve do të vuajnë.

Dy gjëra dalin më shpesh në pah. Së pari, stili i komunikimit i përqendruar te pacienti, i vlerësuar në fushën e komunikimit, mund të duket i panjohur për ata që janë trajnuar në sistemet shëndetësore me një model më paternalist - pritja për të eksploruar ICE-në dhe për të ndarë vendimet në mënyrë aktive është një ndryshim kulturor, si dhe klinik. Së dyti, t'u afrohesh konsulentëve të lartë dhe t'u kërkosh atyre të të vëzhgojnë, mund të ndihesh në siklet. Në sistemin e Mbretërisë së Bashkuar, kjo është krejtësisht normale dhe e pritshme - të moshuarit tuaj duan të mbështesin trajnimin tënd.