Bradford VTS — Klinisk referens
🖥️ Verktygslåda för skrivbordskonsultation
Allt du behöver, precis där du behöver det – för ingen har tid att googla "normal barnpuls" medan en orolig förälder sitter framför dem.
⚡ Snabb åtkomst mitt i konsultationen
🩺 Kalkylatorer, poäng och kliniska verktyg
🌐 Utvalda webbplatser som faktiskt levererar
Senast uppdaterad: april 2026 | Skapad av Dr Ramesh Mehay, Bradford VTS
Så här använder du den här sidan: Bokmärk den och håll den öppen under operationer. Hoppa till valfri klinisk sektion via navigeringen ovan. Om en länk slutar fungera, vänligen mejla Dr Ram – han uppskattar det verkligen.
Referens för vitala tecken
Normala intervall efter ålder, plus viktig klinisk kontext
Hjärtfrekvens och andningsfrekvens efter ålder
| Ålder | Puls (slag/min) | RF (andetag/min) |
|---|---|---|
| <1 år | 110-160 | 30-40 |
| 1–2 år | 100-150 | 25-35 |
| 2–5 år | 95-140 | 25-30 |
| 5–12 år | 80-120 | 20-25 |
| >12 / vuxen | 60-100 | 15-20 |
Pediatrisk viktuppskattning — APLS 6:e uppl.
| Ålder | Formel | Exempelvis |
|---|---|---|
| <1 år | (0.5 × månader) + 4 kg | 6 månader = 7 kg |
| 1–5 år | (2 × år) + 8 kg | 3 år = 14 kg |
| 6–12 år | (3 × år) + 7 kg | 8 år = 31 kg |
⚠️ Den gamla formeln (Ålder+4)×2 är rekommenderas inte längre — den underskattar moderna barns vikt med ~33 %. Använd APLS 6:e uppl. formler ovan.
🌡️ Temperatur
- Normalt intervall: 36.1-37.2 ° C
- Feber: >38 °C — behandla kliniskt, inte bara antalet
- Hypotermi: <35 °C — lätt att missa hos sköra äldre
- Stelhet tyder på bakteriemi – ta det på allvar oavsett ålder
💧 O₂-mättnad (SpO₂)
- Normal: 95-100%
- Under 92 % – överväg brådskande granskning
- Under 90 % – mycket oroande för de flesta vuxna
- KOL: mål 88–92 % (NICE QS10 / BTS-riktlinjer). Överskott av O₂ försämrar CO₂-retentionen via Haldaneeffekten, V/Q-missmatchning och absorptionsatelektas – inte bara "hypoxisk drift". Fråga alltid patientens vanliga baslinje.
🩸 Kapillärpåfyllningstid (CRT)
- Normal: <2 sekunder
- Tryck nagelbädden centralt i 5 sekunder, släpp
- Förlängd CRT → överväg dålig perfusion eller sepsis
- Kallt väder minskar tillförlitligheten — använd central CRT vid osäkerhet
🩺 Blodtryck — NICE NG136 (2023)
- Steg 1 HTN: Klinik ≥140/90 mmHg OCH ABPM/HBPM ≥135/85 mmHg
- Steg 2 HTN: Klinik ≥160/100 mmHg OCH ABPM/HBPM ≥150/95 mmHg
- Diagnostisera med hjälp av ABPM (föredraget) eller HBPM — inte enbart kliniska avläsningar. ABPM/HBPM-tröskelvärdena är 5 mmHg lägre än kliniska tröskelvärden.
- Behandlingsmål: <80 år → sikta på <140/90 mmHg klinik; ≥80 år → sikta på <150/90 mmHg klinik
- Kliniskt blodtryck ≥180/120: Om det åtföljs av retinal blödning/papillödem ELLER livshotande symtom (förvirring, bröstsmärta, hjärtsvikt, akut akut inflammation) → specialist samma dag. Om inga sådana symtom finns → återkontroll inom en vecka och behandling övervägs.
Kardiovaskulära verktyg
Riskpoäng, antikoagulation och trombos
Förmaksflimmer och strokerisk
DVT och lungemboli
Antikoagulationsreferens
Mental hälsa och välbefinnande
Validerade screeningsverktyg och patientens självhjälp
Depression
Suicidal riskbedömning
Resurser för självhjälp för patienter
💡 Tips för praktikanter: Dela inte bara ut självhjälpsbroschyrerna från Northumberland – läs dem själv först. Att känna till innehållet gör dig mycket mer trovärdig när du rekommenderar dem, och de är också utmärkta för konsultationer vid hjärtsviktssjuka.
Andningsverktyg
Spirometri, PEFR och sömnbedömningar
Toppflöde (PEFR)
Sömn och OSA
Inhalerad steroidekvivalens
Demens och kognition
Kognitiva screeningsverktyg för primärvård
Verktyg för cancerrisk
Riskberäknare och stöd för remissbeslut
Riskberäknare för cancer
Lever, metabolisk och endokrin
Fettleverpoäng, BMI och endokrinologiska referenser
Leverfibrospoängsättning
Vikt & BMI
Endokrinologisk referens
MSK, Reumatologi och Ortopedi
Frakturrisk, ledpoängsättning och reumatologisk övervakning
Osteoporos och frakturrisk
Gemensam och MSK-poängsättning
Läkemedelsövervakning för reumatologi
Akutvård
NEWS2, GCS, ambulansresponser — för när det snabbt blir allvarligt
Tidig varning och allvarlighetsgrad
Ambulans och remiss
Infektion och URTI-poängsättning
Halsont, hepatitserologi och resehälsa
Poängsättning för halsont
Serologisk tolkning
Kvinnors hälsa
Verktyg för postnatal depression, graviditet och moderskap
Postnatal depression
Urologi
Bedömning av prostatasymtom
Palliativ vård och vård i livets slutskede
Opioidkonvertering, sorgverktyg och palliativa riktlinjer
Opioidkonvertering
Sorgbedömning
Palliativa riktlinjer
Njurfunktion
eGFR, CKD-stadieindelning och tolkning av blodprov
Databaser för huvudkalkylatorer
När du behöver något som inte listas ovan
Fullständiga kalkylatordatabaser
Användbara webbplatser efter kategori
En handplockad samling webbplatser som faktiskt används i riktiga läkarkonsultationer. Inte alla webbplatser som någonsin skapats – bara de som förtjänar sina bokmärken.