Pagtuturo para sa Nagsisimula
Dahil kahit ang pinakamatalinong mga doktor ay hindi ipinanganak na marunong magturo. (Mukhang sila lang talaga.)
Ang pagtuturo ay isa sa pinakamahalaga โ at hindi nabibigyan ng sapat na pansin โ na kasanayan sa pangkalahatang pagsasanay. Ikaw man ay isang GP trainer na nagpapatakbo ng iyong unang tutorial, isang trainee na hinilingang magpresenta sa isang kalahating araw na release, o isang TPD na bumubuo ng isang buong programa sa pagtuturo, ang pahinang ito ay nagbibigay sa iyo ng lahat ng kailangan mo upang makapagsimula nang maayos at patuloy na gumaling.
๐ฅ Downloads
Mga handout, template, at mga karagdagang kagamitan sa pagtuturo โ handa na kapag handa ka na. Ang mga mapagkukunan ng pamamaraan ng ACME ay lalong sulit na i-download kung pinaplano mo ang iyong unang sesyon.
landas: MGA LAYUNIN
- Gabay sa pagtuturo para sa mga nagsisimula (kasama ang mga slide note).ppt
- Paraan ng ACME - bumuo ng anumang sesyon ng pagtuturo.pdf
- Paraan ng ACME - bumuo ng anumang sesyon ng pagtuturo.pptx
- mga kasanayan sa klinikal na pagtuturo - isang gabay para sa mga tagapagpadaloy ng London Deanery.pdf
- Manwal sa pagtuturo ng maliliit na grupo mula sa London Deanery.pdf
- pagtuturo mula sa simula - ang paraan ng acme.doc
- pagtuturo sa iba na magturo.ppt
- mga tip sa pagtuturo para sa anumang gp.pdf
๐ Mga Mapagkukunang Web
Isang piling halo ng opisyal na gabay at mga mapagkukunang pang-edukasyon na magagamit sa totoong buhay. Dahil kung minsan, ang pinakamagagandang perlas ay hindi nakatago sa mga opisyal na dokumento.
โก Mabilisang Buod โ Kung Babasahin Mo Lamang ang Seksyon na Ito
Ang mahusay na pagtuturo ay hindi tungkol sa pagtatanghal โ ito ay tungkol sa pakikipag-ugnayan sa mga mag-aaral at pagtulong sa kanila na matuklasan ang mga bagay-bagay sa kanilang sarili. Ang pinakamahuhusay na guro ay mausisa, mapagkumbaba, masigla, at mabait.
Kilalanin ang iyong mga mag-aaral โ ihanay ang pagtuturo sa tamang antas para sa kanila , hindi para sa iyo.
Gamitin ang pamamaraang ACME upang buuin ang anumang sesyon: Layunin โ Nilalaman โ Mga Paraan โ Ebalwasyon.
Ang mga matatanda ay pinakamahusay na natututo mula sa karanasan + repleksyon (siklo ni Kolb). Palaging kumonekta sa totoong klinikal na buhay.
Iba-iba ang iyong mga pamamaraan โ biswal, pandinig, talakayan, o praktikal na pagsasanay. Walang babagay sa kahit sino kung may isang istilo.
Magbigay ng feedback nang regular, partikular, at may kabaitan. Ang "magaling" ay hindi nangangahulugang feedback.
Mas maraming tanong kaysa sa sagot โ mas mainam ang pagpapasilidad kaysa sa paglelektyur sa maliliit na grupo.
Nakakahawa ang pasyon at enerhiya. Ang nakakabagot na pagpapahayag ay maaaring magpabagot sa anumang paksa.
Ingatan mo ang sarili mo. Hindi kayang magbigay-inspirasyon ng isang gurong pagod na pagod sa isang silid na puno ng mga mag-aaral.
๐ฉบ Bakit Mahalaga ang Pagtuturo sa GP
Bawat tagapagsanay ng GP, bawat TPD, at bawat registrar na tumayo sa isang half-day release ay naging isang guro โ kadalasan ay walang anumang pormal na pagsasanay kung paano ito gagawin nang maayos. Mahalaga ito dahil ang paraan ng iyong pagtuturo ang humuhubog kung gaano kahusay matuto ang iyong mga mag-aaral , at sa huli, kung gaano kaligtas at kaepektibo ang magiging mga pasyente nila sa hinaharap.
Patuloy na ipinapakita ng pananaliksik na ang paraan ng pagtuturo ng isang bagay ay may parehong epekto sa pagkatuto gaya ng kung ano ang itinuturo. Ang isang mahusay na clinician na hindi mahusay magturo ay maaaring magdulot ng pagkabalisa at mga mag-aaral na hindi maintindihan ang kanilang mga iniisip. Ang isang mahusay na guro na isa ring mahusay na clinician? Iyan ang kombinasyon na nagpapabago sa mga karera.
Sa pangkalahatang pagsasagawa sa UK, ang pagtuturo ay nangyayari sa maraming sitwasyon: mga tutorial na isa-sa-isa, mga sesyon ng pagpapalaya na kalahating araw, gawain sa maliliit na grupo, mga talakayan ng kaso sa pagtatapos ng klinika, mga pagkakataong makaranas ng mga problema sa tabi ng kama, at mga pormal na kurso. Bawat isa ay nangangailangan ng bahagyang magkakaibang kasanayan. Ngunit ang mga pinagbabatayang prinsipyo ay pareho.
Mas pinahahalagahan ng kultura ng pagtuturo sa pangkalahatang pagsasanay sa UK ang pagpapadali kaysa sa paglelektyur . Inaasahang mag-iisip, magtanong, at humamon ang iyong mga mag-aaral โ hindi ito kawalang-galang, ito ang karaniwan. Aktibong pinipigilan ng kultura ng pagsasanay ng NHS ang isang pasibong pamamaraan na "umupo at makinig". Kung nagmula ka sa isang background sa pagtuturo kung saan hawak ng guro ang lahat ng awtoridad, maaaring matuklasan mong medyo matagal ang pagsasaayos na ito โ ngunit sulit ito.
๐ 10 Prinsipyo ni Ram para sa mga Guro at Edukador
Hindi ito mga tuntunin na dapat sundin nang walang ingat. Ito ay mga prinsipyong dapat balikan kapag hindi ka sigurado kung ano ang hitsura ng mabuting pagtuturo โ o kapag medyo naligaw ka na ng landas.
Pasimulan ang kislap ng kuryosidad
Ang trabaho mo ay hindi punuin ng kaalaman ang mga mag-aaral. Ito ay ang pag-alab ng kanilang pagnanais na tuklasin mismo. Ang pagkauhaw na matuto ay mas mahalaga kaysa sa anumang katotohanang maibibigay mo sa kanila. Buuin din ang kanilang tiwala sa sarili โ ang maliliit na tagumpay, na napapansin at pinangalanan, ay maaaring magpabago ng motibasyon.
Tanggapin ang pagkakaiba ng bawat mag-aaral
Ang isang mag-aaral na tila hindi gaanong may kakayahan ay maaaring may mas malawak at mas mayamang karanasan kaysa sa isang tila natural na may talento. Ang mga pagkakaibang iyon ay isang mapagkukunan, hindi isang problema. Ang iba't ibang pinagmulan at karanasan sa isang silid ay isa sa pinakamabisang kagamitan sa pagtuturo na magagamit โ kung gagamitin mo ito.
Magdala ng enerhiya, pagkamalikhain at kagalakan
Walang tinatawag na nakakabagot na asignatura โ tanging nakakabagot na pagpapahayag lamang. Anumang paksa, na inilalahad nang may tunay na sigasig at kislap ng pagkamalikhain, ay maaaring mabubuhay. Kapag ang isang guro ay may sigla, mararamdaman ito ng silid. Ang pagkatuto ay walang kahirap-hirap na kasunod ng enerhiya.
Patuloy na maghanap ng mga bagong paraan
Kung palagi kang nagtuturo sa parehong paraan, ang iyong pagtuturo ay magiging lipas na โ at gayundin ikaw. Ang pananatiling mausisa tungkol sa mga pamamaraan ng pagtuturo at mga ideya sa edukasyon ay nagpapanibago sa iyong mga kasanayan at sa iyong sigasig. Ang pinakamahuhusay na guro ay palaging natututo ng bago tungkol sa kung paano magturo.
Huwag mong gawin ito palagi para sa kanila
Ang mga mag-aaral na nagsasarili ang layunin. Sa halip na laging ibigay ang sagot, isaalang-alang ang pagbibigay sa mga mag-aaral ng mga kagamitan upang mahanap ito mismo. May lugar ang mga direktang sagot โ lalo na sa medisina, kung saan ang isang pasyente ay minsan naghihintay โ ngunit ang pagpapadali ay kadalasang mas makapangyarihan kaysa sa pagkahawa.
Paggalang, pakikiramay at kabaitan โ palagi
Kahit na hindi kayo sumasang-ayon, mas nakikinig pa rin ang mga tao kapag nararamdaman nilang iginagalang sila. Ang kahihiyan at pagkapahiya ay hindi kailanman naging kasangkapan sa pagtuturo. Huwag humusga nang maaga. Ang mapusok na unang impresyon sa mga nag-aaral ay kadalasang mali โ at ang pagkilos batay sa mga ito ay maaaring makasira ng tiwala na napakahirap muling itayo.
Tingnan ang mga mapanghamong mag-aaral sa positibong pananaw
Ang isang mahirap mag-aral ay hindi isang sirang mag-aaral. Kadalasan, sila ay isang taong nangangailangan ng ibang ruta patungo sa parehong destinasyon. Maraming kalsada mula Leeds hanggang Birmingham โ at ang ilan sa mga hindi direktang daan ay dumadaan sa mas magagandang tanawin. Ang hamon ng pagtulong sa isang nahihirapang mag-aral na lumago ay isa sa mga pinaka-nakapagpapalusog na karanasan sa pagtuturo.
Bigyan ang iyong sarili ng parehong pangangalaga na ibinibigay mo sa iba
Hindi ka maaaring magsalin mula sa isang walang laman na tasa. Pangalagaan ang iyong kapakanan, ang iyong mga relasyon, ang iyong mga libangan. Ang isang pagod na pagod na tagapagturo ay hindi isang mahusay na tagapagturo. Ang oras na ginugugol sa pagpapahinga at pag-recharge ay hindi nasasayang โ ito ay isang pamumuhunan sa bawat sesyon ng pagtuturo sa hinaharap at bawat mag-aaral sa hinaharap.
Huwag mong personalin ang pagkabigo ng iyong trainee
Ang isang mag-aaral na nahihirapan o nabibigo ay hindi nangangahulugang agad na nabigo ka bilang isang guro. Palaging magnilay-nilay nang tapat โ maaari ka bang gumawa ng ibang bagay? Ngunit tandaan din: ginagawa mo ang iyong makakaya. Ang mga mag-aaral ay may mga responsibilidad din. Ang pagpasan ng lahat ng bigat ng resulta ng iba ay hindi patas o wasto.
Ang iyong prinsipyo โ isulat ito sa mga komento
Ang pinakamahusay na pananaw ay kadalasang nagmumula sa mga aktibong gumagawa nito. Ano ang idadagdag mo sa listahang ito mula sa iyong sariling karanasan bilang isang guro o bilang isang mag-aaral? Ang iyong ikasampung prinsipyo ay maaaring ang kailangang marinig ng iba.
๐ง Teorya ng Edukasyon na Tunay na Mahalaga
Hindi mo kailangan ng Masters degree sa edukasyon para makapagturo nang maayos. Ngunit ang pag-alam sa ilang mahahalagang balangkas ay makakatulong sa iyo na maunawaan ang iyong naoobserbahan โ at magtuturo sa iyo kung paano mag-adjust kapag may mga bagay na hindi maganda. Narito ang mga madalas na lumalabas sa pagsasanay ng GP.
Cycle ng Experiential Learning ng Kolb
Inilalarawan ng modelo ni David Kolb kung paano natututo ang mga nasa hustong gulang sa pamamagitan ng karanasan. Ang pangunahing pananaw ay hindi sapat ang karanasan lamang โ nangyayari lamang ang pagkatuto kapag ang karanasan ay sinusundan ng pagninilay-nilay, pagkatapos ay konseptwalisasyon, pagkatapos ay pagsubok. Ang siklong ito ang dahilan kung bakit mas mabisa ang mga tutorial na muling binabalik-balikan lamang ang nangyari sa klinika kaysa sa mga abstraktong lektura.
Siklo ng Karanasan sa Pagkatuto ni Kolb โ ang pag-aaral ay isang paulit-ulit na pag-uulit, hindi isang lektura.
Sa isang lingguhang tutorial, magsimula sa pamamagitan ng pagtalakay ng isang totoong kaso mula sa klinika ng trainee (konkretong karanasan). Tanungin sila kung ano ang kanilang napansin at kung ano ang kanilang hindi tiyak (pagninilay). Sama-samang tuklasin ang teorya sa likod nito (konseptwalisasyon). Pagkatapos ay magtakda ng layunin para sa klinika sa susunod na linggo (eksperimento). Iyan ang siklo ni Kolb sa loob ng 60 minuto.
Taksonomiya ni Bloom โ Mga Antas ng Pagkatuto
Inilalarawan ng taxonomy ni Bloom ang anim na antas ng cognitive learning โ mula sa simpleng pag-alala ng mga katotohanan hanggang sa paglikha ng mga orihinal na gawain. Mahalaga ito sa pagtuturo dahil nakakatulong ito sa iyo na magtakda ng mga layunin sa tamang antas at magtanong ng mas mahuhusay na mga tanong. Sa pagsasanay ng GP, madalas nating nais na ang mga mag-aaral ay gumana sa mas mataas na antas โ paglalapat, pagsusuri, pagsusuri โ hindi lamang pag-alala.
Binagong Taxonomy ni Bloom (Anderson & Krathwohl, 2001) โ isulat ang mga layunin ng iyong sesyon gamit ang mga pandiwang may aksyon mula sa bawat antas.
- Tandaan: "Ano ang unang-linya na gamot para sa altapresyon?"
- Intindihin: "Bakit ACE inhibitor muna ang gamit natin sa pasyenteng ito?"
- Mag-apply: "Paano mo susuriin ang presyon ng dugo ng pasyenteng ito sa klinika ngayon?"
- pag-aaral: "Anong mga salik ang nagpapaiba sa kasong ito sa karaniwang alituntunin?"
- Suriin: "Kung titingnan ang mga tala ng pasyenteng ito sa loob ng tatlong taon, gaano kahusay ang pamamahala sa kanilang pangangalaga?"
- Lumikha: "Magdisenyo ng isang proyektong QI upang mapabuti ang mga resulta ng altapresyon sa iyong pagsasanay."
Mga Estilo ng Pagkatuto โ VARK
Inilalarawan ng VARK ang apat na malawak na pamamaraan sa pagkatuto. Karamihan sa mga tao ay may kagustuhan, ngunit halos walang sinuman ang nababagay sa iisang kategorya lamang. Bilang isang guro, ang iyong trabaho ay magsama ng isang bagay para sa lahat โ hindi lamang magturo sa paraang gusto mong matuto.
๐๏ธ Biswal (V)
Natututo sa pamamagitan ng mga diagram, flowchart, mapa, at spatial layout. Mahusay na tumutugon sa mga talang may kulay at mga visual framework.
Turuan ang mag-aaral na ito gamit ang: mga diagram sa whiteboard, mga flowchart, mga concept map.
๐ Auditory (A)
Natututo sa pamamagitan ng pakikinig, talakayan, at pasalitang pagpapaliwanag. Mas naaalala ang mga bagay na sinabi nang malakas kaysa sa nakasulat na teksto.
Turuan ang mag-aaral na ito gamit ang: talakayan, mga buod na pasalita, mga podcast, role-play.
๐ Magbasa/Magsulat (R)
Mas natututo sa pamamagitan ng pagbabasa at pagsusulat. Mas gusto ang mga handout, bullet point, at pagkuha ng mga tala kaysa sa pagsasalita at pagguhit.
Turuan ang mag-aaral na ito gamit ang: mga tala, mga gawain sa pagbasa, mga nakasulat na pagsasanay sa pagninilay-nilay.
๐คฒ Kinaesthetic (K)
Natututo sa pamamagitan ng paggawa, pagsasanay, at karanasan. Ang abstraktong teorya ay kadalasang hindi maganda ang kinalabasan maliban kung nakaangkla sa mga totoong klinikal na halimbawa.
Turuan ang mag-aaral na ito gamit ang: dula-dulaan, simulasyon, gawaing kaso, mga gawaing pamproseso.
Malawakang ginagamit at praktikal na kapaki-pakinabang ang modelong VARK, ngunit ang ebidensya para sa mahigpit na "mga istilo ng pagkatuto" ay mas mahina kaysa sa inaakala. Ang mahalaga sa pagsasagawa ay ito lamang: baguhin ang iyong mga pamamaraan . Ang isang sesyon na may kasamang maikling paliwanag, isang talakayan ng kaso, isang diagram ng whiteboard, at isang role-play ay makakatulong sa halos bawat mag-aaral โ anuman ang kategoryang kinabibilangan nila.
Andragogy โ Paano Natututo nang Iba ang mga Matatanda
Inimbento ni Malcolm Knowles ang terminong andragogy upang ilarawan ang mga prinsipyo ng pagkatuto ng nasa hustong gulang โ naiiba sa kung paano natututo ang mga bata. Ang pag-unawa sa mga prinsipyong ito ay makakatulong sa iyo na maituwid ang iyong pagtuturo at maiwasan ang klasikong pagkakamali ng pagtrato sa mga nasa hustong gulang na doktor tulad ng mga mag-aaral.
๐ Kailangang malaman ng mga matatanda ang "bakit"
Bago matuto ng isang bagay, nais munang maunawaan ng mga nasa hustong gulang kung bakit ito mahalaga. Magsimula muna sa klinikal na kaugnayan โ hindi sa abstraktong teorya. "Mahalaga ito dahil makikita mo ito sa klinika linggo-linggo."
๐งณ Ang mga matatanda ay nagdadala ng dating karanasan
Ang mga nasa hustong gulang na mag-aaral ay dumarating na may taglay na kaalaman, klinikal na karanasan, at kung minsan ay matibay na opinyon. Pagyamanin ang kanilang nalalaman โ huwag magsimula sa wala. Tanungin muna kung ano ang kanilang naiintindihan na.
๐ฏ Ang mga matatanda ay nakasentro sa problema
Pinakamainam na natututo ang mga matatanda kapag ang pagtuturo ay nakaangkla sa mga totoong problemang kinakaharap nila. Ang case-based learning ay mahusay na gumagana sa pagsasanay ng GP dahil dito. Ang problema ang nauuna; ang teorya ang susunod.
๐ช Ang mga nasa hustong gulang ay may sariling kontrol
Gusto ng mga nasa hustong gulang na mag-aaral ng kaunting pagmamay-ari sa kanilang pagkatuto. Sa pagsasanay ng GP, isali ang trainee sa pagpili ng mga paksang tutorial batay sa kanilang mga pangangailangan sa pagkatuto. Mas mainam ang tutorial tungkol sa isang bagay na kanilang pinili kaysa sa isang tutorial na itinalaga sa kanila.
๐ Ang Paraan ng ACME โ Paano Bumuo ng Anumang Sesyon ng Pagtuturo
Ang pamamaraan ng ACME ay isang praktikal na balangkas para sa pagbuo ng anumang sesyon ng pagtuturo โ mula sa isang 10-minutong talakayan ng kaso hanggang sa isang 2-oras na kalahating araw na paglalahad. Tinitiyak nito na palagi kang mayroong malinaw na istruktura at malinaw na layunin. I-download ang mga mapagkukunan ng ACME sa itaas para sa mga halimbawang ginamit.
๐ค Ang Balangkas ng ACME
Mga Layunin at Mithiin โ ang "Bakit" at ang "Ano"
Ang layunin ay isang malawak na pahayag ng layunin: "Sa pagtatapos ng sesyon na ito, mauunawaan ng mga mag-aaral kung paano pamahalaan ang type 2 diabetes sa pangunahing pangangalaga." Ang layunin ay tiyak at masusukat: "Magagawa ng mga mag-aaral na maglista ng tatlong opsyon sa paggamot sa unang linya at ipaliwanag kung kailan dapat i-escalate." Sumulat ng mga layunin gamit ang mga pandiwang may aksyon (ipaliwanag, ipakita, ilapat, tukuyin) โ isinasalin nito ang taxonomy ni Bloom sa praktikal at masusubok na mga resulta. Kung hindi mo ito masusukat, hindi ito isang layunin sa pagkatuto.
Nilalaman โ ang "Ano" nang detalyado
Iplano nang eksakto kung ano ang kailangang masakop upang matugunan ang mga layuning iyon. Karaniwang pagkakamali ng mga baguhan: pagsisikap na isama ang lahat ng iyong nalalaman tungkol sa isang paksa. Mas mainam ang mas kaunti. Ang isang sesyon na mahusay na sumasaklaw sa tatlong bagay ay mas mabisa kaysa sa isang sesyon na maikling binabanggit ang labinlimang bagay. Magbigay ng prayoridad nang walang awang-awa. Magdagdag ng mga kaugnay na klinikal na halimbawa โ mas mahusay na maipapakita ang mga maikling kwento ng mga kaso ng doktor kaysa sa abstraktong teorya.
Mga Paraan โ ang "Paano"
Dito nabibigo ang karamihan sa mga bagong guro. Karaniwan na silang gumagamit ng mga PowerPoint slide at nagsasalita. Ngunit malinaw ang pananaliksik sa pagkatuto ng mga nasa hustong gulang: mas natututo ang mga tao sa pamamagitan ng aktibong pakikilahok kaysa sa pasibong pakikinig. Isaalang-alang ang paghahalo ng mga lektura: mga mini-lecture (hindi hihigit sa 15-20 minuto), mga talakayan ng kaso, role-play, buzz group, mga pagsusulit, mga video clip, whiteboard mapping. Tingnan ang seksyon ng Mga Paraan ng Pagtuturo sa ibaba para sa kumpletong gabay.
Ebalwasyon โ Nangyari ba ang pagkatuto?
Ang ebalwasyon ay hindi katulad ng mga form ng feedback. Nangangahulugan ito ng pagtatanong: natugunan ba ng mga mag-aaral ang mga layunin? Magagawa ito sa pamamagitan ng pagtatanong sa panahon ng sesyon, maikling MCQ, paghiling sa mga mag-aaral na ibuod, o pag-obserba sa mga pagbabago sa pag-uugali sa mga kasunod na konsultasyon. Mangalap ng feedback mula sa mga mag-aaral, ngunit pagnilayan din ang iyong sarili: ano ang gumana? ano ang hindi? ano ang gagawin mo nang naiiba?
Isulat sa papel ang plano ng iyong sesyon bago gumawa ng anumang slide. Magpasya muna sa iyong mga layunin at pamamaraan. Ang mga slide ay nauuna โ hindi nauuna. Ang mga slide na isinusulat bago isulat ang mga layunin ay palaging pabaliktad.
๐ฏ Isang Halo-halong Paraan ng Pagtuturo
Sinasadya ng pinakamahuhusay na guro ang paghahalo ng mga pamamaraan. Narito ang mga pinakakaraniwang ginagamit sa pagsasanay ng GP, kasama ang mga tala kung kailan pinakamahusay na gumagana ang bawat isa. (Hindi, hindi ipinagbabawal ang PowerPoint โ ngunit hindi ito dapat maging tanging pagpipilian mo.)
Kailan ito gagamitin
Pinakamahusay para sa pagpapakilala ng mga bagong balangkas, alituntunin, o mga klinikal na katotohanan na hindi madaling matuklasan ng mga mag-aaral nang mag-isa. Gumagana nang maayos sa simula ng isang sesyon upang magtakda ng konteksto.
Mga gintong panuntunan
- Itago ito sa 15โ20 minuto ang maximum bago lumipat sa ibang pamamaraan. Biglang bumababa ang atensyon pagkatapos ng 20 minutong pasibong pakikinig.
- Sabihin nang maaga sa mga mag-aaral kung ano ang iyong tatalakayin at bakit โ ang pamamaraang "senyales".
- Hatiin ito sa isang tanong kada ilang minuto: "May katuturan ba iyan? Mayroon bang makapagbibigay ng halimbawa mula sa sarili nilang klinika?"
- Tapusin sa pamamagitan ng malinaw na buod ng tatlong mahahalagang punto.
Karaniwang pagkakamali
Pagbasa mula sa mga slide. Dapat suportahan ng mga slide ang iyong talumpati, hindi ang palitan ito. Kung nababasa nang buo ng iyong mga tagapakinig ang slide โ masyado nang marami ang naisulat mo tungkol dito.
Kailan ito gagamitin
Maituturing na ang pinakamakapangyarihang paraan sa pagsasanay ng GP. Gumagana ito para sa halos anumang paksa. Ang isang totoong kaso ay nagbabatayan ng abstraktong teorya sa realidad at natural na nagtutulak ng talakayan.
Paano ito patakbuhin nang maayos
- Maglahad ng maikling kaso (3-4 na linya). Iwasang magbigay ng masyadong maraming impormasyon nang maaga โ hayaang magtanong ang mga mag-aaral kung ano ang kailangan nila.
- Gumamit ng mga bukas na tanong upang mapalakas ang pagsusuri: "Ano ang susunod mong gagawin?" "Ano ang iyong ikinababahala rito?" "Ano nga ba ang talagang gusto ng pasyenteng ito mula sa konsultasyon ngayon?"
- Hayaang gumana ang katahimikan. Huwag magmadaling punan ito โ ang isang sandali ng pag-iisip ay isang sandali ng pagkatuto.
- Gumamit ng mga totoong kaso mula sa mismong klinika ng trainee kung maaari. Mas mahalaga ang sarili nilang mga karanasan kaysa sa mga imbentong senaryo.
Tip
Pagkatapos ng kaso, balikan ang teorya: "Kaya โ anong prinsipyo ang inilalarawan ng kasong ito?"
Kailan ito gagamitin
Mahalaga para sa mga kasanayan sa komunikasyon, pamamaraan ng konsultasyon, at paghahanda para sa SCA. Kapaki-pakinabang din para sa pagsasanay sa mahihirap na pag-uusap: paglalahad ng masamang balita, pagharap sa galit ng pasyente, at motibasyon sa panayam.
Paano gawin itong hindi nakakatakot
- Magtayo muna ng ligtas na kapaligiran para sa sikolohikal na aspeto. Maging tapat na ang role-play ay maaaring makaramdam ng awkwardness โ ang pagbanggit sa awkwardness ay nakakapag-alis nito.
- Magsimula sa mga sitwasyong hindi gaanong mapanganib bago lumipat sa mga sitwasyong mas mahirap sa emosyonal na aspeto.
- Gampanan din ang papel ng tagamasid โ ang panonood sa ibang nahihirapan ay lubos na nakapagtuturo.
- Pagkatapos ng role-play, palaging magtanong: "Ano ang naramdaman mo? Ano ang naging maayos? Ano ang gagawin mo nang naiiba?"
Para sa mga tutorial na pang-isa
Maglaro bilang pasyente. Hindi ito komportable sa una, ngunit napakahalaga nito. Maaari mong baguhin ang kahirapan nang real time batay sa kung paano hinaharap ng trainee ang sitwasyon.
Kailan ito gagamitin
Ang mga grupo na may bilang na 4-8 ay pinakamainam para sa pagkatuto batay sa talakayan. Ang kalahating araw na release teaching, mga grupong Balint, at mga peer-learning set ay pawang gumagamit ng format na ito.
Mga pangunahing kasanayan sa pagpapadali
- Magtanong ka, huwag mong sabihin. Ang trabaho mo ay gabayan ang pag-iisip ng grupo, hindi ang gumanap nang mahusay.
- Pamahalaan ang oras ng pag-ere. Hikayatin ang mas tahimik na mga miyembro na sumagot: "Hindi pa namin kayo naririnig โ ano ang pananaw ninyo?"
- Ibuod at i-redirect. Panatilihin ang grupo sa tamang landas nang hindi pinapatahimik ang debate.
- Magbigay ng mga hindi nakakatulong na dinamika ng grupo. Kung may isang tao na nangibabaw o lumihis ng landas ang grupo, maaari mo itong sabihin nang may kabaitan at direkta.
Download
Tingnan ang handbook para sa pagtuturo ng maliliit na grupo sa seksyon ng mga download sa itaas โ isa itong mahusay na gabay para sa London Deanery.
Kung ano sila
Maiikli at masiglang mga aktibidad na nagpapatahimik sa isang sesyon at muling nakakaakit ng atensyon. Pinagsasama-sama ng isang buzz group ang mga mag-aaral sa loob ng 3-5 minuto upang talakayin ang isang partikular na tanong. Ang isang mabilis na MCQ quiz ay nagpapasigla sa pagsasanay sa pagbabalik-tanaw โ isa sa pinakamalakas na kagamitan sa memorya sa edukasyon.
Kailan gagamitin ang mga ito
- Mga 20โ25 minuto sa anumang sesyon, kapag nagsisimula nang bumaba ang atensyon.
- Sa simula ng isang sesyon upang buhayin ang dating kaalaman.
- Malapit nang matapos ang isang sesyon upang pagtibayin at suriin ang natutunan.
Madaling mga opsyon
- "Lumiko ka sa katabi mo. Talakayin ang tanong na ito sa loob ng 3 minuto."
- "Ihanay ang limang diagnosis na ito ayon sa posibilidad."
- "Sa loob ng 30 segundo, isulat ang tatlong pinakamahalagang punto ng kaligtasan para sa presentasyong ito."
Bakit ito mahalaga sa pagsasanay ng GP
Ang pagninilay ay isang pangunahing propesyonal na kakayahan sa kurikulum ng RCGP at isang mahalagang bahagi ng FourteenFish ePortfolio. Ngunit ang pagtuturo sa mga doktor na magnilay nang makabuluhan ay tunay na mahirap โ karamihan ay gumagamit ng mga naglalarawang salaysay na "kung ano ang nangyari" kaysa sa tunay na pagsusuri.
Paano magturo ng totoong pagninilay-nilay
- Gumamit ng nakabalangkas na modelo: Ang Gibbs' Reflective Cycle (paglalarawan โ damdamin โ ebalwasyon โ pagsusuri โ konklusyon โ plano ng aksyon) ay malawakang ginagamit sa pagsasanay ng GP sa UK.
- Higitan ang "Nakaramdam ako ng pagkabalisa." Itanong: "Ano ang partikular na nagpabalisa sa iyo? Ano ang sinasabi nito sa iyo tungkol sa iyong mga palagay? Ano ang gagawin mo nang naiiba?"
- Maging modelo ng tunay na pagninilay-nilay sa iyong sarili. Ang pagbabahagi ng iyong sariling mga kawalang-katiyakan sa propesyon ay isa sa pinakamabisang kagamitan sa pagtuturo na magagamit.
- Ingatan ang oras para sa pagninilay-nilay โ hindi ito maaaring madaliin, at ang isang 2-oras na tutorial na hindi kailanman nagsasama ng anumang espasyo para sa pagmuni-muni ay may nawawalang mahalagang bagay.
Ang isang mahusay na dinisenyong sesyon ng pagtuturo ay gumagamit ng hindi bababa sa tatlong magkakaibang pamamaraan. Ang pagkakaiba-iba ay hindi isang luho โ ito ay isang pangangailangan sa pagkatuto.
๐ Ang Post-Clinic Debrief โ Ang Pinakamadalas Pinapalampas na Pagkakataon sa Pagtuturo sa GP
Sa lahat ng pagtuturong nagaganap sa isang pagsasanay ng GP, ang post-clinic debrief ang palaging inilalarawan bilang ang pinakamalakas โ at ang pinakamadalas na nilalaktawan. Ito ay tumatagal ng 20 hanggang 30 minuto. Wala itong bayad. At ang mga trainee na nakakaranas nito ay regular na inilalarawan ito bilang nakapagpapabago.
Ang isang protektadong debrief pagkatapos ng bawat operasyon ay inaasahang bahagi ng mahusay na pagsasanay sa GP. Malinaw ang gabay ng NHS England na dapat mayroong nakalaang, protektadong oras ng edukasyon na nakapaloob sa iskedyul ng trainee โ hindi maipit sa pagitan ng mga operasyon. Kung walang nagaganap na mga debrief, iyon ay isang isyu sa kalidad ng pagsasanay na dapat banggitin sa iyong TPD.
Ang Gaano Kaganda ang Isang 20-Minutong Debrief
Isang simple at paulit-ulit na istruktura ng debrief. Gamitin ito pagkatapos ng bawat operasyon. Iangkop ito. Ngunit palaging gawin ito.
- "Sinong pasyente mula sa klinikang iyan ang iniisip mo pa rin โ at bakit?"
- "Mayroon bang sandali na hindi ka sigurado kung ano ang susunod na gagawin?"
- "Ano ang gagawin mo nang kakaiba kung makita mo ulit ang pasyenteng iyon bukas?"
- "Mayroon bang anumang bagay sa sesyon na iyon na hindi komportable โ kahit kaunti?"
๐ฉบ Pagtuturo sa Tunay na Buhay ng Doktor โ Mga Praktikal na Shortcut na Epektibo
Ito ang maliliit, praktikal, at agad na magagamit na mga pamamaraan na inilalarawan ng mga bihasang tagapagsanay at trainee ng GP bilang pinakamalaking pagbabago sa totoong pagsasagawa โ lalo na kapag kapos ang oras, abala ang mga klinika, at ang perpektong sandali ng pagtuturo ay lumilitaw nang walang babala.
โก Ang 5-Minutong "Sandali na Madaling Maturuan"
Hindi mo kailangan ng 2-oras na tutorial para makapagturo nang maayos. Isang pasyente na may kakaibang ECG, isang batang may pantal na naging nakapagtuturo pala, isang mahirap na panawagan para sa kaligtasan โ lahat ng ito ay mga kumpletong sandali ng pagtuturo kung maglalaan ka ng 5 minuto pagkatapos para magtanong: "Ano ang napansin mo? Ano ang gagawin mo sana? Ano ang sinasabi nito sa iyo?" Maliit, madalas, totoong tibok ng puso na bihira at teoretikal.
โก Ang Teknik na "Pag-iisip Nang Malakas"
Isalaysay ang sarili mong klinikal na pangangatwiran habang nagtatrabaho ka โ nang malakas, sa totoong oras, sa harap ng trainee. "Iniisip ko ang sepsis dito dahil ang lactate ay nasa borderline na โ kaya ang gagawin ko ay..." Isa ito sa pinakamabisang paraan upang magturo ng klinikal na pangangatwiran. Hindi ito madaling gawin sa simula. Ngunit direktang ipinapakita nito sa mga trainee kung paano mag-isip ang isang bihasang GP, na hindi kayang gayahin ng kahit anong aklat-aralin.
โก Ang Pagpapalit ng Tutorial na "Mainit na Upuan"
Paminsan-minsan, magpalit ng ganap na papel. Hilingin sa trainee na turuan ka tungkol sa isang paksang kanilang sinasaliksik โ at ikaw ang gaganap bilang mag-aaral. Ito ay lubhang hindi komportable para sa maraming trainee sa simula. Ngunit pinipilit nito ang pagsasama-sama ng kaalaman, nagpapatibay ng tiwala sa pagpapaliwanag, at nagbibigay sa iyo ng pambihirang pananaw kung gaano kalalim ang kanilang aktwal na pag-unawa sa isang bagay kumpara sa kung gaano kahusay nila ito naisaulo.
โก Ang Tanong na "Ano ang Gagawin Mo Nang Iba?"
Pagkatapos ng anumang naobserbahang konsultasyon โ COT man, joint surgery, o debrief โ pigilan ang pagnanais na sabihin sa trainee kung ano ang dapat sana nilang ginawa. Sa halip, magtanong: "Kung maaari mong ibalik ang konsultasyong iyon sa [partikular na sandali] โ ano ang susubukan mong baguhin, at bakit?" Itinutulak nito ang pagsusuri sa trainee, nagpapatibay ng kamalayan sa sarili, at pinipigilan ang pagdepende sa tagapagsanay para sa sagot.
โก Ang Talaan ng Pagkatuto bilang Panimulang Punto ng Tutorial
Bago ang bawat tutorial, hilingin sa trainee na magdala ng isang entry mula sa kanilang FourteenFish ePortfolio learning log โ mas mainam kung isa itong entry na hindi nila lubos na ikinatutuwa. Gamitin ang entry na iyon bilang panimulang punto. Ibinabatay nito ang tutorial sa kanilang aktwal na pagkatuto, pinapanatiling makabuluhan ang portfolio work sa halip na lagyan ng tsek, at tinitiyak na sakop ng tutorial ang isang bagay na tunay na kailangan ng trainee.
โก Ang Modelo ng "Isang Minutong Tagapagturo"
Binuo sa edukasyong medikal sa Hilagang Amerika ngunit perpektong maililipat sa mga abalang klinika ng doktor sa UK. Kapag ang isang trainee ay nagharap ng pasyente: (1) Kunin ang kanilang pangako โ "Ano sa palagay mo ang nangyayari?" (2) Humingi ng ebidensya โ "Ano ang nagtulak sa iyo na sabihin iyon?" (3) Magturo ng isang pangkalahatang tuntunin โ "Kapag nakita mo ang X, palaging isaalang-alang ang Y." (4) Palakasin ang naging maayos. (5) Itama ang mga pagkakamali. Limang hakbang. Isang minuto. Maaaring gamitin pagkatapos ng bawat pasyente kung gusto mo.
Ang Isang Minutong Tagapagturo โ Limang Hakbang
Ang One-Minute Preceptor โ isang napatunayang oportunistikong pamamaraan sa pagtuturo, na madaling ibagay sa anumang klinikal na karanasan.
๐ฌ Pagbibigay ng Magandang Feedback
Ang feedback ay isa sa pinakamabisang kasangkapan sa edukasyong medikal. Isa rin ito sa mga pinakamadalas gamitin nang mali. Ang "magaling" ay hindi feedback. Ang "kailangan mong pagbutihin" ay hindi feedback. Ang tunay na feedback ay tiyak, balanse, nakabubuo, at naglalayong baguhin ang pag-uugali sa hinaharap.
Ang klasikong "positibo-negatibo-positibo" na sandwich ay malawakang pinupuna sa edukasyong medikal. Natututo ang mga mag-aaral na huwag pansinin ang mga palaman at hintayin ang gitna. Gamitin ito bilang panimulang balangkas, ngunit lumipat patungo sa tunay na tiyak, tapat, at mabait na feedback sa halip na pormuladong paghahatid.
Isang Praktikal na Balangkas ng Feedback
Magsimula sa pagtatasa sa sarili ng mag-aaral
"Paano sa tingin mo nangyari iyon? Ano ang naging maayos? Ano ang gagawin mo nang iba?" Ito ang nagbubuklod sa usapan batay sa kanilang karanasan at kadalasang naglalabas ng pinakamahalagang mga pananaw โ bago ka pa man magsalita.
Kilalanin kung ano ang naging maayos โ partikular na
"Ang paraan ng pagpansin mo sa pag-aalala ng pasyente tungkol sa kanser sa simula ng konsultasyon at direktang pagtugon dito โ napakahusay niyan. Binago nito ang buong takbo ng interaksyon."
Hindi: "Magandang ugnayan."
Tukuyin ang isa o dalawang partikular na larangan na dapat paunlarin
"Napansin ko na noong ipinaliwanag mo ang diagnosis, gumamit ka ng medyo teknikal na lengguwahe at pagkatapos ay mabilis na nagpatuloy. Bakas sa mukha ng pasyente na hindi nila naintindihan. Ano sa tingin mo ang maaari mong subukan nang iba?"
Hindi: "Kailangan pang pagbutihin ang paliwanag mo."
Sumang-ayon sa isang punto ng aksyon
Ang bawat bahagi ng feedback sa pag-unlad ay dapat magtapos sa isang napagkasunduang pagbabago. "Kaya sa susunod na magbigay ka ng diagnosis, hihinto ka muna, susuriin kung nauunawaan mo, at magtatanong bago lumipat sa plano ng pamamahala. Susubukan ba natin iyan sa susunod na role-play?"
Magsara nang may paghihikayat โ tunay
Magtapos sa isang bagay na totoo at positibo. Hindi isang pormula โ isang tunay na obserbasyon. "Malinaw na isa kang taong maingat na nag-iisip tungkol sa iyong mga pasyente. Lumalabas iyan. Ito ay mga pagpipino lamang na magpapahusay pa sa iyong mga nagagawa na."
| โ Hindi Nakatutulong na Feedback | โ Nakatutulong na Feedback |
|---|---|
| "Mahina ang komunikasyon mo." | "Nang magsimulang umiyak ang pasyente, hindi ka huminto. Ang paghinto at pagpapangalan sa emosyon ay magbabago sana sa interaksyon." |
| "Magandang trabaho ngayon." | "Masinsinan ang iyong paglalagay ng safety netting โ nagbigay ka ng tatlong partikular na sintomas ng red flag at sinabi mo sa pasyente kung kailan eksaktong tatawag sa 999. Napakahusay niyan." |
| "Kailangan mong pagbutihin ang iyong pagrereseta." | "Para sa impeksyong ito, pinili mo ang pangalawang linya ng antibiotic. Ipaliwanag mo sa akin ang iyong pangangatwiran โ ang NICE CKS ba ang iyong sanggunian dito?" |
| "Ayos lang naman iyon." | "Mayroon akong tatlong partikular na bagay na nais kong pag-isipan kasama ka โ dalawang bagay na talagang gumana nang maayos, at isang bagay na sa tingin ko ay sulit na paunlarin." |
๏ธ Ang Sinasabi ng mga Trainee na Talagang Gusto Nila mula sa mga Tutorial
Paulit-ulit na sinasabi ng mga nagsasanay ng GP sa buong UK โ sa mga forum, sa mga survey, at sa mga tapat na pag-uusap pagkatapos ng mga tutorial. Hindi ito mga reklamo. Ang mga ito ay isang malinaw na larawan kung ano ang tunay na epektibong pagtuturo mula sa panig ng mag-aaral.
Ang pinakakaraniwang bagay na sinasabi ng mga trainee na gusto nila? Ang maramdaman na tunay na interesado sa kanila ang kanilang trainer โ hindi lang ang kanilang mga numero ng ePortfolio. Ang lahat ng iba pa ay nagmumula roon.
Anim na paulit-ulit na tema mula sa mga tinig ng mga trainee sa mga forum at survey ng pagsasanay ng GP sa UK.
"Ako ang dapat mong pakialaman, hindi lang ang mga numero ko."
Palaging iniuulat ng mga nagsasanay na ang mga pinakamahalagang tutor ay iyong mga tila tunay na mausisa tungkol sa kanila bilang isang tao โ ang kanilang kwento sa nakaraan, ang kanilang mga kinatatakutan, kung ano ang nagtutulak sa kanila. Ang isang tagapagsanay na gumugugol ng unang sampung minuto sa pagtatanong tungkol sa linggo ng nagsasanay โ at tunay na nakikinig โ ay nagtatakda ng isang tono na hindi kayang tularan ng anumang mahusay na klinikal na pagtuturo.
"Kailangan kong masabi na hindi ko alam"
Paulit-ulit itong lumalabas. Ang mga trainee na nakakaramdam ng paghuhusga dahil sa hindi nila alam ang isang bagay ay tumitigil sa pag-amin ng kawalan ng katiyakan โ at mapanganib iyon. Ang pinakamahusay na mga tutorial ay iyong mga tutorial kung saan ang pagsasabi ng "Talagang hindi ko alam" ay hindi lamang pinahihintulutan kundi aktibong tinatanggap. Ang mga trainer na nagpapakita nito sa pamamagitan ng pagsasabi nito mismo ang unang lumilikha ng pinakaligtas na kapaligiran sa pag-aaral.
"Sabihin mo sa akin kung ano talaga ang ginawa ko โ hindi lang basta 'ayos lang'"
Ang malabong katiyakan ay nagpapabalisa sa mga trainee. Alam nila ito kapag umiiwas ang isang tagapagsanay na magsabi ng isang bagay. Ang tunay na feedback โ na ibinigay nang may kabaitan ngunit direkta โ ay palaging inilalarawan bilang ang pinakamahalagang bagay na maibibigay ng isang tagapagsanay. Paulit-ulit na ipinapakita ng mga ulat ng mga trainee na ang "malupit ngunit patas" na feedback mula sa isang mapagmalasakit na tagapagsanay ay naaalala at sinusunod sa loob ng maraming taon.
"Tanungin mo muna ako kung ano ang kailangan ko bago ka magsimula."
Isang karaniwang pagkadismaya ng mga trainee ay ang pagdating sa isang tutorial na may kung anong nag-aalab sa kanilang isipan mula sa klinika โ at ang pagkaalam na napagdesisyunan na ng trainer kung ano ang kanilang ituturo sa araw na iyon. Ang simpleng pagsisimula ng bawat tutorial sa "Mayroon ka bang anumang bagay mula sa nakaraang linggo na gusto mong simulan?" ay lubos na magbabago sa dinamiko. Wala itong bayad.
"Turuan mo ako kung ano talaga ang gagamitin ko sa Lunes"
Ang abstraktong teorya na lumulutang nang malaya sa mga totoong klinikal na sitwasyon ay hindi gaanong nauunawaan. Natatandaan at natatandaan ng mga nagsasanay ang mga turong nakabatay sa mga totoong kaso โ sa isip, mga kasong nakita na nila. Ang isang tutorial na nakaangkla sa "naaalala mo ba ang pasyenteng may sakit sa tuhod noong nakaraang Martes?" ay mas mahusay kaysa sa isang nakapag-iisang lektura tungkol sa pamamahala ng osteoarthritis.
"Nag-aaral pa rin ako โ kaya nga nandito ako"
Inilalarawan ng mga trainee โ lalo na ang mga IMG at ang mga nasa kanilang unang GP post โ ang kanilang pagkahiya sa mga bagay na hindi nila alam. Ang isang trainer na nag-onormalize ng mga kakulangan sa kaalaman ("Iyan ay isang karaniwang lugar ng kalituhan โ tingnan natin ito nang magkasama") ay nagtatatag ng higit na tiwala kaysa sa isang tila nagulat o nabigo. Ang kahihiyan ay nagsasara ng pag-aaral. Ang kaligtasan ay nagbubukas nito.
๏ธ Mga Tunay na Tinig ng Trainee โ Ano ang Nagpapabuti sa Isang Mahusay na Trainer?
Ang mga temang ito ay nagmula sa mga trainee sa buong UK GP training โ sa mga online na komunidad, mga training forum, mga feedback form, at mga nailathalang account ng mga trainee. Na-verify na ang mga ito laban sa gabay ng RCGP at mga pinakamahusay na kasanayan sa edukasyon bago maisama rito. Mga paulit-ulit na pattern lamang โ hindi mga iisang opinyon.
Ito ay mga huwaran โ mga bagay na sinasabi ng maraming trainee, maraming beses, mula sa maraming iba't ibang kasanayan sa pagsasanay sa buong UK. Hindi ito tungkol sa iisang tagapagsanay o trainee. Kung may mapapansin ka, pag-isipan mo muna ito sandali bago balewalain.
Ano ang itinuturing ng mga trainee na pinakamahalaga sa kanilang karanasan sa pagsasanay sa GP
Batay sa mga paulit-ulit na tema mula sa mga ulat ng mga trainee sa mga forum ng pagsasanay ng UK GP, mga survey ng feedback, at mga nailathalang karanasan ng mga trainee (mga naglalarawang ranggo mula sa pinagsama-samang ulat ng mga trainee โ hindi isang partikular na pag-aaral).
Mga Bagay na Sana'y Nasabi sa Iyo ng mga Trainee โ o Sana'y Alam na ng Kanilang Trainer
๐ "Binago ng debrief pagkatapos ng klinika ang lahat"
Ang isang protektadong 20-30 minuto sa pagtatapos ng operasyon โ hindi para suriin ang mga tala, kundi para itanong "ano ang naramdaman mo?" โ ay inilalarawan ng mga nagsasanay bilang isa sa pinakamabisang bahagi ng kanilang paglalagay sa doktor. Marami ang nagsasabing bihira lang nila itong maranasan, at hinahangad nila ito bawat linggo.
๐ "Kailangan kong magsimula ang aking tagapagsanay sa pamamagitan ng pagtatanong tungkol sa akin"
Ang mga bagong trainee โ lalo na ang mga galing sa medisina sa ospital o sa ibang bansa โ ay kadalasang nakakaramdam ng pagkabalisa at kawalan ng kakayahan. Ang mga tagapagsanay na nagsimula sa mga unang ilang tutorial sa pamamagitan ng pagtatanong tungkol sa pinagmulan, mga kalakasan, at mga kinatatakutan ng trainee ay bumuo ng isang ugnayan na nagpaging mas epektibo sa lahat ng kasunod na pagtuturo.
๐ "Nakakatakot ang role-play. Tapos, ito na ang pinakamasarap na karanasan."
Halos bawat trainee ay naglalarawan ng kinatatakutang role-play sa mga tutorial. At halos bawat trainee na nakaranas nito ay naglalarawan nito bilang ang bagay na higit na nakatulong sa kanila sa pagsusulit sa konsultasyon. Ang susi ay palaging ang debrief pagkatapos โ tiyak, mainit, nakabubuo โ hindi ang mismong role-play.
๐ "Isang malaking rebelasyon ang sinabi ng trainer ko na 'Hindi ko alam โ tingnan natin'"
Inilarawan ng maraming salaysay ng mga trainee ang sandaling inamin ng kanilang tagapagsanay ang kawalan ng katiyakan bilang isang mahalagang punto. Binigyan sila nito ng pahintulot na hindi malaman ang lahat. Nagpakita ito ng intelektuwal na katapatan. At higit sa lahat, ipinakita nito sa kanila kung paano sinusuri ng isang bihasang GP ang isang bagay โ isang kasanayan mismo.
๐ "Ang pinakamahusay na mga sesyon, mga gamit na kaso mula sa sarili kong klinika"
Ang pagtuturo ay binuo sa mga pasyenteng nakita mismo ng trainee โ mas mabuti kung mas maaga pa noong linggo ring iyon โ na may lalim na hindi kayang tapatan ng mga imbentong case vignette. Ang emosyonal na alaala ng totoong karanasan ang siyang nagbubuklod sa pagkatuto. Inilalarawan ng mga trainee ang mga tutorial na ito bilang mga naaalala pa rin nila makalipas ang ilang taon.
๐ "Hindi ko alam na ayos lang pala na magkaroon ng sarili kong agenda"
Maraming mga trainee โ lalo na ang mga bago sa pagsasanay sa UK GP โ ang hindi alam na kaya nilang magdala ng mga paksa sa mga tutorial mismo. Ipinapalagay nila na ang tagapagsanay ang nagtakda ng agenda. Ang paggawa nito nang normal nang maaga ("bawat linggo, magdadala ka ng isang bagay na gusto mong tuklasin") ay nagbabago sa mga tutorial tungo sa isang bagay na aktibong pinaghahandaan ng trainee.
๐ฅ Pagtuturo Bilang Isang Trainee โ Ang Near-Peer Advantage
Ang mga nagsasanay ng GP ay may kakaiba at hindi gaanong nagagamit na kapangyarihan sa pagtuturo: sila mismo ay halos kapantay na ng pagiging isang mag-aaral, sa panahon at karanasan. Ito ay tinatawag na near-peer teaching โ at patuloy na ipinapakita ng pananaliksik na ito ay lubos na epektibo, kapwa para sa mga taong tinuturuan at para sa taong nagtuturo.
๐ Bakit epektibo ang pagtuturo nang malapit sa kapwa
Kapag ang isang trainee sa ikatlong taon ay nagtuturo sa isang trainee sa unang taon o isang estudyante ng medisina, naiintindihan nila ang kalituhan mula sa loob. Pareho ang kanilang wika. Naaalala nila kung ano ang pakiramdam ng hindi alam ito. Ang pagiging malapit na iyon ay lumilikha ng isang kapaligiran sa pag-aaral na hindi laging matutularan kahit ng isang bihasang tagapagsanay.
๐ Ang epekto ng pagkatuto sa pamamagitan ng pagtuturo
Ang pagtuturo ng isang paksa ay nagtutulak sa iyo na maunawaan ito nang mas malalim kaysa sa simpleng pag-aaral nito. Kilala bilang "protรฉgรฉ effect" sa sikolohiyang pang-edukasyon, ito ang isa sa mga dahilan kung bakit ang mga nagsasanay na nagtuturo ay nag-uulat ng mas malakas na pag-alala ng kaalaman. Kung gusto mong talagang maunawaan ang isang bagay, ituro ito sa iba โ pagkatapos ay sagutin ang kanilang mga tanong.
๐ฏ Paano simulan ang near-peer teaching sa UK GP
- Mag-alok na manguna sa isang presentasyon ng kaso sa inyong lokal na HDR (half-day release)
- Magboluntaryo upang tumulong sa pagpapadali ng isang maliit na talakayan ng grupo sa kalahating araw na pagpapalaya
- Mag-alok na magturo sa mga estudyante ng medisina sa klinika โ maaaring isaayos ito ng iyong TPD o practice manager
- Magpakita ng isang proyektong QI o natuklasan sa audit sa pangkat ng pagsasanay
- Magturo nang magkapantay kasama ang isa pang trainee โ kukuha kayo ng paksa at magpalitan
โ ๏ธ Isang paalala ng pag-iingat
Ang pagtuturo nang malapit sa kapwa ay hindi dapat lumampas sa pormal na klinikal na superbisyon. Ang isang trainee ay hindi dapat ilagay sa posisyon na maging responsable para sa klinikal na kaligtasan ng ibang mag-aaral. Ang pagtuturo nang malapit sa kapwa ay pang-edukasyon โ hindi pang-superbisyon. Sumangguni sa iyong tagapagsanay at sa TPD tungkol sa naaangkop na saklaw bago gampanan ang mga responsibilidad sa pagtuturo na lampas sa iyong tungkulin.
โ ๏ธ Mga Karaniwang Patibong para sa mga Bagong Guro
Ito ang mga pagkakamaling halos nagagawa ng bawat bagong guro โ at ang mga pagkakamaling minsan ay hindi tumitigil sa paggawa ng mga bihasang guro. Ang pag-alam tungkol sa mga ito ang unang hakbang.
๐ Kamatayan gamit ang PowerPoint
Pagbasa mula sa mga slide. Siksik na mga slide. Mga slide na naglalaman ng lahat ng sasabihin mo sana โ at wala ka nang maidaragdag pa. Ang pinakamagandang slide ay panimula ng usapan, hindi mga tala sa lecture. Kung ikaw lang ang nagbabasa nang malakas ng slideshow sa sesyon, puwede ka sanang nagpadala ng email.
๐ฏ Masyadong maraming nilalaman, napakakaunting oras
Napakaraming inilalagay ang bawat bagong guro. Tandaan: ang tatlong bagay na mahusay na naituro ay katumbas ng tatlumpung bagay na nabanggit. Isulat ang iyong plano sa sesyon, pagkatapos ay bawasan ito ng 40%. Halos tiyak na kakailanganin mo ang espasyong iyon.
๐ Hindi pinapansin ang adyenda ng mag-aaral
Itinuturo ang paksang inihanda mo, anuman ang talagang kailangan ng mag-aaral ngayon. Palaging suriin sa simula: "Mayroon ka bang anumang nasa isip mula sa klinika ngayong linggo na mas gusto mong simulan ngayon?"
๐ฌ Hindi pamamahala sa dinamika ng grupo
Sa mga sesyon ng grupo, maaaring mangibabaw ang isang boses. Ang mga nag-aaral nang malakas ay hindi laging mas may kaalaman โ at ang mga tahimik ay kadalasang may pinakakawili-wiling pananaw. Aktibong pamahalaan kung sino ang makakakuha ng airtime.
๐ Pagbibigay ng mga marka sa halip na feedback
Ang "7/10" ay hindi feedback. Ang mga rating na walang detalye ay nagbibigay-daan sa mga mag-aaral na malaman kung paano sila nakakuha ng puntos ngunit hindi alam kung ano ang gagawin tungkol dito. Palaging isama ang partikular na kilos na iyong kinokomentohan.
๐ Paglaktaw sa pagsusuri
Nauubusan ng oras at hindi na isasagawa ang debriefing. Hindi opsyonal ang ebalwasyon โ dito pinagsasama-sama ang karamihan sa mga natutunan. Maglagay ng 10 minutong pagninilay at pagsusuri sa bawat plano ng sesyon, at protektahan ito mula sa pagkaantala.
๐ Pagtuturo ayon sa sarili mong istilo ng pagkatuto
Natural lamang na gamitin ang mga pamamaraang naging epektibo para sa iyo bilang isang mag-aaral. Kung ikaw ay isang mahilig mag-aral gamit ang biswal na paraan, maaaring labis kang umasa sa mga diagram. Kung ikaw ay isang mahusay na mambabasa, maaaring magtalaga ka ng masyadong maraming babasahin. Sadyang gumamit ng mga pamamaraan na labas sa iyong comfort zone.
๐ฌ Pagsagot sa sarili mong mga tanong
Ang pagtatanong at pagkatapos ng dalawang segundong katahimikan, ikaw mismo ang sasagot. Hindi komportable ang katahimikan. Pero produktibo rin ito. Maghintay ng sampung segundo. Parang ang tagal na. Bihira lang mangyari iyon.
๐ฑ Pagtuturo ng mga Mahirap na Sitwasyon โ Ang Sana'y Alam Na Nila ng mga Tagapagsanay
Bawat tagapagsanay ay kalaunan ay haharap sa isang mapanghamong sitwasyon sa pagtuturo. Isang trainee na tila walang pakialam. Isang trainee na nahihirapan ngunit hindi inaamin. Isang trainee na hinahamon ang lahat. Isang trainee na malinaw na may sakit ngunit ayaw sabihin. Ang mga sitwasyong ito ay hindi mga pagkabigo โ ang mga ito ay bahagi ng trabaho. At may mga paraan upang maayos na maharap ang mga ito.
Palaging iniuulat ng mga bihasang tagapagsanay na ang tila mahirap na trainee sa simula ay halos palaging isang trainee na may hindi natutugunan na pangangailangan โ para sa kaligtasan, para sa mas malinaw na mga inaasahan, para sa ibang istilo ng pagtuturo, o para sa pastoral na suporta. Ang tanong na "ano ang kailangan ng trainee na ito mula sa akin na hindi nila natatanggap?" ay halos palaging mas produktibo kaysa sa "ano ang mali sa trainee na ito?"
| Kalagayan | Ang Madalas Nitong Ibig Sabihin | Ano ang Karaniwang Nakakatulong |
|---|---|---|
| Mukhang walang pakialam ang trainee sa mga tutorial | Pakiramdam nila ay walang kaugnayan sa kanila ang mga tutorial, o pakiramdam nila ay hindi sila ligtas sa sikolohikal na aspeto | Magtanong nang direkta: "Mayroon bang hindi epektibo para sa iyo sa kung paano namin isinasagawa ang mga sesyong ito?" Pagkatapos ay makinig nang walang pagtatanggol. |
| Sumasang-ayon ang trainee sa lahat ng sinabi mo | Natatakot silang hindi sumang-ayon, o nagmula sa isang kultura kung saan parang hindi iyon ligtas | Hayagan ang pag-imbita ng hamon: "Gusto kong sabihin mo sa akin kung hindi ka sumasang-ayon sa sinasabi ko. Ganoon tayo natututo." Gawin itong halimbawa sa pamamagitan ng pagiging tunay na hindi sigurado paminsan-minsan. |
| Nahihirapan ang trainee pero hindi niya sinasabi | Kahihiyan, takot na makitang walang kakayahan, o mga kaugaliang kultural tungkol sa hindi paghingi ng tulong | Gumawa ng tahasang pahintulot: "Lahat ng doktor โ kasama na ako โ ay may mga bagay na nahihirapan silang itanong sa doktor. Ano ang mahirap para sa iyo ngayon?" Itanong ito kahit isang beses sa isang buwan, kahit man lang. |
| Paulit-ulit kang hinahamon ng trainee | Sila ay lubos na nakikibahagi, mausisa sa intelektwal na aspeto, at sinusubok ang relasyon | Maligayang pagdating. "Napakagandang hamon iyan โ pag-iisipan ko." Ang isang trainee na humahamon sa iyo ay halos hindi kailanman magiging problema. Sila ay isang regalong nababalot ng kaunting pagkailang. |
| Mukhang masama ang pakiramdam o labis na nababagabag ang nagsasanay | Maaaring burnout, mga problema sa kalusugang pangkaisipan, o mga seryosong personal na problema | Banggitin ang iyong naoobserbahan nang marahan: "Napansin kong parang pagod ka nitong mga nakaraang araw โ kumusta ka na ba talaga?" Pagkatapos ay mag-signal papunta sa occupational health, sa GP, o sa TPD. Huwag itong balewalain. Ang kagalingan ng mga nagsasanay ay bahagi ng iyong tungkulin. |
| Hindi umuunlad ang trainee gaya ng inaasahan | Maaaring may pangangailangan sa pag-aaral na hindi pa natutukoy o natutugunan | Magsagawa ng pagtatasa ng mga bagong pangangailangan sa pag-aaral nang sama-sama. Kausapin ang TPD nang maaga โ hindi lamang sa ARCP. Idokumento ang iyong mga alalahanin at ang iyong suporta. Ang maaga, tapat, at mabubuting pag-uusap ay nakakaiwas sa mga krisis sa hinaharap. |
Kung mayroon kang tunay na mga alalahanin tungkol sa kaligtasan, kakayahan, o kapakanan ng isang trainee na hindi nalulutas sa iyong suporta, makipag-ugnayan nang maaga sa iyong TPD. Hindi ito isang pagtataksil โ ito ay isang responsableng pagsasanay. Malinaw na nakasaad sa Gold Guide na ang mga tagapagsanay ay may tungkuling pangalagaan ang kanilang mga trainee at responsibilidad na iulat agad ang mga alalahanin. Ang pagkilos nang maaga ay mas mabuti kaysa sa paghihintay sa isang krisis.
๐ Ang Natututunan ng mga Bihasang Tagasanay sa Mahirap na Paraan
Ito ang mga aral na inilarawan ng mga nakaranas ng mga tagapagsanay ng GP sa buong UK โ sa mga workshop, sa mga forum ng tagapagsanay, at sa mga mapanuring salaysay โ bilang mga bagay na sana'y nalaman nila nang mas maaga. Wala sa mga ito ang nasa anumang opisyal na dokumento ng gabay. Lahat ng mga ito ay totoo.
Ang Paglalakbay ng Tagapagsanay โ Mula sa Unang Tutorial Hanggang sa Isang May Tiwala na Tagapagturo
Ang mga yugtong inilalarawan ng karamihan sa mga tagapagsanay ng GP na pinagdadaanan โ gaya ng ibinabahagi sa mga workshop ng tagapagsanay at mga repleksyon sa edukasyon sa buong UK.
๐ "Nagsalita ako sa buong sesyon"
Ginagawa ito ng bawat bagong tagapagsanay. Parang hindi matiis ang katahimikan; parang nagtuturo ang pagpuno nito. Hindi naman. Ang pinakamagandang tutorial na magagawa mo ay malamang na iyong kung saan ka nagsasalita nang kaunti. Subukang magkaroon ng 30:70 na hati โ 30% ng oras ang iyong pagsasalita, habang 70% naman ang pagsasalita ng trainee.
๐ "Hindi ko pinansin kung ano talaga ang kanilang ikinababahala"
Ang isang trainee na pumapasok na balisa tungkol sa reklamo ng pasyente, muntik nang hindi pag-aaral, o isang palpak na pagtatasa ay hindi kayang tanggapin ang isang nakaplanong tutorial sa clinical pharmacology. Ang pagbabasa ng emosyonal na kalagayan ng silid ay isang kasanayan sa pagtuturo. Minsan ang tamang paksa ng tutorial ay ang hindi pa naplano ng sinuman.
๐ "Hindi ko sila tinanong kung kumusta na ako"
Ang mga tagapagsanay na humihingi ng tapat na feedback mula sa kanilang sariling mga trainee โ "Epektibo ba ito para sa iyo? May mas mainam ba na paraan para masakop ito?" โ ay palaging iniuulat ito bilang isa sa mga pinaka-propesyonal na bagay na ginagawa nila para sa pag-eensayo. At inilalarawan ito ng mga trainee bilang isa sa pinakamakapangyarihang pagpapakita ng respeto na natatanggap nila.
๐ "Iniligtas ko ang lahat ng mahihirap na bagay para sa huli"
Ang mga feedback sa pag-unlad, mga alalahanin tungkol sa progreso, at mahihirap na pag-uusap ay karaniwang itinutulak hanggang sa pinakadulo ng tutorial โ kapag naubusan na ng oras, parehong pagod ang mga tao, at hindi maintindihan ng trainee ang sinasabi. Ang mga mahihirap na bagay ay nararapat sa dedikadong oras at maagang paglalagay sa sesyon.
๐ "Nakalimutan kong may buhay pala ang trainee sa labas ng training"
Ang mga pagsusuri sa kalusugan ay hindi mga karagdagang impormasyon โ mahalaga ang mga ito sa edukasyon. Ang isang trainee na humaharap sa isang may sakit na miyembro ng pamilya, stress sa pabahay, o pagkapagod ay hindi maaaring matuto nang epektibo. Ang pagtatanong ng "kumusta ka talaga?" ay tumatagal ng 90 segundo at maaaring magpabago sa buong takbo ng isang tutorial.
๐ "Inakala kong naiintindihan nila ang sistema ng UK"
Maraming mga trainee โ lalo na ang mga IMG na nagsisimula sa isang GP โ ang hindi lubos na nauunawaan kung paano gumagana ang NHS, kung ano ang isang dispensing practice, kung paano gumagana ang QOF, o kung ano ang hitsura ng mga safeguarding referral pathway sa primary care. Hindi ito mga clinical gaps; ang mga ito ay mga kontekstwal na gaps. Ang maagang pagsusuri, nang walang pag-aakala, ay nakakaiwas sa malaking kalituhan sa kalaunan.
๐ Mga Perlas ng Tagasanay โ Praktikal na Karunungan
- Mas malala ang magiging pakiramdam ng unang tutorial na iyong patakbuhin kaysa sa aktwal na karanasan. Pangkalahatan ito. Ipagpatuloy mo lang.
- Ang pinakamahalagang bagay sa anumang tutorial ay ang iyong relasyon sa trainee. Pangalawa ang nilalaman. Palaging.
- Kung hindi mo alam ang sagot, sabihin mo na lang. Ang "Hindi ko alam โ sabay-sabay nating hanapin" ay isa sa mga pinakamagandang pagkakataon sa pagtuturo.
- Ang isang trainee na humahamon sa iyo ay karaniwang ang pinaka-aktibong mag-aaral sa silid-aralan. Tanggapin mo ito.
- Tanungin ang iyong trainee kung paano sila pinakamahusay na natututo sa simula ng kanilang unang linggo โ at pagkatapos ay gamitin mismo ang sagot.
- I-record ang isa sa iyong mga tutorial (nang may pahintulot) at panoorin itong muli. Minsan. Hindi mo malilimutan ang iyong nakikita.
Mga Repleksyong Tanong na Gagamitin ng mga Tagasanay sa mga Tutorial
Ang mga tanong na ito ay nagbubukas ng tunay na pagninilay sa mga nagsasanay na maaaring hindi na lang basta-basta sumasagot sa mga sagot na nasa ibabaw lamang. Gamitin ang mga ito nang matipid โ ang isang makapangyarihang tanong ay mas mahalaga kaysa sa sampung mabilisang tanong.
| Kaugnay na kahulugan | Mabisang Tanong na Dapat Subukan |
|---|---|
| Pagkatapos ng mahirap na konsultasyon | "Ano ang tumatakbo sa isip mo nang mga sandaling iyon? Ano ang nararamdaman mo?" |
| Pagkatapos ng isang klinikal na pagkakamali | "Kung puwede mong i-rewind โ ano ang gagawin mo sa mismong oras na nagsimulang magkamali ang mga bagay-bagay?" |
| Kapag ang isang trainee ay natigil | "Ano ang gagawin ng isang napaka-kumpiyansa at bihasang GP dito? Ano ang mapapansin nila na maaaring hindi mo napansin?" |
| Pagsusuri ng isang klinikal na desisyon | "Kung kailangan mong ipaliwanag ang desisyong iyan sa pasyente sa simpleng wika โ ano ang sasabihin mo?" |
| Pagtalakay sa natanggap na feedback | "Nang mabasa mo ang feedback na iyan โ ano ang una mong naramdaman? At ano ang iniisip mo tungkol dito ngayon, makalipas ang isang linggo?" |
| Paggalugad sa mga layunin ng pagkatuto | "Anong klaseng GP ang gusto mong ipakilala sa iyo ng mga pasyente mo sa loob ng sampung taon?" |
- Ang mga IMG ay maaaring magmula sa mga sistemang pang-edukasyon kung saan ang paghamon sa guro ay itinuturing na kawalang-galang. Hayagan na banggitin na ang pagtatanong, paghamon, at hindi pagsang-ayon ay hinihikayat sa pagsasanay ng UK GP โ at ikaw mismo ang huwaran nito.
- Ang konteksto ng pangunahing pangangalaga sa UK (istruktura ng NHS, mga pagbabago sa CCG patungong ICB, QOF, mga sistema ng pananggalang) ay maaaring hindi lubos na pamilyar. Isama ang konteksto sa iyong mga unang tutorial.
- Ang mga detalye ng wika โ lalo na ang kolokyal na Ingles, mga panrehiyong punto, at wikang may kinalaman sa kultura ng pasyente โ ay maaaring maging tunay na mahirap. Maglaan ng oras para dito.
- Kadalasang may malawak na saklaw sa klinikal na aspeto ang mga IMG. Ginagamit nila ang kanilang internasyonal na karanasan bilang mapagkukunan ng pagkatuto para sa buong grupo.
โ Mga Puntos na Iuwi
- Ang mahusay na pagtuturo ay isang kasanayang madaling matutunan. Walang sinumang ipinanganak na mahusay dito โ ngunit lahat ay maaaring maging mas mahusay sa pamamagitan ng pagsasanay at pagninilay-nilay.
- Gamitin ang Paraan ng ACME para magplano ng anumang sesyon: magsimula sa layunin, pagkatapos ay ang nilalaman, pagkatapos ay ang mga pamamaraan, at palaging isama ang ebalwasyon.
- Natututo ang mga matatanda sa pamamagitan ng karanasan + repleksyon (Kolb). Palaging iugnay ang pagtuturo sa totoong klinikal na buhay โ bihirang manatili ang abstraktong teorya lamang.
- Pag-iba-ibahin ang iyong mga pamamaraan sa pagtuturo โ magsama ng kahit tatlong magkakaibang pamamaraan sa anumang sesyon na tatagal nang mahigit 30 minuto.
- Dapat ay tiyak, napapanahon, at naaaksyunanAng "magaling" at "kailangan ng pagbutihin" ay hindi feedback โ ang mga ito ay ingay.
- Ang iyong relasyon sa mag-aaral ay mas mahalaga kaysa sa anumang partikular na pamamaraan ng pagtuturo. Ang tiwala at sikolohikal na kaligtasan ang pundasyon ng lahat ng pagkatuto.
- Magtanong at pagkatapos ay maghintay. Pigilan ang pagnanais na punan ang katahimikan. Ang pagkailang na nararamdaman mo habang nakahinto ay patunay na may natututunan ka.
- Alagaan ang iyong sarili. Ang napapanatiling pagtuturo ay nangangailangan ng isang napapanatiling guro. Mahalaga ang iyong kapakanan โ hindi lamang para sa iyo, kundi para sa bawat trainee na iyong makakatrabaho.
Ang Essential Handbook for GP Training and Education (Ramesh Mehay, pat.) ay ang pundasyong teksto para sa mga tagapagturo ng GP sa UK โ isang praktikal na gabay na may kumpletong kulay na ginagamit bilang pangunahing aklat-aralin para sa PGCE in Medical Education sa ilang unibersidad sa UK. Lahat ng nasa pahinang ito ay pinalawak din sa aklat na iyon. I-download ang mga mapagkukunan sa itaas para sa mga praktikal na template na magagamit mo bukas.
Mga video
Bagama't ang ilan sa mga bidyong ito ay tumatalakay sa pagtuturo sa paaralan, ang mga pangunahing prinsipyo ay maaaring gamitin sa pagtuturo sa mga nasa hustong gulang sa Pangkalahatang Praktis.
Paano maging isang epektibong guro (hindi ba't kahanga-hanga siya?)
Teorya ng Cognitive Load
Epektibong Pagtuturo sa Ika-21 Siglo