布拉德福德VTS-標題方案06
全科醫生培訓計畫入門——布拉德福德職業培訓服務中心
🩺 布拉德福德 VTS · 全科醫生訓練要點

您的全科醫生培訓
方案介紹

因為沒人提醒過你電子檔案袋的事。也沒人提醒過你R表格的事。也沒人提醒過你年度評估報告的事。不用謝。

🎓 面向學員、培訓師和培訓師發展人員 💡 別處難尋的知識 ⚡ 幾分鐘內即可獲得高效學習體驗
開始全科醫生培訓計劃既令人興奮,又讓人感到壓力巨大。本頁面將為您提供頭幾週需要了解的一切概覽:從人員組成、電子檔案袋的具體要求,到為什麼您的專案管理員可能是整個計劃中最重要的人。

最後更新:2026年4月 · 布拉德福德職業治療服務中心 · 由拉梅什·梅海博士創建




⚡ 一分鐘回憶

開學第一天前感到恐慌?那就就讀讀這篇文章吧。其他事情都可以等等。

⚡ 如果你只能讀一個章節──那就讀這一章
全科醫生培訓為期3年,共6個職位-3個在醫院,3個在全科診所。
第一天就向皇家全科醫師學會 (RCGP) 註冊成為助理實習醫生 (AiT)——不要晚於此。
電子檔案袋不是日記——它是你在ARCP(年度評審計畫)中展現自我的證據。
你的教育導師(ES)將全程監督你為期三年的學習歷程。
你的臨床督導(CS)只負責你在這個特定職位上的工作。
ARCP評審小組會透過你的電子作品集來評斷你——他們可能不認識你本人。
半天休假(HDR)是強制性的-而且參加還能獲得報酬。
TPD負責管理該計劃——他們是專案負責人,而不僅僅是行政人員。
專案管理員是你最強大的盟友——請真誠友善地對待他們。
現在就加入英國醫學協會 (BMA)——不要等到需要的時候才加入(那時就太晚了)。
每年可享 30 天的學習假—請至少提前 6 週預訂課程。
日誌條目:內容有意義、頻率高,但並非全部都與相同功能相關。
MRCGP = AKT + SCA + WPBA — 三項都必須通過
在全科醫生職位上:開始工作前請先整理好醫生名單-否則您將無法接診病人。
你的第一周就奠定了你的聲譽——務必好好把握。

每個人讀那份清單的方式都一樣。第一遍讀:「嗯,都說得通。」第二遍讀:「這……確實不少。」第三遍讀……突然間,你的大腦開始飛速運轉……「我註冊了嗎?我做過這件事嗎?那是我以為我做過的事……還是我本來想做的事? 95……發出各種聲音……不慌不忙……一點也不著急……而你卻只能坐在那裡……完全無法動彈。


🎯 為什麼入職培訓如此重要

這並非又一次走過場。這次的舉措將真正為未來三年定下基調。

查看大圖

全科醫生培訓與基礎訓練不同,它並非一個輕鬆的開始。從第一天起,你就需要累積證據、參加教育課程、規劃評估,並培養反思習慣,這些習慣將伴隨你度過三年的訓練期,並最終開啟你的職業生涯。

入職培訓能讓你在深入了解各個職位細節之前,對整個專案有一個概覽。如果你錯過了培訓,你第一年就得拼湊原本應該在第一天就擺在你面前的拼圖。

🌍
尤其是對於國際醫學畢業生…
英國全科醫生培訓模式與其他大多數醫療保健系統截然不同。其整體性的全科諮詢模式、英國國家醫療服務體系(NHS)的基礎設施作用以及電子病歷系統文化,對大多數國際醫生來說都比較陌生。請特別關注此頁面,並造訪上方連結的國際醫學畢業生(IMG)專區。

為什麼學員缺少它就會遇到困難

  • 直到幾乎為時已晚,你才會知道ARCP小組在尋找什麼。
  • 不要過早建立 ES 關係
  • 忽略電腦科學和環境科學的區別,就會錯失學習機會。
  • 忘記在皇家全科醫師學會 (RCGP) 註冊為 AiT(助理實習醫師)——這會在以後造成行政上的麻煩。
  • 我不理解HDR課程的參與並非自願。
  • 把電子檔案袋當成麻煩-就會在年度評審計畫(ARCP)審查中失敗
  • 他們沒有意識到自己有責任跟進自己的評估結果。
💡
內幕消息-來自實習生的經驗
那些輕鬆通過年度考核的學員,幾乎都是從一開始就理解考核規則的人,而不是最後一個月最努力的人。考核規則是:電子檔案袋、人際關係、評估和反思。儘早開始,剩下的就水到渠成了。

因為大多數人都是這樣…他們一聽到「入職訓練」…就想,「行了行了,我邊做邊學吧。」然後三個月後…有人漫不經心地問,「你已經把條目關聯到正確的能力了吧?」…就在這時,你的靈魂離開了你的身體……它悄無聲息地離開了……沒有戲劇性……沒有噪音……就這麼消失了……而你卻被留在了那裡……點頭……微笑……而你的大腦卻在走廊裡飛速運轉……打開一扇扇門……卻一無所獲。


🗂️三種誘導方式

培訓期間您將接受多次入職訓練。以下是每次培訓的目的,以及為何這三次培訓都至關重要。

💬
為什麼需要進行這麼多歸納推理?
不妨這樣想: 方案介紹 這是整個國家的衛星視圖。 誘導後 放大顯示您正在造訪的特定城鎮。兩者都很重要——只是它們的作用層面完全不同。

它是什麼

方案介紹會是您了解方案的入門培訓。 完整的三年全科醫生培訓計劃這是鳥瞰圖——在你出發之前向你展示旅程的全貌。

它涵蓋了:培訓結構、主要參與人員、您需要完成的評估、教育理念、電子檔案袋、HDR、ARCP,以及您在開始第一份工作之前需要了解的所有其他事項。

📋
要聞速覽
  • 平時 為期2天 持續時間
  • 通常在環境優美的場所或醫院研究生中心舉行。
  • 涵蓋整個節目——不僅僅是一篇帖子
  • 由TPD和方案團隊運營
  • 培訓開始時最重要的活動之一
🇧🇷
請不要錯過專案介紹會。
如果你的第一個職位已經開始,請聯絡你的計畫管理員或培訓計畫主任,以了解具體的職位安排時間,並立即申請學習假。這是你在培訓初期最重要的事項之一。

它是什麼

醫院入職培訓是您初步了解工作環境的途徑。 具體醫院職位該計畫由科室而非全科醫生培訓計劃負責,並且完全專注於該實習職位。

它通常涵蓋:與該專業相關的核心臨床知識、當地管理方案、教學計劃、輪班細節以及部門人員組成。

📋
要聞速覽
  • 平時 1 天 持續時間
  • 由醫院部門/顧問負責
  • 涵蓋臨床方案、輪班表和本地系統
  • 每個輪轉的專科都不一樣。
  • 你的客服通常會在這裡自我介紹。
💡
記住-你仍然是醫院的全科醫生實習生。
您的醫院入職培訓將側重於該專科。但請記住:您正在接受培訓成為全科醫生。請務必牢記您的ES(經驗標準),在與輔助醫療專業人員一起工作時使用布拉德福德VTS任務表,並將每一次臨床診療都視為積累WPBA(工作績效評估)證據以完善您的電子檔案的機會。

它是什麼

全科醫生入職培訓是三者中最全面的——因為你的全科診所將成為你未來六個月的主要工作場所。這讓你有時間在臨床工作繁忙之前真正了解診所、病人、團隊和系統。

內容包括:與診所團隊的所有成員見面,了解患者群體,學習IT系統,與不同的臨床和非臨床專業人員一起學習,以及了解你的時間表和輔導結構。

📋
要聞速覽
  • 平時 2週 持續時間
  • 由您的全科醫生培訓師和診所經理負責。
  • 包括與整個多學科團隊一起參與討論。
  • 與培訓師一起建立你的輔導結構
  • 使用布拉德福德VTS任務表,使靜坐抗議活動更有條理、更具教育意義。
🌟
充分利用與其他專業人士一起學習的機會
與社區護士、保健訪視員、藥劑師或社工進行訪談並非只是走過場。這些訪談能讓你深入了解基層醫療,這是任何教科書都無法比擬的。使用布拉德福德VTS任務表(可從上方下載)來規劃每次訪談,以獲得真正的學習體驗。

三種入路概覽

類型 租期 透視 由......運營 專注於
🏫 方案介紹 約2天 鳥瞰圖(全程) TPDs + 方案團隊 三年制計畫概述、評估、關鍵人物、理念
🏥 醫院術後護理 約1天 地面層(僅此帖) 醫院部門/顧問 當地臨床規程、輪班表、科室結構、教學
🩺 全科醫生入職後 〜2週 深入研究(這種做法) 全科醫生培訓師 + 診所團隊 實踐團隊、病患群體、IT、系統、多專科會診

這就是人們容易感到困惑的地方……因為你有三個引導步驟……每個聽起來都很重要……每個步驟發生的時間都不一樣……你一邊點頭一邊想,「是的,是的,我明白了」……但如果有人真的停下來問你,「那就繼續——解釋它們之間的區別」……你會停頓一下……眨眨眼……然後突然意識到你的大腦已經把它們全部歸為一個模糊的概念,叫做「某種引導流程」……現在你就只能在那裡……等待……就像一個不穩定的Wi-Fi信號……只有一格信號……閃爍不定……隨時可能斷線……而每個人都在看著你……等待著……卻什麼都加載不出來。


📅 三年培訓計畫的結構

全局視角-何時發生什麼,以及為什麼會發生。

今年1
ST1
📋 方案介紹(開始時) 🏥 醫院職位 × 1 或 2 🩺 GP帖子 × 1(有時) 📚 每週 HDR 🤝 ES 初次會議 + 複審會議 📋 年末年度評估報告
今年2
ST2
🏥 醫院職位 × 1 或 2 🩺 GP貼文 × 1 📚 每週 HDR ✍️ AKT — 可從 ST2 座位乘坐 🤝 ES 審查會議 📋 年末年度評估報告
今年3
ST3
🩺 僅限全科醫生(2 個帖子,同一診所) 📚 HDR+SCA強化準備 🎯 SCA考試 ⏰ 非工作時間課程 🤝 ES + 最終 ARCP 小組討論 🏆 CCT — 結業證書

📐 結構概覽

  • 3 年內發布 6 篇貼文(兼職或 LTFT 時間更長)
  • 3名在醫院專科,3名在全科
  • 每個職位通常為期 6 個月(相當於全職工作時間)。
  • ST3 完全在 GP 中——2 個帖子 持續性練習
  • 兼職培訓按比例收費-技能要求相同,但時間更長
  • 部分教區提供GP+及綜合訓練職位(ITP)。
🏛️
這些計劃是如何被監管的?
每個全科醫生培訓計畫都隸屬於英格蘭國民醫療服務體系 (NHS England) 的一個全科醫生學校(原 HEE 教務處)。英國劃分為多個區域,每個區域都有自己的全科醫生學校,負責監管多個培訓計畫、制定標準並管理年度考核委員會 (ARCP)。您的教務處管理員可以協助處理跨區域問題。

🎓 全科醫生培訓存在的意義是什麼?

醫院顧問在獲得獨立執業資格之前,需要經過嚴格的實務訓練。全科醫生也是如此——而且理應如此。全科醫生 初級保健專家擁有獨特的知識和技能,這與醫院顧問的工作截然不同。

一位經驗豐富的心臟科醫生不可能輕易轉行成為全科醫生——反之亦然。正因如此,我們才有了皇家全科醫師學會會員資格(MRCGP):這項專科資格向世人證明(就像皇家外科醫師學會會員資格(FRCS)之於外科醫生或皇家內科醫師學會會員資格(MRCP)之於內科醫生一樣),您已達到全科醫療所需的專業水平。

💡
全科醫生 = 初級保健專家
永遠不要讓任何人讓你覺得全科醫生是低人一等的職業。它所需的技能與任何醫院專科都不同,而且在許多方面都更為廣泛。你將精於應對不確定性、複雜情況、多種疾病共存以及你面前的整個患者群體。

💡 全科醫生培訓的教育理念

你的計劃真正想要幫助你成為什麼樣的人——以及為什麼這很重要。

接受訓練就是達到目標;
接受教育就是不斷旅行。

——肯尼斯‧卡爾曼,《醫學職業》

所有全科醫生培訓計劃都將培訓視為一種 合夥 ——這需要你(充滿熱情、渴望成為優秀全科醫生的醫生)和你的教育者(想要幫助你實現目標的人)之間的合作。任何一方都無法獨自完成這項工作。

在你的訓練過程中,你會遇到許多人,他們會教導你、改變你。有些顯而易見——例如你的培訓導師、全科醫生培訓師、醫院顧問。另一些則不那麼顯眼,但同樣重要。

🧭
培訓計畫主管(TPD)
提供靈活的、以學員為中心的培訓課程。擁有正規的醫學教育專業知識。每五年重新認證一次,以確保其始終保持有效的教育能力。
🩺
全科醫生培訓師
他們以對教學的執著追求而自豪,將在他們的實踐中為你提供豐富的臨床和諮詢經驗,並建立你最深入的日常學習關係。
🏥
醫院顧問
做好準備,迎接全科醫療中各種各樣的臨床病例。即使他們並不總是從基層醫療的角度思考問題,你也應該這樣做。

如果你願意移除圍繞在你周圍的無形“醫生圍欄”,並真誠地與所有與你共事的人互動——你會驚訝地發現,你會學到許多改變生活的事情。

‍💼
行政人員
🚪
醫院搬運工
⚕️
護士和護理助理
💊
藥劑師
????
心理健康工作者
👶
健康訪客
🦽
專職醫療保健專業人員
🏘️
社會工作者
💡
這些教育工作者與那些顯而易見的教育工作者一樣重要。
和他們坐下來聊聊。問問他們所接受的訓練、他們的工作職責,以及他們希望醫生們能更好地理解哪些方面。他們分享的一些內容會改變你的行醫方式,也會改變你看待世界的方式。
❤️
你的病人是你最好的老師
要真正關心病人-關心他們的疾病經歷、生活、恐懼和希望。這樣做比任何教科書都更能讓你了解生活和醫學。那些最讓你感到挑戰的病人,會教你最多。那些觸動你心弦的病人,會陪伴你最久。這是醫學最偉大的特權之一。

身為醫生,我們從事著真正美好的職業——在這個職業中,我們發現了關於他人和我們自身的非凡之處。

🎯 你的訓練旨在幫助你成為什麼樣的人

您的教育者旨在培養能夠做到以下所有事情的醫生——而不僅僅是臨床部分。完成培訓後,一名新晉全科醫生應該能夠:

💬
具有良好的溝通能力
⚕️
實踐以病人為中心的醫療
🌍
重視並接納多元化
🔬
實踐實證醫學
🛡️
實踐預防醫學
🇧🇷
在諮詢中有效利用時間
🌫️
容忍臨床不確定性
🏥
建立高效率、關懷備至的診所
🤝
在多學科團隊中工作
🔄
在整個職業生涯中適應變化
📊
審核並反思自身表現
📚
他們自己制定持續專業發展和終身學習計劃
‍🤝‍🧑
照顧好他們的同事
🧘
平衡個人生活與職業生活
這就是皇家全科醫師學會(RCGP)專業能力的基礎。
英國皇家全科醫師學會(RCGP)的13項能力皆與這些目標直接對應。當你撰寫日誌和完成評估時,你就是在累積證據,證明你正在成長為這樣一位醫生。以上目標並非抽象的理想,而是在三年訓練期間的具體方向。

👥 培訓中的關鍵人物

了解每個人的職責可以避免很多混亂,也能避免很多尷尬的電子郵件。

監督架構如何運作

🧭
英格蘭國民醫療服務體系全科醫生學校
制定國家標準,監督ARCP小組,監管方案
📋
TPD
運作該計劃,包括高發展率培訓、輪調和牧靈關懷。
🗺️
教育主管
為期三年的旅程指南
🩺
臨床主管
僅負責監督此特定職位。
🎓
你(實習生)
負責自主學習和評估
🧭
專案層級
培訓計畫主管(TPD)
負責整個專案。組織高水準培訓、輪調、年度考核小組、培訓師培訓和輔導支援。通常有幾位培訓計畫主任,各自負責不同的工作領域。需要接受正式培訓,每五年重新認證一次——你不能隨意決定就成為培訓計畫主任。
🗺️
全面訓練
教育督導員(ES)
您的長期指南 整個 為期三年的培訓計劃—通常是您的ST3全科醫生導師。他會在您每個職位與您會面,了解您的整體發展軌跡。他也會撰寫您的教育導師報告(ESR),用於年度考核(ARCP)。這是您培訓期間最重要的專業關係。
🩺
僅發布
臨床督導(CS)
在每個具體職位上,負責指導你的高級醫生是你的醫院顧問醫生或全科醫生培訓師。每次崗位變更時,指導醫師也會隨之變更。該醫生負責日常支援、工作場所績效評估 (WBPA) 以及職位結束時的臨床主管報告。
⚙️
方案操作
專案管理員
你的秘密武器
他不是醫生,但可以說是整個計畫中最重要的人。他負責所有行政事務,對所有事情都瞭如指掌。請以最熱情和尊重的態度對待他。他能讓你的生活輕鬆十倍。他與你地位平等,而且在各自的領域都非常出色。
🇧🇷
常見混淆—ES 與 CS
幾乎所有新學員都會犯這個錯。 教育督導員(ES) 它將陪伴你整整三年──它們掌握著你整體的訓練發展軌跡。你的 臨床督導(CS) 監督你 本帖僅此篇 每六個月會進行一次調整。你必須與兩者會面。如果你在談話中將兩者混淆,這會向你的訓練總監發出一個微妙的警示訊號,表示你還沒有掌握自己的訓練系統。

ES會議是強制性的,每個職位只需參加一次(ST1開始時還會額外舉行一次「握手」會議)。 您方面需要做大量的準備工作 — 如果你空手而來,你的ES會議就無法取得實質進展。

在召開ES會議之前,請準備好:

  • 對您在13項能力方面的進展進行自我評估
  • 更新後的個人發展計劃,其中包含先前目標取得進展的證據以及新確定的目標。
  • 您的日誌條目及其功能覆蓋範圍的摘要
  • 請註明課程涵蓋範圍中的任何不足之處
  • 您想坦誠討論的任何疑慮或困難
請不要害怕ES會議
他們的目的是幫助您的職業生涯盡可能順利。最佳的ES關係建立在誠實、正直、尊重和信任之上。儘早分享您的顧慮-您的ES更願意在第二個月就幫助您,而不是在年度評估會議(ARCP)時才來處理危機。

📋 電子檔案袋 — 您的訓練記錄

這不是一本無人問津的破舊筆記本,而是你全科醫生訓練生涯中最重要的一份文件。

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關鍵現實檢驗
ARCP評審小組可能永遠不會與您見面。他們會對您進行評判。 完全 透過你的電子檔案袋。每一筆記錄、每一次評估、每一次反思──這些都是他們決定你是否能夠晉級的依據。有意義的記錄比冗長、空洞、缺乏條理的記錄更重要。而且,我們對你的期望遠高於你在預科階段所取得的成就。

每個人都會犯的錯誤就是想著「以後再補上」。 「以後再補上」…比其他任何事都毀了更多的實習生。因為「以後」會變成可怕的一週…你得飛快地寫日誌…努力讓自己聽起來像是在反思…而你的大腦卻在胡言亂語…「這個案例讓我反思了反思本身」…現在你正重讀自己寫的東西…汗流浹背部……心跳加速……甚至連你自己都不相信……你看著自己的作品,心想:「這是誰寫的?我當時是不是生病了?」……就像你剛剛發現了一篇陌生人的日記……不幸的是……這個陌生人就是你自己。

📁 電子作品集該放些什麼?

  • 學習日誌條目(對案例和事件的反思)
  • 基於工作場所的評估:CBD、COT/AoCE、Mini-CEX、PSQ、MSF
  • 臨床督導報告(各職位一份)
  • 教育督導員報告(每個考核週期一份)
  • 個人發展計劃(PDP)
  • 課程涵蓋範圍-與皇家全科醫師學會(RCGP)的13項能力相對應
  • 非工作時間會議記錄和學習
  • AKT 和 SCA 結果(完成後)
  • 品質改進項目證據
  • R 表格提交(每次 ARCP 之前)

✅ 生存指南-真正有效的方法

  • 從第一週就開始記錄-在年度考核之前切勿批次輸入。
  • 文章要簡潔精煉,但也要有見地──少廢話,多學習。
  • 將早期版本展示給你的教練—現在就修正格式錯誤。
  • 將連結日誌與 13 項功能中的多種功能關聯起來—不僅僅是通訊。
  • 利用課程涵蓋範圍發現知識缺口(耳鼻喉科、遺傳學、眼科等知識很容易被忽略)。
  • PDP:保持3個活躍項目,定期更新
  • 提前充足時間將考核單寄給主管
  • PSQ(患者回饋)耗時比預期更長——儘早開始。
  • 至少在年度評審會議 (ARCP) 前 8 週提交電子作品集。
  • 請確保在每次年度考核前完成並上傳R表。
🎓
如何寫一篇好的日誌條目
好的條目並不在於篇幅長——而在於… 結構化 你的條目應該展現你觀察到了某些現象,思考了它,提煉了其中的知識,並改變了你的實踐。評審小組想要的是深刻的見解和成長,而不是簡單的描述。不妨試試Ram的「輕鬆入門」方法(連結見上方「網路資源」部分)-它行之有效,而且使用過此方法的學員都表示,他們的年度考核流程更加順暢。

📊 皇家全科醫師學會的13項專業能力

您的日誌條目必須與這 13 個網域關聯。最常見的錯誤是將所有內容連結到能力 1(溝通),而忽略了組織、領導和管理領域。

#能力域涵蓋的內容
1溝通與諮商技巧歷史採集、解釋、同理心、共同決策
2整體實踐與促進健康全人照顧、健康促進、疾病預防
3資料收集與解讀調查、臨床數據、診斷推理
4做出診斷和決定臨床推理、模式辨識、應對不確定性
5臨床管理治療方案、處方、監測
6應對醫療複雜性多種疾病共存、長期疾病、體弱
7與同事和團隊合作跨專業團隊協作、轉診、交接
8社區導向人口健康、健康不平等、地方服務
9維持表現、學習和教學自主學習、持續專業發展、反思
10組織、管理與領導力實踐管理、時間管理、領導力
11以合乎道德且負責任的方式執業職業責任、正直、保障
12執業能力健康、表現、行為
13關愛整個人個人化照護、連續性照護、以病人為中心的照護方式

🔥 ARCP — 年度能力發展評估

決定你是否晉級的評審小組。尊重它。做好準備。不要抱持僥倖心理。

🔥 ARCP小組真正想要的是什麼

  • 📋 完整性: 所有強制性WBPA均已完成。日誌條目數量和分佈充足。 PDP已啟動。 CS和ES報告已就緒。
  • 📈 進展: 證明你在不斷進步——而不僅僅是重複相同的案例。展現你隨著時間的推移,個案處理能力從簡單到複雜不斷提升的過程。
  • 🗂️ 課程涵蓋範圍: 所有13項能力均已證實。特意納入了罕見領域(耳鼻喉科、遺傳學、眼科)。
  • 💡 反射品質: 重點在於洞察力而非篇幅。 「你學到了什麼?它如何改變了你的實踐?」——這才是評審小組想要解答的問題。
  • 時效性: 記錄日期至關重要。評審小組會注意到,如果一年的記錄在兩週內全部出現,那會是什麼情況。持續且時間跨度長的證據才是黃金標準。
  • 🛡️ R 表格: 提交方式正確且按時—請查看您所在教務處的特定要求。
  • 📅 戶外廣告投放: 必須完成並提供證明。 CCT 要求至少完成 18 次認可的課程。

人們想像中的年度評審會(ARCP)是一個令人興奮的時刻……但現實卻平靜得多……而這反而更讓人感到不適。因為那隻是一群人……默默地閱讀你的電子作品集……點擊瀏覽你的條目……而你卻不在場……你無法解釋任何事情……你無法補充任何背景信息……你僅僅……被你的文字所代表……突然間,每一條匆忙寫下的、最後一刻才完成的記錄都像是掛在那裡……戴著一個寫著「洞察力下寫就……毫無洞察力……毫無用心地向評審團介紹自我介紹……毫無洞察力……毫無洞察力……並自靜地向他的個人介紹。

📅 ARCP 時間安排

  • 大約在你更改ST年份前1個月舉行。
  • 通常每年一次,但如果出現問題,可以更頻繁地進行。
  • 至少提交電子作品集 8週 在 ARCP 日期之前
  • 環境審查會議應該在…前後舉行。 第4個月 每篇貼文
  • 請預留兩週時間安排您的ES評估-主管需要收到通知
  • 表格R:每次年度考核(ARCP)前提交-請查看您所在教務處的具體截止日期。

🚦 ARCP 結果解讀

結果意思
結果 1滿足——進入下一年
結果 2已確定開發需求-已設定額外要求
結果 3進展不足——帖子可能會延長
結果 4解除訓練-嚴重或反覆出現的問題
結果 5證據不足-專家組無法做出判斷
結果 6取得CCT證書-有資格註冊成為全科醫生
💡
內幕消息——ARCP思維模式
把年度考核(ARCP)看作是一次專業檔案評審,而不是考試。評審小組不想讓你出醜——他們想看到你穩步前進,思路清晰。你的任務是讓他們的工作更輕鬆:提供清晰的證據,條理分明,展現出真正的進步。通常情況下,獲得第二或第三項評價的學員要不是提交電子檔案的時間太晚,就是提交的內容技術上完整但內容空洞。請避免這兩種情況。

📚 半天釋放 (HDR) — 您的每週教育

這不是可選項,也不是休息時間。這是您由專業機構資助、受保護的學習時間——而且它真的非常重要。

什麼是HDR?

HDR 是您的每週教育計劃——由該計劃舉辦 全部 你將有機會結識轄區內的其他全科醫生培訓學員。你將與其他診所和醫院的培訓學員交流學習,共同提陞技能,而這些技能往往是書本知識無法涵蓋的。

HDR涵蓋的內容遠不止臨床醫學。它尤其適合探討諮商技巧、溝通框架、態度、倫理和專業認同——這些內容幾乎不會隨時間改變,而且在網路上根本找不到。

每週的課程內容都不一樣——採用不同的教學方法以適應不同的學習風格,包括小組作業、模擬病人、案例討論和特邀嘉賓講座。這裡也是一個提升自身教學技能的絕佳平台,您可以主動承擔課程主持工作。

⚠️ 出勤-不容商榷

????
預計最低出席率為70%。
您的出勤情況將被記錄,並在年度評估會議 (ARCP) 上公佈。出席率過低會立即被標記,並由評審小組進行質詢。除獲準休假外,您應每週出席會議。
????
參加 HDR 課程是有報酬的。
高階學習津貼(HDR)已包含在您的薪資中,由公共資金資助。實習醫生(ST1)每次參加受保護的學習時間可獲得約90英鎊的報酬。缺席學習不僅是教育問題,更是道德問題。一個低收入工人需要近兩天的時間才能賺到您參加一次學習津貼所獲得的報酬。
想做點別的嗎?
課程或會議 五月 獲得同等資格認可-請提前與您的實習計畫主任 (TPD) 討論。這段時間預約牙醫或水管工了?取消預約,重新預約您的私人時間。您不是實習生-您是員工,在工作。

每個人都至少有過一次這樣的想法……「不就是一次會議嗎……真的那麼重要嗎?」然後你錯過了一次……又一次……突然有人提到了你參加年度考核(ARCP)的情況……現在你就像個數學家一樣……在腦子裡飛速計算……「我參加了6次…錯過了4次…但其中一次是學習假…」…你的大腦過熱…各種數字亂飛…但沒有一個有用…而專案負責人…他們只是坐在那裡…平靜…面無表情…因為他們已經見過這種一模一樣的表演…成百上千次了。

🌟
隱藏的寶藏-在HDR任教
聯絡你的培訓計畫主任 (TPD),主動提出主持一次培訓課程。這不僅能為能力 9(學習與教學)提供證據,還能讓你的電子檔案袋增色不少,並培養你終身受益的技能——無論是在教育領域還是實踐領域。大多數學員從未想到這一點。做第一個想到的人吧。

📅休假和非全職培訓

了解你的權利—並在休假前了解其後果。

休假類型權利重點說明
年假 — 醫院每年25天(在第三階段增量調整後增加到30天)適用NHS標準條款
年假 — 全科醫生職位通常相當於醫院請與您的診所經理確認。
學習假每年XN​​UMX天包含在全科醫師崗位期間進行的HDR療程。請至少提前6週預約。
產假/陪產假作為NHS的持續僱員即使您在培訓期間更換雇主,此規定仍然適用。
病假/事假標準國民醫療服務體系福利一年中超過兩週 = 訓練期滿後延期
程序外(OOP)必須提前申請請儘早聯繫您的第三方支付專員-提前通知越多,流程越順暢。
非全日制(LTFT)培訓
可選擇 50%、60%、70% 或 80% 的全職當量 (WTE)。培訓時間按比例延長。您將在更長的時間內完成相同的評估。必須儘早通知您的專案團隊—越早提出,過渡就越順利。所有休假均需透過 ES 工作簿記錄在您的電子檔案袋中。
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兩週法則—重要
若在任何訓練年度內,您休的非年假(病假、事假、產假、陪產假)超過兩週,您的訓練計畫將在結束時相應延長。請提前做好計劃-這可能會讓學員措手不及,並延誤您的專科醫師資格認證(CCT)。

🏆 MRCGP — 大局觀

三個組成部分。全部都是必需的。沒有可選項。這就是你們努力的目標。

組件 1

應用知識測驗(AKT)

包含200題選擇題的考試,涵蓋臨床醫學、實證實踐和健康資訊學。 ST2階段即可參加。及格分數約為70%。考試在Pearson Vue考試中心進行。如有需要,可進行補考。

組件 2

結構化臨床評估(SCA)

13次角色扮演諮詢,評估臨床決策、溝通及專業能力。通常在ST3階段進行。透過視訊遠端進行。諮商技巧是您最大的優勢—儘早開始培養。

組件 3

基於工作場所的評估(WPBA)

貫穿三年。包括能力評估(CBD)、臨床能力評估(COT/AoCE)、迷你臨床能力評估(Mini-CEX)、無症狀感染者評估(MSF)、專業技能資格評估(PSQ)、品質改進項目和日誌記錄——所有內容都將記錄在您的電子檔案中。並非一次考試——而是三年持續的證據。從第一天開始。

🎯
關於MRCGP的關鍵見解
許多學員認為MRCGP只是“最後的考試”,這是個誤解。 WPBA從第一天就開始了,而且是整個訓練過程中最重要的部分。如果在前兩年忽視電子檔案袋,到了第三年就會堆積如山的作業——而且往往是在最糟糕的時候。 MRCGP是一個為期三年的項目,而不是最後一年的衝刺。

✅ 身為實習生,您的職責

皇家全科醫師學會對此立場明確──我們也是。訓練是主動的,而非被動的。

📋
皇家全科醫師學會的立場-明確無誤
英國皇家全科醫師學會明確指出,它是 受訓人員的職責 確保所有評估都能及時完成,包括能力發展評估(CBD)、臨床能力評估(COT)、迷你臨床能力評估(MiniCEX)、教育督導會議、臨床督導會議以及其他所有事項。不要指望督導會催促你,你必須主動催促他們-提前做好準備,並且要禮貌地提出要求。
1
儘早了解您的最低要求

在每個訓練年度開始時,請務必仔細查看年度考核計畫 (ARCP) 的最低要求:例如,需要完成多少個課程挑戰 (CBD)、課程目標 (COT)、日誌條目等等。然後力爭略超過這些要求。電子檔案袋中的課程覆蓋率部分是您追蹤差距的最佳工具。

2
Chase 評估-提前充分通知

主管們有滿滿的病人名單、診所和自己的生活。提前兩週通知CBD(可能是指某種醫療服務提供者)並不算過分,但提前兩天通知就不合理了。儘早催促,禮貌地催促,必要時再催促一次。這完全是你的職責。

3
提前預訂課程和學習假

醫院科室和全科診所需要提供服務,他們無法臨時安排您參加您上週預訂的課程。任何學習休假,包括培訓計畫的入職培訓,都至少需要提前六週通知。主管和輪班協調員需要時間安排。

4
定期更新您的電子作品集—不要倉促行事

ARCP評審小組會查看您日誌記錄的日期。在ARCP考試前兩週慌亂地寫下一整年的日誌記錄,並不能證明您有所學習,反而表明您在逃避。規律且間隔較長的日誌記錄才能展現專業人士的成長歷程。

5
記住:你是員工,不是學生。

你的薪水是專業薪資——其中大部分來自公共資金,專門用於你的教育和培訓。隨之而來的是職業責任。對待培訓要像對待任何專業工作一樣認真負責。


⚠️常見陷阱與學員迷思

這些錯誤每一種都至少讓一位全科醫生實習生犯錯。別讓自己也成為其中之一。

🔴 電子作品集陷阱

  • ❌ 直到年度評估報告(ARCP)前六週才開始關注電子檔案袋——然後驚慌失措
  • ❌ 兩週內寫入所有日誌條目-面板會查看日期並立即標記。
  • ❌ 將所有條目都與溝通聯繫起來——忽略了領導、管理和社區導向
  • ❌ 只寫描述性條目而不加反思-「我看到有人胸痛。有意思。」這不是學習,這是新聞報道。
  • ❌ 沒有事先向培訓師展示提交的申請資料——在年度考核中發現格式錯誤是非常糟糕的。
  • ❌ 未及早徵求患者回饋-PSQ問卷耗時遠超預期

🔴 行政陷阱

  • ❌ 第一天未在皇家全科醫師學會 (RCGP) 註冊為助理實習醫師 (AiT)
  • ❌ 未整理好執業醫師名單就開設全科醫師職缺-您將無法合法接診病人。
  • ❌ 在年度考核 (ARCP) 前過早或過晚填寫 R 表格
  • ❌ 不到6週通知期就申請學習假
  • ❌ 不加入英國醫學協會——在出問題之前都沒問題,但一旦出了問題,就無法事後補救了。
  • ❌ 假設您的國防工會自動涵蓋所有費用—請查看每種職位類型的保險範圍。

🔴 戀愛陷阱

  • ❌ 不要輕視專案管理員-他們是你最重要的專業盟友之一。
  • ❌ 沒有及早建立良好的客戶關係-有意義的評價需要雙方真正了解彼此。
  • ❌ 指望你的客服或教育主管催你做評估
  • ❌ 第一週就毀掉你的職業聲譽-這可是終身的。

🔴 訓練思維陷阱

  • ❌ 將 HDR 視為可選——HDR 為強制性,出席將進行記錄,並在 ARCP 上展示。
  • ❌ 假設醫院職位只是為了在找到全科醫生之前「打發時間」——每個職位都會產生工作績效評估(WPBA)證據。
  • ❌ 沒有與輔助醫療專業人員一起進行臨床實習-這是培訓中最寶貴的學習機會之一
  • ❌ 將SCA準備完全交給ST3-諮詢技巧需要數月才能培養。
  • ❌ 認為 AKT「只是記憶」-以證據為基礎的練習題需要特定的分析技能

令人不安的真相是……沒人會覺得自己會變成「那種練習生」。你讀到這些陷阱時會想,「是啊……有些人確實會這樣」……臉上帶著一絲嘲諷的微笑。然後幾個月後……一件小事發生了……一切都豁然開朗……「糟糕了……我就是那種練習生」……你頓時僵住了……就像你的大腦突然跑掉了……收拾行囊就走了……你獨自一人坐在那裡……面對著你做出的每一個決定。


💎 內幕秘笈-真實世界的智慧

受訓人員經常表示,他們希望自己一開始就知道這些。

💡
專案管理員是你的秘密武器
他們熟悉所有物品的位置,知道如何維修,也知道出問題時該找誰。他們往往比培訓計畫主管(TPD)資歷更深。熱情地自我介紹,記住他們的名字,並真誠地表達你的友善。這會在你的整個訓練過程中為你帶來豐厚的回報。
你的聲譽在第一週就建立起來了。
無論是在醫院還是全科診所,正式員工都會迅速對新醫生形成印象——而且這些印象非常牢固。人們很快就會被貼上標籤。在第一週多花一點心思——例如準時上班、熱情待人、感謝同事——就能塑造出持續數月的職業形象。第一印像一旦形成,就無法抹去。
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電子作品集中質勝於數量
一條條理清晰、內容翔實的日誌,能夠清楚地展現學習、反思和能力提升,勝過五篇空洞無物的描述性日誌。撰寫日誌時,請始終牢記年度評估委員會(ARCP)的評審意見:“這篇日誌能否讓從未見過我的人相信,我的發展是安全且深思熟慮的?”
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對於國際醫學畢業生而言——英國全科醫生行業確實有所不同。
英國全科醫療的整體性、通才性和以病人為中心的模式在大多數醫療保健系統中並不常見。這種模式更注重醫病溝通。全科醫生幾乎是所有問題的首選聯絡人。英國國家醫療服務體系(NHS)的基礎設施——包括轉診途徑、社會服務和社區團隊——可能對你來說都很陌生。不妨保持好奇心,多提問,並儘早訪問布拉德福德VTS IMG頁面。
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非官方教育者往往是最好的。
行政人員、社區護士、健康訪視員、社區心理健康工作者——這些人對基層醫療的實際運作有著非凡的了解。和他們一起工作。使用布拉德福德VTS任務表來組織這些談話。他們教給你的關於病患體驗、社區資源以及長期疾病現實的知識是真正無可取代的。
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MRCGP是一個為期三年的項目
那些覺得ST3階段輕鬆應付的學員,往往是將WPBA(工作績效評估)視為一種持續的專業習慣,而非僅僅為了應付考試而敷衍了事。良好的日誌記錄、及時的評估以及在第一年和第二年維護良好的個人發展計劃(PDP),意味著ST3階段的學員可以將精力集中在SCA(技能評估)的準備和臨床實踐的鞏固上,而不是疲於應對疏於管理的電子檔案袋。

🆘 如果事情出了差錯

全科醫生訓練很辛苦。有時會遇到各種問題——臨床上、個人生活或職業生涯。但你無需獨自面對。

黃金法則
告訴某人 與其拖延,不如儘早提出問題。問題提出得越早,能幫助你的方案就越多。大多數問題之所以會變得嚴重,都是因為沒有及早提出。你的訓練團隊寧願在你遇到困難的第一時間就提供幫助,而不是等到年度考核時才去處理危機。

應該向誰求助-依序

第一步—你的臨床導師 您的醫院顧問(醫院職位)或全科醫生培訓師(全科醫生職位)。臨床和日常問題的首要聯絡人。
第二步-你的教育導師 任何影響您整體訓練進度、ES 會議或 ARCP 相關事宜。
步驟 3 — 您的 TPD / TPD 顧問 對於專案層面的問題、複雜情況以及您的教育專家無法解決的任何問題,請聯絡您的專案管理員。有些課程會為每位學員指定一位培訓計畫發展(TPD)顧問-請諮詢您的專案管理員。
BMA — 就業與法律 處理僱傭糾紛、合約問題和法律諮詢。必須當時是會員——他們不提供追溯性幫助。 bma.org.uk
NHS從業人員健康 提供關於心理健康、成癮和身心健康的保密支援。免費取得。 practitionerhealth.nhs.uk
財務困難 比您想像的更多受訓人員面臨經濟壓力。 BMA Money Doctors 提供免費、保密的財務諮詢服務。 bma.org.uk

🛡️ 加入英國醫學協會 (BMA) — 立即行動

英國醫學會 (BMA) 提供就業支援、法律代理、BMJ 期刊訪問、線上學習模組和財務指導。在需要提交仲裁庭審理的重大勞動糾紛中,BMA 的支持尤為出色。那些遭受最大損失的人幾乎總是那些認為會員資格無關緊要的人——卻在最糟糕的時刻才發現自己錯了。相信那些過來人的經驗吧。

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如果您是國際醫學畢業生(IMG)—請立即加入
國際醫學畢業生(IMG)在統計數據上更容易面臨執業資格審查和僱用糾紛。英國醫學會(BMA)不會協助處理入會前發生的問題。這不是可選項,而是職業自我保護。 請造訪 bma.org.uk 加入

🧑‍🏫 致培訓師及培訓計畫總監

教學要點、學員常見盲點、訓練計畫入職主題的輔導思路。

🔮 入職訓練階段學員常見的盲點

  • 不理解 ES 和 CS 之間的區別——值得在第一個教程中明確測試一下
  • 將電子檔案袋視為行政負擔而非專業發展機會
  • 他們沒有意識到自己有責任跟進自己的評估結果。
  • 尤其是國際醫學畢業生(IMG):對英國全科醫療的整體性、通才諮商模式缺乏了解
  • 低估專案管理員的重要性
  • 未在皇家全科醫師學會 (RCGP) 註冊為 AiT——這一點顯而易見,但卻經常被忽略。
  • 不了解戶外廣告活動的要求或如何預約。
  • 認為這14個教育目標是抽象的理想,而不是具體的課程目標。

💬 教學討論開場白

  • “您對ARCP評審小組的期望是什麼?”
  • 請描述一下你的CS和ES之間的差異。
  • 您認為好的電子檔案日誌條目應該是什麼樣的?
  • “你認為這13項能力中,哪一項最難證明?為什麼?”
  • 「在14個訓練目標中,你目前對哪些目標最有信心,對哪些目標最沒有信心?”
  • “如果你遇到困難,但又不好意思向臨床導師提出,你會怎麼做?”
  • 你加入英國醫學會了嗎?你知道這有什麼重要意義嗎?

🎯 如何評估入職學習

  • 請受訓人員用自己的話解釋訓練結構-他們能否準確描述這三年的訓練內容?
  • 一起查看他們的前兩三篇日誌條目——立即糾正格式問題,不要在年度評審會議 (ARCP) 上討論。
  • 請與他們核實課程覆蓋範圍部分——他們是否已經意識到存在不足?
  • 請他們將最近遇到的一個案例與 2-3 項能力進行對應分析——看看他們能否流暢地完成這項分析。
  • 使用態度評估表(可從上方下載)儘早評估動機和參與度。
  • 問問他們,在14個教育目標中,哪一個最能引起他們選擇GP的共鳴──這可能是個出人意料的、頗具啟發性的問題。
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良好入職培訓背後的哲學
優秀的入職培訓課程不僅是傳遞訊息,更能激發學員的態度。一位真正對全科醫生培訓充滿熱情、理解合作式教育模式、並已開始將自己視為反思型執業者的學員,遠勝於那些僅僅了解規則的學員。兩者皆可追求,但要明白哪一個比較重要。

❓ 常見問題

學員常問的問題-直接、誠實地回答。

ST 代表專科培訓生。您正在參加為期三年的專科培訓課程。 ST1 是第一年,ST2 是第二年,ST3 是第三年。 ST 代表專科培訓生-也就是您的身分。很簡單。 (不過,全科醫生培訓中大量的縮寫詞一開始可能會讓人感到困惑。)
  • 年假(醫院): 每年25天,在第3個增量點之後增加到30天。
  • 年假(全科醫生職位): 通常效果相同—請與您的診所經理確認。
  • 學習假: 每年 30 天(包括在全科醫生職位上的 HDR 課程)
  • 所有課程至少提前6週預訂。
  • 透過 ES 工作簿在您的電子檔案袋中記錄所有休假。
  • 即使您更換了雇主,產假權利仍然視您為NHS的連續員工。
是的──這叫做「課程外實習」(OOP)。必須提前透過你的培訓計畫主任(TPD)和教務處申請。選用項目包括課程外實踐(OOPE)、研究(OOPR)等。最重要的是儘早告知你的培訓計畫主任和顧問或全科醫生導師——通知得越早,你的計畫就越順暢,重返培訓也就越容易。
這些都完全沒問題,而且會得到充分的支持。請儘早告知您的培訓計畫主任 (TPD) 和主管。產假福利將您視為NHS的正式員工。每年超過兩週的病假和事假將延長您的訓練期。非全日制 (LTFT) 培訓的工時為全職的50%至80%。您的培訓計劃旨在為您提供支援—只是需要時間來製定有效的計劃。
這是一個比較複雜的問題——具體情況取決於工作類型、您的輪班、工時規定以及您的合約。請仔細閱讀布拉德福德職業治療服務中心(Bradford VTS)的兼職頁面(連結請參閱上方「網路資源」)。總的來說:兼職不得影響您的訓練、休息或病人安全。在接受額外工作之前,請務必與您的培訓計畫主任(TPD)討論並查看您的合約。
常見的混淆領域包括:
  • 全科醫療作為首診護理的首要地位-全科醫生是專科醫生,而非「低級」醫生
  • 這種反思性的、以病人為中心的諮商模式-與生物醫學病史採集方法截然不同。
  • 電子檔案袋文化-持續的證據蒐集-在許多國際訓練體系中並不常見。
  • 表演者名單——這是在全科診所工作的法律要求,但往往直到最後一刻才被注意到。
  • 英國醫學會(BMA)-許多國際醫學畢業生對專業工會並不熟悉;請立即加入。
  • 整個多學科團隊——包括藥劑師、社工、社區健康服務人員和社區團隊——都發揮著核心作用,而國際醫學畢業生往往未能充分利用這些作用。
請造訪 Bradford VTS 的 IMG 專區(連結在「網路資源」),以獲得更詳細的指導。
培訓計畫主任(TPD)是經驗豐富、資質合格的全科醫生,他們接受過正規的醫學教育培訓,負責管理您的全科醫生培訓計劃。大多數培訓計劃都有多位培訓項目主任,每位主任的職責各不相同——有的負責高水平醫學教育(HDR),有的負責教育督導,有的負責輪崗和學生關懷。培訓計畫主任每五年重新獲得資格認證。許多培訓計畫會為每位學員指定一位培訓計畫主任顧問—請諮詢您的專案管理員,以了解您的顧問是誰。

✅ 最終重點總結

看完這篇文章後,你應該記住並立即採取行動的十件事。

  • 1第一天就要在皇家全科醫師學會 (RCGP) 註冊成為 AiT——這不是可選項,也不是以後可以再做的事情。
  • 2電子檔案袋是評判你的依據。從第一周起就認真對待它,而不是等到年度考核前一周才開始。
  • 3務必區分你的ES(整個專案)和CS(僅指本文)。這種區別至關重要——在對話中弄錯會是一個不易察覺的危險信號。
  • 4儘早建立你的ES關係。最好的ES會面發生在彼此了解和信任的兩個人之間——這需要時間。現在就開始吧。
  • 5對專案管理員要熱情、專業,並真誠尊重。他們是你培訓生涯中最具實際影響力的人員之一。
  • 6HDR(高動態範圍訓練)是強制性的,有專款支持,並且會進行錄影。請以應有的專業態度對待它——這是專門為你的個人發展預留的付費時間。
  • 7你需要自行負責跟進評估結果,主管沒有這個義務。請提前做好計劃,給予足夠的通知時間,並以禮貌但堅持不懈的態度進行跟進。
  • 8現在就加入英國醫學會 (BMA),不要等到需要的時候才加入。到那時就太晚了。這一點尤其適用於國際醫學畢業生 (IMG)。
  • 9第一周的工作表現決定了你的聲譽。多花一點心思——準時、熱情、感恩——就能塑造出讓你受益數月的職業形象。
  • 10如果出現任何問題——無論是臨床上的、個人方面的還是職業上的——都應該儘早告知他人。全科醫生培訓的最佳方式是建立在您和您的導師之間真誠的合作關係之上。

即使讀完這一切……你腦海裡仍然會有一個微弱的聲音說:「我以後再好好處理。」 這個聲音非常平靜……非常令人安心……完全不在意……但絕對不能相信。因為在全科醫生培訓中,「以後」有著非常具體的含義……它指的是事情變得緊急的那一刻……而現在你正手忙腳亂……打開一個個標籤頁……登錄那些幾個月都沒碰過的東西……突然間,你的打字速度比以往任何時候都快……就像在拆除一顆炸彈……只

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最後一個詞
「接受訓練是抵達終點,接受教育是繼續前進。」——肯尼斯·卡爾曼。全科醫生訓練並非終點,而是終身旅程的開始。你將照顧的病人、你將學習的同事、塑造你的挑戰──這一切都無法完全預料。請以好奇心、誠實和友善的態度面對這一切。並定期更新你的電子檔案。

布拉德福德VTS-全科醫生通用訓練資源。 2002年起免費提供。由拉梅什·梅海醫生等人創建。
本文提供的醫療資訊僅供教育用途。臨床決策請務必參考皇家全科醫師學會 (RCGP)、英國國家醫療服務體系 (NHS England) 和英國國家處方集 (BNF) 的最新指南。  完整免責聲明

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