ГРАФІК ОЦІНЮВАННЯ АУДИТУ ТА ПІДСУМКОВОГО ОЦІНЮВАННЯ

1. Причина вибору аудиту

• Потенціал для змін
• Відповідно до практики

Поради: 

• Спробуйте зробити заголовок аудиту питанням. Наприклад, якщо ваш критерій… «Усім пацієнтам, які приймають Віагру, слід було зробити аналіз на вміст ревеню в сироватці крові протягом останнього року». гарною назвою аудиту буде: «Чи всі пацієнти, які приймали Віагру, мали сироватку ревеню протягом останнього року?»
• Якщо ваш аудит є результатом проблеми, яку ви помітили в практиці, задокументуйте це у своєму звіті; це свідчить про те, що існує потенціал для змін.
• Подумайте, чи зможете ви внести якісь необхідні зміни в результаті аудиту. Якщо ви знаєте, що не зможете внести жодних змін, немає особливого сенсу проводити аудит.
• Якщо ви проводите аудит, перебуваючи на посаді в лікарні, вам потрібно обрати тему, яка стосується взаємодії між сімейним лікарем та лікарнею. Направлення або виписні листи є можливими областями для аудиту. Знову ж таки, вам потрібно продемонструвати, що ви виявили проблему, яку потрібно дослідити.   Я пропоную вам обговорити запропонований аудит з вашим тренером-терапевтом або керівником освіти, перш ніж продовжувати – ваші колеги в лікарні можуть не знати, що потрібно для навчання сімейного лікаря. І це має бути пов’язано з сімейним лікарем!

2. Обраний критерій/критерії

• Відповідність предмету аудиту та обґрунтованість, наприклад, актуальна література

Поради: 

• Не робіть свій аудит складним або надто амбітним! Часто найкращі аудити є найпростішими; ті, що мають забагато/занадто складні критерії, як правило, стикаються з проблемами. Я пропоную вам обмежитися одним або двома критеріями.
• Переконайтеся, що ваші критерії чітко сформульовані та недвозначні – спробуйте використати критерій на сторінці «Встановлення критеріїв аудиту» як модель.
• Ви повинні обґрунтувати свої критерії посиланнями. Вам потрібно буде провести пошук літератури. Я пропоную вам навести щонайменше чотири відповідні джерела, бажано більше.
• Переконайтеся, що ваші посилання вказані правильно (автори, рік, журнал/книга, том, сторінки тощо).

3. Встановлені стандарти

• Цілі щодо стандарту з відповідними часовими рамками

Поради: 

Боюся, що вищезгадане твердження про маркування не має особливого сенсу! Я вважаю, що воно означає наступне:

1. Вам потрібно встановити стандарт для кожного критерію.
2. Переконайтеся, що стандарт безпосередньо пов’язаний з критерієм; див. приклади на сторінці «Встановлення стандартів аудиту».
3. Переконайтеся, що ви можете обґрунтувати свій стандарт. Якщо ви не можете знайти жодних літературних доказів, які б його підтверджували, поясніть, чому ви обрали саме цей відсоток.

4. Підготовка та планування

• Докази командної роботи та належного обговорення, де це доречно, роботи в команді та її належного проведення. 

Поради: 

• Аудит призведе до змін лише в тому випадку, якщо ви залучите всіх відповідних членів команди з самого початку. Це може включати сімейних лікарів та медсестер, яким доведеться впроваджувати будь-які зміни, а також офісний персонал, який може допомогти вам з комп’ютерним пошуком. Знову ж таки, вам потрібно буде це задокументувати.

5. Збір даних (1)

• Результати порівняно зі стандартом

Поради: 

• Дивіться поради щодо цього на сторінці «Перегляд результатів». Вам потрібно пояснити, чому, на вашу думку, ця практика не відповідала встановленому стандарту.

6. Зміна(и), що підлягає(ють) оцінці

• Опис фактичного прикладу

Поради: 

• Прості поради людям робити щось краще не призведуть до змін. Вам потрібно детально описати, як відбуватимуться ці зміни.
• Приклад: «Лікарі загальної практики погодилися робити сироватку з ревенем будь-якому пацієнту, якого вони побачать і який приймає віагру» – невдача – це навряд чи пройде, оскільки немає системи, яка б допомогла їм запам’ятати.
•  «(a) Сімейним лікарям видали картку з нагадуванням, яку вони могли приклеїти на екран комп’ютера як нагадування про необхідність введення сироватки з ревенем будь-якому пацієнту, якого вони бачили і який приймає Віагру; (b) секретар кожні три місяці шукатиме пацієнтів, які прострочили прийом сироватки з ревенем, і позначатиме це як активну проблему в комп’ютерній системі» – прийнято – оскільки це має призвести до змін.

7. Збір даних (2)

Порівняння зі збором даних (1) та стандартом

8 Висновки

• Короткий зміст основних вивчених питань

Поради: 

Прокоментуйте будь-які покращення, що відбулися.

• Наскільки добре спрацювали ваші пропозиції щодо змін?
• Якщо ви знову не досягли встановленого стандарту, чому?
• Якщо так, то чи варто наступного разу прагнути вищого рівня, чи звернути увагу на щось інше, наприклад, чи було вжито заходів щодо аномального вмісту ревеню в сироватці крові?
• Куди ж слід рухатися далі з цією практикою?