本页面旨在帮助您（全科医生培训师、全科医生学员以及任何其他督导或教育者）了解《欧洲工作时间指令》。该指令经常被提及，我们希望本页面能够以简明易懂的方式为您解读和总结相关内容。
什么是EWTD？
欧洲工作时间指令（EWTD）于1998年10月1日被纳入英国法律，成为《工作时间条例》。该法规旨在通过设定工作时间、休息时间和年假的最低要求，保障劳动者的健康和安全。换言之，其目的是保护受雇医生，确保他们获得充足的休息，从而以最佳状态投入工作。
它的主要特点是什么？
- 受雇医生（全科医生培训生、受薪医生等）每周平均工作时间不超过 48 小时（不包括午餐时间和上下班通勤时间）。平均工作时间的计算周期为 6 个月（26 周）：即用 6 个月的总工作小时数除以 26 周。
- 他们在 24 小时内必须获得 11 小时的连续休息时间：例如，如果他们在白天工作之外还要上晚班。
- 例如，如果他们在周末加班，则必须在 7 天内获得 24 小时连续休息（或在 14 天内获得 48 小时连续休息）。
- 工作时间超过6小时，必须有20分钟的休息时间。
这是法律规定的，即使员工本人意愿也不能例外。作为雇主，我们有义务遵守这些规定。诊所需要注意的是，这些规定适用于员工（包括受薪医生和全科医生实习生），但不适用于自雇的全科医生合伙人。
根据我的计算，平均每周48小时。
- 每天工作时间为上午 8:30 至下午 6:30（午休 1 小时），外加每周一次 6 小时的夜间值班 = 46.5 小时
- 每天工作时间为上午 8:30 至下午 6:30（午休 1 小时），外加每周两次 6 小时的夜间急诊（如果他们急需夜间急诊）= 48 小时
- 但无论哪种情况，如果夜间值班在凌晨 1 点结束，那么受训人员第二天必须等到 11 小时的休息时间结束才能开始工作——这意味着大约要到中午 12 点才能开始工作。
参考期是什么意思？
医生培训期间的工作时间以六个月为周期平均计算；因此，48小时的限制适用于该期间的平均工作时间。这意味着，有些周，受训医生可能工作超过48小时，而有些周则可能工作少于6小时。但是，休息要求仍然必须满足：每24小时内至少休息11小时。
要计算平均每周工作时间，将参考期内的工作小时数相加，然后除以参考期内的周数。
如果我的实习生的工作违反了《欧洲工作时间指令》(EWTD) 会怎么样？
不遵守规定的处罚包括：
- 就业法庭诉讼程序
- 罚款
- 雇主入狱。
这可是件大事！下次您重新申请培训师资格时，您需要提供证据证明您的执业符合WTR的规定。这可以以执业政策的形式呈现（您可以参考这份文件制定），并说明您如何进行监督。
[toggle title_open=”紧急情况下该怎么办？” title_closed=”紧急情况下该怎么办？（点击展开）” hide=”yes” border=”yes” style=”default” excerpt_length=”0″ read_more_text=”阅读更多” read_less_text=”阅读更少” include_excerpt_html=”no”]
《工作时间条例》(WTR) 不应妨碍员工在紧急情况或疫情期间履行其职业职责，即使他们需要工作相应的时间。该条例包含应对紧急情况的灵活性：
- 每周工作48小时 平均 在六个月的时间里，医生可以稍后减少工作时间；
- 但是，您仍然必须确保遵守 WTR 休息时间（或者提供补偿性休息作为替代）。
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[toggle title_open=”谁需要监控所有这些？” title_closed=”谁需要监控所有这些？” hide=”yes” border=”yes” style=”default” excerpt_length=”0″ read_more_text=”阅读更多” read_less_text=”阅读更少” include_excerpt_html=”no”]雇主有法律义务监控其培训医生的工作时间。当然，对于大多数全科医生培训生来说，这意味着诊所/合伙机构。请让您的诊所经理参与进来，并确保他/她了解不遵守此规定的后果。[/toggle]
[toggle title_open=”我的诊所经理负责处理所有这些事宜” title_closed=”我的诊所经理负责处理所有这些事宜” hide=”yes” border=”yes” style=”default” excerpt_length=”0″ read_more_text=”阅读更多” read_less_text=”阅读更少” include_excerpt_html=”no”]
那么，您的诊所经理（PM）需要了解，《工作时间条例》（WTR）适用于诊所雇用的所有医生——无论其是受薪医生、实习医生还是其他身份。这是一项法律要求，如果不遵守，将面临严重的（经济和其他方面的）处罚。诊所经理应该
- 向全科医生实习生/受薪医生核实他们是否为其他雇主额外工作（例如担任临时医生）。如果是，他们需要计算工作时长，并确认是否违反了《欧洲工作时间指令》（EWTD）。换句话说
- 确保他们在第二天正常工作前获得 11 小时的连续休息，或者
- 如果他们周末工作——确保他们在7天内获得24小时连续休息（或14天内获得48小时连续休息）。
- 监控 计算医生（全科医生/全科医生培训生）每周的工作小时数，确保不超过 48 小时。取 6 周的平均值。不要只计算一次就置之不理，要定期再次监测，甚至可以采用 3 周的周期来计算平均值。
- 确保医生在超过6小时的工作时间内有20分钟的休息时间。通常情况下，这在正常工作日不成问题，因为午休时间已经包含了休息时间。
- 制定实践政策——本网页可以帮助您构建政策基础。请务必说明您如何对其进行监督。
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[toggle title_open=”我的实习生和我工作时间一样。这样可以吗？” title_closed=”我的实习生和我工作时间一样。这样可以吗？” [toggle] 《欧洲工作时间指令》(EWTD) 仅适用于受雇医生。它不适用于自雇医生，例如全科医生合伙人。因此，如果您既是全科医生培训师又是全科医生合伙人（因此被归类为自雇人士），则 EWTD 不适用于您。这意味着您不能简单地认为对您来说没问题的工作时间对全科医生培训生也同样没问题。虽然长时间工作对我们来说可能没问题，但如果这意味着我们培训生的工作时间不符合规定，那么他们的工作时间就是非法的。您可能会被处以巨额罚款！
[toggle title_open=”学员可以退出吗？” title_closed=”学员可以退出吗？” hide=”yes” border=”yes” style=”default” excerpt_length=”0″ read_more_text=”阅读更多” read_less_text=”阅读更少” include_excerpt_html=”no”]
个人可以选择不遵守WTR要求。但是，
- 不得强迫他们选择退出；
- 必须以书面形式达成一致；
- 他们不能选择不遵守 WTR 的休息时间或休假要求；
- 即使他们选择退出，他们所有工作和任何临时工作的总工时也不得超过每周 56 小时。
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[toggle title_open=”那么，EWTD 如何与非工作时间衔接？” title_closed=”那么，EWTD 如何与非工作时间衔接？” hide=”yes” border=”yes” style=”default” excerpt_length=”0″ read_more_text=”阅读更多” read_less_text=”阅读更少” include_excerpt_html=”no”]
- 如果您的受训人员在工作日上晚班，请确认他们是否会违反规定中关于24小时内连续休息11小时的要求。他们可能需要在上班前后的上午休息。
- 所以，如果一个工作日的夜间值班在凌晨 0100 点结束，他们需要 11 个小时的休息时间，因此在实践中应该到第二天中午 12 点才能开始工作。
- 在这种情况下，他们需要在其他时间补上错过的（上午）手术时间。例如，他们可以在其他日子（晚上、周六上午）进行“延长手术时间”的手术，或者放弃“半天休息”——只要受训医生同意，或者在其签署的雇佣合同中有相关约定即可。
- 如果他们在周末加班，则必须在 7 天内获得 24 小时的连续休息时间（或在 14 天内获得 48 小时的连续休息时间）。
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[toggle title_open=”如果受训人员兼职做临时医生怎么办？（或兼职）” title_closed=”如果受训人员兼职做临时医生怎么办？（或兼职）” hide=”yes” border=”yes” style=”default” excerpt_length=”0″ read_more_text=”阅读更多” read_less_text=”阅读更少” include_excerpt_html=”no”]
- 作为雇主，您仍有义务采取一切合理措施确保遵守《欧洲工作时间指令》（EWTD）（除非另有选择退出的情况）。这包括合理询问您的受训人员是否还有其他工作：
- 如果您的受训人员累计工作时间超过规定，您需要要求其签署退出协议或减少工作时间。这意味着兼职可能违反工作时间条例！
- 如果某一周的工作时间超过了相关限制，但26周期间的平均每周工作时间没有超过该限制，则不构成违反《工作时间条例》。
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[toggle title_open=”受训人员在这一切中是否负有任何责任？” title_closed=”受训人员在这一切中是否负有任何责任？” hide=”yes” border=”yes” style=”default” excerpt_length=”0″ read_more_text=”阅读更多” read_less_text=”阅读更少” include_excerpt_html=”no”]
如果实习生兼职，他们必须向两家雇主都披露自己同时为另一家雇主工作。否则，他们可能因同时为两家机构工作而违反合同义务。如果他们工作时间过长，且未向任何一家雇主披露此事，也未签署《欧洲工作时间指令》（EWTD）的退出表格，则可能面临纪律处分。
在全科诊所，他们应告知全科医生培训导师和诊所经理。在医院轮岗期间，他们应告知临床主管和人力资源部门。此外，还应通知他们的培训项目主任顾问和教育主管。
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改编自以下人员撰写的建议书
- 迈克尔·哈里斯（塞文初级保健学院副研究生院长，塞文教区），2010年1月14日
- Gordon McLeay（苏格兰东部教区研究生全科医生教育助理主任），2010年1月20日
- 利兹全科医生培训计划网站（访问日期：2012年6月27日） http://www.leedsgpst.org.uk/leeds-gpst-ooh.asp?OohID=17)