พอร์ตโฟลิโออิเล็กทรอนิกส์ FourteenFish

เขียนบันทึกหลังจากเสร็จสิ้นการตรวจคนไข้ทุกๆ สามครั้ง ไม่ใช่เขียนบันทึกทุกวันการพยายามเขียนบันทึกหลังจากการตรวจคนไข้ทุกครั้งนั้นเหนื่อยเกินไป แต่การเขียนบันทึกหลังจากการตรวจคนไข้ทุกๆ สามครั้ง (ประมาณวันละครั้งในคลินิกทั่วไป) จะช่วยให้คุณเขียนบันทึกได้ 3 ครั้งต่อเดือนโดยไม่รู้สึกเหนื่อยล้าจนเกินไป

เตรียมร่างคำอธิบายความสามารถ ESR ล่วงหน้าขณะที่คุณกำลังเขียนบันทึกเมื่อคุณเชื่อมโยงบันทึกกับความสามารถ ให้เขียนประโยคสั้นๆ หนึ่งประโยคเกี่ยวกับเหตุผลในบันทึก เมื่อถึงเวลาเตรียม ESR คุณจะมีประโยคเหล่านี้พร้อมใช้งานถึงสามสิบประโยค แทนที่จะต้องพยายามนึกถึงการปรึกษาหารือตลอดสามเดือนภายใต้ความกดดัน

ช่องต่างๆ ในบันทึกประจำวันเป็นเพียงแนวทาง ไม่ใช่ข้อบังคับคุณไม่จำเป็นต้องกรอกทุกช่อง ช่องที่มีเครื่องหมายดอกจัน (*) กำกับไว้เป็นช่องที่ต้องกรอก สำหรับช่องอื่นๆ หากการรวม "สิ่งที่ฉันเรียนรู้" และ "สิ่งที่ฉันจะทำแตกต่างออกไป" ไว้ในช่องเดียวจะเหมาะสมกว่า ก็สามารถทำได้เช่นกัน

แฟ้มสะสมผลงานเป็นเพียงภาพsnapshot ไม่ใช่คำสารภาพผิดผู้เข้ารับการฝึกอบรมบางคนหลีกเลี่ยงการเขียนเกี่ยวกับกรณีที่ไม่ได้เป็นไปอย่างราบรื่น เพราะกังวลว่าจะมีใครมาอ่าน ในความเป็นจริง การสะท้อนความคิดอย่างตรงไปตรงมาเกี่ยวกับกรณีที่ยากลำบากนั้นเป็นสิ่งที่ผู้สอนต้องการเห็นอย่างยิ่ง มันแสดงให้เห็นถึงความเข้าใจลึกซึ้งและความเป็นมืออาชีพ ซึ่งเป็นสิ่งที่ได้รับการยกย่องอย่างสูงใน ARCP

ใช้เวลาธุรการในคลินิกของคุณให้คุ้มค่าผู้ฝึกงานหลายคนใช้เวลาธุรการไปกับการตอบอีเมลมากเกินไป ควรจัดสรรเวลาอย่างน้อยส่วนหนึ่งสำหรับการส่งผลงานเข้า ePortfolio แม้แต่การส่งผลงานแบบคร่าวๆ เพียงสองชิ้นในเวลา 30 นาที ก็สามารถสะสมได้มากกว่า 36 ชิ้นต่อปี โดยไม่ต้องใช้เวลาเพิ่มเติมนอกเวลางานเลย

การพิมพ์ที่ไม่ดีจะทำให้คุณทำงานช้าลงมากกว่าสิ่งอื่นใดหากคุณใช้เวลาส่วนใหญ่ในบันทึกการทำงานไปกับการพิมพ์ ควรลงทุนซื้อโปรแกรมแปลงเสียงเป็นข้อความที่ดีๆ สักตัว สมาร์ทโฟนส่วนใหญ่ในปัจจุบันมีฟังก์ชันแปลงเสียงเป็นข้อความที่ดีเยี่ยมอยู่แล้ว บันทึกความคิดคร่าวๆ ของคุณทันทีหลังจากการปรึกษาหารือ แล้วค่อยแก้ไขให้ถูกต้องในภายหลัง

แฟ้มสะสมผลงานของคุณบอกเล่าเรื่องราว — จงแน่ใจว่ามันเป็นเรื่องราวที่ดีเมื่อคณะกรรมการ ARCP พิจารณาแฟ้มสะสมผลงานของคุณ พวกเขาต้องการหลักฐานของการพัฒนาเมื่อเวลาผ่านไป แฟ้มสะสมผลงาน ST1 ที่แสดงให้เห็นถึงความไม่แน่นอนและทักษะที่กำลังพัฒนา ไปสู่แฟ้มสะสมผลงาน ST3 ที่แสดงให้เห็นถึงการปฏิบัติงานที่มั่นใจและมีประสิทธิภาพ นั่นคือเส้นทางที่พวกเขาต้องการเห็น ความสมบูรณ์แบบใน ST1 ไม่ใช่สิ่งที่คาดหวังและไม่น่าเชื่อถือ

เริ่มพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาในพอร์ตโฟลิโอตั้งแต่เนิ่นๆ ไม่ใช่หลังจากที่ความเสียหายเกิดขึ้นแล้วทุกปีจะมีผู้เข้ารับการฝึกอบรมจำนวนมากที่ค่อยๆ ตามไม่ทันเงียบๆ มาพบกับผู้ฝึกสอนเฉพาะทาง (TPD) ด้วยความตื่นตระหนกในสัปดาห์ที่ 22 ของหลักสูตร 26 สัปดาห์ ผู้ฝึกสอนและผู้ฝึกสอนเฉพาะทางของคุณเคยเห็นเหตุการณ์แบบนี้มาก่อนและต้องการช่วยเหลือคุณอย่างจริงใจ การพูดคุยอย่างเงียบๆ ในสัปดาห์ที่ 6 ดีกว่าการปล่อยให้เกิดวิกฤตในสัปดาห์ที่ 22 อย่างแน่นอน

การทดสอบ "คำว่า ฉัน"เมื่อผู้ประเมินจากหลายสำนักวิชาในสหราชอาณาจักรตรวจสอบบันทึกการเรียนรู้ของคุณอย่างรวดเร็ว พวกเขาจะมองหาคำว่า"ฉัน"ในส่วนการเรียนรู้ของคุณ เพื่อเป็นตัวบ่งชี้ทันทีว่าคุณได้ไตร่ตรองถึงสิ่งที่ได้เรียนรู้ หากส่วน "สิ่งที่ฉันเรียนรู้" ของคุณไม่ได้ใช้คำพูดในมุมมองบุคคลที่หนึ่งเกี่ยวกับความคิด พฤติกรรม หรือการพัฒนาของคุณเอง ก็อาจเป็นเพียงคำอธิบายเท่านั้น นับจำนวนคำพูดที่ขึ้นต้นด้วย "ฉัน": "ฉันตระหนักว่า..." "ฉันสังเกตเห็นว่าฉันมักจะทำแบบนั้น..." "ตอนนี้ฉันจะทำสิ่งนี้โดย..." — นี่คือสัญญาณบ่งบอก

กฎการจัดวางเนื้อหาให้สมดุลการเขียน CCR ที่ดีนั้นจะต้องมีการจัดวางเนื้อหาให้เหมาะสม ส่วน "สิ่งที่เกิดขึ้น" ควรเขียนให้กระชับ – สองหรือสามบรรทัดโดยระบุบริบทที่ไม่ระบุชื่อผู้เกี่ยวข้อง เนื้อหาส่วนใหญ่ควรอยู่ในส่วน "สิ่งที่ฉันเรียนรู้" และ "สิ่งที่ฉันจะทำแตกต่างออกไป" หากเนื้อหาส่วนบนหนักเกินไป แสดงว่าคุณกำลังบรรยาย หากเนื้อหาส่วนล่างหนักเกินไป แสดงว่าคุณกำลังสะท้อนความคิด ผู้เข้ารับการฝึกอบรมส่วนใหญ่มักเข้าใจผิดในเรื่องนี้ในช่วงแรก

ถ้าการเขียนบันทึกทำให้คุณรู้สึกเหนื่อยล้าทางจิตใจ นั่นเป็นสัญญาณที่ดีการไตร่ตรองอย่างแท้จริงต้องใช้ความพยายาม — มันเกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์ การตั้งคำถามกับสมมติฐานของคุณ และการเผชิญหน้ากับช่องว่างที่ไม่สบายใจในความรู้หรือทักษะของคุณ ถ้าการเขียนบันทึกทำให้คุณรู้สึกไม่สบายใจหรือต้องใช้ความพยายามเล็กน้อย นั่นแสดงว่าสมองของคุณกำลังเรียนรู้อย่างแท้จริง ถ้ามันรู้สึกรวดเร็วและง่าย ให้ถามตัวเองอย่างตรงไปตรงมาว่าคุณกำลังไตร่ตรองหรือแค่เล่าเรื่อง บันทึกที่ดีที่สุดมักจะใช้ความพยายามมากกว่าที่คุณคาดคิด

อย่าละเลยอารมณ์ของคุณการบันทึกที่อธิบายว่าคุณรู้สึกอย่างไรกับเคสนั้นๆ ไม่ว่าจะเป็นความรู้สึกหงุดหงิด กังวลใจ รับมือไม่ไหว ภูมิใจ หรือโล่งใจ ไม่ใช่การเอาแต่ใจตัวเอง แต่เป็นการแสดงให้เห็นถึงความตระหนักรู้ในตนเองอย่างมืออาชีพ สภาการแพทย์ทั่วไปแห่งสหราชอาณาจักร (RCGP) คาดหวังอย่างชัดเจนให้มีการไตร่ตรองถึงการตอบสนองทางอารมณ์ควบคู่ไปกับการวิเคราะห์ทางคลินิกและการศึกษา ผู้ฝึกสอนและคณะกรรมการจะสังเกตเห็นเมื่อผู้เข้ารับการฝึกอบรมแสดงความซื่อสัตย์แบบนี้ มันเป็นหนึ่งในสิ่งที่แยกแยะบันทึกธรรมดาออกจากบันทึกที่ยอดเยี่ยม

ระบุรายละเอียดเกี่ยวกับการเรียนรู้ในอนาคตของคุณให้ชัดเจนประโยค "ฉันวางแผนที่จะอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้" เป็นประโยคที่พบได้บ่อยที่สุดและไม่น่าเชื่อถือที่สุดในแฟ้มสะสมผลงานของแพทย์ทั่วไป มันไม่มีความหมายและตรวจสอบไม่ได้ ควรเขียนว่า "ฉันได้จองคิวเข้าร่วมคลินิกดูแลผู้ป่วยเบาหวานร่วมกันในพื้นที่ในวันที่ 3 ของเดือนหน้า" หรือ "ฉันเรียนจบโมดูลการเรียนรู้ออนไลน์ของ RCGP เกี่ยวกับการจัดการโรคสมาธิสั้นในผู้ใหญ่" การเรียนรู้ในอนาคตที่เฉพาะเจาะจง ตรวจสอบได้ และมีกำหนดเวลาที่ชัดเจน คือสิ่งที่ทำให้ข้อมูลในแฟ้มสะสมผลงานน่าเชื่อถืออย่างแท้จริง

อย่าใส่ข้อมูลความสามารถมากเกินไปในลิงก์ต่างๆผู้เข้ารับการฝึกอบรมบางครั้งพยายามเชื่อมโยงทุกรายการกับความสามารถสี่หรือห้าอย่างเพื่อให้แฟ้มสะสมผลงานดูครบถ้วนสมบูรณ์ แต่ผู้ประเมินจะมองออกทันที กรณีการจัดการโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอย่างง่ายๆ แทบจะไม่สามารถแสดงให้เห็นถึงการมุ่งเน้นชุมชน จริยธรรม และความเหมาะสมในการปฏิบัติงานได้ทั้งหมดในคราวเดียว เชื่อมโยงเฉพาะในกรณีที่ความสามารถนั้นเกี่ยวข้องกับการให้คำปรึกษาจริงเท่านั้น และอธิบายเหตุผลในคำอธิบายของคุณ ลิงก์ที่แข็งแกร่งและมีเหตุผลสองลิงก์ดีกว่าลิงก์ที่ไม่น่าเชื่อถือห้าลิงก์เสมอ

เปิด ePortfolio ของคุณพร้อมๆ กับที่เปิดระบบจัดการผู้ป่วย ในคลินิก ทั่วไป หมายความว่าคุณต้องเปิด FourteenFish ควบคู่ไปกับ SystmOne หรือ EMIS ตั้งแต่เริ่มการตรวจคนไข้ ระหว่างคนไข้แต่ละคน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีช่วงว่าง ให้จดบันทึกประเด็นสำคัญ 3 ข้อเกี่ยวกับเคสนั้นๆ ลงในบันทึก ค่อยเพิ่มบริบทและข้อคิดเห็นในภายหลังระหว่างเวลาจัดการงานธุรการ นิสัยนี้เพียงอย่างเดียวก็ทำให้การทำ CCR 36 รายต่อปีเป็นไปได้อย่างสะดวกสบายโดยไม่รู้สึกเหมือนเป็นงานที่สอง

คณะกรรมการ ARCP จะเห็นเวลาที่บันทึกข้อมูลพวกเขาจะสังเกตเห็นหากมีการบันทึกข้อมูลตลอดทั้งปีในช่วงเวลาสองสัปดาห์ในเดือนพฤษภาคม ซึ่งจะทำให้เกิดความกังวลในทันที ไม่ใช่แค่เกี่ยวกับพฤติกรรมการจัดทำแฟ้มผลงานของคุณ แต่ยังเกี่ยวกับว่าบันทึกเหล่านั้นสะท้อนถึงการเรียนรู้ที่แท้จริงจากผู้ป่วยจริงที่ได้รับการดูแลมาตลอดเวลาหรือไม่ เขียนบันทึกอย่างสม่ำเสมอ throughout the year รูปแบบการเขียนบันทึกมีความสำคัญพอๆ กับเนื้อหา

ควรแชร์บันทึกการทำงานของคุณอย่างสม่ำเสมอ ไม่ใช่แชร์ทีเดียวทีเดียวหัวหน้างานของคุณจะไม่สามารถอ่านหรือแสดงความคิดเห็นในบันทึกได้จนกว่าคุณจะคลิก "แชร์บันทึก" การเก็บบันทึกที่ยังทำไม่เสร็จสิบรายการแล้วแชร์ทั้งหมดในวันเดียวกันจะทำให้ผู้ฝึกสอนของคุณต้องอ่านบันทึกเหล่านั้นเป็นจำนวนมาก ดังนั้นเพื่อมารยาท ควรแบ่งการแชร์ออกเป็นหลายๆ ครั้ง การแชร์อย่างสม่ำเสมอจะช่วยให้คุณได้รับคำติชมอย่างต่อเนื่องตลอดระยะเวลาการฝึกงาน ซึ่งมีค่ามากกว่าการได้รับคำติชมจำนวนมากในตอนท้าย

ใช้ส่วน "เนื้อหาหลักสูตร" เป็นรายการตรวจสอบการทบทวนในช่วงกลางของการฝึกงาน ให้เปิดส่วนนี้และมองหาช่องว่าง กลุ่มประสบการณ์ทางคลินิกที่คุณยังไม่ได้บันทึกหลักฐานบ่งชี้ว่าคุณควรแสวงหาเคสหรือเริ่มการสนทนากับผู้ฝึกสอนของคุณอย่างจริงจัง ผู้ฝึกงานหลายคนไม่เคยดูส่วนนี้จนกว่าจะถึงรายงานประเมินผลการปฏิบัติงาน (ESR) ซึ่งในเวลานั้นก็สายเกินไปที่จะอุดช่องว่างได้ง่ายๆ

แบบสอบถามความพึงพอใจของผู้ป่วย (PSQ) ใช้เวลานานกว่าที่ทุกคนคิดการรวบรวมคำตอบจากผู้ป่วยมากกว่า 34 รายในแบบสอบถามความพึงพอใจของผู้ป่วยนั้น มักใช้เวลานานกว่าที่ผู้ฝึกงานคาดการณ์ไว้หลายสัปดาห์ เริ่มแจกแบบสอบถาม PSQ ให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในระหว่างการฝึกงาน อย่าปล่อยไว้จนถึงสามสัปดาห์สุดท้าย เพราะคุณจะหมดเวลาหรือต้องไปรบกวนผู้ป่วยในตอนท้ายของการให้คำปรึกษาแต่ละครั้ง ซึ่งจะสร้างปัญหาขึ้นมาอีก

การกำหนดวันที่ย้อนหลังไปยังวันที่เกิดเหตุการณ์นั้นทำได้ แต่การบันทึกข้อมูลหลายๆ รายการติดกันนั้นทำไม่ได้คุณสามารถกำหนดวันที่ย้อนหลังให้กับการบันทึกได้ในวันที่คุณพบผู้ป่วยหรือวันที่เกิดเหตุการณ์ แต่สิ่งที่ ยอมรับ ไม่ได้คือการเขียนบันทึก 18 รายการในช่วงสุดสัปดาห์เดียวแล้วกำหนดวันที่ย้อนหลังให้ครอบคลุมระยะเวลาหกเดือน โปรแกรม FourteenFish จะบันทึกข้อมูลสองส่วนแยกกัน คือ วันที่คุณกำหนดให้กับบันทึก และเวลาที่บันทึกนั้นถูกสร้างขึ้นจริง คณะกรรมการ ARCP สามารถเห็นทั้งสองอย่างได้ ดังนั้นจงกำหนดวันที่บันทึกของคุณให้ตรงกับวันที่เกิดเหตุการณ์ และเขียนบันทึกให้เร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้

การล็อก ESR — อย่าลงนามจนกว่าคุณจะพอใจอย่างสมบูรณ์เมื่อคุณกรอกและบันทึกการลงนาม ESR ใน FourteenFish เสร็จแล้ว พอร์ตโฟลิโอของคุณจะถูกล็อก คุณจะไม่สามารถแก้ไขรายการหรือเพิ่มข้อมูลได้หากหัวหน้างานของคุณไม่ปลดล็อกด้วยตนเอง ก่อนที่คุณจะคลิกลงนาม โปรดตรวจสอบรายการตรวจสอบของคุณ: ตรงตามจำนวนขั้นต่ำทั้งหมดหรือไม่ ความสามารถเชื่อมโยงกับเหตุผลหรือไม่ มี QIA/QIP หรือไม่ การอัปเดตประจำปีด้านการคุ้มครองเสร็จสมบูรณ์หรือไม่ LEA เสร็จสมบูรณ์แล้ว การรีบลงนามและต้องแก้ไขในภายหลังจะเพิ่มความเครียดและความล่าช้าโดยไม่จำเป็นสำหรับทั้งคุณและหัวหน้างานของคุณ

ไปที่หน้าข้อกำหนดส่วนตัวของคุณโดยตรง ไม่ใช่คำแนะนำทั่วไปใน FourteenFish ให้ไปที่: Portfolio → ESR Preparation → Requirementsหน้านี้จะแสดงสิ่งที่คุณต้องการสำหรับช่วงเวลาการประเมินปัจจุบันของคุณอย่างละเอียด ไม่ใช่ยอดรวมรายปีทั่วไป แต่เป็นยอดเทียบเท่าครึ่งปีที่เฉพาะเจาะจงสำหรับขั้นตอนปัจจุบันของคุณ หากคุณกำลังฝึกอบรมแบบไม่เต็มเวลา ข้อกำหนดของคุณจะลดลงโดยอัตโนมัติตามสัดส่วนที่นี่ ตรวจสอบหน้าข้อกำหนดของคุณเองเสมอ แทนที่จะคิดว่าตัวเลขมาตรฐานใช้ได้กับคุณ

บันทึกทุกเซสชั่น HDR และกิจกรรมการสอน รวมถึงกิจกรรมที่ดูเหมือนเป็นกิจวัตรประจำวันด้วยเซสชั่นพักผ่อนครึ่งวัน เซสชั่นการสอนภาคปฏิบัติ หรือหลักสูตรภายนอกใดๆ ก็สามารถบันทึกเป็นเอกสารประกอบได้ ใช้เวลาประมาณสองนาที และแสดงให้เห็นถึงความสามารถในการ "รักษาประสิทธิภาพ การเรียนรู้ และการสอน" อย่างสม่ำเสมอ ซึ่งเป็นความสามารถที่การทบทวนกรณีศึกษาทางคลินิกเพียงอย่างเดียวไม่สามารถแสดงให้เห็นได้ ผู้เข้ารับการฝึกอบรมที่ทำเช่นนี้เป็นประจำจะมีความรู้ครอบคลุมหลักสูตรอย่างกว้างขวางอย่างน่าทึ่งเมื่อถึงรายงานประเมินผลการปฏิบัติงาน (ESR) โดยไม่ต้องใช้ความพยายามเพิ่มเติมใดๆ

ตั้งการแจ้งเตือนในปฏิทิน QIA ในวันแรกของทุกปีการฝึกอบรมใหม่กิจกรรมปรับปรุงคุณภาพ (QIA) เป็นสิ่งที่จำเป็นต้องทำในทุกปีการฝึกอบรม และเป็นเรื่องง่ายอย่างน่าประหลาดใจที่จะถึงเดือนตุลาคมของปีการทำงานในโรงพยาบาลแล้วจึงรู้ว่าคุณยังไม่ได้ทำ และไม่มีโอกาสเหลืออยู่แล้ว ตั้งการแจ้งเตือนในปฏิทินในสัปดาห์แรกของทุกปีการฝึกอบรมใหม่ว่า "QIA ครบกำหนดส่งปีนี้ ฉันจะทำอย่างไรดี?" การเลือกหัวข้อตั้งแต่เนิ่นๆ หมายความว่าคุณสามารถรวบรวมข้อมูลได้ทีละน้อยแทนที่จะเร่งรีบในช่วงกำหนดส่ง นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์อย่างยิ่ง: ดาวน์โหลดเอกสารสรุปและติดตามหลักฐานบังคับของ RCGP ในรูปแบบ PDF (มีให้ใน FourteenFish ผ่าน Training Map → Roadmaps) พิมพ์ออกมา และใช้เป็นรายการตรวจสอบส่วนตัวที่กรอกข้อมูลด้วยตนเอง การติดตามความคืบหน้าด้วยภาพจะช่วยป้องกันช่องว่างที่ไม่คาดคิดใน ARCP