בראַדפאָרד VTS — קלינישע רעפֿערענץ
🖥️ דעסקטאָפּ קאָנסולטאַציע טולבאַקסט
אַלץ וואָס איר דאַרפֿט, פּונקט דאָרט וואו איר דאַרפֿט עס — ווײַל קיינער האָט נישט קיין צײַט צו גוגלען "נאָרמאַלע קינדער־האַרץ־ריטם" בשעת אַ באַזאָרגטער עלטערן זיצט פֿאַר זיי.
⚡ שנעלער צוטריט אין מיטן קאנסולטאציע
🩺 קאַלקולאַטאָרן, סקאָרז און קלינישע מכשירים
🌐 אויסגעקליבענע וועבזייטלעך וואָס טאַקע צושטעלן
לעצט דערהייַנטיקט: אַפּריל 2026 | באשאפן דורך ד"ר ראַמעש מעהייַ, בראַדפאָרד VTS
ווי אזוי צו ניצן דעם בלאט: לייג עס צו ביימער און האַלט עס אָפֿן בעת כירורגיעס. שפּרינגט צו יעדער קלינישער אָפּטייל דורך דער נאַוויגאַציע אויבן. אויב אַ לינק הערט אויף צו אַרבעטן, ביטע אימעיל ד״ר ראַם — ער שעצט עס באמת.
וויטאַלע צייכנס רעפערענץ
נאָרמאַלע ראַנגעס לויט עלטער, פּלוס שליסל קליניש קאָנטעקסט
האַרץ ראַטע און רעספּעראַטאָריש ראַטע לויט עלטער
| עלטער | האַרץ ראַטע (bpm) | RR (אָטעמען/מינוט) |
|---|---|---|
| <1 יאָר | קסנומקס-קסנומקס | קסנומקס-קסנומקס |
| 1-2 יאָר אַלט | קסנומקס-קסנומקס | קסנומקס-קסנומקס |
| 2-5 יאָר אַלט | קסנומקס-קסנומקס | קסנומקס-קסנומקס |
| 5-12 יאָר אַלט | קסנומקס-קסנומקס | קסנומקס-קסנומקס |
| >12 / דערוואַקסענער | קסנומקס-קסנומקס | קסנומקס-קסנומקס |
פּעדיאַטרישע וואָג שאַצונג — APLS 6טע אויסגאַבע.
| עלטער | פאָרמולע | בייַשפּיל |
|---|---|---|
| <1 יאָר | (0.5 × חדשים) + 4 ק"ג | 6 חדשים = 7 ק״ג |
| 1-5 יאר | (2 × יאָר) + 8 ק"ג | 3 יאָר = 14 ק״ג |
| 6-12 יאר | (3 × יאָר) + 7 ק"ג | 8 יאָר = 31 ק״ג |
⚠️ די אלטע פאָרמולע (עלטער+4)×2 איז ניט מער רעקאַמענדיד — עס אונטערשאַצט מאָדערנע קינדער'ס וואָג מיט ~33%. ניצט APLS 6טע אויפלאַגע פאָרמולעס אויבן.
🌡️ טעמפּעראַטור
- נאָרמאַלע ראַנגע: קסנומקס-קסנומקס ° C
- היץ: >38 °C — באַהאַנדלען קליניש, נישט נאָר די צאָל
- היפּאָטהערמיע: <35 °C — גרינג צו פֿאַרגעסן ביי שוואַכע עלטערע מענטשן
- שטרענגקייטן פֿאָרשלאָגן באַקטעריעמיע — נעמען ערנסט נישט קוקנדיק אויף עלטער
💧 O₂ זעטיקונג (SpO₂)
- נאָרמאַל: קסנומקס-קסנומקס%
- אונטער 92% — באַטראַכטן אַ דרינגענדיקע איבערבליק
- אונטער 90% — זייער זאָרגנדיק ביי רובֿ דערוואַקסענע
- COPD: ציל 88–92% (NICE QS10 / BTS גיידליינז). איבערגעטריבענע O₂ פארערגערט CO₂ ריטענשאַן דורך האַלדיין עפעקט, V/Q מיסמאַטש, און אַבזאָרפּשאַן אַטעלעקטאַזיס — נישט פשוט "היפּאָקסיק דרייוו." פרעגט שטענדיק וואָס איז דער פּאַציענט'ס געוויינטלעכער באַזעלינע.
🩸 קאַפּילאַר ריפיל צייט (CRT)
- נאָרמאַל: <2 סעקונדעס
- דריק דעם נאָגל בעט אין צענטער פֿאַר 5 סעקונדעס, לאָז אָפּ
- פארלענגערטע CRT → באַטראַכטן שלעכטע פּערפוסיע אָדער סעפּסיס
- קאַלט וועטער פאַרקלענערט פאַרלעסלעכקייט — ניצן צענטראַלע CRT אויב נישט זיכער
🩺 בלוטדרוק — נייס NG136 (2023)
- שטאַפּל 1 HTN: קליניק ≥140/90 mmHg און ABPM/HBPM ≥135/85 mmHg
- שטאַפּל 2 HTN: קליניק ≥160/100 mmHg און ABPM/HBPM ≥150/95 mmHg
- דיאַגנאָזירן מיט ABPM (בילכער) אדער HBPM — נישט קלינישע מעסטונגען אליין. ABPM/HBPM טרעשאָולדס זענען 5 mmHg נידעריגער ווי קלינישע טרעשאָולדס.
- באַהאַנדלונג צילן: <80 יאָר → ציל <140/90 מ"מHg קליניק; ≥80 יאָר → ציל <150/90 מ"מHg קליניק
- קליניק בלוטדרוק ≥180/120: אויב באַגלייט דורך רעטינאַל בלוטונג/פּאַפּילאָעדעמאַ אָדער לעבנסגעפערלעכע סימפּטאָמען (צומישונג, ברוסט ווייטיק, האַרץ דורכפאַל, AKI) → זעלבן-טאָג ספּעציאַליסט. אויב נישטאָ קיין אַזעלכע סימפּטאָמען → ווידער קאָנטראָלירן אין אַ וואָך און באַטראַכטן באַהאַנדלונג.
קאַרדיאָווואַסקולאַרע מכשירים
ריזיקע סקאָרס, אַנטיקאָאַגולאַציע, און טראָמבאָוסיס
AF און סטראָוק ריזיקע
דווטע טראָפּן אויף בלוטדרוק און פּעריפּערטענשאַן
אַנטיקאָאַגולאַציע רעפערענץ
גייַסטיק געזונט און וועללבעינג
וואַלידירטע סקרינינג מכשירים און פּאַציענט זעלבסט-הילף
זעלבסטמאָרד ריזיקאָ אַסעסמענט
פּאַציענט זעלבסט-הילף רעסורסן
💡 טרענירער עצה: נישט נאָר אויסטיילן די נאָרטאַמבערלאַנד זעלבסט-הילף ביכלעך — ליינט זיי ערשט אַליין. וויסן דעם אינהאַלט מאַכט אײַך פֿיל מער גלויבווערדיק ווען איר רעקאָמענדירט זיי, און זיי זענען אויך בריליאַנט פֿאַר SCA קאָנסולטאַציע פּראַקטיק.
רעספּיראַטאָרישע מכשירים
ספּיראָמעטריע, PEFR, און שלאָף אַסעסמאַנץ
שפּיץ פלאָו (PEFR)
שלאף און OSA
אינהאַלירטע סטערויד עקוויוואַלענץ
דעמענץ און קאָגניציע
קאַגניטיווע סקרינינג מכשירים פֿאַר ערשטיק זאָרג
קענסער ריזיקע מכשירים
ריזיקע קאַלקולאַטאָרן און רעפֿעראַל באַשלוס שטיצע
קענסער ריזיקע קאַלקולאַטאָרן
לעבער, מעטאַבאַליק און ענדאָקרין
פעטיגע לעבער סקאָרינג, BMI, און ענדאָקרינאָלאָגיע רעפערענצן
לעבער פיבראָזיס סקאָרינג
וואָג & BMI
ענדאָקרינאָלאָגיע רעפערענץ
MSK, רומאַטאָלאָגיע און אָרטאָפּעדיע
בראָך ריזיקע, שלאָס סקאָרינג, און רהעומאַטאָלאָגי מאָניטאָרינג
אָסטעאָפּאָראָזיס און בראָך ריזיקע
דזשוינט און MSK סקאָרינג
רהעומאַטאָלאָגיע מעדיקאַמענט מאָניטאָרינג
דרינגענדיקע און אַקוטע זאָרג
NEWS2, GCS, אַמבולאַנס רעאַקציעס — פֿאַר ווען זאַכן ווערן שנעל ערנסט
פריע ווארענונג און שטרענגקייט
אַמבולאַנס און רעפֿעראַל
אינפעקציע און URTI סקאָרינג
האַלדז ווייטיק, העפּאַטיטיס סעראָלאָגיע, און רייזע געזונט
האַלדז ווייטיק סקאָרינג
סעראָלאָגיע ינטערפּרעטאַציע
פרויען ס געזונט
נאך-געבורט דעפּרעסיע, שוואַנגערשאַפט, און מאַטערניטי מכשירים
פּאָסטנאַטאַל דעפּרעסיע
שוואַנגערשאַפט
וראָלאָגי
פּראָסטאַט סימפּטאָם אַסעסמאַנט
פּאַליאַטיוו און סוף-פון-לעבן זאָרג
אָפּיאָיד קאָנווערסיע, טרויער מכשירים, און פּאַליאַטיוו גיידליינז
אָפּיאָיד קאָנווערסיע
טרויער אפשאצונג
פּאַליאַטיוו גיידליינז
רענאַל פֿונקציע
eGFR, CKD סטאַגינג, און בלוט טעסט ינטערפּריטיישאַן
רענאַל פֿונקציע
מאַסטער קאַלקולאַטאָר דאַטאַבייסעס
ווען איר דאַרפֿט עפּעס וואָס איז נישט אויסגערעכנט אויבן
פולע קאַלקולאַטאָר דאַטאַבייסעס
נוצלעכע וועבזײַטן לויט קאַטעגאָריע
א האַנט-געקליבענע זאַמלונג פון זייטלעך וואָס ווערן טאַקע גענוצט אין עכטע דאָקטער קאָנסולטאַציעס. נישט יעדע וועבזייטל וואָס איז אלץ באשאפן געוואָרן — נאָר די וואָס פאַרדינען זייערע בוקמאַרקס.