קוואַליטי ימפּראָוועמענט
ווייל "מיר האָבן עס שטענדיק אַזוי געטאָן" איז נישט קיין קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג סטראַטעגיע.
קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג (QI) איז איינע פֿון די טעמעס וואָס קלינגט שרעקעוודיק ביז עמעצער דערקלערט עס ריכטיק — און פּלוצעם פֿילט עס זיך נישט נאָר גרינג צו קאָנטראָלירן, נאָר באמת אויפֿריגענדיק. די דאָזיקע בלאַט דעמיסטיפֿיצירט QI, דערקלערט וואָס טרעניז דאַרפֿן טאַקע טאָן פֿאַר זייער RCGP פּאָרטפֿאָליאָ, און גיט אײַך די פּראַקטישע מכשירים צו טאָן עס גוט.
📥 דאַונלאָודז
האַנדאַוטס, קיצורים, און לערן-עקסטראַס — גרייט ווען איר זענט. קלינישע גאַווערנאַנס רעסורסן, QI פריימווערקס, און פּראָיעקט גיידס אַלע אין איין אָרט.
דרך: פֿאַרשטיין קוואַליטעט און קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג
- פרישטיק אלס א מעטאפאר פאר קוואַליטעט.doc
- קלינישע גאַווערנאַנס - אַ נענטערע בליק.doc
- קלינישע גאַווערנאַנס - קוואַליטעט און עקאָנאָמיק.ppt
- קלינישע גאַווערנאַנס סצענאַרן (לערנען רעסורס).doc
- קלינישע גאַווערנאַנס.ppt
- באַטייליקן מאַנשאַפֿט מיטגלידער אין נאַטור-ענדערונג.pdf
- אויספארשן די קוואַליטעט פון זאָרג.pdf
- פֿאַרבעסערונג וויסנשאַפֿט.pdf
- פֿאַרבעסערן זיכערקייט - קריטישע געשעענישן און קריטישע טעותים.doc
- ארייננעמען פאציענטן אין קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג.pdf
- לערן קולטור פון דיין סביבה.pdf
- מעסטן און מאָניטאָרירן זיכערהייט.pdf
- NSF לידס.ppt
- פּראָבאָפיליע - קוואַליטעט קעגן קוואַנטיטעט - ציילן מיר די אומרעכטע זאכן.pdf
- קוואַליטעט - donabedian-maxwell-wright.pdf
- קוואַליטעט - דער דאָנאַבעדיאַן וועג (מיט סלייד הערות).ppt
- קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג געמאַכט פּשוט.pdf
- קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג ראָד.pdf
- קוואַליטעט איז אַ שלעכטע געדאַנק.ppt
- קוואַליטעט פון זאָרג דורך אַוועדיס דאָנאַבעדיאַן.pdf
דרך: אידע ן
דרך: פּראָיעקטן אין GP
- עטישע באשטעטיגונג פאר אייער פארשונג אדער פראיעקט.pdf
- פּלאַגיאַט - די דינע גרויע ליניע.doc
- פּראָיעקט אַרבעט אין GP טריינינג.ppt
- פּראָיעקטן - אַ גענעראַל מאַרקינג crib.doc
- פראיעקטן - ווי אזוי צו באשליסן א טעמע געביט.doc
- פּראָיעקטן - וואָס מאַכט אַ גוטן.pdf
- קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג מעטאָדאָלאָגיע.pdf
- מוסטער גרייס קאַלקולאַטאָר.xls
🔗 וועב רעסורסן
א האַנט-געקליבענע מישונג פון אפיציעלע אנווייזונגען און רעאַלע דאקטוירים טרענירונג רעסורסן. ווייל מאַנטשמאָל באַהאַלטן זיך די בעסטע פּערלען נישט אין די אפיציעלע דאָקומענטן.
קאָר אפיציעלע רעסורסן
ברעדפֿאָרד VTS רעסורסן
שרייבן און אַקאַדעמישע סקילז
דאַטן און רעצעפּט מכשירים
💡 וואָס איז קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג?
די דעפֿיניציע וואָס איר וועט טאַקע געדענקען — און פאַרוואָס עס איז וויכטיק פֿאַר אײַך.
די קאָר דעפֿיניציע
קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג (QI) איז אַ עווידענס-באזירט, סיסטעמאטיש צוגאַנג צו מאַכן געזונטהייטס זאָרג בעסער. עס העלפֿט ערשטיקע זאָרג טימז דורכפֿירן און אָפּשאַצן איניציאַטיוון, פֿאַרלייגן נייע פּראַקטיקעס מער עפֿעקטיוו, און נוצן זייערע סיסטעמען, טאַלאַנטן און עקספּערטיז מער אינטעליגענט — אַלץ מיטן ציל פֿון בעסערע פּאַציענט רעזולטאַטן.
קורץ געזאָגט: דאָס איז די געוואוינהייט זיך קעסיידער צו באַוועגן פֿון וואו איר זענט איצט צו אַ בעסערן אָרט. נישט קיין גרויסער יערלעכער פּראָיעקט. נישט קיין אָפּהאַקן-קעסטל געניטונג. אַ מיינדסעט און אַ מעטאָד.
🤔 פארוואס קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג? מיר זענען שוין איבערגעשטרענגט!
ביז לעצטנס, איז קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג אין אַלגעמיינער פּראַקטיק געווען שווערע אַרבעט. טאָן גרויסע פּראָיעקטן און גרויסע קלינישע אויספֿאָרשונגען אויסער QoF, LES'ס, DES'ס, אַפּרייזאַל, GP טרענירונג און אַזוי ווייטער, האָט עס געמאַכט פילן אָוווערוועלמינג און גאַנץ אָפֿן... שווערע ארבעט!!!
דאָס איז ווײַל פֿאַר צו לאַנג איז די NHS געווען צו באַזאָרגט וועגן קוואַליטי אַססוראַנסע גאַנץ ווי קוואַליטי ימפּראָוועמענטקוואַליטעט פארזיכערונג איז באַווייַזן צו אַנדערע אַז מיר טוען אַ גענוג גוטע אַרבעט — און דעריבער פילט זיך עס שרעקלעך. מיר באַווייַזן צו אַנדערע אַז מיר טרעפן די קריטעריאַ און עס איז נישט פיל דערין פֿאַר אונדז. עס איז פיל צו פאָקוסירט אויף טרעפן אַ סכום סטאַנדאַרדן דעפינירט דורך עמעצן אַנדערש אַנשטאָט נאָר צו פּרובירן צו גיין צו אַ בעסער אָרט ווי מיר זענען איצט.
קוואַליטעט־פאַרזיכערונג איז מער פאָקוסירט אויף דעם באַוועגונג צו אַ בעסערן אָרט. עס גייט וועגן אָננעמען אַז מיר זענען נישט שטענדיק גוט, נישט זיך אַליין באַשטראָפן דערפון, נאָר טאַקע אַרבעטן צו אַ בעסערן אָרט. און נישט ווי קוואַליטעט־פאַרזיכערונג, איז עס אַ פּראָצעס וואָס פּאַסירט נישט נאָר אַמאָל אין אַ צייט — עס פּאַסירט אין קליינע טריט, אומאויפהערלעך.
דערפֿאַר פֿילט זיך עס ווײַט ווייניקער אָוווערוועלמינג, ווײַט מער דערגרייכבאַר, ווײַט מער מסתּמא צו פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פֿון זאָרג וואָס מיר צושטעלן מיט דער צײַט, און לעצטנס ווײַט מער צופֿרידנשטעלנדיק.
איז דאָס נישט וואָס איר וואָלט געוואָלט זיין אַ טייל דערפון?
...ס'איז מסתּמא ווײַל אַלץ וואָס איר האָט ווען געוואוסט איז דאָס קוואַליטעט-פאַרזיכערונג מאָדעל און אַלע די קלייניקייטן וואָס גייען דערמיט און וואָס מאַכן אונדז אַלע קאָפּווייטיק. די בראַדפאָרד VTS בלעטער — צוזאַמען מיט די RCGP'ס QI גרייט אָנליין טולקיט — ווערן צוגעשטעלט צו העלפן אייך פארשטיין די וויסן, די סקיללס, און די אַטטודוד נייטיק פֿאַר קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג. און ווען איר האָט דאָס אונטער אייער גאַרטל, וועט איר זיך פֿילן גוט אויסגעשטאַט צו זיך באַטייליקן.
אויב מיר טרענירן דאָקטוירים-פּראַקטיקאַנטן דערפאַר בעת זייער טרענירונג, שטעלט עס זיי אין אַ positive פּאָזיציע צו וועלן ווייטער אָנטיילנעמען ווען זיי קוואַליפיצירן. נו — מיר האָפֿן אַזוי!
קוואַליטעט פארזיכערונג קעגן קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג
דאָס איז דער שליסל־אונטערשייד — און דאָס דערקלערט פאַרוואָס טראַדיציאָנעלע קוואַליטעט־אַרבעט האָט זיך אַזוי נישט־באַלוינט געפילט.
😩 קוואַליטעט פארזיכערונג (QA)
- באַווײַזן צו אנדערע דו טרעפסט א מינימום סטאַנדאַרט
- דעפינירט דורך עמיצן אַנדערש'ס קריטעריעס
- געשעט פון צייט צו צייט (למשל CQC דורכקוק)
- פאָקוסירט אויף קאָנפאָרמאַטי, נישט פֿאַרבעסערונג
- פילט זיך באדראָענדיק און שווער
- קליין פערזענלעכער געווינס — אסאך אדמיניסטראטיוון ווייטאג
- רעזולטאַטן אין פּאַראַליז אָדער קעסטל-טיקינג
😊 קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג (QI)
- אריבערפירן אייער אייגענע מאַנשאַפֿט צו אַן עכט בעסער אָרט
- דעפינירט דורך וואָס דו טראַכטן איז וויכטיק
- קאָנטינויִערלעך — געשעט אין קליינע טריט, אַלע מאָל
- פאָקוסירט אויף ווערן בעסער, נישט באַווייַזן טויגיקייט
- ענערגעטיש און פראפעסיאנאל צופרידנשטעלנד
- ברענגט דירעקטע נוץ פאר אייערע פאציענטן און אייער פראקטיק
- רעזולטאַטן אין אינקרעמענטאַלע, סאַסטיינאַבאַל ענדערונגען
אויב קוואַליטעט־אינפֿאָרמאַציע (QI) האָט זיך שטענדיק אָנגעפֿילט ווי אַ שווערע אַרבעט, איז עס מסתּמא ווײַל איר האָט געטאָן QA — באַווײַזן פֿאַר אָפּשאַצערס און אָרגאַניזאַציעס אַז איר זענט "גענוג גוט". עכטע QI איז פּערזענלעך: איר זעט עפּעס וואָס קען זײַן בעסער, איר טוט עפּעס וועגן דעם, און איר זעט די פֿאַרבעסערונג פּאַסירן. דאָס איז וואָס די RCGP וויל טאַקע פֿאַרשטאַרקן — אַ קולטור פֿון קאָנטינויִערלעכער, פּערזענלעך־געטריבענער פֿאַרבעסערונג.
🔬 ראַמען פֿאַר פֿאַרשטיין קוואַליטעט
די קאָנצעפּטואַלע מאָדעלן הינטער קוואַליטעט אין געזונטהייט — נוצלעך פֿאַר אייער QI שרייבן-אַרויף און פֿאַר דיסקוסיעס מיט אייער סופּערווייזער.
דער דאָנאַבעדיאַן פריימווערק — סטרוקטור, פּראָצעס, רעזולטאַט
אַוועדיס דאָנאַבעדיאַנס פריימווערק איז די רוקן-ביין פון קוואַליטעט מעסטונג אין געזונטהייט זאָרג. יעדער קוואַליטעט-אינפֿאָרמאַציע פּראָיעקט קען ווערן מאַפּט אויף דעם מאָדעל.
ביניען
די רעסורסן און באדינגונגען וואָס זענען נויטיק צו צושטעלן זאָרג
- שטאב און סקילז מישונג
- ויסריכט און פאַסילאַטיז
- איי-טי סיסטעמען און ווייכווארג
- פּאַלאַסיז און פּראָטאָקאָלס
- גשמיות סוויווע
פּראָצעס
וואָס ווערט טאַקע געטאָן בײַם צושטעלן און באַקומען זאָרג
- קלינישע באַשלוס-מאכן
- פאַרשרייַבן מוסטערן
- רעפֿעראַל נאַטור
- מאָניטאָרינג און נאָכפאָלגן
- קאָמוניקאַציע מיט פּאַציענטן
אַוטקאַם
די ווירקונגען פון זאָרג אויף פּאַציענטן און פּאָפּולאַציעס
- קלינישע רעזולטאַטן (למשל HbA1c)
- פּאַציענט צופֿרידנקייט סקאָרז
- שפּיטאָל אַרייַנטרעטונגען אַוווידאַד
- מאָרטאַליטי און מאָרבידאַטי
- פּאַציענט-רעפּאָרטעד אַוטקאַמז
מאַקסוועלס זעקס דימענסיעס פון קוואַליטעט
ראבערט מאַקסוועל (1984) האָט באַשריבן זעקס דימענסיעס וואָס צוזאַמען דעפינירן קוואַליטעט אין געזונטהייט זאָרג. ווען איר רעפלעקטירט אויף אייער קוואַליטעט-אינפֿאָרמאַציע פּראָיעקט, פּרוּווט צו ידענטיפיצירן וועלכע דימענסיע(ס) איר אַדרעסירט.
🎯 עפעקטיווקייט
צי דערגרייכט די זאָרג דעם געוואָלטן רעזולטאַט? ווערט דער באַווײַז אָנגעווענדט אין פּראַקטיק?
🚪 צוטריטלעכקייט
קענען פּאַציענטן צוקומען צו זאָרג ווען און וואו זיי דאַרפֿן עס, אָן איבערגעטריבענע שטערונגען?
⚖️ עקוויטי
איז זאָרג גערעכט? ווערן ענלעכע באדערפענישן באגעגנט אויף אַן ענלעכן אופן, נישט קוקנדיק אויף זייער הינטערגרונט?
💷 עפעקטיווקייט
ווערט זאָרג געגעבן אָן אָפּפאַל? ווערן רעסורסן גענוצט אויף זייער בעסטן אופֿן?
😊 אקצעפטירבארקייט
צי טרעפט די זאָרג די פּאַציענטן'ס גלייכבארע ערוואַרטונגען? ווערט עס געגעבן מענטשלעך?
🌍 פּאַסיקייט
איז זאָרג באַטייַטיק צו די פּאַציענט'ס פאַקטישע באדערפענישן? צי עס פּאַסט צו דעם קאָנטעקסט?
⚡ שנעלע צוזאמענפאסונג — אויב איר לייענט נאר איין זאך
די הויפּט פּונקטן אין זעכציק סעקונדעס. אידעאַל אויב די טוטאָריאַל הייבט זיך אָן אין פינף מינוט.
🔑 וויכטיגע עסן צו נעמען מיט
- קי = זיך באַוועגן צו אַ בעסערן אָרט, קעסיידער
- QA = באווייזן פאר אנדערע אז דו ביסט גוט גענוג (פילט זיך שלעכט)
- טרעניז דאַרפֿן 1 QIP + 2 QIAs ביזן סוף פֿון ST3
- א QIP מוז זיין אין א GP פאזיציע (ST1 אדער ST2 איז בעסער)
- קיו אי-אי איז קלענער, שנעלער — פאקוסירט אויף זיך אליין אדער פראקטיק
- PDSA = פּלאַנירן, טאָן, לערנען, האַנדלען — דער מאָטאָר פֿון QI
- דאָנאַבעדיאַן: סטרוקטור → פּראָצעס → רעזולטאַט
- באַווייַז דיין QIP אויף FourteenFish ePortfolio
- לאָז נישט איבער דיין QIP ביז ST3 — טו עס אין ST1
- קיו גרייט טולקיט (RCGP) איז אייער בעסטע פרייע רעסורס
- גוטע קוואַליטעט אינטעליגענץ דאַרף אַ לערן-קולטור + פּאַציענט באַטייליקונג
- מעסטן פאר און נאך — קיין מעסטונג = קיין QI
📋 RCGP רעקווייערמענץ — וואָס איר מוזט טאָן
די פארפליכטעטע באדערפענישן, קלאר אויסגעלייגט. קיין צומישעניש מער וועגן וואס מען ערווארט ווען איר דערגרייכט אייער ARCP.
רעקווייערמענץ קענען ווערן דערהייַנטיקט. שטענדיק באַשטעטיקן מיט די RCGP WPBA בלאַט און טשעק די לאקאלע רעקווייערמענץ פון אייער דעקאנארי. די טאבעלע אונטן שפיגלט אפ די יעצטיגע אנווייזונגען אבער אייער טרענער און עקספערט שולע וועלן באשטעטיגן וואס איז נוגע צו אייך.
| טרענירונג יאָר | פאָדערונג | שליסל פּאָינץ |
|---|---|---|
| סטקסנומקס | 1 × QIA פּער יאָר + אידעאלערהייט 1 × QIP (אויב אין GP פּאָסט) |
דער QIP איז בעסטן געטאן אין ST1 — עס איז דא מער צייט און פלאץ. ווארט נישט ביז ST3. דער QIP מוז ווערן פארענדיגט בעת א פריימערי קער פלאצירונג. |
| סטקסנומקס | 1 × QIA פּער יאָר + 1 × קיו-פי (אויב QIP נישט געטאָן אין ST1) |
אויב איר האָט נישט געטאָן אַ QIP אין ST1, טוט עס איצט בעת אייער GP פּאָסט. אַ QIP געטאָן אין ST1/ST2 ציילט זיך אויך ווי יענע יאָר'ס QIA. |
| סטקסנומקס | 1 × QIA פּער יאָר פירערשאפט טעטיקייט (באזונדערע פארלאנג) |
פאָקוס אויף פירערשאַפט פּראָיעקט אין ST3 — דאָס איז אַ באַזונדער RCGP פאָדערונג. QIA איז נאָך פארלאנגט. QIP איז אידעאַלערװײַז שוין פֿאַרטיק. |
| ביזן סוף פון ST3 | מינימום סך הכל: 1 QIP + 2 QIAs | דער QIP זאָל זיין באַוויזן אין דער ספּעציפֿישער QIP סעקציע אויף FourteenFish ePortfolio. QIAs גייען אין דעם לערנען לאָג ווי רעפלעקטיווע איינטראַגעס. |
- QIP: ניצט די באַזונדערע QIP סעקציע אויף אייער FourteenFish ePortfolio (באַזונדער פֿון די לערנען לאָג)
- קיא: באַוויזן ווי אַ לערנען לאָג אַרייַנטרעטן — דיין רעפלעקציע מוז אַרייַננעמען וואָס דאַטן איר האָט געקוקט אויף, וואָס איר האָט געפֿונען, וואָס אַקציע איר האָט גענומען, און וואָס האָט זיך געביטן
- דיין סופּערווייזער באַטראַכט די QIP און גיט גראַדירטע באַמערקונגען (אונטער ערוואַרטונג / טרעפט ערוואַרטונג / העכער ערוואַרטונג)
- די אַסעסמאַנט איז פֿאָרמאַטיוו — עס איז נישט קיין דורכגעגאנגען/דורכגעפאלן, אבער עס מוז זיין פארענדיגט צו באפרידיקן די ARCP קריטעריע
⚖️ QIA קעגן QIP — וואָס איז דער חילוק?
דאָס איז די פֿראַגע וואָס יעדער טרענירער פֿרעגט. דאָ איז די קלאָרסטע מעגלעכע ענטפֿער.
לויט די RCGP רעגולאציעס, מוזן טרענירטע יעדעס יאר ווייזן א קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג (QIA). אין ST1 אדער ST2 יאר (ווען זיי זענען אין א GP פאזיציע) מוזן זיי טון א קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג. פּרויעקט, און אין ST3 מוזן זיי טאָן אַ פירערשאַפט פּראָיעקט. מען וואָלט געמיינט אַז כּמעט אַלע קליניש אָריענטירטע פּראָיעקטן וואָלטן אויטאָמאַטיש זיין דעמאַנסטראַציעס פון קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג טעטיקייט — און טאַקע זענען זיי. נו, וואָס איז דער חילוק, און פארוואס וויל דער קאָלעדזש אַז איר זאָלט טאָן קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג (QIA) יעדעס יאָר נאָך אַ פּראָיעקט? נו, דאָס איז וואָס איך טראַכט...
קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג טעטיקייט
- קלענערע וואָג - שעה ביז אַ טאָג אָדער צוויי
- שנעל, לייכט, און פאָקוסירט
- קען זיך קאנצענטרירן אויף דו אלס אן אינדיווידועל אדער אויף דער פראקטיק
- פארלאנגט אקציע — נישט נאר רעפלעקציע
- קיין פֿאָרמעלע אַסעסמענט פֿאָרעם (גייט אַרײַן אין לערן לאָג)
- פארלאנגט יעדעס טרענירונג יאר
- קען זיין אַ מיני-PDSA, אַ הערות איבערבליק, אַ פּריסקריפּשאַן איבערבליק
- מוז זיין סיסטעמאַטיש און אַרייננעמען אַ פּערזענלעכע פֿאַרבינדונג מיט דיין אַרבעט
קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג פּראָיעקט
- גרעסערע מאָסשטאַב — וואָכן ביז חדשים
- פליישיק — נעמט אריין דאטן זאמלונג, ענדערונג, איבערמעסטן
- שטענדיק פאָקוסירט אויף פּראַקטיק/אָרגאַניזאַציע פֿאַרבעסערונג
- מוז זיין אין א פריימערי קער סעטינג
- ניצט אַ ספּעציפֿישן QIP טעמפּלאַט (RCGP צוגעשטעלט)
- פֿאָרמעל אָפּגעשאַצט דורך דיין בילדונגס־סופּערווייזער
- מינימום איינס פֿאַרענדיקט ביזן סוף פֿון טרענירונג
- פארלאנגט באַזעלינע דאַטן, אריינמישונג, און ווידער-מעסטונג
קיו אי-איי זאכן זענען גרינגער צו טון. די קאלעדזש פרובירט צו פראמאטירן א קולטור וואו דאקטוירים אין די פאראייניגטע קעניגרייך זענען פארנומען מיט קאנטינעווער און פראגרעסיווער אנטוויקלונג אנשטאט נאר זיך אויסצורוען אויף אונזערע לארעלס און אננעמען אז מיר זענען גוט. אין דער פארגאנגענהייט, זענען מענטשן געווארן פארכאפט מיט פראיעקטן — ממילא איז די גוטע זאך וועגן קיו אי-איי איז אז זיי מאכן אייך נישט אויסמאטערן. זיי זענען שנעל און לייכט און גאנץ גרינג צו טון. אבער וויכטיגער — זיי טוישן דיר.
שנעלע ביישפילן פון QIA קעגן QIP
QIA ביישפילן (שנעל)
QIP ביישפילן (באַדייטנדיק)
🎯 קיו טעטיקייט טיפן — וואָס קענט איר טאָן?
קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג טעטיקייט קומט אין פֿאַרשידענע פֿאָרמען. יעדע פֿאַרבינדט זיך צו איר אייגענער Bradford VTS בלאַט מיט מער פרטים.
קלינישע אויספארשונג
פאַרגלייכן פּראַקטיק מיט סטאַנדאַרדן. ידענטיפיצירן גאַפּס. פֿאַרמאַכן זיי. איבערקוקן.
פאַל לערנען
א דעטאלירטע אנאליז פון אן איינציקן פאל אדער געשעעניש פאר בילדונגס-צוועקן.
דיסקוסיע פּאַפּיר
א געשריבענע אויספארשונג פון א קלינישער אדער פראפעסיאנעלער טעמע, באזירט אויף באווייזן.
ליטעראַטור איבערבליק
צוזאַמענפאַסן און אָפּשאַצן עקזיסטירנדיקע באַווייַזן אויף אַ פּראַקטישן דאָקטאָר-רעלאַוואַנטן טעמע.
נייע סערוויס אימפלעמענטאציע
דיזיינירן, פּילאָטירן און עוואַלויִרן אַ נייע קלינישע אָדער אַדמיניסטראַטיווע סערוויס.
נאטיצן איבערבליק
סיסטעמאַטישע איבערבליק פון קאָנסולטאַציע רעקאָרדס צו אָפּשאַצן די קוואַליטעט פון זאָרג.
פּדסאַ ציקלען
פּלאַנירן, טאָן, שטודירן, האַנדלען — דער מאָטאָר פֿון שטאַפּל־פֿאַרבעסערונג.
רעצעפּט אַנאַליז
איבערקוקן די רעצעפּט מוסטערן און פאַרגלייכן מיט גיידליינז און קאָלעגן.
Questionnaires
סטרוקטורירטע פּאַציענט אָדער שטאב באַמערקונגען צו ידענטיפיצירן געביטן פֿאַר פֿאַרבעסערונג.
רעפֿעראַלס איבערבליק
איבערקוקן די צוגעפאסטקייט און קוואַליטעט פון אייערע אַמבולאַטאָרישע רעפֿעראַלס.
פאָרשונג לערנען
א פֿאָרמעלע פֿאָרשונגס־פֿראַגע, מעטאָדאָלאָגיע, דאַטן־זאַמלונג און אַנאַליז.
וויכטיקע געשעענישן (SEA / LEA)
סטרוקטורירטע רעפלעקציע אויף א וויכטיגע קלינישע אדער פראפעסיאנעלע געשעעניש.
לערנען געשעעניש אנאליז (LEA) און באַטייַטיק געשעעניש אנאליז (SEA) זענען באַזונדערע פארפליכטנדיקע באדערפענישן און ציילן זיך נישט צו צו אייער יערלעכער QIA. איר דארפט נאך אלץ כאטש איין QIA פער יאר אין צוגאב צו יעדע LEA/SEA וואס איר פארענדיגט.
❓ די 3 יסודות'דיגע פראגעס פון QI
די דריי פראגעס זענען די גרונט פון יעדער QI מעטאדאלאגיע. צי איר טוט א PDSA, אן אוידיט, אדער א QIP, פרעגט איר שטענדיג די דריי זאכן.
וואָס פּרוּוון מיר צו דערגרייכן?
פֿאַרשטייט דאָס פּראָבלעם קלאָר. דעפֿינירט אייערע צילן און אָביעקטיוון. זײַט ספּעציפֿיש.
ווי וועלן מיר וויסן אַז אַ ענדערונג איז אַ פֿאַרבעסערונג?
מעסט פאר און נאך. באשליסט ווי אזוי דערפאלג זעט אויס איידער איר הייבט אן.
וואָסערע ענדערונגען קענען מיר מאַכן וואָס וועלן רעזולטירן אין פֿאַרבעסערונג?
קוק וואָס אַנדערע האָבן געטאָן. פֿאָרמיר אַ היפּאָטעזע. פּרוביר עס קליין, און דערנאָך סקאַליי.
עס זענען דא מכשירים וואָס וועלן אייך העלפֿן קלאָר דעפינירן אייערע פראַגעס, צילן און אָביעקטיוון — איידער איר הייבט אָן צו זאַמלען דאַטן.
עס זענען דא מכשירים צו העלפן אייך מעסטן פּראָצעסן און רעזולטאַטן — אַזוי איר קענט זאָגן צי וואָס איר טוט מאַכט טאַקע אַ חילוק.
דערנאך זענען דא מכשירים צו העלפן אייך אפשאצן אייערע רעזולטאטן, קלאר פרעזענטירן אייערע דאטן, און העלפן איינפירן אקציעס אזוי אז ענדערונגען זאלן טאקע בלייבן.
☸️ די QI ראָד — וואָס גוטע QI טאַקע דאַרף
קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג (QI) איז מער ווי נאָר לויפן PDSA ציקלען. די RCGP QI Ready פריימווערק אילוסטרירט אַלע קאָמפּאָנענטן אויף וועלכע עפעקטיווע קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג איז אָפּהענגיק.
די קאָמפּאָנענטן פון עפעקטיווער קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג
עס איז נישט גענוג נאָר צו טאָן PDSAs און מיני-אוידיטס. סאַסטיינאַבאַל קיו-איי (QI) פארלאנגט אַז אַלע די פאלגענדע זאָלן אַרבעטן צוזאַמען — ווי שפּיצן אויף אַ ראָד. אַראָפּנעמען יעדן שפּיצן און דאָס ראָד וואַקלט זיך.
לערנען קולטור
קיו ארבעט נאָר אין אָרגאַניזאַציעס וואו טעותים ווערן אָפֿן דיסקוטירט און לערנען ווערט געשעצט.
פּאַציענט ינוואַלוומאַנט
אויסהערן פּאַציענטן'ס באַמערקונגען אידענטיפיצירט פּראָבלעמען וואָס פּראָפעסיאָנאַלן אָפט איבערזען גאָר.
סטייקכאָולדער באַשטעלונג
צוואנג ברענגט ווייניקער ווי מאָטיוואַציע. באַקומט מענטשן אויף ברעט — נישט נאָר געבן אינסטרוקציעס.
באַווײַזן און דאַטן
פרובירן און טעותן ברענגט גוטע רעזולטאטן. באזיר אייערע ענדערונגען אויף וואס די באווייזן ווייזן אז עס ארבעט.
מעאַסורעמענט
איר קענט נישט וויסן צי איר האָט זיך פֿאַרבעסערט אָן מעסטן. באַזעלינע + ווידער מעסטן איז נישט אונטערהאַנדלונגספֿעיִק.
PDSA / טעסטינג
פּרובירט ענדערונגען אין קליינע, זיכערע ציקלען איידער איר זיי ימפּלעמענטירט איבערן גאַנצן סיסטעם.
🔄 PDSA סייקאַלז - די מאָטאָר פון QI
פּדסאַ (פּלאַנירן, טאָן, לערנען, האַנדלען) איז די מערסט וויידלי גענוצטע קיו-איי מעטאָדאָלאָגיע. קליינע, שנעלע ציקלען פון טעסטינג און לערנען — נישט מאַסיווע טראַנספאָרמאַציע פּרוּוון.
פּלאַן
דעפינירט די ענדערונג וואָס איר ווילט טעסטן. ווער, וואָס, ווען, וואו? וואָס פאָרויסזאָגט איר וועט פּאַסירן? שטעלט אויף אייער מעסטונג.
Do
פירט אויס די ענדערונג אויף א קליינעם פארנעם — א האנטפול פאציענטן, איין וואך, איין קליניק סעסיע. דאקומענטירט וואס פאסירט טאקע.
לערנען
אנאליזיר וואָס איז געשען. האָט עס געאַרבעט ווי געריכט? וואָס האָט איר געלערנט? פאַרגלייכן רעזולטאַטן מיט אייער פאָרויסזאָגן.
אַקט
באַשליס: אָננעמען די ענדערונג, עס אַדאַפּטירן, אָדער עס אָפּלאָזן. אויב עס האָט געאַרבעט — עס אויסברייטערן. אָנהייבן דעם קומענדיקן PDSA ציקל.
- קליין אין פארנעם — אַזוי פאַרוואַלטבאַר און זיכער
- שנעל — איר באַקומט רעזולטאַטן שנעל
- איטעראַטיוו — יעדער ציקל פֿאַרבעסערט זיך אויף דעם לעצטן
- עווידענס-באזירט — איר טעסט איידער איר סקאלירט
- מאַנשאַפֿט-פֿרײַנדלעך — יעדער קען זיך באַטייליקן
- מאכן דעם ערשטן ציקל צו גרויס צו פירן
- איבערשפרינגען דעם שטודיע שריט — נישט אנאליזירן וואס איז געשען
- נישט מעסטן בכלל — קיין דאַטן = קיין QI
- אויפגעבן נאך איין דורכפאל אנשטאט זיך צופאסן
- טאָן עס אַליין — PDSA איז אַ מאַנשאַפֿט אַקטיוויטעט
🪜 שריט־פֿאַר־שריט גייד צו אייער QIP
דאָ איז פּונקט ווי אַזוי צו צוגיין צו אייער קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג פּראָיעקט — פֿון דעם ערשטן פֿונק פֿון אַן אידעע ביזן אײַנגעבן עס אויף FourteenFish.
- קלייַבט אייַער טעמע קלוג — קלייבט אויס עפּעס וואָס אינטערעסירט אייך באמת און האָט אַ קלאָרע פּראַקטיק־נויט. די בעסטע טעמעס זענען: עפּעס וואָס איר האָט באַמערקט גייט נישט גוט, אַ גיידליין וואָס איר כאָשעד אַז מען פֿאָלגט נישט, אָדער אַ פּראָצעס וואָס קען זיין זיכערער אָדער מער עפֿעקטיוו.
- דעפינירן אַ קלאָרע, פאָקוסירטע קשיא — "קענען מיר פֿאַרבעסערן X אין אונדזער פּראַקטיק?" — זײַט ספּעציפֿיש. פֿאַרמײַדט אומקלאָרע טעמעס. אַ גוטער טיטל זאָגט אײַך פּונקט וואָס ווערט געמאָסטן.
- איבערקוק די באווייזן — וואָס זאָגט NICE / די BNF / ספּעציאַליסט גיידליינז? קעגן וועלכן סטאַנדאַרט מעסט איר? דאָס איז אייער "גאָלדענער סטאַנדאַרט" פֿאַר די אוידיט קריטעריאַ.
- זאַמלען אייערע באַזעלינע דאַטן — זוכט אין דעם קלינישן סיסטעם. ווי אזוי פונקציאנירט איר יעצט קעגן יענעם סטאנדארט? שרייבט אייערע נומערן פארזיכטיק — דאס איז אייער "פאר".
- אידענטיפיצירן דעם חסרון און די סיבות — פארוואס איז דא א חילוק צווישן וואס זאל פאסירן און וואס פאסירט יעצט? באטייליגט דאס טיעם. ניצט א ווארצל-אורזאך אנאליז אויב נוצליך.
- פּלאַנירן און דורכפירן אַ ענדערונג — וואָסערע אײַנגריפֿן וועט פֿאַרמאַכן דעם ריס? האַלט עס פּראַקטיש און דערגרייַכבאַר. פֿירט עס ווי אַ PDSA ציקל אויב עס איז אַ נײַע אָדער נישט-געפּריפֿטע ענדערונג.
- ווידער מעסטן נאך דער אריינמישונג — זאַמלען די זעלבע דאַטן ווידער נאָך אַ גענוגנדיקן אינטערוואַל. צי האָט זיך די פאָרשטעלונג פֿאַרבעסערט? דאָס איז דיין "נאָך".
- רעפלעקטירן און דאקומענטירן — וואָס האָט זיך געביטן? וואָס נישט? וואָס וואָלט איר געטאָן אַנדערש? וואָס האָט איר געלערנט וועגן אַרבעטן אין מאַנשאַפֿטן און סיסטעמען?
- שרייב עס אויף און לאוד עס ארויף צו FourteenFish — פֿאַרענדיקט דעם RCGP QIP טעמפּלאַט. אַרויפֿלאָדן עס צו דער באַזונדערער QIP סעקציע אויף אייער FourteenFish ePortfolio (נישט דעם לערנען לאָג).
- רעדט מיט אייער בילדונגס-אויפֿזעער — אייער ES וועט איבערקוקן, אפשאצן, און געבן גראדירטע באמערקונגען. דאס ווערט א באווייז פאר אייער ARCP.
⚠️ געוויינטלעכע טעותים פון טרעיניס אין QI
דאָס זענען די מוסטערן וואָס קומען אַרויף קעסיידער אין סופּערווייזער באַמערקונגען און ARCP באריכטן. לייענט זיי איין מאָל און פֿאַרמייַדט זיי גאָר.
-
באַהאַנדלען SEA/LEA ווי אַ QIA לערנען געשעעניש אנאליז איז א באזונדערע פארפליכטעטע פארלאנג און ציילט זיך נישט אלס אייער יערליכע QIA. טרעניז אַנטדעקן דאָס ביי זייער ARCP און עס איז נישט קיין אָנגענעמע איבערראשונג.
-
מאכן א QIP אן קיין באזיס דאטן "איך האָב פֿאַרבעסערט דעם טעמפּלאַט" איז נישט קיין QIP אָן נומערן. איר מוזט האָבן דאַטן פֿון "פֿאַר און נאָך". אפילו 10 פֿאַלן איז בעסער ווי גאָרנישט.
-
לאָזנדיק דעם QIP ביז ST3 ST3 איז דאָס יאָר פֿון דעם פֿירערשאַפֿט פּראָיעקט. טאָן דיין QIP און דעם פֿירערשאַפֿט פּראָיעקט אין ST3 איז אָוווערוועלמינג און פֿאַרמייַדלעך. טו דיין QIP אין ST1 אָדער ST2.
-
אויסקלייבן אַ צווייטיק זאָרג QIP טעמע אייער QIP מוז זיין באַטייַטיק צו ערשטיקער זאָרג. א פּראָיעקט וואָס ווערט געטאָן בעת א שפּיטאָל פּאָסטן דאַרף קלאָרע הסכמה פון אייער סופּערווייזער אין פאָראויס.
-
שרייבן א רעפלעקציע אן אן אקציע א קוואַליטעט אפשאצונג (QIA) פארלאנגט אקציע, נישט נאר רעפלעקציע. "איך האב באמערקט X און רעפלעקטירט דערויף" איז נישט גענוג. "איך האב באמערקט X, דיסקוטירט מיטן טיעם, געטוישט פראטאקאל Y, און איבערגעמאסטן" איז א קוואַליטעט אפשאצונג.
-
אַרויפֿלאָדן דעם QIP אין דעם אומרעכטן אָרט אויף FourteenFish דער QIP גייט אריין אין דער באזונדערער QIP סעקציע פון אייער FourteenFish ePortfolio — נישט אין דעם לערנען לאג. דאס זענען אנדערע סעקציעס און דער ARCP פאנעל טשעקט די ריכטיגע.
-
טוען א מאסיווע PDSA אויפן ערשטן ציקל PDSA ציקלען זענען דיזיינט צו זיין קליין און גרינג צו קאָנטראָלירן. א ציקל וואָס נעמט אַרײַן אַלע 300 דיאַבעטישע פּאַציענטן אין דעם ערשטן טעסט איז נישט קיין PDSA — עס איז אַ פולשטענדיק פּראָיעקט. הייבט אָן מיט 5–10 פּאַציענטן.
-
פארמישנדיקע אוידיט מיט קיו-איי אוידיט איז איין טיפ פון QIA/QIP — נישט קיין סינאנים פאר אלע QI. נישט אלע QI איז אוידיט. דאס איז וויכטיג ווען אייער סופערווייזער פרעגט: "וואסערע טיפ QI אקטיוויטעט איז דאס?"
💎 אינסיידער חכמה — וואָס טרענירטע זאָגן טאַקע
שווער-געוואונענע איינזיכטן גענומען פון די דערפאַרונג פון בריטישע דאָקטוירים רעגיסטראַטאָרן, פאָרומס פון די דעקאַנערי טרעני, און וויסן פון גלייַכגילטיקע טרענירונג קהילה. אַלץ איז אין איינקלאַנג מיט די גיידליינז פון RCGP און GMC.
🔑 די זאכן וואָס קיינער לייגט נישט אריין אין דעם אפיציעלן האַנטבוך
אייער QIP אויפשרייבונג איז אזוי וויכטיג ווי דער פראיעקט אליין. QIP'ס ווערן כסדר אפגעווארפן ביי ARCP נישט ווייל דער פראיעקט איז געווען שלעכט — נאר ווייל די רעפלעקציע איז געווען דין. שרייבט ווי איר גייט. פרובירט נישט צו רעקאנסטרואירן די גאנצע רייזע אין סוף פון זכרון.
די RCGP זאגט קלאר אז מען זאל האלטן די QIPs "פשוט און קליין-מאסשטאב." טרעניז גייען כסדר איבער די צייט און דערנאך לויפט עס אויס די צייט. א פאקוסירטע פארשרייבונג איבערבליק פון 15 פאציענטן, געטאן ריכטיג מיט צוויי PDSA ציקלען, מאכט א גרויסן איינדרוק אויף די סופערווייזערס ווי אן אמביציעזע איבערבוי פון דער גאנצער פראקטיק וואס איז קיינמאל נישט אינגאנצן געענדיגט געווארן.
פּראַקטיק מאַנאַדזשערז קענען אַרויסציען דאַטן זוכענישן פון EMIS אָדער SystmOne וואָס איר האָט נישט געוואוסט זענען מעגלעך — אָפט אין מינוטן. זיי ווייסן אויך וועלכע פּראָבלעמען האָבן געפּלאָגט די פּראַקטיק פֿאַר חדשים, וואָס מאַכט עס אויסגעצייכנט, פּראַקטיק-רעלעוואַנטע QIP מאַטעריאַל. זיי זענען אייער מערסט אונטערגענוצטע QI אַסעט.
"ווער האַלט דאָס אויף ווען איר גייט אַוועק?" איז אַ נאָרמאַלער ARCP דיסקוסיע פּונקט. אַ QIP וואָס ענדערט אַ סיסטעם, שאַפֿט אַ טעמפּלאַט, אָדער דערהייַנטיקט אַ פּראָטאָקאָל איז פיל מער סאַסטיינאַבאַל ווי איינער וואָס פֿאַרלאָזט זיך אויף אַן איינציקן מאָטיווירטן יחיד (ד"ה איר) וואָס איז פאָרשטעלן. בויט די ענטפֿער אין אייער פּלאַן.
⚠️ וואָס טאַקע באַקומט אָפּגעוואָרפן QIA איינטראַגעס ביי ARCP
די מוסטערן קומען ארויף איבער און איבער אין די ARCP פאנעלן פון די דעקאנערי. וויסן זיי פון פאראויס שפארט באדייטנדן דרוק.
-
רעפלעקציע אָן אַקציע די מערסטע געוויינטלעכע סיבה פאר אפווארפן. "איך האב איבערגעקוקט מײַנע לעצטע 20 רעצעפּטן און באמערקט אז איך פלעג פארשרייבן X" — דאס איז נישט קיין QIA. א QIA מוז ווײַזן: דאַטן → געפינסן → אַקציע → וואָס האט זיך געביטן אלס רעזולטאַט. אפילו אַ קליינע ענדערונג ציילט זיך. קיין ענדערונג = קיין QIA.
-
קיין פערזענלעכע פארבינדונג מיט דער ארבעט די RCGP פארלאנגט אז די QIA זאל ארייננעמען "א פערזענליכע פארבינדונג צו א רעגיסטראר'ס ארבעט." איבערקוקן א נאציאנאלע אוידיט אין וועלכע אייער פראקטיק האט אנטיילגענומען, אן קיין פערזענליכע באטייליקונג אין דאטן זאמלונג אדער ענדערונג, טרעפט נישט די קריטעריע.
-
פשוט איבערקוקן קאנסולטאציעס אן קיין סטרוקטור לייכטזיניג רעפלעקטירן אויף עטלעכע פון אייערע לעצטע קאנסולטאציעס — ווי טיף-געדאַנקפול זיי זאָלן נישט זיין — איז נישט קיין QIA. מען מוז האבן א סיסטעמאטישע דאטן-זאמלונג, א פארגלייך מיט א סטאנדארט אדער בענטשמארק, און דאקומענטירטע אקציע גענומען אלס רעזולטאט.
-
QIP איז אַרויפגעלאָדן אין דעם לערן לאָג אַנשטאָט דעם QIP אָפּטייל דאָס קלינגט טריוויאַל. דאָס איז נישט. ARCP פּאַנעלן קאָנטראָלירן די דעדיקירטע QIP סעקציע פון FourteenFish. אַ QIP וואָס איז אַרײַנגעגעבן ווי אַ לערנען לאָג אַרײַנטראָג קען נישט געפֿונען אָדער געציילט ווערן. ניצט שטענדיק די ריכטיקע סעקציע.
-
QIP נישט אָפּגעשאַצט דורך סופּערווייזער אייער סופּערווייזער מוז האָבן אָפּגעשאַצט און געגעבן אַ ראַנג צו אייער QIP אויף דער FourteenFish פאָרעם, מיט אַלע סעקציעס פאַרענדיקט. אַן נישט-אָפּגעשאַצטער QIP איז אַן אומפאַרענדיקטער QIP, נישט קוקנדיק אויף ווי גוט דער פּראָיעקט איז געווען. נאָכפֿאָלגט דאָס איידער אייער ARCP דעדליין.
-
א QIP וואָס דיסקוטירט נאָר ענדערונגען אַנשטאָט זיי צו דורכפירן די RCGP ציטירט דאס קלאר אלס א געוויינטלעכער אינדיקאטאר פון אן אומצופרידנשטעלנדיקן QIP: "קיין עכטער פארזוך צו אימפלעמענטירן ענדערונג, נאר א דיסקוסיע אז ענדערונג זאל פאסירן." דאטן זאמלונג + פרעזענטאציע פון רעזולטאטן ≠ קוואליטעט פארבעסערונג. איר מוזט טאקע מאכן א ענדערונג פאסירן.
🌟 וואָס סופּערווייזערס און ARCP פּאַנעלן טאַקע ליב האָבן
דאָס זענען די זאַכן וואָס קאָנסיסטענטלי באַקומען שטאַרקע אַסעסמאַנץ — גענומען פֿון אַסעסאָר באַמערקונגען און דעקאַנערי גיידאַנס.
-
ערלעכע באריכטן ווען זאכן האבן זיך נישט פארבעסערט א שרייב-אפ וואס דערקלערט מיט א טראכט פארוואס פארבעסערונג איז נישט דערגרייכט געווארן, וואספארא שטערונגען זענען געווען, און וואס איר האט געלערנט איז אויסגעצייכנטע קוואליטעט-אינפארמאציע ארבעט. אויפזעער זענען מער פארדעכטיגט וועגן פארדעכטיג דראמאטישע פארבעסערונגען אן קיין קאמף ווי וועגן ערליכע, רעפלעקטיווע נישט-פארבעסערונגען.
-
באַווייַז פון מאַנשאַפֿט באַטייליקונג האָט איר פאָרגעשטעלט די רעזולטאַטן ביי אַ פּראַקטיק זיצונג? האָט איר אַרייַנגעמישט די רעצעפּציע מאַנשאַפֿט, שוועסטערייַ שטאַב, אָדער אַפּטייקער? פּראָיעקטן וואָס ווייַזן עכטע מאַנשאַפֿט באַטייליקונג — נישט נאָר דערמאָנען "איך האָב גערעדט מיטן מאַנשאַפֿט" — באַקומען קאָנסיסטענט העכערע סקאָרז.
-
לויפן טשאַרץ איבער סטאַטישע טישן א לויף טשאַרט (דאַטן אויסגעשטעלט איבער צייט ווי אַ ליניע גראַפיק) ווייזט ענדערונגען דינאַמיש און איז פיל מער קאַמפּעלינג ווי אַ "פֿאַר/נאָך" טאַבעלע. RCGP גיידאַנס רעקאָמענדירט עקספּליציט לויף טשאַרץ. זיי דעמאָנסטרירן QI טראכטן, נישט נאָר דאַטן זאַמלונג. פריי לויף טשאַרט געצייַג בנימצא אויף דער IHI וועבזייטל.
-
צוויי אדער מער PDSA ציקלען די RCGP QIP גיידליינז ספעציפיצירן אז QIPs זאלן ארייננעמען לפחות צוויי PDSA ציקלען. פראיעקטן מיט נאר איין ציקל — "מיר האבן געמאכט א ענדערונג און איבערגעמאסטן" — זענען ווייניגער פולשטענדיג ווי די וואס ווייזן איטעראציע און לערנען פון דעם ערשטן ציקל פארן לויפן א צווייטן.
-
א קלאָרע פּערזענלעכע דערציילונג — וואָס איר האָט ספּעציפֿיש געטאָן אָפּשאַצערס ווילן זען אייער יחידישע ביישטייער קלאָר אפגעטיילט פון וואָס די מאַנשאַפֿט האָט געטאָן צוזאַמען. ניצט ערשט-פּערזאָן שפּראַך. "איך האָב געזאַמלט די גרונט-דאַטן, איך האָב דיזיינט דעם מוסטער, איך האָב פּרעזענטירט ביי דער פּראַקטיק-זיצונג" — דאָס איז וואָס מאַכט אייער באַטייליקונג קלאָר אויף דער בלאַט.
-
רעפלעקציע אויף וואָס איר וואָלט טאָן אַנדערש נעקסטן מאָל די "וואָס וועל איך אויפהאַלטן, פֿאַרבעסערן, צי אָפּשטעלן?" סטרוקטור (פֿון דער RCGP מאַרקינג רובריק) איז אייער פֿרײַנד. אָפּשאַצער זוכן אַן ערלעכע זעלבסט-אָפּשאַצונג. קאַנדידאַטן וואָס קענען קריטיש אָפּשאַצן זייער אייגענע QI אַרבעט ווײַזן באַדײַטנד העכערע קאָמפּעטענץ ווי די וואָס פשוט צוזאַמענפֿאַסן וואָס איז געשען.
🎯 ווי אזוי אויסצוקלײַבן אַ טעמע וואָס וועט נישט שאַפֿן פּראָבלעמען
אויסקלויבן דעם אומרעכטן טעמע איז דער מערסט פארמיידלעכער QIP טעות. ניצט דעם פילטער איידער איר נעמט זיך אן.
🚫 טעמעס וואָס טענד צו שאַפֿן צרות
✅ טעמעס וואָס אַרבעטן געוויינטלעך גוט
✍️ אויפשרייבן אייער QIP — וואס ארבעט טאקע
סטרוקטוריר דיין שרייבונג ארום די RCGP'ס אייגענע מארקירונג דאמעינען
די QIP מוסטער בעט אייך צו באַשרײַבן: (1) פאַרוואָס איר האָט אויסגעקליבן די טעמע און די באַווײַז באַזע, (2) וואָסערע מכשירים איר האָט גענוצט צו פֿאַרשטיין די פּראָבלעם, (3) וואָסערע דאַטן איר האָט געזאַמלט און ווי, (4) וואָסערע ענדערונג איר האָט געמאַכט און ווי איר האָט געמאָסטן די ווירקונג, (5) ווי איר האָט באַטייליקט די מאַנשאַפֿט און די אינטערעסירטע פּאַרטייען, און (6) וואָס איר האָט געלערנט און וואָס איר וואָלט געטאָן אַנדערש. שרײַבט קלאָר צו יעדן פֿון זיי — די אָפּשאַצער צייכענען גלייך קעגן זיי.
געבט אייער QIP א ספעציפישן, נישט-אומקלארן טיטל
פאַרגלייכן: "פאַרבעסערן צוקערקרענק זאָרג" קעגן "פאַרבעסערן HbA1c דאָקומענטאַציע ראַטעס ביי יערלעך אָפּשאַצונג אין פּאַטיענץ מיט טיפּ 2 צוקערקרענק אין [פּראַקטיק נאָמען]." דער צווייטער טיטל דערציילט דעם אָפּשאַצער פּונקט וואָס איז געמאָסטן, אין וועמען, וווּ, און פארוואס עס איז וויכטיק. א ספּעציפישער טיטל סיגנאַליזירט אַ פאָקוסירט, גוט-דיזיינד פּראָיעקט איידער זיי האָבן לייענען אַ איין שורה.
שרייב גלײַכצײַטיק — נישט אין א יאגעניש אין סוף
דאָקומענטירט יעדן PDSA ציקל בשעת איר טוט עס. שרייבט אַראָפּ וואָס איר האָט פאָרויסגעזאָגט, וואָס איז געשען, וואָס האָט אייך איבערראשט. די רעאַל-צייט אָבסערוואַציעס מאַכן פֿאַר אַ פיל רייכערע, מער גלויבווערדיקע רעפלעקציע ווי צו פּרובירן צו רעקאָנסטרויִרן אייער געדאַנקען-פּראָצעס וואָכן שפּעטער. פּאָרטפאָליאָ איינטראַגעס צוריקגעגעבן און אַרויפגעלאָדן אַלע אין איין מאָל זענען קענטיק פֿאַר אָפּשאַצערס - די דאַטע-געטיילטע פעלד אויף FourteenFish ווייזט ווען איינטראַגעס זענען טאַקע צוגעגעבן געוואָרן.
ניצט דעם "וואָס וועל איך אויפהאַלטן, פֿאַרבעסערן, אָדער אָפּשטעלן?" ראַם
די דריי-טייליגע שליסנדיקע רעפלעקציע ווערט ספעציפיש דערמאנט אין די RCGP QIP פידבעק אנווייזונגען. עס ווייזט אז איר קענט קריטיש אפשאצן אייער אייגענע QI מעטאדאלאגיע, נישט נאר באריכטן וואס איז געשען. אפילו אויב אייער אריינמישונג איז געווען געראָטן, איז שטענדיק דא עפּעס וואס איר וואָלט געטאָן אַנדערש - און דאָס זאָגן ערלעך מאַכט אַ פיל גרעסערן איינדרוק אויף אפשאצער ווי צו זאָגן אז אַלץ איז געווען פּערפעקט.
LTFT טרעיניז קענען זיכער ענדיגן א QIP — אבער לאָזט עקסטרע צייט. א QIP וואָס איז באַשטימט פֿאַר אַ 4-6 חדשים GP פּאָסטן קען נעמען פּראָפּאָרציאָנעל לענגער אין אַ LTFT פּאָסטן. דיסקוטירט די צייט פרי מיט דיין ES אַזוי אַז די פּאָסטן איז לאַנג גענוג צו ענדיגן ביידע PDSA ציקלען איידער דיין פּלייסמאַנט ענדיקט זיך. הייבט נישט אָן אַ QIP אין די לעצטע עטלעכע וואָכן פון אַ פּאָסטן.
פילע דעקאנען פירן פאַסילאַטירטע פּיר גרופּעס פֿאַר טרעיניז וואָס אַרבעטן אויף QIPs. באַווייַזן פון GP טריינינג גיידאַנס ווייַזן קאָנסיסטענטלי אַז טרעיניז וואָס נוצן פּיר גרופּעס פּראָדוצירן בעסערע פּראָיעקטן און געפֿינען דעם פּראָצעס באַדייטנד ווייניקער סטרעספול. אַנדערע רעגיסטראַרז קען האָבן פּרובירט QI מכשירים וואָס איר האָט נישט באגעגנט, סאַלווד פּראָבלעמען ענלעך צו אייערע, אָדער ידענטיפיצירט רעסורסן וואָס האָבן געמאכט דעם חילוק. פרעגט אייער TPD אָדער פּראָגראַם פאַרוואַלטער צי עס איז אַ גרופּע וואָס לויפט אין אייער דעקאנען.
איינזיכטן סינטעזירט פון די אנווייזונגען פון די טרענירער פון די דיקאן אין די פאראייניגטע קעניגרייך, באַמערקונגען פון ARCP פּאַנעלן, חשבונות פון GP רעגיסטראַר, און רעסורסן פון די טרענירונג קהילה פון GPs. אַלץ איז אין איינקלאַנג מיט די איצטיקע רעקווייערמענץ פון RCGP און GMC.
🎓 פֿאַר טרעינערס — לערנען QI עפֿעקטיוו
געוויינטלעכע בלינדע פלעקן, טוטאָריאַל געדאנקען, און רעפלעקטיווע פּראַמפּס פֿאַר בילדונגקרייז סופּערווייזערז און GP טריינערס וואָס לערנען QI.
📌 טרענער אנווייזונגען פאר קיו.איי.
- פארמישן SEA/LEA מיט QIA — אסאך טרענירטע גלייבן אז זיי האבן שוין פארענדיגט זייער QIA דורך טאן א לערן-געשעעניש אנאליז
- נישט פארשטייענדיג דעם חילוק צווישן QIA און QIP — נעמען אפט אן אז זיי זענען די זעלבע זאך אין פארשידענע מאסשטאבן
- באַהאַנדלען QI ווי אַ פּאַפּיראַרבעט געניטונג אַנשטאָט אַן עכטע פֿאַרבעסערונג
- נישט מעסטן — שרייבן א רעפלעקטיוו שטיקל אן קיין דאטן
- אויסקלויבן א טעמע וואס איז צו ברייט ("פארבעסערן צוקערקרענק קעיר אין אונזער פראקטיק") אנשטאט פאקוסירט ("פארבעסערן פוס אויספארשונג ראטעס ביי יערליכער איבערבליק")
- נישט אריינמישן דאס קאָלעקטיוו — פרובירן QI אין אפגעזונדערטקייט
- בעט דעם טרעני צו באַשרײַבן אַ מאָל ווען ער האָט באַמערקט אַז עפּעס קען געטאָן ווערן בעסער אין דער פּראַקטיק — און דערנאָך נאָכפֿאָלגן עס צוזאַמען דורך די 3 יסודותדיקע פֿראַגעס ראַם.
- דורכגיין דעם דאָנאַבעדיאַנישן מאָדעל ניצנדיק אַ קלינישן בייַשפּיל פֿון זייער אייגענער דערפֿאַרונג
- דיזיינט צוזאַמען אַ מוסטער PDSA ציקל פֿאַר אַ פּשוט פּראָבלעם — העלפֿט טרעניז פֿאַרשטיין די פּראַקטישע טריט
- קוקט איבער א פארענדיגטע QIP פון דער RCGP וועבזייטל אדער Bradford VTS ביישפילן — פרעגט וואס איז גוט געטאן געווארן און וואס קען פארבעסערט ווערן
- פרעגט: "ווי וואָלט אויסגעזען אַ QIA (QiA) פֿאַר אייער רעצעפּט די וואָך?" — ערמוטיקט געוווינהייטלעכע QI טראכטן.
- "וואָס מיינט 'קוואַליטעט' פֿאַר אײַך אין אײַער טעגלעכער פּראַקטיק?"
- "וואָס איז איין זאַך וואָס איר האָט באַמערקט די וואָך וואָס קען געטאָן ווערן בעסער — און וואָס שטערט עס פון ווערן בעסער?"
- "אויב איר וואָלט געדאַרפט מעסטן די קוואַליטעט פון אייער אייגענע רעצעפּטן, ווי וואָלט איר עס געטאָן?"
- "ווי וואָלט אַ פּאַציענט באַשרײַבן די קוואַליטעט פֿון אײַער קאָנסולטאַציע מיט זיי לעצטע וואָך?"
- "וואָס וואָלט איר געטאָן אַנדערש אויב איר וואָלט געוואוסט אַז מען אָדיטירט אײַך?"
- "דערצייל מיר וועגן אַ מאָל ווען אַ קליינע ענדערונג אין דיין פּראַקטיק האָט געמאַכט אַן עכטן חילוק פֿאַר אַ פּאַציענט."
- בעט די טרענירטע צו ברענגען זייערע QIA רעפלעקציעס צו טוטאָריאַלס — דיסקוטירן נישט נאָר וואָס זיי האָבן געטאָן, נאָר וואָס זיי האָבן געביטן ווי אַ רעזולטאַט.
- קאָנטראָלירט אַז די QIP נעמט אַרײַן באַזעלינע דאַטן, אײַנגרייף, און ווידער-מעסטונג — אָן אַלע דרײַ, איז עס נישט פֿולשטענדיק.
- זוכט פֿאַר מאַנשאַפֿט באַטייליקונג אין דעם אַרטיקל — אַן איינציקער QIP וואָס איגנאָרירט די ברייטערע מאַנשאַפֿט פֿאַרפעלט אַ וויכטיקע לערן געלעגנהייט.
- אָפּשאַצן דעם פֿאַרשטאַנד פֿון מעסטונג — "ווי וואָלט איר וויסן אויב אייער ענדערונג האָט טאַקע געאַרבעט?"
- זיכער מאַכן אַז די FourteenFish אַפּלאָוד איז אין דער ריכטיקער QIP סעקציע (נישט אין דעם לערנען לאָג)
🙋 אָפֿט געשטעלטע פֿראַגעס — די פֿראַגעס וואָס יעדער פֿרעגט
פּראַקטישע ענטפֿערס צו די פֿראַגעס וואָס קומען אַרויף ווידער און ווידער.
✅ לעצטע פונקטן צו נעמען אהיים
⭐ די שטיקלעך צו געדענקען מאָרגן
- קיו איז וועגן זיך אריבערציען צו א בעסערן ארט — נישט באווייזן אז דו ביסט שוין דארט
- QA = פֿאַר אַנדערע. QI = פֿאַר דיר, דיין מאַנשאַפֿט, און דיינע פּאַציענטן
- איר דאַרפֿט 1 QIP + 2 QIAs ביזן סוף פֿון ST3 — טוט דעם QIP אין ST1 אָדער ST2
- QIP געפינט זיך אין דער באַזונדערער FourteenFish QIP סעקציע — נישט אין דעם לערנען לאָג
- SEA/LEA ציילט זיך נישט ווי אייער QIA — זיי זענען באזונדערע באדערפענישן
- יעדער QI פּראָיעקט ענטפֿערט: וואָס פּרוביר איך צו דערגרייכן? ווי וועל איך עס מעסטן? וואָסערע ענדערונג וועל איך טעסטן?
- דאָנאַבעדיאַן: סטרוקטור → פּראָצעס → רעזולטאַט — שטענדיק טראַכטן אין דעם ראַם
- PDSA: פּלאַנירן, טאָן, לערנען, האַנדלען — אָנהייבן קליין, מעסטן, בויען אַרויף
- קיין מעסטונג = קיין QI. שטענדיק האבן א פאר און א נאך
- די RCGP QI Ready Toolkit איז פריי, אויסגעצייכנט, און אונטערגעניצט — ניצט עס
קיו אַקטיוויטעטן
QI מכשירים (צו ווערן אנטוויקלט)
וואָס איז קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג?
קוואַליטעט פֿאַרבעסערונג (QI) איז אַן עווידענס-באַזירטער צוגאַנג וואָס העלפֿט פּריימערי קער באַפֿרײַען צײַט צו דורכפֿירן און עוואַלויִרן איניציאַטיוון, און פֿאַרלייגן נײַע צוגאַנגען מער עפֿעקטיוו און עפֿיציענט אין פּראַקטיק. QI העלפֿט אונדז אויסנוצן אונדזערע סיסטעמען, אָרגאַניזאַציעס, טאַלאַנטן און עקספּערטיז אויף דעם בעסטן אופן צו צושטעלן בעסערע רעזולטאַטן פֿאַר פּאַציענטן.
דאס קיו ראָד
איך האָב ליב דעם דיאַגראַם פֿון דעם QI ראָד (געפֿונען אויף דער RCGP'ס QI גרייט אָנליין טולקיט). פארוואס?
- ווײַל עס אילוסטרירט אַלע קאָמפּאָנענטן פון גוטער QI אַרבעט.
- און דערנאך ברענגט עס אַלץ צוזאַמען אין איין גאַנצער גאַנצקייט
- און עס איז באזירט אויף באווייזן.
צו גיין אריין אין מער דעטאלן... עס גייט נישט נאר וועגן טאן אסאך PDSAs, וויכטיגע געשעענישן אדער מיני-אוידיטס! גארנישט פון דעם ארבעט נישט אויב...
- דו געהערסט נישט צו אַן אַרבעטנדיקער אָרגאַניזאַציע וועמענס לערן-קולטור איז אין פּלאַץ.
- איר באַטייליקט נישט אָדער הערט נישט צו פּאַציענטן ווען זיי באַקלאָגן זיך אַז עפּעס גיט נישט גוטע קוואַליטעט פון זאָרג.
- דו באַטייליקסט זיך נישט אין די אַנדערע אינטערעסירטע פּאַרטייען אויף אַ באַדײַטנדיקן אופֿן (למשל, אויב דו צווינגסט עמעצן צו טאָן אַן אויפֿגאַבע ווײַל דו ביסט זייער באַלעבאָס, וועסטו מסתּמא באַקומען ווייניקער קוואַליטעטיקע רעזולטאַטן ווי איינער וואָס איז אַזוי לייַדנשאַפֿטלעך וועגן דעם ווי דו).
- דו באַזירסט עס נישט אויף וואָס די באַווייזן און פאָרשונג זאָגן וואָס מאַכט אַ חילוק. אויב דו טוסט נאָר זאַכן דורך פּראָבע און טעות, באַקומט דו שלאָג און פאַרפעל רעזולטאַטן (מער פאַרפעלן אין פאַקט).
