Курс ревизије у Бату
најједноставнији начин разумевања ревизије
14 Процените колико је добра ваша ревизија
Ево табеле са оцењивањем која се раније користила у обуци лекара опште праксе. Звала се „Ставка за оцењивање завршне провере“ и развила ју је организација COGPED. И данас је релевантна. Распоред оцењивања за сумативну процену је дат у наставку курзивом. Моји савети следе сваку тачку. А у тим данима… ваш Извештај ревизора је морао задовољавајуће да покрије свих осам тачака да би био прошао!
РАСПОРЕД ОЦЕЊИВАЊА РЕВИЗИЈЕ И ЗАЈАВНЕ ПРОЦЕНЕ
1. Разлог за избор ревизије
- Потенцијал за промену
- Релевантно за праксу
Napojnica:
- Покушајте да наслов ревизије буде питање. На пример, ако је ваш критеријум „Сви пацијенти који узимају Вијагру требало је да у последњих годину дана ураде серумски тест рабарбаре“ Добар наслов ревизије би био: „Да ли су сви пацијенти који су узимали Вијагру имали серум са рабарбаром у последњој години?“
- Ако је ваша ревизија резултат проблема који сте приметили у пракси, документујте га у свом извештају; то сугерише да постоји потенцијал за промену.
- Размислите да ли ћете моћи да направите било какве потребне измене као резултат ревизије. Ако знате да нећете моћи да направите никакве измене, нема много смисла радити ревизију.
- Ако вршите ревизију док сте у болници, потребно је да изаберете тему која се бави интеракцијом између лекара опште праксе и болнице. Упућивања или отпусна писма су могуће области за ревизију. Поново, потребно је да покажете да сте пронашли проблем који треба истражити. Предлажем да разговарате о предложеној ревизији са својим тренером за лекара опште праксе или едукативним супервизором пре него што наставите – ваше колеге у болници можда не знају шта је потребно за обуку за лекара опште праксе. И то мора бити везано за лекара опште праксе!
2. Изабрани критеријум/критеријуми
- Релевантно за предмет ревизије и оправдано, нпр. актуелна литература
Napojnica:
- Немојте компликовати или превише амбициозно планирати ревизију! Често су најбоље ревизије најједноставније; оне са превише/пресложеним критеријумима имају тенденцију да наиђу на проблеме. Предлажем да је ограничите на један или два критеријума.
- Уверите се да су ваши критеријуми јасно наведени и недвосмислени – покушајте да користите онај на страници Постављање критеријума ревизије као модел.
- Морате поткрепити своје критеријуме референцама. Мораћете да претражите литературу. Предлажем да наведете најмање четири релевантне референце, пожељно више.
- Уверите се да су ваше референце правилно наведене (аутори, година, часопис/књига, том, странице итд.).
3. Постављени стандарди
- Циљеви ка стандарду са одговарајућим временским оквиром
Napojnica:
Бојим се да горња изјава о обележавању нема много смисла! Претпостављам да значи следеће:
- Морате поставити стандард за сваки критеријум.
- Уверите се да је стандард директно повезан са критеријумом; погледајте примере на страници Постављање стандарда ревизије.
- Уверите се да можете да оправдате свој стандард. Ако не можете да пронађете никакве литературне доказе који то поткрепљују, објасните зашто сте изабрали баш тај проценат.
4. Припрема и планирање
- Докази о тимском раду и адекватној дискусији где је то потребно.
Napojnica:
- Ревизија ће резултирати променама само ако од самог почетка укључите све релевантне чланове тима. То може укључивати лекаре опште праксе и медицинске сестре који ће морати да спроведу све промене, као и особље у канцеларији које вам може помоћи у претраживању на рачунару. Поново, мораћете ово да документујете.
5. Прикупљање података (1)
- Резултати упоређени са стандардом
Napojnica:
- Погледајте страницу „Преглед резултата“ за савете о овоме. Потребно је да објасните зашто мислите да пракса није испунила постављени стандард.
6. Промене које треба проценити
- Описан стварни пример
Napojnica:
- Само говорење људима да раде ствари боље неће резултирати променом. Потребно је да детаљно опишете како ће се промене догодити.
- Пример: „Лекари опште праксе су се сложили да сваком пацијенту кога виде, а који узима Вијагру, примене серум од рабарбаре“ – неуспех – ово вероватно не би прошло, јер не постоји систем који би им помогао да запамте.
- „(а) Лекари опште праксе су добили картицу са упутствима коју су могли да залепе на екран свог рачунара као подсетник да ураде серум са рабарбаром сваком пацијенту кога виде, а који узима Вијагру; (б) секретарица ће свака три месеца претраживати пацијенте којима је закаснио серум са рабарбаром и означити га као активни проблем у рачунарском систему“ – пролази – јер би требало да резултира променом.
7. Прикупљање података (2)
Поређење са прикупљањем података (1) и стандардом
КСНУМКС. Закључци
- Резиме главних научених проблема
Napojnica:
Коментаришите сва побољшања која су настала.
- Колико су добро функционисали ваши предлози за промене?
- Ако опет ниси достигао стандард који си поставио, зашто ниси?
- Ако јесте, да ли би следећи пут требало да циљате више или да погледате нешто друго, нпр. да ли је заправо деловало на абнормалне серумске рабарбаре?
- Где би пракса требало да иде одавде?
Курс ревизије у Бату, који је осмислио др Мајкл Харис (Бат)