Pagpapabuti ng Kalidad
Dahil ang "noon pa man ay ganito na namin ito ginagawa" ay hindi isang estratehiya sa pagpapabuti ng kalidad.
Ang Pagpapabuti ng Kalidad (QI) ay isa sa mga paksang tila nakakatakot hangga't hindi ito ipinapaliwanag nang maayos ng isang tao — pagkatapos ay bigla itong magmukhang hindi lamang madaling pamahalaan, kundi tunay na kapana-panabik. Inaalis ng pahinang ito ang mga misteryo ng QI, ipinapaliwanag kung ano talaga ang kailangang gawin ng mga trainee para sa kanilang RCGP portfolio, at binibigyan ka ng mga praktikal na kagamitan upang magawa ito nang maayos.
📥 Mga download
Mga handout, buod, at mga karagdagang impormasyon sa pagtuturo — handa na kapag handa ka na. Mga mapagkukunan ng klinikal na pamamahala, mga balangkas ng QI, at mga gabay sa proyekto, lahat sa iisang lugar.
landas: PAG-UNAWA SA KALIDAD AT PAGPAPABUTI NG KALIDAD
- almusal bilang metapora para sa kalidad.doc
- klinikal na pamamahala - isang mas malapitang pagsusuri.doc
- klinikal na pamamahala - kalidad at ekonomiya.ppt
- mga senaryo ng klinikal na pamamahala (PAGTUTURO NG KAYAMANAN).doc
- klinikal na pamamahala.ppt
- Pagsasangkot ng mga miyembro ng pangkat sa pagbabago ng pag-uugali.pdf
- pagsusuri sa kalidad ng pangangalaga.pdf
- agham sa pagpapabuti.pdf
- pagpapabuti ng kaligtasan - mga kritikal na kaganapan at kritikal na error.doc
- pagsali ng mga pasyente sa pagpapabuti ng kalidad.pdf
- pag-aaral ng kultura ng iyong kapaligiran.pdf
- pagsukat at pagsubaybay sa kaligtasan.pdf
- Mga lead ng NSF.ppt
- probophilia - kalidad laban sa dami - binibilang ba natin ang mga maling bagay.pdf
- kalidad - donabedian-maxwell-wright.pdf
- kalidad - ang paraan ng donabedian (na may mga tala sa slide).ppt
- pinasimpleng pagpapabuti ng kalidad.pdf
- gulong para sa pagpapabuti ng kalidad.pdf
- Ang kalidad ay isang masamang ideya.ppt
- kalidad ng pangangalaga ni avedis donabedian.pdf
landas: MGA IDEYA
landas: MGA PROYEKTO SA GP
- etikal na pag-apruba para sa iyong pananaliksik o proyekto.pdf
- plagiarismo - ang manipis na kulay abong linya.doc
- gawaing proyekto sa pagsasanay ng gp.ppt
- mga proyekto - isang pangkaraniwang pagmamarka ng kuna.doc
- mga proyekto - kung paano magpasya sa isang paksa.doc
- mga proyekto - ano ang bumubuo sa isang mahusay na proyekto.pdf
- metodolohiya sa pagpapabuti ng kalidad.pdf
- calculator ng laki ng sample.xls
🔗 Mga Mapagkukunan sa Web
Isang piling halo ng opisyal na gabay at mga totoong mapagkukunan sa pagsasanay ng GP. Dahil kung minsan, ang pinakamagagandang perlas ay hindi nakatago sa mga opisyal na dokumento.
Mga Pangunahing Opisyal na Mapagkukunan
Mga Mapagkukunan ng Bradford VTS
Pagsusulat at mga Kasanayang Pang-akademiko
Mga Kagamitan sa Data at Pagrereseta
💡 Ano ang Pagpapabuti ng Kalidad?
Ang kahulugan na talagang maaalala mo — at kung bakit ito mahalaga sa iyo.
Ang Pangunahing Kahulugan
Ang Pagpapabuti ng Kalidad (QI) ay isang sistematikong pamamaraang nakabatay sa ebidensya upang mapabuti ang pangangalagang pangkalusugan. Nakakatulong ito sa mga pangkat ng pangunahing pangangalaga na maghatid at suriin ang mga inisyatibo, magtanim ng mga bagong kasanayan nang mas epektibo, at gamitin ang kanilang mga sistema, talento, at kadalubhasaan nang mas matalino — lahat nang may layuning mas mapabuti ang mga resulta ng pasyente.
Sa madaling salita: ito ang ugali ng patuloy na paglipat mula sa kung nasaan ka ngayon patungo sa isang mas mabuting lugar. Hindi ito isang malaking taunang proyekto. Hindi ito isang ehersisyo na kailangan mong tapusin. Isang pag-iisip at isang pamamaraan.
🤔 Bakit kailangan pang Pagbutihin ang Kalidad? Sobrang pagod na tayo!
Hanggang kamakailan lamang, ang pagpapabuti ng kalidad sa Pangkalahatang Praktis ay isang mahirap na trabaho. Ang paggawa ng malalaking proyekto at malalaking klinikal na pag-awdit bukod pa sa QoF, LES, DES, Appraisal, GP Training at iba pa ay nagpaparamdam na napakalaki nito, at sa totoo lang, napakahirap nito. MASIPAG NA TRABAHO!!!
Ito ay dahil sa napakatagal na panahon, ang NHS ay masyadong nag-aalala sa Kalidad ng GAM sa halip na Pagpapabuti ng KalidadAng Quality Assurance ay ang pagpapatunay sa iba na mahusay ang ating ginagawa — at kaya naman nakakapangilabot ito. Pinapatunayan natin sa iba na natutugunan natin ang mga pamantayan at wala naman tayong gaanong maidudulot nito. Masyado itong nakatuon sa pagtugon sa mga pamantayang itinakda ng ibang tao kaysa sa pagsisikap lamang na lumipat sa mas magandang lugar kaysa sa kasalukuyan nating kalagayan.
Mas nakatutok ang QI sa kilusang ito tungo sa mas magandang kalagayan. Ito ay tungkol sa pagtanggap na hindi tayo palaging mahusay, hindi sinisisi ang ating sarili tungkol dito, kundi sa halip ay nagsusumikap patungo sa mas magandang kalagayan. At hindi tulad ng Quality Assurance, ito ay isang proseso na hindi basta-basta nangyayari — nangyayari ito sa maliliit na hakbang, patuloy na unti-unti.
Bilang resulta, parang hindi ito gaanong nakakapagod, mas madaling makamit, mas malamang na mapabuti ang kalidad ng pangangalagang ibinibigay natin sa paglipas ng panahon, at sa huli ay mas kasiya-siya.
Hindi ba't iyan ang gusto mong maging bahagi?
...maaaring dahil ang alam mo lang ay ang modelo ng Quality Assurance at lahat ng mga detalyeng kasama nito na nagdudulot sa ating lahat ng sakit ng ulo. Ang mga pahinang ito ng Bradford VTS — kasama ang Toolkit na Handa sa QI Online ng RCGP — ay ibinibigay upang matulungan kang maunawaan ang Kaalaman, ang Mga Kasanayan, at ang Mga saloobin kinakailangan para sa Pagpapabuti ng Kalidad. At kapag taglay mo na iyan, mararamdaman mong handa ka nang makisali.
Kung sasanayin natin ang mga GP trainee para dito habang nagsasanay sila, ilalagay sila nito sa positibong posisyon para patuloy na makisali kapag sila ay kwalipikado. Sana nga!
Pagtitiyak ng Kalidad vs. Pagpapabuti ng Kalidad
Ito ang pangunahing pagkakaiba — at ipinapaliwanag nito kung bakit ang tradisyonal na de-kalidad na trabaho ay tila walang saysay.
😩 Pagtitiyak ng Kalidad (QA)
- Pagpapatunay sa iba natutugunan mo ang isang minimum na pamantayan
- Tinukoy ng pamantayan ng ibang tao
- Nangyayari paminsan-minsan (hal. inspeksyon ng CQC)
- Nakatuon sa pagsunod, hindi sa pagpapabuti
- Nakakaramdam ng pagbabanta at pabigat
- Kaunting personal na pakinabang — maraming sakit mula sa administrasyon
- Mga resulta sa paralisis o paglalagay ng tsek sa kahon
😊 Pagpapabuti ng Kalidad (QI)
- Paglilipat ng sarili mong koponan sa isang tunay na mas magandang lugar
- Tinukoy ng kung ano ikaw isipin ang mga bagay
- Tuloy-tuloy — nangyayari sa maliliit na hakbang, sa lahat ng oras
- Nakatuon sa pagbuti, hindi sa pagpapatunay ng kasapatan
- Nakakapagbigay-sigla at propesyonal na kasiya-siya
- Direktang makikinabang ang iyong mga pasyente at ang iyong klinika
- Mga resulta sa unti-unti at napapanatiling pagbabago
Kung ang QI ay palaging parang isang gawain, malamang ito ay dahil ginagawa mo ang QA — pinapatunayan sa mga assessor at organisasyon na ikaw ay "sapat na magaling." Ang tunay na QI ay personal: may nakikita kang maaaring mas mapabuti, may gagawin ka tungkol dito, at nakikita mong nangyayari ang pag-unlad. Iyan ang talagang gustong pagyamanin ng RCGP — isang kultura ng patuloy at personal na pag-unlad.
🔬 Mga Balangkas para sa Pag-unawa sa Kalidad
Ang mga konseptwal na modelo sa likod ng kalidad sa pangangalagang pangkalusugan — kapaki-pakinabang para sa iyong pagsulat ng QI at para sa mga talakayan kasama ang iyong superbisor.
Ang Balangkas ng Donabedian — Istruktura, Proseso, Kinalabasan
Ang balangkas ng Avedis Donabedian ang siyang gulugod ng pagsukat ng kalidad sa pangangalagang pangkalusugan. Maaaring iugnay ang bawat proyekto ng QI sa modelong ito.
kaayusan
Ang mga mapagkukunan at kundisyon na kinakailangan upang makapaghatid ng pangangalaga
- Pagsasama-sama ng mga tauhan at kasanayan
- Mga kagamitan at pasilidad
- Mga sistema at software ng IT
- Mga patakaran at protocol
- Pisikal na kapaligiran
paraan
Ano ang aktwal na ginagawa sa pagbibigay at pagtanggap ng pangangalaga
- Klinikal na paggawa ng desisyon
- Mga pattern ng pagrereseta
- Pag-uugali ng referral
- Pagsubaybay at pagsubaybay
- Komunikasyon sa mga pasyente
Kalalabasan
Ang mga epekto ng pangangalaga sa mga pasyente at populasyon
- Mga klinikal na resulta (hal. HbA1c)
- Mga marka ng kasiyahan ng pasyente
- Naiwasan ang pagpasok sa ospital
- Mortalidad at morbididad
- Mga resultang iniulat ng pasyente
6 na Dimensyon ng Kalidad ni Maxwell
Inilarawan ni Robert Maxwell (1984) ang anim na dimensyon na magkakasamang tumutukoy sa kalidad sa pangangalagang pangkalusugan. Kapag pinagninilayan ang iyong proyekto sa QI, subukang tukuyin kung aling dimensyon/mga dimensyon ang iyong tinutugunan.
🎯 Epektibo
Nakakamit ba ng pangangalaga ang inaasahang resulta? Nailalapat ba ang ebidensya sa pagsasagawa?
🚪 Pagiging Madalian
Makakakuha ba ng pangangalaga ang mga pasyente kahit kailan at saan nila ito kailangan, nang walang labis na hadlang?
⚖️ Equity
Patas ba ang pangangalaga? Natutugunan ba nang pantay ang mga katulad na pangangailangan anuman ang pinagmulan?
💷 Kahusayan
Naibibigay ba ang pangangalaga nang walang pag-aaksaya? Ginagamit ba ang mga mapagkukunan sa pinakamahusay na paraan?
😊 Pagtanggap
Natutugunan ba ng pangangalaga ang mga makatwirang inaasahan ng mga pasyente? Naibibigay ba ito nang makatao?
🌍 Kaangkupan
May kaugnayan ba ang pangangalaga sa aktwal na pangangailangan ng pasyente? Naaayon ba ito sa konteksto?
⚡ Mabilisang Buod — Kung Isa Lang ang Babasahin Mo
Ang mga mahahalagang punto sa loob ng animnapung segundo. Mainam kung magsisimula ang tutorial sa loob ng limang minuto.
🔑 Mga Mahahalagang Take-Away
- QI = patuloy na paglipat patungo sa isang mas mabuting lugar
- QA = pagpapatunay sa iba na sapat ka (parang basura)
- Ang mga nagsasanay ay nangangailangan ng 1 QIP + 2 QIA sa pagtatapos ng ST3
- Ang QIP ay dapat nasa posisyon ng GP (mas mainam ang ST1 o ST2)
- Mas maliit at mas mabilis ang QIA — nakatuon sa sarili O pagsasanay
- PDSA = Planuhin, Gawin, Pag-aralan, Kumilos — ang makina ng QI
- Donabedian: Istruktura → Proseso → Kinalabasan
- Patunayan ang iyong QIP sa FourteenFish ePortfolio
- Huwag iwanan ang iyong QIP hanggang ST3 — gawin ito sa ST1
- Ang QI Ready toolkit (RCGP) ay ang iyong pinakamahusay na libreng mapagkukunan
- Ang mahusay na QI ay nangangailangan ng kultura ng pagkatuto + pakikilahok ng pasyente
- Sukatin bago at pagkatapos — walang sukat = walang QI
📋 Mga Kinakailangan sa RCGP — Ang Dapat Mong Gawin
Ang mga mandatoryong kinakailangan, malinaw na nakasaad. Wala nang kalituhan tungkol sa kung ano ang inaasahan sa oras na maabot mo ang iyong ARCP.
Maaaring i-update ang mga kinakailangan. Palaging beripikahin sa Pahina ng RCGP WPBA at suriin ang mga lokal na kinakailangan ng iyong dekano. Ang talahanayan sa ibaba ay sumasalamin sa kasalukuyang gabay ngunit kukumpirmahin ng iyong tagapagsanay at ng ES kung ano ang naaangkop sa iyo.
| Taon ng Pagsasanay | Pangangailangan | Pangunahing puntos |
|---|---|---|
| ST1 | 1 × QIA bawat taon + mas mainam kung 1 × QIP (kung nasa posisyon ng GP) |
Pinakamainam na gawin ang QIP sa ST1 — mas maraming oras at espasyo. Huwag nang maghintay hanggang ST3. Dapat kumpletuhin ang QIP sa panahon ng isang primary care placement. |
| ST2 | 1 × QIA bawat taon + 1 × QIP (kung hindi nagawa ang QIP sa ST1) |
Kung hindi ka pa nakakagawa ng QIP noong ST1, gawin mo na ito ngayon habang nasa GP ka pa. Ang QIP na ginawa noong ST1/ST2 ay mabibilang din bilang QIA ng taong iyon. |
| ST3 | 1 × QIA bawat taon Aktibidad sa Pamumuno (hiwalay na kinakailangan) |
Tumutok sa Proyekto sa Pamumuno sa ST3 — ito ay isang hiwalay na kinakailangan sa RCGP. Kinakailangan pa rin ang QIA. Sa isip, ang QIP ay kumpleto na. |
| Sa pagtatapos ng ST3 | Minimum na kabuuan: 1 QIP + 2 QIA | Dapat patunayan ang QIP sa partikular na seksyon ng QIP sa FourteenFish ePortfolio. Ang mga QIA ay ilalagay sa Learning Log bilang mga replektibong entry. |
- QIP: Gamitin ang nakalaang seksyon ng QIP sa iyong FourteenFish ePortfolio (hiwalay sa Learning Log)
- QIA: Pinatutunayan bilang entry sa Learning Log — dapat kasama sa iyong repleksyon kung anong datos ang iyong tiningnan, kung ano ang iyong natuklasan, kung anong aksyon ang iyong ginawa, at kung ano ang nagbago
- Ang iyong superbisor sinusuri ang QIP at nagbibigay ng graded feedback (mas mababa sa inaasahan / natutugunan ang inaasahan / mas mataas sa inaasahan)
- Ang pagtatasa ay formative — hindi ito pasado/bagsak, ngunit dapat itong makumpleto upang matugunan ang pamantayan ng ARCP
⚖️ QIA vs QIP — Ano ang Pagkakaiba?
Ito ang tanong na itinatanong ng bawat trainee. Narito ang pinakamalinaw na posibleng sagot.
Ayon sa mga patakaran ng RCGP, kailangang magpakita ang mga trainee ng QIA bawat taon. Sa ST1 o ST2 na taon (kapag nasa posisyon ng GP) kailangan nilang magsagawa ng Quality Improvement. proyekto, at sa ST3 kailangan nilang gumawa ng isang proyekto sa Pamumuno. Maaaring isipin ng isa na halos lahat ng mga proyektong nakatuon sa klinika ay awtomatikong magiging mga demonstrasyon ng Aktibidad sa Pagpapabuti ng Kalidad — at totoo nga. Kaya ano ang pagkakaiba, at bakit gusto ng kolehiyo na gawin mo ang QIA bawat taon kasabay ng isang proyekto? Bueno, ito ang sa tingin ko…
Aktibidad sa Pagpapabuti ng Kalidad
- Mas maliit na saklaw — oras hanggang isa o dalawang araw
- Mabilis, magaan, at nakatutok
- Maaaring tumuon sa ikaw bilang isang indibidwal O sa pagsasanay
- Nangangailangan ng aksyon — hindi lamang pagninilay-nilay
- Walang pormal na pormularyo ng pagtatasa (nakalagay sa Learning Log)
- Kinakailangan bawat taon ng pagsasanay
- Maaaring isang mini-PDSA, isang pagsusuri ng mga tala, isang pagsusuri ng pagrereseta
- Dapat ay sistematiko at may kasamang personal na koneksyon sa iyong trabaho
Proyekto sa Pagpapabuti ng Kalidad
- Mas malaking saklaw — linggo hanggang buwan
- Meaty — kinabibilangan ng pangongolekta ng datos, pagbabago, muling pagsukat
- Palaging nakatuon sa pagpapabuti ng kasanayan/organisasyon
- Dapat ay nasa isang pangunahing pangangalaga
- Gumagamit ng isang partikular na template ng QIP (may kasamang RCGP)
- Pormal na tinasa ng iyong Educational Supervisor
- Minimum na isa ang nakumpleto sa pagtatapos ng pagsasanay
- Nangangailangan ng baseline data, interbensyon, at muling pagsukat
Mas madaling gawin ang mga bagay na may kinalaman sa QIA. Sinusubukan ng kolehiyo na itaguyod ang isang kultura kung saan ang mga GP sa UK ay nakikibahagi sa patuloy at progresibong pag-unlad sa halip na basta na lang umasa sa ating mga tagumpay at ipagpalagay na ayos lang tayo. Dati, ang mga tao ay nababalot ng mga proyekto — kaya ang maganda sa QIA ay hindi ka nila napapagod. Mabilis, magaan, at madaling gawin ang mga ito. Ngunit ang pinakamahalaga — binabago ka nila.
Mga Maiikling Halimbawa ng QIA vs QIP
Mga Halimbawa ng QIA (mabilis)
Mga Halimbawa ng QIP (malaki)
🎯 Mga Uri ng Aktibidad ng QI — Ano ang Magagawa Mo?
Ang Aktibidad sa Pagpapabuti ng Kalidad ay may iba't ibang anyo. Ang bawat isa ay naka-link sa sarili nitong pahina ng Bradford VTS na may higit pang detalye.
Klinikal na Pag-audit
Paghambingin ang kasanayan sa mga pamantayan. Tukuyin ang mga kakulangan. Tapusin ang mga ito. Muling suriin.
case Study
Detalyadong pagsusuri ng isang kaso o kaganapan para sa mga layuning pang-edukasyon.
Papel sa Talakayan
Isang nakasulat na paggalugad sa isang klinikal o propesyonal na paksa, na gumagamit ng ebidensya.
Literatura Review
Ibuod at suriin ang mga umiiral na ebidensya sa isang paksang may kaugnayan sa GP.
Pagpapatupad ng Bagong Serbisyo
Pagdidisenyo, pagsubok, at pagsusuri ng isang bagong klinikal o administratibong serbisyo.
Pagsusuri ng mga Tala
Sistematikong pagsusuri ng mga talaan ng konsultasyon upang masuri ang kalidad ng pangangalaga.
Mga Siklo ng PDSA
Magplano, Gumawa, Mag-aral, Kumilos — ang makina ng unti-unting pagpapabuti.
Pagsusuri ng Pagrereseta
Suriin ang mga pattern ng pagrereseta at ihambing sa mga alituntunin at mga kapantay.
Questionnaires
Nakabalangkas na feedback ng pasyente o kawani upang matukoy ang mga lugar na dapat pahusayin.
Pagsusuri ng mga Referral
Suriin ang kaangkupan at kalidad ng iyong mga rekomendasyon para sa outpatient.
Pag-aaral sa Pananaliksik
Isang pormal na tanong sa pananaliksik, metodolohiya, pangongolekta ng datos, at pagsusuri.
Mga Mahahalagang Pangyayari (SEA / LEA)
Nakabalangkas na repleksyon sa isang mahalagang klinikal o propesyonal na kaganapan.
Ang Pagsusuri ng Pangyayari sa Pagkatuto (Learning Event Analysis o LEA) at ang Pagsusuri ng Makabuluhang Pangyayari (SEA) ay hiwalay na mga kinakailangang mandatoryo at huwag isama sa iyong taunang QIA. Kailangan mo pa rin ng kahit isang QIA bawat taon bilang karagdagan sa anumang LEA/SEA na iyong nakumpleto.
❓ Ang 3 Pangunahing Tanong ng QI
Ang tatlong tanong na ito ang siyang pundasyon ng bawat metodolohiya ng QI. Nagsasagawa ka man ng PDSA, audit, o QIP, palagi mong itinatanong ang tatlong bagay na ito.
Ano ang sinusubukan nating makamit?
Unawain nang malinaw ang problema. Tukuyin ang iyong mga layunin at mithiin. Maging tiyak.
Paano natin malalaman na ang isang pagbabago ay isang pagpapabuti?
Sukatin ang bago at pagkatapos. Magpasya kung ano ang hitsura ng tagumpay bago ka magsimula.
Anong mga pagbabago ang maaari nating gawin na magreresulta sa pagpapabuti?
Tingnan ang nagawa ng iba. Bumuo ng isang hipotesis. Subukan ito nang maliit, pagkatapos ay sukatin.
May mga kagamitang makakatulong sa iyong malinaw na tukuyin ang iyong tanong, mga layunin, at mithiin — bago ka magsimulang mangalap ng anumang datos.
May mga kagamitang makakatulong sa iyong sukatin ang mga proseso at resulta — para malaman mo kung ang iyong ginagawa ay talagang nakakagawa ng pagbabago.
At mayroon ding mga kagamitang tutulong sa iyong suriin ang iyong mga natuklasan, malinaw na maipakita ang iyong datos, at makatulong sa pagpapatupad ng mga aksyon upang ang pagbabago ay talagang manatili.
☸️ Ang QI Wheel — Ang Talagang Kinakailangan ng Mahusay na QI
Ang QI ay higit pa sa pagpapatakbo lamang ng mga PDSA cycle. Inilalarawan ng RCGP QI Ready framework ang lahat ng bahaging nakasalalay sa epektibong pagpapabuti ng kalidad.
Ang mga Bahagi ng Epektibong Pagpapabuti ng Kalidad
Hindi sapat ang basta paggawa lang ng mga PDSA at mini-audit. Ang napapanatiling QI ay nangangailangan ng lahat ng sumusunod na pagtutulungan — tulad ng mga rayos sa gulong. Tanggalin ang kahit isang rayos at uuga ang gulong.
Pag-aaral ng Kultura
Ang QI ay gumagana lamang sa mga organisasyon kung saan ang mga pagkakamali ay hayagang tinatalakay at pinahahalagahan ang pagkatuto.
Pakikibahagi ng Pasyente
Ang pakikinig sa feedback ng pasyente ay tumutukoy sa mga problemang kadalasang hindi lubos na napapansin ng mga propesyonal.
Pakikipag-ugnayan ng Stakeholder
Ang pamimilit ay hindi lamang nagbubunga ng motibasyon. Kumbinsihin ang mga tao na sumali — huwag lang basta magbigay ng mga tagubilin.
Ebidensya at Datos
Ang pagsubok at pagkakamali ay may mga resultang hindi inaasahan. Ibatay ang iyong mga pagbabago sa kung ano ang sinasabi ng ebidensya na epektibo.
Pagsukat
Hindi mo malalaman kung umunlad ka nang hindi sinusukat. Ang baseline + muling pagsukat ay hindi maaaring pag-usapan.
PDSA / Pagsubok
Subukan ang mga pagbabago sa maliliit at ligtas na mga siklo bago ipatupad ang mga ito sa buong sistema.
🔄 Mga Siklo ng PDSA — Ang Makina ng QI
Ang PDSA (Plan, Do, Study, Act) ang pinakamalawak na ginagamit na metodolohiya ng QI. Maliliit at mabilis na siklo ng pagsubok at pagkatuto — hindi malawakang pagtatangka ng pagbabago.
Plano
Tukuyin ang pagbabagong gusto mong subukan. Sino, ano, kailan, saan? Ano ang hinuhulaan mong mangyayari? Itakda ang iyong pagsukat.
Do
Isagawa ang pagbabago sa maliit na antas — isang bilang ng mga pasyente, isang linggo, isang sesyon sa klinika. Idokumento ang aktwal na nangyayari.
pag-aaral
Suriin ang nangyari. Gumana ba ito ayon sa inaasahan? Ano ang iyong natutunan? Ihambing ang mga resulta sa iyong hula.
Kumilos
Magpasya: tanggapin ang pagbabago, iakma ito, o talikuran ito. Kung gumana ito — palawakin ito. Simulan ang susunod na siklo ng PDSA.
- Maliit ang saklaw — kaya madaling pamahalaan at ligtas
- Mabilis — mabilis kang makakakuha ng mga resulta
- Paulit-ulit — ang bawat siklo ay nagpapabuti sa huli
- Batay sa ebidensya — sinusubukan mo bago i-scale
- Pangsamahang-pangkat — lahat ay maaaring makisali
- Ginagawang masyadong malaki ang unang siklo para pamahalaan
- Paglaktaw sa hakbang ng Pag-aaral — hindi pagsusuri sa nangyari
- Hindi talaga sumusukat — walang datos = walang QI
- Pag-iwan pagkatapos ng isang pagkabigo sa halip na umangkop
- Paggawa nito nang mag-isa — ang PDSA ay isang aktibidad ng pangkatan
🪜 Gabay sa Bawat Hakbang para sa Iyong QIP
Narito kung paano eksaktong lapitan ang iyong Proyekto sa Pagpapabuti ng Kalidad — mula sa unang kislap ng isang ideya hanggang sa pagsusumite nito sa FourteenFish.
- Piliin nang matalino ang iyong paksa — Pumili ng isang bagay na tunay na interesante sa iyo AT may malinaw na pangangailangan sa pagsasanay. Ang pinakamagandang paksa ay: isang bagay na napansin mong hindi maganda ang takbo, isang gabay na pinaghihinalaan mong hindi nasusunod, o isang proseso na maaaring mas ligtas o mas mahusay.
- Magtakda ng malinaw at nakapokus na tanong — "Maaari ba nating pagbutihin ang X sa ating pagsasagawa?" — maging espesipiko. Iwasan ang mga malabong paksa. Ang isang mahusay na pamagat ay nagsasabi sa iyo nang eksakto kung ano ang sinusukat.
- Suriin ang ebidensya — Ano ang sinasabi ng NICE / ang BNF / gabay ng espesyalista? Anong pamantayan ang iyong sinusukat? Ito ang iyong "gintong pamantayan" para sa pamantayan sa pag-audit.
- Kolektahin ang iyong baseline data — Maghanap sa klinikal na sistema. Kumusta ang iyong kasalukuyang pagganap batay sa pamantayang iyan? Itala nang mabuti ang iyong mga numero — ito ang iyong "bago."
- Tukuyin ang puwang at ang mga sanhi — Bakit may agwat sa pagitan ng dapat mangyari at ng nangyayari? Makipag-ugnayan sa pangkat. Gumamit ng pagsusuri ng ugat ng problema kung nakakatulong.
- Magdisenyo at magpatupad ng pagbabago — Anong interbensyon ang magsasara sa kakulangan? Panatilihin itong praktikal at makakamit. Patakbuhin ito bilang isang PDSA cycle kung ito ay isang bago o hindi pa nasusubukang pagbabago.
- Muling pagsukat pagkatapos ng interbensyon — Kolektahin muli ang parehong datos pagkatapos ng sapat na pagitan. Bumuti ba ang performance? Ito ang iyong "pagkatapos."
- Pagnilayan at idokumento — Ano ang nagbago? Ano ang hindi? Ano ang gagawin mong kakaiba? Ano ang natutunan mo tungkol sa pagtatrabaho sa mga pangkat at sistema?
- Isulat ito at i-upload sa FourteenFish — Kumpletuhin ang template ng RCGP QIP. I-upload ito sa nakalaang seksyon ng QIP sa iyong FourteenFish ePortfolio (hindi ang Learning Log).
- Talakayin sa iyong Superbisor sa Edukasyon — Susuriin, tatasahin, at magbibigay ng feedback na may grado ang iyong ES. Ito ang magiging ebidensya para sa iyong ARCP.
⚠️ Mga Karaniwang Pagkakamali ng Trainee sa QI
Ito ang mga padron na paulit-ulit na lumalabas sa feedback ng superbisor at mga pagsusuri ng ARCP. Basahin ang mga ito nang isang beses at iwasan nang lubusan.
-
Pagtrato sa SEA/LEA bilang isang QIA Ang Learning Event Analysis ay isang hiwalay na mandatoryong kinakailangan at HINDI binibilang bilang iyong taunang QIA. Natutuklasan ito ng mga trainee sa kanilang ARCP at hindi ito isang kasiya-siyang sorpresa.
-
Paggawa ng QIP nang walang baseline data Ang "Pinahusay ko ang template" ay hindi isang QIP kung walang mga numero. Dapat ay mayroon kang datos ng bago at pagkatapos. Kahit 10 kaso ay mas mabuti na kaysa wala.
-
Aalis sa QIP hanggang ST3 Ang ST3 ay ang taon ng Proyekto sa Pamumuno. Ang paggawa ng iyong QIP AT ng Proyekto sa Pamumuno sa ST3 ay nakakapagod at maiiwasan. Gawin ang iyong QIP sa ST1 o ST2.
-
Pagpili ng paksa ng QIP para sa pangalawang pangangalaga Ang iyong QIP ay dapat may kaugnayan sa pangunahing pangangalaga. Ang isang proyektong ginawa habang nasa ospital ay nangangailangan ng malinaw na kasunduan mula sa iyong superbisor nang maaga.
-
Pagsulat ng repleksyon nang walang aksyon Ang QIA ay nangangailangan ng aksyon, hindi lamang pagninilay. Ang "Napansin ko ang X at pinagnilayan ko ito" ay hindi sapat. Ang "Napansin ko ang X, nakipag-usap ako sa pangkat, binago ang protocol na Y, at muling sinukat" ay QIA.
-
Pag-upload ng QIP sa maling lugar sa FourteenFish Ang QIP ay mapupunta sa nakalaang seksyon ng QIP ng iyong FourteenFish ePortfolio — HINDI sa Learning Log. Magkaiba ang mga seksyong ito at tinitingnan ng ARCP panel ang tama.
-
Paggawa ng napakalaking PDSA sa unang siklo Ang mga siklo ng PDSA ay idinisenyo upang maging maliit at mapapamahalaan. Ang isang siklo na kinasasangkutan ng lahat ng 300 pasyenteng may diabetes sa unang pagsusuri ay hindi isang PDSA — ito ay isang buong proyekto. Magsimula sa 5-10 pasyente.
-
Nakakalitong pag-audit sa QI Ang audit ay isang uri ng QIA/QIP — hindi kasingkahulugan ng lahat ng QI. Hindi lahat ng QI ay audit. Mahalaga ito kapag nagtanong ang iyong superbisor: "Anong uri ng aktibidad ng QI ito?"
💎 Karunungan ng mga Tagaloob — Ang Tunay na Sinasabi ng mga Trainee
Mga pinaghirapang kaalamang hinango mula sa karanasan ng UK GP registrar, mga forum ng deanery trainee, at kaalaman ng peer-to-peer training community. Lahat ay naaayon sa gabay ng RCGP at GMC.
🔑 Ang Mga Bagay na Walang Naglalagay sa Opisyal na Handbook
Ang iyong QIP write-up ay kasinghalaga ng mismong proyekto. Ang mga QIP ay regular na tinatanggihan sa ARCP hindi dahil sa hindi maganda ang proyekto — kundi dahil manipis ang repleksyon. Isulat habang ginagawa mo ito. Huwag subukang buuin muli ang buong paglalakbay sa huli mula sa memorya.
Malinaw na sinasabi ng RCGP na panatilihing "simple at maliit ang saklaw" ang mga QIP. Ang mga nagsasanay ay palaging lumalagpas sa saklaw at pagkatapos ay nauubusan ng oras. Ang isang nakatutok na pagsusuri sa pagrereseta ng 15 pasyente, na maayos na ginawa gamit ang dalawang siklo ng PDSA, ay higit na humahanga sa mga superbisor kaysa sa isang ambisyosong pagbabago sa buong klinika na hindi kailanman natapos.
Maaaring maghanap ng datos ang mga practice manager mula sa EMIS o SystmOne na hindi mo alam na posible — kadalasan sa loob lamang ng ilang minuto. Alam din nila kung aling mga problema ang gumugulo sa praktis sa loob ng ilang buwan, na siyang dahilan kung bakit mahusay at may kaugnayan sa praktis ang mga materyales sa QIP. Sila ang iyong pinaka-hindi gaanong nagagamit na asset ng QI.
"Sino ang nagpapanatili nito kapag umalis ka?" ay isang karaniwang punto ng talakayan sa ARCP. Ang isang QIP na nagbabago ng sistema, lumilikha ng template, o nag-a-update ng protocol ay mas napapanatiling kaysa sa isa na umaasa sa isang indibidwal na may motibasyon (ibig sabihin, ikaw) na naroroon. Buuin ang sagot sa iyong disenyo.
⚠️ Ano Talaga ang mga Dahilan ng Pagtanggi sa mga Entry sa QIA sa ARCP
Paulit-ulit na lumilitaw ang mga padron na ito sa feedback ng mga panel ng ARCP sa deanery. Ang pag-alam sa mga ito nang maaga ay nakakatipid ng malaking stress.
-
Pagninilay-nilay nang walang aksyon Ang pinakakaraniwang dahilan ng pagtanggi. "Sinuri ko ang huling 20 reseta ko at napansin kong madalas akong magreseta ng X" — hindi iyon QIA. Dapat ipakita ng isang QIA ang: datos → natuklasan → aksyon → kung ano ang nagbago bilang resulta. Kahit maliit na pagbabago ay mahalaga. Walang pagbabago = walang QIA.
-
Walang personal na koneksyon sa trabaho Hinihiling ng RCGP sa QIA na magsangkot ng "personal na koneksyon sa gawain ng isang registrar." Ang pagrepaso sa isang pambansang audit na nilahukan ng iyong klinika, nang walang anumang personal na pakikilahok sa pangongolekta o pagbabago ng datos, ay hindi nakakatugon sa pamantayan.
-
Pagsusuri lamang ng mga konsultasyon nang walang istruktura Ang kaswal na pagninilay-nilay sa ilan sa iyong mga kamakailang konsultasyon — gaano man ito kaisip — ay hindi isang QIA. Dapat mayroong sistematikong pangongolekta ng datos, paghahambing sa isang pamantayan o benchmark, at dokumentadong aksyon na ginawa bilang resulta.
-
Na-upload ang QIP sa Learning Log sa halip na sa seksyong QIP Parang walang kwenta ito. Hindi naman. Sinusuri ng mga ARCP panel ang nakalaang seksyon ng QIP ng FourteenFish. Ang isang QIP na isinampa bilang entry sa Learning Log ay maaaring hindi matagpuan o mabilang. Palaging gamitin ang tamang seksyon.
-
Hindi tinasa ng superbisor ang QIP Dapat ay nasuri at nabigyan na ng rating ng iyong superbisor ang iyong QIP sa FourteenFish form, kung saan nakumpleto na ang lahat ng seksyon. Ang isang hindi nasuring QIP ay isang hindi kumpletong QIP, gaano man kaganda ang proyekto. Habulin ito bago ang deadline ng iyong ARCP.
-
Isang QIP na tumatalakay lamang sa pagbabago sa halip na ipatupad ito Malinaw na minarkahan ito ng RCGP bilang isang karaniwang indikasyon ng isang hindi kasiya-siyang QIP: "Walang tunay na pagtatangka sa pagpapatupad ng pagbabago, isang talakayan lamang na dapat mangyari ang pagbabago." Pangongolekta ng datos + paglalahad ng mga natuklasan ≠ pagpapabuti ng kalidad. Dapat mo talagang isagawa ang isang pagbabago.
🌟 Kung Ano Talaga ang Gustung-gusto ng mga Superbisor at ARCP Panel
Ito ang mga bagay na palaging nakakakuha ng matibay na pagtatasa — hango sa feedback ng assessor at gabay ng deanery.
-
Tapat na pag-uulat kapag hindi bumuti ang mga bagay-bagay Isang sulatin na masusing nagpapaliwanag kung bakit hindi nakamit ang pag-unlad, anong mga hadlang ang umiiral, at kung ano ang natutunan mo sa mahusay na gawaing QI. Mas pinaghihinalaan ng mga superbisor ang kahina-hinalang dramatikong pag-unlad nang walang anumang paghihirap kaysa sa tapat at mapanuring hindi pag-unlad.
-
Katibayan ng pakikilahok ng pangkat Naglahad ka ba ng mga natuklasan sa isang practice meeting? Isinama mo ba ang reception team, nursing staff, o pharmacist? Ang mga proyektong nagpapakita ng tunay na pakikipag-ugnayan ng team — hindi lang basta pagbanggit ng "Nakausap ko ang team" — ay palaging mas mataas ang iskor.
-
Patakbuhin ang mga tsart sa ibabaw ng mga static na talahanayan Ang isang run chart (ang datos na naka-plot sa paglipas ng panahon bilang isang line graph) ay nagpapakita ng pagbabago nang pabago-bago at mas nakakahimok kaysa sa isang before/after table. Malinaw na inirerekomenda ng gabay ng RCGP ang mga run chart. Ipinapakita nito ang pag-iisip gamit ang QI, hindi lamang ang pangongolekta ng datos. May libreng tool para sa run chart na makukuha sa website ng IHI.
-
Dalawa o higit pang mga siklo ng PDSA Tinutukoy ng gabay ng RCGP QIP na ang mga QIP ay dapat magsama ng kahit dalawang cycle ng PDSA. Ang mga proyektong may iisang cycle lamang — "gumawa kami ng pagbabago at muling sinukat" — ay hindi gaanong kumpleto kumpara sa mga nagpapakita ng pag-ulit at pagkatuto mula sa unang cycle bago patakbuhin ang pangalawa.
-
Isang malinaw na personal na salaysay — kung ano ang partikular mong ginawa Gusto ng mga tagasuri na makita ang iyong indibidwal na kontribusyon na malinaw na nakahiwalay sa kung ano ang sama-samang ginawa ng pangkat. Gumamit ng wikang unang panauhan. "Ako ang nangolekta ng baseline data, ako ang nagdisenyo ng template, ako ang nagpresenta sa practice meeting" — ito ang dahilan kung bakit nababasa ang iyong pakikilahok sa pahina.
-
Pagninilay-nilay sa kung ano ang gagawin mong naiiba sa susunod Ang istrukturang "ano ang aking pananatilihin, pagbubutihin, o ititigil?" (mula sa rubric ng pagmamarka ng RCGP) ay maituturing na iyong kaibigan. Hinahanap ng mga tagasuri ang tapat na pagsusuri sa sarili. Ang mga kandidatong kritikal na kayang suriin ang kanilang sariling gawain sa QI ay nagpapakita ng mas mataas na kakayahan kaysa sa mga basta na lamang nagbubuod ng nangyari.
🎯 Paano Pumili ng Paksa na Hindi Magdudulot ng Problema
Ang pagpili ng maling paksa ang pinakamaiiwasang pagkakamali sa QIP. Gamitin ang filter na ito bago mag-commit.
🚫 Mga Paksang May Tendensiyang Magdulot ng Problema
✅ Mga Paksang May Tendensiyang Maging Mahusay
✍️ Pagsulat ng Iyong QIP — Ano ang Talagang Epektibo
Ayusin ang iyong sulatin batay sa mga larangan ng pagmamarka ng RCGP
Hinihiling sa iyo ng template ng QIP na ilarawan ang: (1) kung bakit mo pinili ang paksa at ang batayan ng ebidensya, (2) kung anong mga kagamitan ang ginamit mo upang maunawaan ang problema, (3) kung anong datos ang iyong nakalap at paano, (4) anong pagbabago ang iyong ginawa at paano mo sinukat ang epekto, (5) kung paano mo kinasangkutan ang pangkat at mga stakeholder, at (6) kung ano ang iyong natutunan at kung ano ang iyong gagawin nang naiiba. Sumulat nang malinaw sa bawat isa sa mga ito — direktang minamarkahan ng mga assessor ang mga ito.
Bigyan ang iyong QIP ng isang tiyak at malinaw na pamagat
Paghambingin: "Pagpapabuti ng pangangalaga sa diabetes" vs. "Pagpapabuti ng mga rate ng dokumentasyon ng HbA1c sa taunang pagsusuri sa mga pasyenteng may Type 2 Diabetes sa [Practice Name]." Ang pangalawang pamagat ay nagsasabi sa assessor kung ano ang eksaktong sinukat, kanino, saan, at bakit ito mahalaga. Ang isang partikular na pamagat ay nagpapahiwatig ng isang nakatutok at mahusay na dinisenyong proyekto bago pa man nila mabasa ang isang linya.
Sumulat nang sabay-sabay — huwag magmadali sa huli
Idokumento ang bawat siklo ng PDSA habang ginagawa mo ito. Itala ang iyong hinulaang, ang nangyari, at ang ikinagulat mo. Ang mga real-time na obserbasyon na ito ay nagbibigay ng mas mayaman at mas kapani-paniwalang pagninilay kaysa sa pagsisikap na muling buuin ang iyong proseso ng pag-iisip pagkalipas ng ilang linggo. Ang mga entry sa portfolio na may backdated at na-upload nang sabay-sabay ay makikita ng mga assessor — ang field na may petsang ibinahagi sa FourteenFish ay nagpapakita kung kailan talaga naidagdag ang mga entry.
Gamitin ang balangkas na "ano ang aking pananatilihin, pagbubutihin, o ititigil?"
Ang tatlong-bahaging pangwakas na repleksyon na ito ay partikular na tinutukoy sa gabay sa feedback ng RCGP QIP. Ipinapakita nito na maaari mong kritikal na suriin ang iyong sariling metodolohiya ng QI, hindi lamang iulat ang nangyari. Kahit na matagumpay ang iyong interbensyon, palaging may isang bagay na gagawin mo nang naiiba — at ang pagsasabi nito nang tapat ay higit na humahanga sa mga tagasuri kaysa sa pagsasabing perpekto ang lahat.
Ang mga LTFT trainee ay maaaring ganap na makumpleto ang isang QIP — ngunit maglaan ng dagdag na oras. Ang isang QIP na inilaan para sa isang 4-6 na buwang posisyon sa GP ay maaaring mas matagal sa isang posisyon sa LTFT. Talakayin nang maaga ang oras sa iyong ES upang ang posisyon ay sapat na mahaba upang makumpleto ang parehong siklo ng PDSA bago matapos ang iyong pagkakalagay. Huwag simulan ang isang QIP sa iyong mga huling linggo ng isang posisyon.
Maraming deanery ang nagpapatakbo ng mga facilitated peer group para sa mga trainee na nagtatrabaho sa mga QIP. Ang ebidensya mula sa gabay sa pagsasanay ng GP ay palaging nagpapakita na ang mga trainee na gumagamit ng mga peer group ay nakakagawa ng mas mahusay na mga proyekto at nakikitang ang proseso ay hindi gaanong nakaka-stress. Maaaring sinubukan na ng ibang mga registrar ang mga tool sa QI na hindi mo pa nararanasan, nakalutas ng mga problemang katulad ng sa iyo, o nakatukoy ng mga mapagkukunan na nakatulong nang malaki. Tanungin ang iyong TPD o programme manager kung mayroong grupong tumatakbo sa iyong deanery.
Mga pananaw na pinagsama-sama mula sa gabay ng mga trainee ng deanery sa UK, feedback ng panel ng ARCP, mga account ng GP registrar, at mga mapagkukunan ng komunidad ng pagsasanay ng GP. Lahat ay naaayon sa kasalukuyang mga kinakailangan ng RCGP at GMC.
🎓 Para sa mga Tagasanay — Epektibong Pagtuturo ng QI
Mga karaniwang blind spot, mga ideya sa tutorial, at mga replektibong prompt para sa mga educational supervisor at GP trainer na nagtuturo ng QI.
📌 Gabay ng Tagasanay para sa QI
- Pagkalito sa SEA/LEA at QIA — maraming trainee ang naniniwalang natapos na nila ang kanilang QIA sa pamamagitan ng pagsasagawa ng learning event analysis
- Hindi pag-unawa sa pagkakaiba ng QIA at QIP — madalas na ipinapalagay na pareho ang mga ito sa magkaibang antas
- Pagtrato sa QI bilang isang gawaing papeles sa halip na isang tunay na pagpapabuti
- Hindi pagsukat — pagsulat ng isang replektibong piraso nang walang anumang datos
- Pagpili ng paksang masyadong malawak ("pagpapabuti ng pangangalaga sa diabetes sa aming pagsasanay") sa halip na nakatuon ("pagpapabuti ng mga rate ng pagsusuri ng paa sa taunang pagsusuri")
- Hindi isinasangkot ang pangkat — sinusubukan ang QI nang mag-isa
- Hilingin sa trainee na ilarawan ang isang pagkakataon na napansin nilang may maaaring mas pagbutihin sa pagsasanay — pagkatapos ay subaybayan ito sa balangkas ng 3 pangunahing tanong nang magkakasama.
- Pag-aralan ang modelo ng Donabedian gamit ang isang klinikal na halimbawa mula sa kanilang sariling karanasan
- Magkasamang bumuo ng isang kunwaring siklo ng PDSA para sa isang simpleng problema — tumutulong sa mga nagsasanay na maunawaan ang mga praktikal na hakbang
- Suriin ang isang nakumpletong QIP mula sa website ng RCGP o mga halimbawa ng Bradford VTS — tanungin kung ano ang mahusay na nagawa at kung ano ang maaaring mapabuti
- Itanong: "Ano ang magiging hitsura ng isang QIA para sa iyong pagrereseta ngayong linggo?" — hinihikayat ang nakagawiang pag-iisip tungkol sa QI
- "Ano ang kahulugan ng 'kalidad' para sa iyo sa iyong pang-araw-araw na gawain?"
- "Ano ang isang bagay na napansin mo ngayong linggo na maaari pang pagbutihin — at ano ang pumipigil dito para maging mas mahusay?"
- "Kung ikaw mismo ang susukatin ang kalidad ng sarili mong pagrereseta, paano mo ito gagawin?"
- "Paano ilalarawan ng isang pasyente ang kalidad ng iyong konsultasyon sa kanila noong nakaraang linggo?"
- "Ano ang gagawin mo nang naiiba kung alam mong ini-audit ka?"
- "Magkwento ka tungkol sa isang pagkakataon kung kailan ang isang maliit na pagbabago sa iyong klinika ay nakagawa ng malaking pagbabago sa isang pasyente."
- Hilingin sa mga trainee na dalhin ang kanilang mga repleksyon sa QIA sa mga tutorial — talakayin hindi lamang ang kanilang ginawa, kundi pati na rin ang kanilang mga binago bilang resulta.
- Tiyaking kasama sa QIP ang baseline data, interbensyon, at muling pagsukat — kung wala ang lahat ng tatlo, hindi ito kumpleto.
- Hanapin ang pakikilahok ng pangkat sa sulatin — ang isang solo QIP na hindi pinapansin ang mas malawak na pangkat ay nakakaligtaan ang isang mahalagang pagkakataon sa pagkatuto
- Suriin ang pag-unawa sa pagsukat — "Paano mo malalaman kung ang iyong pagbabago ay talagang epektibo?"
- Tiyaking ang FourteenFish upload ay nasa tamang seksyon ng QIP (hindi sa Learning Log)
🙋 Mga Madalas Itanong (FAQ) — Ang mga Tanong na Itinatanong ng Lahat
Praktikal na mga sagot sa mga tanong na paulit-ulit na lumalabas.
✅ Pangwakas na Puntos na Iuwi
⭐ Mga Bahaging Dapat Tandaan Bukas
- Ang QI ay tungkol sa paglipat sa isang mas magandang lugar — hindi ang pagpapatunay na naroon ka na
- QA = para sa iba. QI = para sa iyo, sa iyong pangkat, at sa iyong mga pasyente
- Kailangan mo ng 1 QIP + 2 QIA sa pagtatapos ng ST3 — gawin ang QIP sa ST1 o ST2
- Ang QIP ay nasa nakalaang seksyon ng FourteenFish QIP — HINDI ang Learning Log
- HINDI binibilang ang SEA/LEA bilang iyong QIA — magkahiwalay na mga kinakailangan ang mga ito.
- Ang bawat proyektong QI ay sumasagot ng: Ano ang sinusubukan kong makamit? Paano ko ito susukatin? Anong pagbabago ang aking susubukan?
- Donabedian: Istruktura → Proseso → Resulta — laging mag-isip sa balangkas na ito
- PDSA: Magplano, Gumawa, Mag-aral, Kumilos — magsimula sa maliit, sumukat, at magpalago
- Walang sukat = walang QI. Palaging may before at after
- Libre, mahusay, at hindi gaanong nagagamit ang RCGP QI Ready Toolkit — gamitin ito
Mga Aktibidad ng QI
Mga Kagamitan sa QI (bubuuin pa)
Ano ang Pagpapabuti ng Kalidad?
Ang Quality Improvement (QI) ay isang pamamaraang nakabatay sa ebidensya na tumutulong sa pangunahing pangangalaga na maglaan ng oras upang maihatid at masuri ang mga inisyatibo, at maisama ang mga bagong pamamaraan nang mas epektibo at mahusay sa pagsasagawa. Tinutulungan tayo ng QI na masulit ang ating mga sistema, organisasyon, talento, at kadalubhasaan upang makapaghatid ng mas mahusay na mga resulta para sa mga pasyente.
Ang QI Wheel
Gustung-gusto ko ang diagram na ito ng QI Wheel (nakita ko sa Toolkit para sa Online na Handa sa QI ng RCGPBakit?
- Dahil inilalarawan nito ang lahat ng bahagi ng mahusay na gawaing QI.
- At pagkatapos ay pinagsasama-sama nito ang lahat bilang isang magkakaugnay na kabuuan
- At ito ay batay sa ebidensya.
Para mas detalyado…. hindi lang ito tungkol sa paggawa ng maraming PDSA, Mahahalagang Pangyayari o maliliit na pag-audit! Hindi gagana ang alinman sa mga iyan kung…
- Hindi ka kabilang sa isang organisasyong may maayos na kultura ng pagkatuto.
- Hindi mo isinasangkot o pinakikinggan ang mga pasyente kapag nagrereklamo sila na may hindi naibibigay na magandang kalidad ng pangangalaga.
- Hindi mo nakikibahagi ang ibang mga stakeholder sa makabuluhang paraan (halimbawa, kung pipilitin mo ang isang tao na gawin ang isang gawain dahil ikaw ang kanilang boss, malamang na hindi gaanong de-kalidad ang mga resultang makukuha mo kumpara sa isang taong halos kasing-sigasig mo rito).
- Hindi mo ito ibinabatay sa sinasabi ng ebidensya at pananaliksik na nakakapagdulot ng pagkakaiba. Kung susubukan mo lang ang mga bagay-bagay, tiyak na may hindi magandang resulta (mas maraming mali talaga).
