Бредфорд VTS — Шема заглавља 06

Помагање тренерима Слајга у помоћи IMG-има

прављење заиста трансформативних промена...

Радионица за тренере лекара опште праксе
од др Рамеша Мехаја

Ако желите да у нечему успете, сигурно морате да знате крајњи циљ – одредиште. Зар не? Чак је и Стивен Кови ( 7 навика високо ефикасних људи ) то рекао – то је навика број 2 – „почните са циљем на уму“. На путу сте никуда ако немате одредиште. Древни филозоф Сенека (49-62. године нове ере) је рекао: „Нека сви ваши напори буду усмерени ка нечему, нека тај циљ буде у виду “.

Можда мислите: „да, то није ништа ново, и није баш ракетна наука“, али дозволите ми да вас питам ово. Да ли је то увек тачно? Ако је ваш одговор потврдан, онда имам још једно питање за вас. Ако је тако очигледно, зашто се онда многи од нас муче да стигну до одредишта чак и када смо га претходно дефинисали?

Сада, не кажем да је „почети са циљем на уму“ лоше. Фиксна циљна тачка нам помаже да дефинишемо пут којим покушавамо да стигнемо до ње. Имање фиксне тачке нам такође помаже да се зауставимо, размислимо и видимо како напредујемо ка њој. Можемо видети да ли радимо добро или скрећемо са пута. То само по себи може помоћи да прецизирамо и усмеримо наше акције и напоре у садашњем тренутку.  

Али један од проблема са приступом „циљ на уму“ јесте то што тај циљ може стално да нам отме пажњу. То резултира тиме да стално имамо фокус на будућност. А када се појаве проблеми (што се неизбежно дешава), настављамо да будемо усмерени ка будућности, уместо на смисленији чин заустављања и остајања у „овде и сада“. Фиксирање крајње тачке и рад на конкретном путу ка њој је ограничавајуће. То врши притисак на људе на пројекту да се крећу само у том правцу и не дозвољава флексибилност потребну у сложеном процесу разумевања мисли, искустава и учења људи.  

Али они који прихвате природне паузе за размишљање често ће доживети ново просветљење, као што је схватање да је алтернативни пут оптималнији од оног којим се ви крећете. И често постоји неколико путева – неки шаренији од других. АЛИ, ако наставите да стављате клизаче и брзо прелазите кроз ове природне тренутке учења, настављате субоптималним путем, који захтева много времена и труда и исцрпљује ентузијазам из вас. С друге стране, дозвољавање веће слободе је мање оптерећујуће, угодније, флексибилније јер се откривају слепе тачке, и ви улазите у ту прелепо обогаћујућу територију трансформације. 

Па како се ово примењује на обуку IMG-ова? 

Често нас обузима крајњи циљ, што нас отима и спречава да заиста погодимо природне трансформативне тачке утицаја наших полазника. Да, морате имати крајњи циљ – (као што је помоћ да прођу кроз све захтеве MRCGP-а, нпр. AKT, RCA/CSA, ePortolfio, WPBA итд.), али оно што кажем је да не заборавите путовање! Када постоје природни тренуци „новог просветљења“ – запамтите да станете, направите паузу, истражите и разумете пре него што наставите. И даље стижете до краја – али такође можете да направите трансформативне образовне промене успут. И обоје учите током процеса.

У овој сесији ћемо истражити неке од ствари које можете учинити да бисте постали трансформативни наставник, као и да помогнете IMG-овима да „прескоче обруче“. Такође ћемо истражити културу и разноликост, упоредити је са вашим тренутним погледом на свет и видети како се разликује. Придружите ми се и хајде да једноставно истражујемо.

ОДЕЉАК 1: Где се налазите?

Вежба 1 - Анкета о искуству са IMG-ом

Да видимо колико вас је имало IMG искуства и какво је то било.

Вежба 2 - Анкета (Барак Обама)

Шта овај квиз показује?
Која је била сврха мог тражења да то урадиш?

Вежба 3 - Флеш картице

Многи описи на картицама могу бити кандидати за обуку за лекаре опште праксе, приправници за лекаре опште праксе или чак и сами тренери.

инструкције

  • Окрећите карте једну по једну, не гледајте их унапред
  • Одговорите ПРВОМ ствари која вам падне на памет – поделите је са групом.
  • Група за дискусију и евентуално међусобно изазивање; не за улазак у пријатан договор
  • Не мораш да прегледаш све карте 
  • 20 минута, затим се поново групишемо и формирамо нову групу.

Азијат са густом црном брадом

Жена са кратком косом у Док Мартенс ципелама

 Атрактиван младић са минђушом

 Жена која носи Гардијана

Азијат, модерно обучен, са златним прстењем и најсавременијим мобилним телефоном

Млада жена са видљивом тетоважом која јој се пење уз врат и подлактице

Црнац са веома јаким нигеријским акцентом те стално зове „шефе“

Особа чији мобилни телефон звони док разговарате са њом

Особа чији мобилни телефон звони док разговарате са њом

Жена са јаким акцентом и пуно шминке

 Жена носи велики крст на фином златном ланцу

ОДЕЉАК 2: Како је њима? (слике)

Вежба 4 - Прочитајте овај извештај

ОДЕЉАК 3: Почетак писања

Вежба 5: Почиње са именима

Поделите ова имена…

Кристофер Бартоломју Фицвилијам
Ратнасингамнитијанантан
мангипудијајашаре
омиладеаџикеонувонуола
езинемадука
олуфунмилајогунсања
РобертВилијамМошогнеси

КЉУЧНЕ ТАЧКЕ

  • Искрено интересовање
  • Искрена жеља да се помогне
  • И не можете погрешити. 
  • Одличан однос = пуно ватних куглица опроштаја.
  • Прилика за грешке и РАСТУ.
  • Културна компетенција
Вежба 6: Промените своје име
  • Погрешно навођење имена полазника може бити велика иритација. Зато, од самог почетка урадите све како треба. Не би требало да буде тако тешко – само питајте полазника. Успорите док не урадите како треба.
  • Узмите партнера. Свако од вас направи значку са именом за другог. Промените један од самогласника ИЛИ редослед речи. Дакле, Брајан би могао постати Бијаран.   
  • До краја јутра, за време пауза и тако даље, ословљавамо се овим новим именима.   
  • Смешно? Досадно? Видећемо…. (ПС Ово није дозвола да се међусобно физички повређујемо)
  • Кратка напомена: Облици обраћања могу изазвати нелагодност (са обе стране). Шеф (Нигеријци). Др Мехај против Рама.
Вежба 5: Окружење за учење - Искреност, отвореност и поверење

Како то можете учинити у својој пракси?
Размислите о периоду од пре него што се полазник придружи вашој пракси до периода након што оде.
Зато размислите у смислу пре почетка, почетка, средине, краја, после краја

Кратка напомена:

  • Слике у раду (IMG) потичу из хијерархијскије медицинске културе. Како их ресетовати?
  • Културно учење треба да буде двосмерно (сви запослени су амбасадори наше културе)
  • Самопроцените компетенције рано и разумејте шта оне значе
Вежба 6 - Упознавање кроз временске линије (ПАРОВИ)
Вежба 7 - Упознавање једних других кроз личне штитове (ПАРОВИ)

КЉУЧНЕ ТАЧКЕ
Друштвене вештине, стапање са Ирском
Оброк, Обилазак, Кафићи

ОДЕЉАК 3: Меснатије ствари

Вежба 8 - Поновни преглед основа

За које ствари бисте се могли вратити основама?

ПРОБЛЕМИ СА КОМУНИКАЦИЈСКИМ ВЕШТИНАМА

Комуникацијске вештине су миљама највећи проблем!

Лежи у основи многих других проблематичних подручја

 

Лингвистика – удаљавање од Кингс Енглеског

Језички капитал

Изговор

Невербалне и паравербалне вештине (нпр. интонација) су такође важне

Колоквијализми

 

Учење уобичајених фраза

Корисно у почетку

Али треба се одселити

Туториали укључени

  • Секс
  • ЛГБТКИА+ (укључујући ставове)
  • Умирање
  • Ментално здравље – психичка стигматизација у неким културама, невољност за истраживање
  • хумор
  • Ставови према абортусу

Језик и култура су међусобно повезани, али корисно их је разматрати одвојено

ICE није културно

ПСО – здравствена услуга која се плаћа у матичној земљи може учинити да лекар нерадо губи време пацијента разговарајући о психосоцијалним стварима

Није тачно да IMG-ови не разумеју холистички приступ – али њихов је у другачијем друштвеном контексту (проширени породични систем)

Биомедицински -> холистички помак доживљавају и лекари обучени у Великој Британији који прелазе из болнице у лекаре опште праксе

Научите их да буду радознали о животима пацијената, питајте их о њима током консултација.

Објашњења 

– медицинска стања

- њихове мисли

– њихови планови Црно-беле повратне информације

 

КЉУЧНА НАПОМЕНА

  • Укључите се у неформалне аспекте практичног живота
  • Гледајте ТВ сапунице са локалним акцентом (Емердејл, Драј), читајте новине
  • Укључите се у друштвене групе на енглеском језику
  • Покушајте да говорите енглески код куће

КЛИНИЧКЕ ВЕШТИНЕ ПОТЕШКОЋЕ

Учесталост различитих стања у различитим земљама, нпр. грозница у тропима и у Великој Британији )

Фактори културне комуникације могу створити проблеме у клиничком лечењу ако је потребно разговарати о осетљивим питањима (посебно мушки лекар и женски пацијент ).

Медицинска сложеност – није навикла на коморбидитете код старијих особа

Превенцију/промоцију здравља обављају други у својој земљи. Али овде, део посла лекара опште праксе.

ЕТИЧКЕ БОРБЕ

„Непрофесионално“ понашање може одражавати недостатак познавања важећих професионалних кодекса у Великој Британији и вредности које леже у њиховој основи

Различити прописи између земаља, попут „Дужности лекара“

Много туторијала/мини дискусија о етичким/професионалним проблемима са којима се сусрећемо у свакодневном радном животу.

ТЕШКОЋЕ УЧЕНИКА

Тренуци који помажу у учењу – природна појава очаја

 

Однос ученик-наставник се разликује од културе до културе. Наставнике треба безусловно поштовати, а не доводити у питање, што се разликује од културе до културе.

Концепт самосталног учења И вештина потребних за њега може бити непознат. Медицински факултет „спречен на кашику“.

Подсетимо се да су то лекари опште праксе,

…не болнички лекари.
…не студентима медицине.
...не само о медицина (постоји и уметност).
... уобичајене ствари су заједнички.
...живети са несигурност.

Вежба 9 - Вештине консултација: Случајеви CSA за генералног директора, главног менаџера и институционалног менаџера

Вежбање случајева компромиса заједнице (CSA), чак и ако CSA не постоји, не треба заборавити. Не бацајте бебу са водом за купање. Користите случајеве да помогнете свом полазнику. Радите на свим областима. 

  • Ви сте пацијент. Они су доктор. 
  • Понекад замените улоге да бисте показали шта је то изводљиво.
  • Понови сегменте.
  • Радите на изговору
Вежба 10 - Ресурси који ће вам помоћи

Књиге о комуникацијским вештинама

  1. Колико вас користи један за подучавање?  
  2. Колико полазника прочита један?
  3. Који? Омиљени?

Рамов најкраћи приручник за комуникацијске вештине икада са новим ЈЕДНОСТАВНИМ и лако памтљивим моделом од 4 задатка. (Излази у наредне 2 недеље)

MAD – База података медицинских аналогија (ОБЈАШЊЕЊА)

МАД је база података медицинских аналогија коју сам развио пре неколико година. Пацијенти много боље разумеју медицинске ствари када се позивају на свакодневну аналогију са којом су упознати. На пример, упоређивање хипертензије са водоводом у систему централног грејања. Превисока концентрација и бојлер (у вашем случају, ваше срце) ће бити оштећен. Можете помоћи свом IMG полазнику да боље објасни ствари ако почне да користи аналогије него директна медицинска објашњења.

  • Прочитајте нека од објашњења. 
  • Шта мислите о њима? Нису сви савршени. Али пружају почетну тачку.
  • Запамтите KISS принцип – нека буде једноставно.
  • Ако вам је управо пала на памет идеја за нешто друго или нешто што често користите, објавите је у одељку за коментаре на тој страници. 
 
 

 Не заборавите COT и CBD

  • Да… и ЦБД-ови такође 
  • Натерајте их да причају о томе шта раде у погледу комуникацијских вештина.
  • Ово им помаже да разумеју интелигенцију која стоји иза њихових комуникацијских вештина. Теорија. МЕТА-комуникација. 

Колоквијални енглески

Вежба 11 - Операције „седи и замени“ (TRIO)

Седење и замене су моћне вежбе. Колико често их радите?  
Не само да их посматрате и дајете повратне информације у реалном времену док је врућ кромпир врућ, већ следећем пацијенту можете да будете модел понашања и да га демонстрирате.
Обавестите пацијента да је у питању настава како не би помислио да се понашате као да сте безобразни према свом полазнику. 
Радите на изговору

 

КЉУЧНА ТЕМА: Друге методе консултација…

  • Натерајте их да рано сами процене своје компетенције и да разумеју шта оне значе
  • Демонстративни видео снимци на Јутјубу
  • ЧЕСТО пратите консултације искусних колега
Вежба 11 - Моји горњи делови

ППТ слајд

 

10 Кључне тачке

1. Помагање IMG-овима почиње са нама, а не са њима
2. Поштујте их – немојте их сматрати проблемом.
Разумети и прихватити различитост ПОЗИТИВНО.
3. Укључите се у природан разговор, што резултира двоструким откривањем
4. Зауставите се и истражите природне тренутке неслагања
5. Учините повратне информације црно-белим. Такође, више него у Великој Британији за јачање самопоуздања и охрабрење.
6. Вежбајте, вежбајте и још вежбајте
7. Подстичите, мотивишите и инспиришите
8. Неке ствари које не треба радити… шале, сленг, опширно изговарање, стереотип
09. Све се врти око веза
10. IMG-овима у потешкоћама може бити потребна вишеструка подршка (тренер, стручњак за образовање, стручни руководилац).
Завршна напомена...

Увек имајте на уму да полазник има таленте. 

Разноврснија радна снага ће имати приступ најширем спектру талената на радном месту и тиме често отварати нова тржишта.

Искрено верујем у то. Надам се да сам и тебе у то убедио (макар и мало...).

Искористите природне тренутке да трансформишете идеје и визије.

ДАЉИ РЕСУРСИ КОЈЕ ВРЕДИ ПРОВЕРИТИ

Гертов Хофстедов рад о културним димензијама. (кликните на овај сиви оквир)

Књига Кејт Фокс под називом „Посматрање Енглеза“.

Странице Бредфорд VTS-а на IMG-овима (кликните на овај сиви оквир)

Странице Бредфорд VTS-а о етничкој припадности, раси и култури (кликните на овај сиви оквир)

Странице Бредфорд VTS о једнакости и разноликости (кликните на овај сиви оквир)

Дођите на врх